يفكر الشخص في جسده في أغلب الأحيان عندما يبدأ شيء يزعجه - هناك ألم أو انزعاج ناتج عن مشاكل صحية في جهاز أو جهاز معين. في بعض الأحيان يجعل نفسه يشعر بالركود في المرارة. ما يجب القيام به في هذه الحالة ، ما هي الفحوصات التي تحتاج إلى الخضوع لإجراء التشخيص الصحيح ، وكيفية مساعدة الجسم على التعامل مع المشكلة التي نشأت ، سيتم وصفها أدناه.
عن المرارة
يجب أن تؤدي جميع عناصر جسم الإنسان عملاً منفردًا جيد التنسيق. على الأقل في بعض الأحيان نتذكر بعضها - على سبيل المثال عن القلب والمعدة وأعضاء الجهاز التناسلي. ونتذكر بعض أجزاء نظام واحد نادرًا جدًا جدًا فقط عندما تشعر بها. الركود في المرارة هو السبب فقط عندما يفكر الشخص في صحة هذا العامل غير الواضح.
المرارة نفسها عبارة عن عضو مجوف يشبه إلى حد ما كيس -الشكل الممدود يساعده على "الاختباء" تحت الكبد. ولكن على الرغم من الاختفاء والحجم الصغير ، فإن وظيفة المرارة مهمة جدًا لعمل الجهاز الهضمي ، وبالتالي للكائن الحي ككل. يتمثل عمل الجسم في جمع وتخزين وإفراز السر الذي ينتجه الكبد - الصفراء بشكل دوري في الأمعاء الدقيقة. تعتمد جودة العملية الهضمية إلى حد كبير على الأداء السليم للمرارة ، مما يعني أن الجسم يمتص جميع المكونات الضرورية التي تأتي مع الطعام. أمراض العضو ، مثل الركود الصفراوي في المرارة ، تسبب العديد من المشاكل الصحية ، تتراوح من الألم إلى الاستخدام مدى الحياة لأدوية خاصة لعملية الهضم الجيدة.
سر الكبد
تتمتع المرارة بوظائفها بميزة واحدة - فهي لا تنتج السر الذي تتراكم فيه. ينتج الكبد الصفراء ، ويرسلها عبر قناة خاصة إلى "الحقيبة" ، حيث يتم تخزينها حتى نقطة معينة. يتم تنشيط إطلاق الصفراء من المرارة عندما تمر بلعة الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة. يؤثر انتهاك تدفق الصفراء على جودة عملية الهضم ، والتي تنتهي تقريبًا في الأجزاء العلوية من الأمعاء. وظيفة إفراز الكبد ، التي تتراكم وتخزن وتحرك المرارة إلى الأمعاء ، واسعة جدًا لمثل هذا العضو الصغير:
- يحيد البيبسين ، وهو إنزيم إفراز معدي يكسر البروتينات من الطعام إلى الحالةالببتيدات ؛
- تفعيل عمليات التجديد التي تحتاجها الأمعاء بانتظام ؛
- المشاركة في إنتاج المذيلات - مكونات مكون هضمي سطحي نشط يساعد على تكسير الدهون ؛
- إنتاج المخاط بسبب عمل عوامل الاستحلاب ، والتي تشمل أيضًا المواد الخافضة للتوتر السطحي ؛
- العمل على الحفاظ على حركية الأمعاء في الوضع الصحيح ؛
- تشارك في هضم البروتين ؛
- إفرازات من الجسم مع براز الكوليسترول ، والبيليروبين ، والمعادن ، والمنشطات بعد إعادة امتصاصها عن طريق الأمعاء أو الترشيح في المرارة.
يعتمد النشاط الغني لإفراز المرارة على تكوينها ، وتشمل الصفراء:
- الماء ، الذي يكتشف ما يصل إلى 80٪ من الكتلة الكلية ؛
- 8 إلى 10٪ أملاح الصفراء ؛
- حوالي 4٪ أصباغ وطين ؛
- تصل إلى 2٪ أحماض دهنية ؛
- أقل من 1٪ أملاح غير عضوية ؛
- حوالي 0.4٪ كوليسترول.
