من بين الأمراض الموجودة في جهاز السمع البشري ، يميز الأطباء التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد. ينتشر الالتهاب بسرعة من طبلة الأذن عبر الأنبوب السمعي ، مما يؤثر على عملية الخشاء.
نزلات البرد الشفاء بشكل غير كامل ، سيلان الأنف ، السارس ، التهاب الأنف ، اختراق الأذن للعدوى التي تسببها البكتيريا المسببة للأمراض والفطريات يمكن أن تثير تطور الانتهاك. من المهم للغاية التعرف على مسار المرض في الوقت المناسب وإجراء العلاج ، لأن المرض يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات.
سمة المرض
التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد له كود ICD-10 H66.0. يحيله العاملون في المجال الطبي إلى أمراض معقدة وخطيرة. يمكن أن يستمر علم الأمراض بطرق مختلفة تمامًا ، ويتم اختيار العلاج بشكل صارم اعتمادًا على نتائج الدراسة.
في بعض الأحيان لا يزال المرضى قادرين على القضاء بشكل فعال على المرض في المراحل الأولى من التطور ، والأهم هوانتبه إلى المشكلة في الوقت المناسب. في كثير من الأحيان ، يكون التهاب الأذن الوسطى معقدًا بسبب حدوث التصاقات ، مما يؤدي إلى فقدان السمع ويتحول تدريجياً إلى شكل تدريجي مزمن.
بشكل أساسي ، تُلاحظ علامات التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد عند الأطفال دون سن 3 سنوات. في بعض الأحيان يتم تسجيل الانتكاسات ، والمرض صعب للغاية. من سمات الشكل القيحي لعلم الأمراض بداية حادة ودورة بطيئة إلى حد ما.
مراحل المرض
يميز الأطباء ثلاث مراحل من التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد ، تتميز بأعراض معينة. على وجه الخصوص ، هذه المراحل هي:
- preperforative ؛
- مثقب ؛
- تعويضي.
يعتبر أولها الشكل الأولي لمسار المرض. يتميز بغياب الأعراض ، أو أن العلامات ليست واضحة للغاية. تتمثل الأعراض الرئيسية في وجود أحاسيس مؤلمة في الأذن. علاوة على ذلك ، يمكن أن يظهر الوجع أيضًا في الصدغ والجبهة ، مما يثير انزعاجًا شديدًا.
بمرور الوقت ، تزداد شدة الأعراض ، مع اتساع بؤرة الالتهاب ، ومن غير المحتمل تحملها. حتى المسكنات لا تعطي النتيجة المرجوة. إلى جانب الألم الشديد والضوضاء والرنين في الأذنين ، يظهر أيضًا احتقان مستمر ، مما يزيد من تفاقم رفاهية الشخص. يبدأ المريض تدريجياً في سماع ما هو أسوأ بكثير ، وهذا يتطور بشكل خاص بشكل خاص إذا تقدم التهاب الأذن الوسطى على خلفية الأنفلونزا.
بالإضافة إلى كل هذه العلامات يلاحظتدهور في الصحة العامة ، ترتفع درجة الحرارة ، آلام الجسم. هناك أعراض تسمم واضحة يجب التعامل معها على الفور ، وإلا فقد تظهر مضاعفات خطيرة.
المرحلة التالية من التهاب الأذن الوسطى صديدي حاد أكثر صعوبة - ثقب. يبدأ فورًا بعد تمزق طبلة الأذن ، حيث يبدأ القيح في التدفق. في هذه الحالة ، ينحسر الألم تدريجياً. يبدأ الشخص في الشعور بتحسن كبير ، وتنخفض درجة الحرارة أو تختفي تمامًا. في الأيام الأولى بعد تمزق الغشاء ، سيكون إفراز القيح قويًا جدًا ، وقد تظهر بقع صغيرة من الدم. يلاحظ المرضى وجود نبض مستمر. تدريجيًا ، تبدأ كمية التصريف القيحي في الانخفاض وتصبح أكثر سمكًا وأكثر لزوجة. يتطلب التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد المثقوب تدخلاً طبيًا عاجلاً ، لأن هذا الشكل خطير جدًا ويثير أنواعًا مختلفة من المضاعفات.
تتميز المرحلة التعويضية للمرض بوقف إفراز القيح ، وكذلك الشفاء السريع للجرح. بعد ذلك يبدأ الشخص في السمع بشكل طبيعي ، وتعود درجة الحرارة إلى طبيعتها ، وتتحسن الحالة الصحية. في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر المرض ببطء ، ولا يوجد تمزق في طبلة الأذن وتسرب محتويات قيحية. تظل درجة الحرارة مرتفعة باستمرار ، ولا يعود السمع ولا يزول الألم. في المرحلة الأولى من مسار المرض ، ينضم أيضًا القيء والصداع والدوخة إلى أعراض أخرى.
