الانسان المعاصر يواجه عددا كبيرا من الامراض قائمتها محدثة باستمرار. في الآونة الأخيرة ، انتشرت ظاهرة غير سارة مثل البواسير. وفقًا للإحصاءات ، فإن أكثر من 80٪ من إجمالي السكان يعانون من البواسير مرة واحدة على الأقل في حياتهم.
وصف علم الأمراض
علم الأمراض هو عملية التهابية في المستقيم تحدث جلطة ضدها ، بالإضافة إلى تشوه وتوسيع الجهاز الوريدي للعضو. تتميز البواسير الخارجية ، حيث تحدث جلطات الدم في الضفيرة السفلية للأوردة ، وكذلك الداخلية ، عندما تتراكم الجلطات الدموية في الأوعية العلوية. يمكن أن تكون البواسير وراثية ومكتسبة حسب طبيعة مظهرها. المرض مزمن ، وفي الحالات المتقدمة بشكل خاص يميل إلى التفاقم. في المقال ، سننظر بالتفصيل في علاج المرحلة الرابعة من البواسير.
أسباب
السبب الأكثر شيوعًاظهور البواسير يصبح اضطرابًا وظيفيًا في أسفل المستقيم. نتيجة لخلل في الجهاز ، يحدث ركود في الدم ، وتشوه الأوردة وتمددها. تؤدي مثل هذه التغيرات المرضية إلى تكوين البواسير ، وهي أكثر أعراض المرض شيوعًا.
العوامل المؤثرة
العوامل التالية تساهم في توسع الأوعية الدموية وركود الدم:
- تمرين مكثف بشكل مفرط.
- نمط حياة مستقر.
- عادات سيئة.
- فترة الحمل.
- كثرة الإمساك.
- عملية التهابية أو ورم في المستقيم.
- الجماع الشرجي المتكرر
الأعراض
في مرحلة النمو تتميز البواسير بشعور بعدم الراحة في فتحة الشرج مصحوبة بحرقان وحكة وثقل واحمرار في الجلد حول الشرج.
لا يؤدي التغوط على خلفية البواسير إلى الشعور بعدم الراحة فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى اكتشاف نزيف البواسير المؤلم بكثافة متزايدة. علاوة على ذلك ، من الأوعية المعرضة للتشوه ، تتشكل البواسير ، والتي تتساقط في الحالات المتقدمة ، مما يسبب الألم والإزعاج للمريض.
كيف يتطور المرض
تطور البواسير يحدث بشكل تدريجي. في المرحلة الأولى ، يصاحب النزيف فعل التغوط فقط ، وهناك أيضًا شعور بعدم الراحة في فتحة الشرج. المرحلة الثانية تتميز بإفرازات مخاطية وتدلي البواسير أثناء زيادة النشاط البدني ، متبوعًا بانكماشها المستقل.
3 و 4 مراحل
المرحلة الثالثة مصحوبة بزيادة في الألم ، ويمكن أن تسقط العقد حتى مع أدنى حمل. يجب عليك ضبط العقد بيديك ، حيث إنها لم تعد تتراجع. المرحلة الرابعة من البواسير هي الأخيرة والأكثر شدة. تبدأ الآلام في أن تكون حادة ، فهي مستمرة وبكثافة متزايدة. بالإضافة إلى أن المرحلة الأخيرة تكون مصحوبة بحكة ونزيف وعدم القدرة على تثبيت العقد الساقطة. يجب أن يكون علاج البواسير من المرحلة الرابعة شاملاً.
توصيات عامة
أثناء التشخيص ، يقوم الأخصائي بجس القسم الأخير من المستقيم ، وبعد ذلك يتم إجراء تنظير الشرج باستخدام مرآة المستقيم. أكثر الطرق إفادة لتشخيص البواسير هي تنظير القولون والتنظير السيني ، وهي دراسة للمستقيم باستخدام أدوات خاصة.