يجب أن تكون جميع المواد الموجودة في الصفراء في توازن مستقر ، يؤدي عدم توازنها إلى تعطيل عمل المرارة فحسب ، بل أيضًا الجهاز الهضمي ككل. إذا تمت إزالة كل الماء من تركيبة الصفراء ، فإن الجزء الأكبر - ما يقرب من 70 ٪ - سوف يقع على الأحماض الصفراوية الأولية والثانوية ، كمشتقات من حمض الكوليانيك. حسب حموضته ، فإن سر الكبد الذي تجمعه المرارة يشير إلى القلويات. يؤدي انتهاك تكوين إفراز الكبد إلى خلل في وظائف الجهاز الهضمي. ما هو ركود الصفراء الخطير في المرارة؟ إنه عن طريق تغيير توازن مكوناته وإمكاناتهخطر التحول إلى شكل صخري.
المشاكل المحتملة
مثل أي عضو آخر في الجسم ، تؤدي المرارة وظائفها لغرض معين ، يتمثل اتجاهه الرئيسي في ضمان جودة عملية الهضم بمساعدة سر جمعها وتخزينها وإطلاقها في الوقت المناسب خلايا الكبد الكبد. يعد الركود في المرارة من أكثر الحالات المسببة للإشكاليات شيوعًا. ترتبط أسبابه بانتهاك تكوين الصفراء. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الصفراء ، وهي سائلة في تناسقها ، تكتسب بنية أكثر سمكًا ، ما يسمى بالهيكل الصخري. ومع ذلك ، يمكن أن يكون سبب مثل هذا المرض هو السمات الغذائية ، وانتهاك سالكية القنوات الصفراوية ، أو خلل في العضلة العاصرة. كل أولئك الذين واجهوا مثل هذه المشكلة يسألون عن كيفية علاج ركود الصفراء
كيف يظهر ركود الصفراء نفسه
بما أن الصفراء عنصر نشط في جهاز هضم الطعام ، فإن المشاكل الناتجة عن ركودها تؤثر بشكل أساسي على هذه المنطقة من النشاط الحيوي لجسم الإنسان. مع نقص إفراز العصارة الصفراوية في الأمعاء الدقيقة أو تغير في بنيتها تحدث تغيرات في عملية الهضم:
- يزيد حموضة محتويات الأمعاء الدقيقة ؛
- انتهاك خصائص الإنزيمات التي ينتجها البنكرياس
- الدهون لا تخضع لعملية الاستحلاب ، مما يعني أنها غير قادرة على اختراق الدم ؛
- تعطلت عمليات تصفية الكوليسترول ، حيث يتوقف إفرازه مع البراز ، لكنه يعود إلى الدم ، حيث يمكن أن يترسب على جدران الأوعية الدموية ؛
- الكربوهيدرات لا يمكن تحويلها إلى جليكوجين بدون الصفراء ، مما يؤثر على انخفاض النشاط بسبب محدودية الاحتياطيات.
هذه حالة خطيرة إلى حد ما ، ويحتمل أن تكون خطرة - ركود الصفراء في المرارة. تظهر أعراضه في وقت متأخر عن ظهور المشكلة نفسها. لكن مع مرور الوقت ، يبدأ الشخص في الشعور بشكل دوري بثقل في المعدة ، والتجشؤ ، والمرارة في الفم ، والغثيان. في حالة حدوث فشل خطير في نظام الكبد الصفراوي ، يظهر طلاء أصفر على اللسان. يؤدي عسر الهضم إلى ظهور رائحة كريهة من الفم لا ترتبط بسوء صحة الأسنان. هناك إمساك أو إسهال وانتفاخ البطن وانتفاخ البطن. نظرًا لأن الدهون لا يتم هضمها ، ولكن يتم إفرازها بشكل غير متغير تقريبًا ، يتطور الإسهال الدهني - يكون البراز لامعًا وخفيف اللون. ركود المرارة هو السبب الرئيسي لعدم قدرة الصفراء على دخول الأمعاء. له عدة أعراض مميزة:
- حكة شديدة خاصة في اليدين و القدمين
- ظهور البقع العمرية - الورم الأصفر و Xanthelasma
- ألم في المراق الأيمن ؛
- النقع ، أي تورم وترقق الجلد.
