عندما نصاب بالتهاب الحلق و لكن هناك دائما احتمال حدوث مضاعفات. حتى لو كان التهاب اللوزتين العادي هو الذي يقلقنا بعد انخفاض حرارة الجسم أو الإفراط في تناول الآيس كريم. أحد أكثر الأمراض المصاحبة شيوعًا هو الخراج نظير اللوزة. أعراض الخراج نظير اللوزة هي تورم في الرقبة ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وإحساس بجسم غريب. تم العثور عليهم جميعًا أيضًا في الذبحة الصدرية العادية ، لذلك من الصعب التعرف على مرض إضافي على الفور. يحاول المرضى حتى النهاية أن يعالجوا في المنزل ، لكن بعد ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة ، ما زالوا يطلبون المساعدة من الطبيب.
جوهر علم الأمراض
الخراج في الطب يسمى التهاب الأنسجة الرخوة ، ويرافقه تكوين صديد. في الواقع ، هذا هو تراكم مخلفات قيحية تحت الجلد أو الأغشية المخاطية أو داخل الحالات اللفافية. إذا انتشرت العملية على مساحات كبيرة ، فسيتم تصنيفها بالفعل على أنها فلغمون. يثير هذا المرض تكاثر البكتيريا أو الفطريات.
على الرغم من حقيقة أن أعراض الخراج نظير اللوزة يمكن تحملها بسهولة تامة من قبل الشخص ، إلا أن هذا المرض يمكن أن يكون قاتلاً. يذوب السائل المصاب الأنسجة التي يتلامس معها ويمكن أن يدخل المخ والرقبة وحتى تجويف الصدر. سيؤدي ذلك إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم والصدمة والموت السريع.
رسم تاريخي
لفهم خطورة هذا المرض بشكل كامل ، يمكنك استخدام أمثلة من التاريخ. من الأفضل أن تبدأ من العصور القديمة. في القرن الثاني عشر قبل الميلاد ، توفي شاه خورزم علاء الدين تكيش بسبب هذه الحالة المرضية. ويصعب لوم هذا الشخص على الجهل وإهمال الأعراض ، حيث بلغت الدولة في عهده أعظم ازدهار ثقافي وسياسي.
هناك نسخة من خراج نظير اللوزة توفي أوسيولا ، الزعيم الشهير للهنود السيمينول. حدث ذلك في عام 1838 عندما غزا الإسبان أمريكا الجنوبية. مرة أخرى ، كان طب هذه الشعوب على مستوى عالٍ ، ولم يسمع الأوروبيون حتى عن العديد من الأدوية. لذلك لا داعي للحديث عن التقصير.
مات الكاتب والفيلسوف الفرنسي ميشيل مونتين ، والبابا أدريان الرابع والأستاذ الاسكتلندي للدراسات الدينية إيان ماكلارين وبعض المشاهير الآخرين بسبب مرض يبدو أنه بسيط.
المشاهدات
نظرًا لأن أعراض الخراج نظير اللوزة هي أعراض نموذجية دائمًا ، يتم تصنيفها بين أطباء الأنف والأذن والحنجرة فقط حسب الموقع. هناك أربعة أشكال للمرض.
- الأعلى. إنه الشكل الأكثر شيوعًا للعملية القيحية. هذا يرجع إلى السمات التشريحية للوزتين. يتعرض السطح العلوي للعضو لحمل بكتيري قوي ، حيث إنه أول من يتلقى الضربة عندما يتلوث بعامل التهابي. يبدأ المرض بظهور طلاء أصفر رقيق على الأقواس الحنكية.
- شكل خلفي ، عندما يكون التركيز بين القوس الحنك واللوزتين. هذا هو الخيار الأسهل للتشخيص ، حيث أن موقع الالتهاب واضح للعيان. يتسبب المرض في إزعاج المريض بشكل كبير ، ويتداخل مع التحدث والبلع وفتح الفم. في الحالات الصعبة قد تكون هناك مشاكل تنفسية.
- شكل سفلي. يلتقط الخراج فقط الجزء السفلي من اللوزتين. تحدث هذه المضاعفات عادة بسبب أمراض الأسنان واللثة.
- الشكل الخارجي. إنه حدث نادر للغاية. في بعض الأدبيات ، يمكنك العثور على اسم الخراج الجانبي paratonsillar. وبهذا التوطين يكون أعلى احتمال لانتشار العدوى إلى المناطق المجاورة.
يبدأ المرض بشكل حاد ، والحالات المزمنة عابرة وتحدث فقط في المواطنين المحرومين اجتماعيا الذين لا يطلبون المساعدة الطبية على الفور.
المسببات
تظهر أعراض الخراج بالقرب من اللوزة عند ظهور التهاب قيحي على اللوزتين في الأنسجة المجاورة ، بسبب التكاثر والنشاط الحيوي للبكتيريا. في أغلب الأحيان ، تعمل المكورات العنقودية والمكورات العقدية كعامل معدي ، ولكنيمكن أن تكون فطريات ، وبكتيريا انتهازية ، وأحيانًا فيروسات.