هذايحدث مع النضج المطول للقيح وتشكيل ثقب. إذا حدث هذا ، فيمكن أن تنتشر العدوى في عمق الجمجمة ، مما يؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها.
أسباب الحدوث
وفقًا للإحصاءات ، يتطور التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد بشكل أساسي بسبب تغلغل المكورات العنقودية. في بعض الأحيان يكون محرضو المرض هم المكورات الرئوية. تسبب المتقلبة ، والدفتيريا ، وفطريات الأذن ، التهابًا أقل كثيرًا.
في كثير من الأحيان ، تدخل مسببات الأمراض والالتهابات إلى طبلة الأذن من خلال الأنبوب السمعي. أثناء الأداء الطبيعي ، يقضي على البكتيريا ، ويحمي قنوات الأذن من تطور العمليات المرضية. خلال فترة البرد والعمليات المعدية الأخرى ، تضعف وظيفة أنبوب أوستاكي ويتم تنشيط مسببات الأمراض. نتيجة لذلك ، يبدأ التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد في التطور عند الطفل والبالغ.
يحدد أطباء الأنف والأذن والحنجرة عدة عوامل استفزازية ، على وجه الخصوص مثل:
- التهاب البلعوم ؛
- التهاب الأنف ؛
- التهاب اللوزتين
- التهاب الحنجرة ؛
- التهاب الحنجرة
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تثير الأورام الحميدة في الحنجرة وتجويف الأنف والعمليات والإجراءات العلاجية مشكلة. يمكن أن يتطور المرض عند إصابة التجويف الطبلي ، والذي يحدث مع إصابات واختراق جسم غريب في قناة الأذن.
أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للشكل القيحي للمرضهو ضعف في جهاز المناعة. ونتيجة لذلك تحدث عملية التهابية مصحوبة بمضاعفات خطيرة.
لقد ثبت أن التهاب الأذن الوسطى القيحي يمكن أن يحدث على خلفية تفاعل الأذن التحسسي. يعتبر المظهر الرئيسي لهذا النوع من التهاب الأنف والتهاب الجلد والربو والأهبة والتهاب الشعب الهوائية. تؤثر الظروف البيئية السلبية على مسببات التهاب أعضاء السمع.
الأعراض الرئيسية
أعراض التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد مميزة تمامًا ، لذلك من الصعب جدًا الخلط بينه وبين مرض آخر. يجب أن تشمل العلامات الرئيسية للمرض مثل:
- احساس مؤلم موضعي في الاذن
- فقدان السمع ؛
- زيادة درجة الحرارة ؛
- تصريف صديدي.
عند الإصابة ، أولاً وقبل كل شيء ، يبدأ الشخص في الشعور بألم شديد للغاية ، والذي يصبح أحيانًا ببساطة لا يطاق. يزداد الألم سوءًا في اللحظة التي يحاول فيها المريض لمس الأذن فقط. في الوقت نفسه ، يقول الكثيرون أن العَرَض حاد جدًا ويتجلى في لحظات قلب الرأس.
لوحظ فقدان السمع على خلفية الالتهاب الشديد. الغشاء المخاطي هش ورقيق للغاية ، لذا فإن أي عدوى لها تأثير سلبي على القدرات السمعية. في بعض الحالات ، يفيد الأشخاص بأنهم لا يسمعون شيئًا تقريبًا وجميع الأصوات مكتومة.
دائمًا ما يصاحب التهاب الأذن ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة. في اليومين الأولين ضربها أرضًا تقريبًامستحيل ، مع استمرار عملية التقيؤ.
لا يظهر إفراز القيح من الأذن على الفور ، لأنه في الأيام الأولى من العملية الالتهابية يتراكم فقط. بعد أن يصبح الغشاء المخاطي غير قادر على الصمود ، ينكسر ويتدفق المحتوى.
يجب الاتصال بالمستشفى عند أول اشتباه بالإصابة بالتهاب الأذن الوسطى. يتطلب الشكل الحاد والصديد التشخيص والعلاج في الوقت المناسب. سيساعد هذا في منع حدوث مضاعفات.
التشخيص
التشخيص مهم أثناء التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد. عند الاتصال بالطبيب ، يقوم في البداية بجمع سوابق المرض. يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإجراء تشخيص أولي بناءً على الأعراض.