أيضا الركود في المرارة يؤثر على الحالة الصحية العامة - هناك ضعف وفقدان القوة.
سر الكبد وفترة خاصة في حياة المرأة
الحمل يسبب العديد من التغييرات في أداء جميع أجهزة جسم المرأة. قابل للتعديل حسب الحاجة لتحمل جديدالحياة ، تؤثر الخلفية الهرمونية تقريبًا على جميع العمليات التي تحدث لضمان الحياة. في بعض النساء ، يتأثر أيضًا عمل مستقبلات الكبد التي تنتج الصفراء ونظام القناة الصفراوية. يتوقفون عن "فهم" بعضهم البعض ، وليس لدى الصفراء وقت لإزالتها من المرارة بالكمية التي يتم إنتاجها وتراكمها. تبدأ المرأة في المعاناة من حكة شديدة ، وتغير في لون الصلبة والجلد إلى اليرقان ، وظهور بقع الشيخوخة ، ويظهر فحص الدم زيادة مستوى البيليروبين ، والألانين أمينوترانسفيراز والأسبارتات أمينوترانسفيراز. ركود العصارة الصفراوية في المرارة ، أعراضه غير سارة ، يتطلب زيارة إلزامية لأخصائي من أجل المرأة الحامل.
تشخيص المشكلة
المرارة والكبد أعضاء "صامتة" ، يبدأون في الإشارة بنشاط إلى أعطالهم عندما تصبح المشكلة عميقة بدرجة كافية. يصعب تحديد الركود في المرارة عن طريق إجراء فحص سوابق المريض وفحص خارجي. لإجراء التشخيص المناسب ، يجب أن يخضع المريض لمجموعة كاملة من الفحوصات. ستكون هذه:
- فحص الدم في النموذج القياسي ؛
- تحليل البول ل urobilirubin ؛
- دراسة لمكونات الصفراء - البيليروبين ، AST و ALT ، الأحماض الصفراوية ، الكوليسترول ، ترانسبيبتيداز غاما الجلوتامين - إنزيم الكبد ، الفوسفاتيز القلوي ؛
- الأجسام المضادة لداء الديدان الطفيلية ؛
- تجلط الدم.
في حالة الاشتباه في حدوث ركود صفراوي ، التهاب المرارة المرتبط بركود الصفراء ، يخضع المريض للأداة التاليةطرق تشخيص الأجهزة:
- فحص بالموجات فوق الصوتية لاعضاء البطن و الكبد و المرارة بشكل خاص
- esogastroduodenoscopy ؛
- تصوير الكبد والمرارة ؛
- الأشعة السينية إلى الوراء القنوات الصفراوية بالمنظار والمثانة والكبد ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر.
الفحص الشامل سيحدد المشاكل الموجودة في المرارة والقنوات والكبد ويتلقى العلاج المناسب.