الخراج Paratonsillar ليس مرضًا مستقلاً. كقاعدة عامة ، هذا هو نتيجة العلاج غير المناسب أو الحرفي للذبحة الصدرية. يعتقد المرضى أن الالتهاب في الحلق هو تشخيص بسيط للغاية ولا يزعج الطبيب بمثل هذه الأشياء الصغيرة. لكن في الحقيقة ، يجب ألا تهمل صحتك ، ومن الأفضل طلب المساعدة في البداية بدلاً من تصحيح عواقب أفعالك غير الكفؤة لاحقًا.
السبب الثاني لخراجات هذا التوطين هو التهاب اللوزتين المزمن. تتطور باستمرار عملية معدية بطيئة في الجسم ، مما يسمم الشخص ، ويضعف مناعته. كل هذا يؤدي إلى مضاعفات حتى أكثر أنواع البرد اعتيادية.
في بعض الأحيان يظهر التهاب نظارة اللوزتين بعد إزالة الأنسجة اللمفاوية من أقواس الحنك. قد يكون هذا نتيجة لعملية جراحية ذات جودة رديئة ، حيث لا يزال جزء من اللوزتين موجودًا وتعافى إلى حجمهما السابق. أو عندما قام الطبيب بإتلاف الغشاء المخاطي الدقيق للحنجرة بالأدوات.
المركز الرابع في ترتيب أسباب الخراج هو التسوس. هذا أيضًا بؤرة دائمة للعدوى ، والتي يجب تطهيرها حتى لا تضعف دفاعات الجسم ولا تثير البكتيريا "في حالة الهجوم".
الأعراض
كيف يتطور الخراج مقابل اللوزة؟ لا تظهر الأعراض على الفور ، ولكن بعد ثلاثة إلى أربعة أيام فقط من غزو العوامل الممرضة في اللوزتين. من الواضح أن العيادة تبدأ في الظهور من اليوم الخامس للمرض.
أول أعراض الألم. في البداية ، يسبب انزعاجًا خفيفًا ، ولكن في عملية زيادة التورم وتراكم القيح ، يصبح من الصعب أكثر فأكثر تحمله. يتواجد الألم في نفس جانب الخراج ، ولكن يمكن أن ينتشر إلى الأذن والفك العلوي والرقبة والجيوب الأنفية الفكية.
من الأعراض النموذجية للخراج نظير اللوزة تورم الحنجرة ووجود تورم في الغشاء المخاطي على جانب الآفة. الأنسجة في هذا المكان حمراء ، مشدودة بشدة ، ساخنة. بسبب هذا "الورم" ، فإن البلع ، والتنفس مضطربان ، وبمرور الوقت ، تتطور آفة في عضلات المضغ - الكزاز. يصعب على المريض فتح فمه.
بسبب انتشار العدوى في جسم الإنسان ، تزداد الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي ، والغدد الليمفاوية القذالية وعنق الرحم. في بعض الأحيان يمكن ملاحظته بالعين المجردة. المريض بالكاد يدير رأسه ، ينحني رقبته ، ينام بشكل سيء. تؤدي العمليات القيحية إلى رائحة الفم الكريهة ، ويمكن أن يتسبب انتشار الالتهاب في أنسجة الرقبة في حدوث بحة في الصوت. من بين الأعراض العامة ارتفاع حاد في درجة الحرارة وضعف واضطراب النوم
خراج Paratonsillar عند الأطفال
ليس فقط عند البالغين ، يمكن ملاحظة الخراج نظير اللوزة كمضاعفات. غالبًا ما لا تتوافق الأعراض عند الأطفال مع شدة التسمم ، لأن جهاز المناعة لديهم غير كامل ولا يستجيب دائمًا بشكل كافٍ للعدوى.
لا يمكن تخفيف التهاب الحلق بأي شطف أو كمادات ، فالطفل لا يستطيع حتى ابتلاع اللعاب ، ناهيك عن تناول الدواء أو الأكل. عند الأطفالفي الطفولة ، يسبب تورم الحلق مشاكل في التنفس حتى يتوقف. يجب أن تكون علامة التحذير الثانية للآباء هي تغيير في الصوت. تصبح أجش و قرقرة كأن طفلهم يمسك بطاطا ساخنة في فمه.
يعاني بعض الأطفال من تشنجات في عضلات الوجه والرقبة ، والتشقق ، وألم يمتد إلى الأذن أو مؤخرة الرأس. في الفحص الموضوعي ، يلاحظ الاحمرار ليس فقط على جانب الآفة ، ولكن في جميع أنحاء البلعوم.
التشخيص
كيفية تشخيص "خراج الصفاق"؟ أعراضه ساطعة بدرجة كافية بحيث يمكن القيام بذلك على أساس صورة سريرية واحدة. يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض ، ثم يطلب من المريض أن يفتح فمه على اتساعه ويفحص الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي والحنجرة. باستخدام ملعقة ، تأكد من لمس مكان التورم وإزالة الأغشية من اللوزتين.