ثم يتم طلب تعداد الدم الكامل. يظهر وجود التهاب بكتيري. في الوقت نفسه ، لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء ، وكذلك زيادة في ESR.
بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للدراسة ، يتم أخذ الإفرازات مباشرة من بؤرة الالتهاب. تتم دراسته لوجود مسببات الأمراض وفرط الحساسية للعوامل المضادة للبكتيريا. للمسح ، طرق مثل:
- otoscopy ؛
- فحص رأسي ؛
- التصوير الشعاعي
- البزل.
تساعد كل هذه الأنواع من الأبحاث في تحديد مسببات التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد. وهذا بدوره يسمح لك باختيار طريقة العلاج.
ميزة العلاج
أثناء العلاجالتهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد ، يتم إيلاء اهتمام خاص لمرحلة مسار المرض ، لأن استخدام الأدوية يعتمد إلى حد كبير على هذا. في الأيام الأولى ، عندما تبدأ الحالة العامة للشخص في التدهور بشكل حاد ، يشار إلى استخدام الأدوية الخافضة للحرارة.
يوصي الأطباء بالراحة الصارمة في الفراش لجميع مرضى التهاب الأذن الوسطى ، لأن الجسم يتعرض لحمل خطير للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الرفاهية العامة لا تجعل من الممكن عيش حياة طبيعية. إذا كانت هناك علامات التهاب الخشاء ، فيجب نقل المريض إلى المستشفى.
لتطبيع التهوية الطبيعية للأذن ، يجب أن يصف المريض قطرات مضيق للأوعية في الأنف. لتقليل الألم ، تحتاج إلى استخدام أدوية خاصة يتم حقنها مباشرة في قناة الأذن. كما أنها متوفرة في شكل قطرات. يوصي الأطباء أيضًا باستخدام محلول حمض البوريك. من الجدير بالذكر أن جميع الصناديق يجب أن تكون دافئة.
يعالج التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد بالمضادات الحيوية عن طريق الفم. تستغرق دورة العلاج من 7 إلى 10 أيام ، ولا يجب إيقافها حتى بعد الشعور بالتحسن ، لأن هذا قد يؤدي إلى انتكاس.
أثناء إزالة القيح ، قد يصف الطبيب مضادات الهيستامين ، وكذلك التحليلات الدقيقة ، والتي ستساعد في تطبيع تدفق محتويات قيحية.
العلاج الدوائي
تشخيص المرض لا يسبب اي صعوبات على الاطلاق وبعد ذلك يوصف للمرضى مجموعة من الاجراءات العلاجية. طبييشمل علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد استخدام وسائل مثل:
- قطرات ؛
- الأدوية المضادة للبكتيريا ؛
- الأدوية التي تقضي على الأعراض المصاحبة
معظم القطرات في حالة تمزق طبلة الأذن والتهاب الأذن الوسطى القيحي ممنوع منعا باتا استخدامها ، لأنها يمكن أن تؤدي فقط إلى تفاقم مسار المرض. على الرغم من المراجعات الجيدة ، فمن غير المقبول استخدام عقار "Otipax". لعلاج الإفرازات القيحية ، توصف قطرات Otofa بشكل أساسي. إنه عامل مضاد للميكروبات جيد جدًا.
Anauran هو مسكن للآلام جيد آخر وعامل مضاد للالتهابات. يوصى باستخدام هذا الدواء في الأشكال الحادة والمزمنة. قبل تقطير السائل ، من الضروري معالجة قناة الأذن تمامًا باستخدام بيروكسيد الهيدروجين أو أي مطهر آخر.
مع وسط التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد في الجانب الأيسر أو الأيمن ، يصف الطبيب بشكل أساسي العوامل المضادة للبكتيريا. أكثر الأدوية شيوعًا هو الأموكسيسيلين ، حيث له تأثيرات مطهرة ومضادة للميكروبات. للاستخدام الموضعي ، يوصى أيضًا باستخدام أمينوغليكوزيدات. لا يُسمح باستخدام هذه الأموال أكثر من 14 يومًا. توصف جميع الأدوية على شكل كبسولات أو أقراص ، وتستخدم الحقن في حالات المرض الشديدة. إذا تطور التهاب الأذن الوسطى القيحي بعد السارس ، فمن أجل التعافي بشكل أسرع ، يصف الطبيب الأدوية المنشطة للمناعة والمضادة للفيروسات.