ملامح الطفولة
ركود الصفراء في المرارة لدى الطفل ليس بهذه الندرة. قد تكون أسباب ذلك:
- اضطرابات في الوظيفة الحركية بسبب التغيرات في الشكل المادي للمرارة والقنوات ؛
- سوء التغذية ؛
- الأمراض الفيروسية في الجهاز الهضمي - الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية ؛
- انتهاكات لوظيفة العضلة العاصرة للمرارة ؛
- تشكيلات ورم ذات طبيعة مختلفة ، مترجمة في نظام المرارة الكبدية ؛
- ما يسمى بانحناء المرارة - تغيير في شكل العضو ، مما يؤدي إلى عدم قدرة السر على الدوران في النظام ؛
- الديدان الطفيلية ؛
- عيوب في الجهاز العصبي
- التشوهات الخلقية في التركيب المادي للعضو
أي انتهاك طويل الأمد للعملية الهضمية يمكن أن يكون دافعًا لتطور الركود الصفراوي وركود الصفراء في الطفل ، يليه انتهاك للهضم وتدهور في الصحة العامةطفل. يعاني الأطفال الذين يعانون من مثل هذه المشاكل من ألم في المراق الأيمن ، ولديهم براز غير مستقر - يتم استبدال الإسهال بالإسهال والغثيان والقيء والمرارة في الفم بشكل دوري. قد يتحول لون جلد الطفل إلى اللون الأصفر ويظهر حب الشباب ويثير مخاوف من الحكة. مع الركود المطول ، تتطور عملية التهابية ، تظهر عليها درجة حرارة فرعية - حوالي 37.2-37.3 درجة. بالإضافة إلى البالغين ، يُطلب من الأطفال استشارة وفحص واجتياز الاختبارات والخضوع للفحوصات اللازمة.
مبادئ المساعدة
السؤال الرئيسي الذي يحتاج إلى إجابة في حالة اضطرابات المرارة هو كيفية تحسين تدفق الصفراء. من الضروري أيضًا معرفة سبب فشل الأداء الطبيعي لهذا العضو ، وكيفية القضاء على عواقب الركود. منع الانتكاس ضروري أيضا. يتطلب الركود في المرارة علاجًا معقدًا ، والذي يشمل جميع إمكانيات الطب الحديث ، بما في ذلك العلاج بالتمرينات ، والوصفات الشعبية التي تم اختبارها على مدار الوقت ، والنظام الغذائي.
المخدرات
الأدوية المستخدمة في علاج الركود الصفراوي والمشاكل المماثلة المرتبطة بضعف الدورة الدموية الصفراوية يمكن تقسيمها حسب مجال عملها:
- الأدوية الصفراوية لركود الصفراء تستخدم فقط في الحالات التي لا يتأثر فيها تدفق إفراز الكبد. هذه هي الأدوية مثل "ألوهول" ، "هوفيتول" ، "خولاغول" ، "أوديستون". لديهم مكونات نشطة مختلفة ، لكنهم يعملون علىزيادة إفراز الكبد وتنشيط دورانه ؛
- أجهزة حماية كبدية تشارك في تطبيع الحالة العامة للكبد ، ونتيجة لذلك ، تعمل على تحسين إنتاج الصفراء. في هذه المجموعة من الأدوية ، يمكن لمواد مثل الأديميتيونين والأرجينين الجلوتامات والبيتين وحمض الثيوكتيك وبعض المواد الأخرى أن تعمل. ما الدواء الذي يجب وصفه في كل حالة ، لا يمكن إلا للأخصائي أن يقرر.
في حالة انتهاك تدفق الصفراء بسبب الحصيات ، وتغيير في الشكل المادي للمرارة ، وغالبًا ما توصف الجراحة لإزالة سبب انسداد القنوات الصفراوية. يشمل التحضير قبل الجراحة وفترة ما بعد الجراحة أيضًا مجموعة من الأدوية التي توفر النتيجة الأكثر إيجابية لمثل هذا العلاج.
يمكن أن تعمل الأدوية المستخدمة في علاج ركود الصفراء على كل من المواد الاصطناعية والطبيعية ، والأخيرة من أصل نباتي وحيواني. يمكن أن تكون أيضًا مشتقات الأحماض الأمينية والفوسفوليبيدات الأساسية. أحد هذه المواد هو حمض أورسوديوكسيكوليك. إنه حمض الصفراء الأساسي المنتج في جسم الإنسان ، ويؤدي دورًا نشطًا في عمليات تعديل المناعة ، وتكوين الصفراء والدورة الدموية الصفراوية ، وله تأثيرات نقص الكولسترول ، وحماية الكبد ، والتحلل الصفراوي. الاستعدادات على هذه المادة - "Ursofalk" ، "Grinterol" ، "Ursodez" - فقط الطبيب يصفها للاستخدام!