ثم قم بإحالة المريض للتشخيص المخبري:
- فحص الدم السريري ؛
- تحليل البول السريري ؛
- الفحص البكتيري للإفرازات من البلعوم ؛- زراعة البلغم لعصيات الدفتيريا.
إذا لزم الأمر ، يجب أن يأخذ المريض أشعة سينية أو تصوير مقطعي للرقبة لتصور منطقة العملية المرضية.
علاج
إذا تم تشخيص إصابتك بخراج نظير اللوزة ، فإن العلاج المنزلي يُمنع تمامًا. إذا كان المريض لا يريد حقًا الذهاب إلى المستشفى ، فيجب أن يكون في مستشفى نهاريتحت إشراف الموظفين. يمكن أن يكون علاج الخراج محافظًا أو جراحيًا أو معقدًا.
هل يمكن للحبوب أن تتخلص من الخراج المجاور للوزة. لا يكون العلاج بالمضادات الحيوية فعالاً إلا في بداية المرض ، عندما لا تصل البكتيريا بعد إلى الكتلة الحرجة وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. ولكن حتى في الحالات المتقدمة ، يجب على الأطباء وصف مضادات الجراثيم لمنع الإنتان وتقليل آثار التسمم.
شطف موضعي مع المطهرات ("كلوروفيلبت" ، "Furacilin" ، محاليل دافئة مفرطة التوتر) والمراهم التي تخفف الألم والالتهاب.
علاجات شعبية
هل من الممكن علاج الخراج المجاور للالتهاب بدون جراحة؟ الطب التقليدي يستجيب برفض قاطع. يمكن أن يصبح العلاج في المنزل ، حصريًا بالطرق الحرفية ، خطيرًا على الحياة والصحة. لكن من ناحية أخرى ، ستكون وصفات الجدة مفيدة كعامل مساعد ضد التورم والتهاب الحلق.
ما الذي يتطلبه الأمر لتهدئة الخراج نظير اللوزة؟ يشمل العلاج بالعلاجات الشعبية استخدام العسل ومنتجات النحل. بادئ ذي بدء ، ينطبق هذا على البروبوليس ، الذي يجمع بين خصائص مطهر ومنبه مناعي. للشطف ، صبغة من مخاريط التنوب مع إضافة الزيوت الأساسية الصنوبرية مناسبة تمامًا.
فتح خراج
لا يمكنك تشخيص خراج نظير اللوزة من الصورة. الأعراض ، بالطبع ، ملونة للغاية ، لكن الأطباء يحبونها"انظر بيديك" ، لذلك ، مع وجود علامات على هذا المرض ، يوصى بالترشح للاستشارة مع الجراح.
يقوم الطبيب بفحص المريض ويصدر حكمه ويوجه بفتح الخراج. تتم العملية برمتها في العيادة وتستغرق حوالي 20 دقيقة. بعد تخدير المنطقة الملتهبة ، يقوم الجراح بعمل عدة شقوق ويجمع القيح الذي ظهر في الدرج. ثم يقوم بإدخال تصريف (أنبوب أو شريط مطاطي) لتحسين تدفق السوائل. في بعض الأحيان يتم استئصال اللوزتين مع فتح الخراج.
تعقيدات
كيف يمكن أن ينتهي الخراج المجاور للالتهاب؟ لا تسبب أعراضه وعلاجه أسئلة إضافية بين السكان ، لأن كل شيء منطقي ومفهوم. لكن إذا تهربت من العلاج ، فقد تتوسع العملية المرضية وتؤدي إلى عواقب وخيمة:
- فلغمون من الرقبة. القيح يذوب الأنسجة الدهنية ويتدفق تحت جلد الرقبة ، ويزداد الالتهاب ، وقد تظهر قرحة ونخر.
- التهاب المنصف. إذا كان المريض مصابًا بفلغمون الرقبة لا يذهب إلى المستشفى وينتظر ، فإن القيح يتحرك أكثر ويدخل إلى الصدر ، مما يؤدي إلى إصابة أعضاء المنصف وغشاء الجنب والرئتين والقلب في عملية الالتهاب.
- الإنتان. إصابة الجسم كله نتيجة انتشار البكتيريا عبر مجرى الدم.
من المهم تذكر هذه المخاطر وعلاج العمليات الالتهابية القيحية في الوقت المناسب ، أينما كانت.
الوقاية
الوقاية خير من العلاج. الحقيقة المشتركة دائما صحيحة. لذلك ينصح الأطباء مرضاهميحافظ على المناعة عند مستوى عالٍ ، ويقوي ويطلب المساعدة في الوقت المناسب.
يلعب أيضًا دور مهم من خلال القضاء على بؤر العدوى المزمنة ، مثل التهاب اللوزتين أو اللحمية والأسنان المسوسة. من الضروري زيارة طبيب الاسنان والمعالج بشكل دوري للسيطرة على هذه العملية