قومتقنيات
لا يُنصح بمعالجة التهاب الأذن الوسطى القيحي بالعلاجات الشعبية ، لأنه من المستحيل التنبؤ بكيفية عمل كل طريقة محددة. يمنع منعا باتا استخدام التدفئة ، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم العملية المرضية.
كعلاجات شعبية ، يمكنك فقط استخدام شاي البابونج وغيره من النباتات المضادة للالتهابات. يوصى باستخدام هذه الأداة مع طرق أخرى للحصول على نتائج أسرع.
علاج طبيعي
يتم علاج التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد من الجانب الأيسر ، وكذلك الجانب الأيمن ، باستخدام تقنيات العلاج الطبيعي. يوصف تأثير مماثل لتقليل أعراض المرض واستعادة السمع. من بين التقنيات الرئيسية المستخدمة:
- العلاج بالليزر
- العلاج بالموجات فوق الصوتية
- العلاج بالتردد فوق العالي.
إذا كنت بحاجة إلى توصيل عوامل مضادة للبكتيريا إلى المنطقة المصابة ، فسيتم وصف الرحلان الكهربائي.
جراحة
إذا لم يؤد العلاج المحافظ إلى النتيجة المتوقعة ، فيجب الإشارة إلى الجراحة. أثناء مسار الالتهاب ، من المهم للغاية تدفق محتويات قيحية. لهذا الغرض ، يتم تحديد إزالة الأورام الحميدة والحبيبات.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الإشارة إلى مجازة الطبلة. للقيام بذلك ، يتم عمل ثقب صغير في الغشاء يتم بعد ذلك إدخال أنبوب صغير فيه. تدار الأدوية من خلاله. جراحة الأذن الوسطى والمتاهة ممكنة أيضًا.
ماذا يمكن أن تكون العواقب
أي مرض ذو نهج خاطئ يثير ظهور عدد من المضاعفات الخطيرة ، والتي يصعب التخلص منها أكثر من المرض الأصلي. نتيجة لذلك ، قد يتأثر عمل الغشاء الطبلي ، مما يؤدي إلى فقدان السمع الجزئي أو الكامل. أخطر المضاعفات هي:
- التهاب العظم الصدغي ؛
- آفة الأذن الداخلية ؛
- تسوس العظام
- التهاب السحايا.
مع العلاج الأمي أو غير المناسب ، يتحول الشكل الحاد للمرض تدريجياً إلى التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن ، وهو أمر يصعب علاجه. للقضاء على حدوث أمراض خطيرة ، من الضروري زيارة الطبيب على الفور عند ظهور أولى علامات تدهور الرفاهية. يوصي أطباء الأنف والأذن والحنجرة بإجراء التشخيص الوقائي للأعضاء السمعية مرتين على الأقل في السنة.
توقعات
مع اتباع نهج كفء ، فإن تشخيص التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد موات للغاية. ينتهي المرض بالشفاء التام واستعادة السمع. إذا بدأ المرض ، فيمكن أن يصبح مزمنًا مع تكوين ثقب مستقر في طبلة الأذن. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية تشخيص وعلاج الاضطرابات الموجودة في الوقت المناسب.
تنفيذ الإجراءات الوقائية
يعرف كل شخص بالغ أن القضاء على المرض ومنع تطوره في الجسم أسهل بكثير من علاج شكل متقدم بالفعل من التهاب الأذن الوسطى. وقائيتهدف التدابير إلى العناية المناسبة بأعضاء السمع. يمنع منعاً باتاً تنظيف قنوات الأذن بعصي الأذن ، وكذلك تنقيط القطرات بدون وصفة طبية.
في موسم البرد ، تأكد من ارتداء القبعات التي تحمي أذنيك من النفخ. من المهم تقليل البقاء في الغرف الرطبة ، في مسودة. يجب أن يكون علاج نزلات البرد والأمراض المعدية شاملاً ويؤدي إلى الشفاء التام. لتوحيد النتيجة بعد دورة العلاج ، يجب اتباع هذه القواعد لمدة عام.
تقوية الصحة تساعد الرياضة ، وتصلب الجسم ، والحفاظ على نمط حياة نشط. يمنع جهاز المناعة دخول العدوى إلى قناة الأذن. من المهم إيلاء الاهتمام الكافي للتغذية السليمة والمتوازنة. يجب أن يكون النظام الغذائي غنيا بالمعادن والفيتامينات.
خلال فترة تنشيط الأمراض الفيروسية ، يوصى بتناول الأدوية المناسبة ، وكذلك مجمعات الفيتامينات ، للوقاية. تذكر دائمًا أن التطبيب الذاتي يمكن أن يسبب ضررًا للصحة لا يمكن إصلاحه.