أعشاب تساعد
أعشابمع ركود الصفراء في المرارة هي واحدة من أكثر مناطق العلاج شعبية. أكثر الأعشاب استخدامًا لاضطرابات الصفراء هو شوك الحليب. في الناس ، هو معروف بشكل أفضل تحت اسم Maryin thistle. اشتهر هذا النبات منذ فترة طويلة بقدرته على تخفيف الصفراء وزيادة تدفقها من الكبد والمرارة. العنصر النشط الرئيسي في شوك الحليب هو سيليمارين. إنه يحمي أغشية الخلايا من التلف ، مما يسمح للخلايا الكبدية بإنتاج العصارة الصفراوية بشكل أكثر نشاطًا ، وخلايا المرارة للقيام بعمل أفضل لتخزين إفرازات الكبد وإطلاقها في الأمعاء عند الطلب.
نبات آخر الأكثر استخدامًا في علاج ركود الصفراء هو الأرضي شوكي. كما أنه يعزز المرور النشط للصفراء عبر القناة الصفراوية ، مما يساعد حتى النساء الحوامل على التعامل مع الركود الصفراوي.
كيف تعالج ركود الصفراء بالنباتات المذكورة أعلاه؟ اتضح أنها تستخدم جميعًا في المستحضرات الصيدلانية التي طورتها صناعة الأدوية للقضاء على هذه المشكلة. يعمل شوك الحليب في الأدوية مثل Karsil و Silimar و Legalon و Silymarin.
يستخدم الخرشوف كعنصر من المكملات الغذائية التي تنتجها الشركات المختلفة لمساعدة الكبد والمرارة ، كمساعد للعلاج وكإجراء وقائي. المنتج الصيدلاني الأكثر شعبية الذي يحتوي على خلاصة الخرشوف هو هوفيتول.
بالنسبة للكثيرين سيكون اكتشافًا ، بالإضافة إلى وردة الوركينما يشبع الجسم بالفيتامينات ، له أيضًا خصائص مفرزة. لذلك ، فإن مغليها مفيد لركود الصفراء لكل من الأطفال والبالغين.
تشتهر بذور اليقطين أيضًا بصحة المرارة وملفات تعريف الارتباط. تباع في الصيدليات ، أو يمكنك تحضيرها بنفسك عن طريق إخراجها من اليقطين الناضج. هم أساس المنتجات الصيدلية الشعبية "Ovesol" و "Tykveol".
يجب تناول عقاقير Cholagogue لركود الصفراء فقط بعد الفحص ، عندما يكون هناك ثقة في أن الحجارة ، والأورام الحميدة ، والأورام لا تتداخل مع تدفق الصفراء. يمنع منعا باتا استخدام ما يسمى أنبوب دون فحص ومشورة الخبراء!
حمية شفاء
يلعب النظام الغذائي دورًا خاصًا في مكافحة العديد من المشكلات الصحية. لذا فإن اتباع نظام غذائي لركود الصفراء في المرارة هو عنصر ضروري للعلاج الناجح. تم تطوير هذا النوع من التغذية العلاجية من قبل متخصصين - أطباء وخبراء تغذية ، وله اسم رسمي - جدول رقم 5. ويستند إلى عدة مبادئ مهمة يجب مراعاتها عند تحضير كل طبق:
- سائل - 1.5-2.0 لتر يوميًا ؛
- التغذية الجزئية - أجزاء صغيرة 5-6 مرات في اليوم ؛
- زيوت نباتية ، يُحسب الجزء اليومي منها بناءً على حساب وزن جسم الإنسان - من 1.0 إلى 1.2 جرام لكل كيلوغرام ؛
- يجب ألا تزيد الزيوت الحيوانية من حيث الوزن عن الزيوت النباتية ؛
- الأطعمة الموجه للشحوم موجودة دائمًا - اللحوم الخالية من الدهون ،السمك ، بياض البيض ، الجبن ؛
- الخضار والفواكه ، باستثناء تلك التي تحتوي على كمية كبيرة من الأحماض ، بالإضافة إلى أن الألياف الموجودة في هذه المنتجات تساهم في الحركة المعوية الطبيعية ؛
- ميزة هي تقييد المستخلصات والمنتجات التي تحتوي على كمية كبيرة من الكوليسترول والكربوهيدرات سهلة الهضم - الحليب كامل الدسم والتوابل والدهون الحيوانية والسكر والمربى والحلويات ؛
- يجب ألا يتجاوز المدخول اليومي من الملح 8 جرام
يجب طهي جميع منتجات الجدول الغذائي للركود الصفراوي على البخار أو خبزها أو غليها. غير مسموح بالأطباق المقلية والمدخنة والمخللة. يجب أن يكون الطعام أثناء الركود في المرارة كاملاً ، ويحتوي على أكبر قدر ممكن من المعادن والفيتامينات. إذا كانت ناقصة ، فمن الضروري استشارة الطبيب حول تناول مجمعات الفيتامينات المعدنية.
بدون تربية بدنية - لا مكان
"الحركة هي الحياة" - هذا الشعار مناسب أيضًا لمن يعانون من اضطرابات المرارة أو القنوات أو الكبد. تساعد تمارين الركود في المرارة على تطبيع حركة المرارة الكبدية. يجب أن يصف مدرس العلاج الطبيعي مجموعة من التمارين وفقًا للتشخيص المعمول به. لكن المركب الرئيسي للنشاط البدني يحتوي على التمارين التالية:
- يمشي في المكان لمدة 2-3 دقائق ؛
- تمرين تنفس هدفه تنشيط عضلات البطن - الشهيق ، السحب في المعدة - الامساكالتنفس - الزفير ، وإخراج معدتك (كرر 7-10 مرات) ؛
- الوقفة الرئيسية - الأرجل متباعدة بعرض الكتفين ، والقدمان مستقيمة ، والذراعان لأسفل ؛
- الانحناءات للأمام: ارفع يديك ، وتمتد لأعلى مستوى ممكن ، وأنزل يديك ، وقم بإمالة الجسم إلى أدنى مستوى ممكن ؛
- ترتفع على أطراف أصابعك ، ارفع يديك من الجانبين ، وارفع راحتي يديك أيضًا ، ثم قف على قدم كاملة ، وأنزل يديك ، وقلب راحتيك إلى أسفل ؛
- ضع يديك على الحزام ، قم بإمالة الجسم للأمام ، ثم ارجع إلى وضع البداية وانحني للخلف ؛
- وضع اليدين على الحزام ، وأداء القرفصاء الضحلة ؛
- أداء دوران الجسم ، والحفاظ على السعة القصوى للمنحدرات ؛
- ينحني للأمام وللأسفل ، محاولًا الوصول إلى القدم المقابلة براحة اليد ؛
- دوران الجسم إلى اليمين واليسار ، ووضع اليدين على الحزام ، مع أقصى سعة دوران ممكنة ؛
- ينتهي المركب العلاجي بتمرين مألوف منذ الطفولة - تمدد ، ارفع يديك لأعلى ، أنزل يديك بسلاسة.
يجب أداء كل تمرين 5-7 مرات على الأقل. إن أمكن مثل هذه التمارين التي تهدف إلى تشغيل عضلات البطن ، وبالتالي تنشيط عمل الأعضاء الداخلية ، يمكن القيام بها في وضع الاستلقاء - رفع وخفض الساقين ، وقلب الساقين والجسم ، وإمالة الساقين وتأرجحها.
يجب أن نتذكر أن جميع تمارين العلاج الطبيعي لمرض مثل احتقان المرارة يجب أن يوصي بها أخصائي فقط بعد الفحوصات والتشخيص ، حيثيتم استبعاد تفاقم المرض بسبب زيادة النشاط البدني.
الاضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك نشاط المرارة ، لا تؤدي فقط إلى الإحساس بالألم ، ولكن أيضًا إلى انتهاك الإيقاع المعتاد لحياة الإنسان. لذلك فالأفضل للوقاية من ركود المرارة من إضاعة الوقت والجهد في الفحوصات ثم العلاج.