بالإضافة إلى ذلك ، يصف الطبيب عددًا من الفحوصات المخبرية ، بما في ذلك تحاليل الدم والبراز. بناءً على التشخيص ، يتم وصف العلاج المناسب. تعالج المراحل المبكرة من البواسير بالأدوية. كقاعدة عامة ، يتم وصف المسكنات ، وكذلك الأدوية التي تهدف إلى القضاء على النزيف والالتهاب والتخثر.
كيف يتم علاج البواسير في المرحلة الرابعة؟ تشكل المراحل النهائية تهديدًا خطيرًا لحياة الإنسان وصحته ولا تتطلب فقطتناول الأدوية ، ولكن أيضًا ربط طرق العلاج الجراحية. في هذه الحالة العلاج المحافظ للمرحلة الثالثة والرابعة من البواسير بدون جراحة يهدف إلى الحفاظ على حالة المريض مستقرة.
أول ما يوصى به للمرضى عند اكتشاف البواسير هو تغيير جذري في نمط الحياة. من المهم اتباع نظام غذائي خاص يثري النظام الغذائي اليومي بالألياف مما يساعد على تحسين عملية الهضم. يوصى أيضًا بإجراء إجراءات النظافة عدة مرات في اليوم ، والقيام بالتمارين العلاجية والتحرك أكثر. للقضاء على الأعراض غير السارة في شكل حرقان وحكة ، وكذلك لوقف العملية الالتهابية ، يصف الأطباء التحاميل الشرجية على أساس الإكثيول ، والعكبر ، وزيت النبق البحري ، وما إلى ذلك ، وكذلك المراهم العلاجية ، على سبيل المثال ، بيزورنيل ، ليفوميكول او الهيبارين
أدناه ، سنلقي نظرة فاحصة على علاج البواسير في المرحلتين 3 و 4.
علاج الباثولوجيا بالمرحلة الثالثة
يتم إجراء علاج البواسير المتقدمة في المرحلة الثالثة في أغلب الأحيان باستخدام الأساليب الحديثة طفيفة التوغل. السمة المميزة لهذا العلاج هي الحد الأدنى من الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة في موقع الشق. أشهر العلاجات طفيفة التوغل للبواسير المرحلة 3 هي:
- Cryodestruction. تتكون الطريقة من التأثير المدمر للنيتروجين السائل على البواسير. درجة الحرارة -200 درجة
- التفكيك عبر الشرج. يتم ربط الشرايين التي تغذي البواسير ،مما يؤدي إلى ضمورها. في بعض الحالات ، يتم استكمال العملية بشد وتثبيت العقدة على السطح الداخلي للمستقيم.
- ربط اللاتكس. يتم تجعيد البواسير بحلقات اللاتكس. نتيجة لذلك ، تموت الأنسجة ويتم رفضها. الطريقة المثلى هي مناسبة لعلاج العقد المنسدلة الداخلية. يجب تكرار الإجراء عدة مرات ، خاصة إذا كان هناك عدة عقد.
- ربط العقدة مع دوبلر بالموجات فوق الصوتية. بمساعدة جهاز استشعار خاص بالموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد عدد وتوطين فروع الشريان المصاب بالبواسير. بعد إشارة خاصة ، يتم خياطة قاعدة العقدة وربطها ، مما يؤدي إلى خرابها. إذا لزم الأمر ، يتم تكرار الإجراء.
- العلاج بالتصليب. يمتلئ البواسير بمادة خاصة تثير انضغاطه وملئه بالأنسجة الضامة. تسمح لك هذه الطريقة بإيقاف النزيف. ومع ذلك ، مع العقد الكبيرة ، فإن الطريقة غير فعالة.
تتيح لك جميع الأساليب التي تمت مناقشتها التخلص من ما يصل إلى خمسة بواسير في المرة الواحدة. يقوم بجميع الإجراءات فقط طبيب القولون والمستقيم. ميزة الأساليب الحديثة في علاج البواسير في المراحل المتأخرة هي الحد الأدنى من الصدمات ، وإمكانية الوصول والفعالية.
كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية ولا يتطلب الإقامة في المستشفى. ومع ذلك ، هناك العديد من موانع استخدام هذه الطرق ، بما في ذلك الحادة أو مجتمعةشكل المرض ، وجود عملية التهابية. إذا تم تحديد هذه الحالات ، يتم إجراء جراحة جذرية.
علاج 4 مراحل للبواسير
يتم إصلاح أشد أشكال البواسير في المرحلة الرابعة. في كثير من الأحيان ، تكون هذه الحالة مصحوبة بمضاعفات مختلفة ، بما في ذلك متلازمة نزفية شديدة الشدة ونخر الأنسجة وتجلط الأوعية الدموية. يتم علاج البواسير في المرحلة الرابعة من خلال إجراء عملية جراحية جذرية ، وستكون الطرق الأقل بضعاً في هذه الحالة غير فعالة. يمكن إجراء الجراحة بعدة طرق ، بما في ذلك:
- تثبيت البواسير. هو إزالة جزء من الغشاء المخاطي للمستقيم. هذا يؤدي إلى ارتفاع في العقدة النزفية ، مما يعطل إمدادها بالدم ، مما يؤدي إلى خرابها وتضخمها بالأنسجة الضامة. تستخدم هذه المرحلة 4 عملية البواسير فقط للعقد الداخلية
- ربط العقد الداخلية حسب طريقة سوبوتين. في هذه الحالة ، يتم شد العضلة العاصرة ، ويتم شق قاعدة العقدة وخياطتها ، ثم يتم تقييدها وتموت في النهاية.
- استئصال البواسير. يُخاط الباسور في القاعدة ويقطع بمشرط. يمكن إجراء التدخل الجراحي بطريقة مفتوحة ، عندما يُترك الجرح بدون خياطة للشفاء الطبيعي ، أو بطريقة مغلقة ، والتي تتضمن شد الجرح بخيوط جراحية. الأول لا يستخدم عمليا ، لأن عملية الشفاء يمكن أن تكون صعبة وطويلة ، وترتبط بالمضاعفات.
قبل التدريب
إجراء أي نوع من العلاج الجراحي للبواسير يتطلب تحضيرًا أوليًا للمريض. سيحتاج المريض إلى اجتياز عدد من الاختبارات ، بما في ذلك الدم والبول ، والخضوع للتصوير الفلوري وتخطيط القلب ، وكذلك الحصول على المشورة من طبيب التخدير والمعالج.
إذا كان المريض يعاني من التهاب ، يتم التعامل مع العملية المرضية قبل العملية. قبل العملية بأيام قليلة ، لا ينصح بتناول الكحوليات والمخدرات التي تنثر الدم. يتم إعطاء حقنة التطهير قبل العملية مباشرة. لا يمكنك أن تأكل يوم الجراحة.
العيب الرئيسي للعلاج الجراحي الجذري للبواسير هو الألم الشديد بعد الجراحة. يصف الأطباء المسكنات لتخفيف حالة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، من المضاعفات الشائعة بعد الجراحة النزيف من فتحة الشرج ، والذي يمكن إيقافه بسدادة قطنية مبللة بالأدرينالين. غالبًا ما يشكو الرجال من احتباس البول بعد الجراحة.
على الرغم من المضاعفات المحتملة ، لا مفر من الجراحة في الحالات المتقدمة من البواسير. لا يمكن للعلاج المحافظ ولا طرق الطب التقليدي التعامل مع علم الأمراض الذي وصل إلى المرحلة الرابعة.
هل يمكن علاج البواسير من المرحلة الرابعة بدون جراحة؟
وصفات شعبيّة للبواسير
في المراحل المتأخرة من البواسير ، كما ذكر أعلاه ، يتطلب الأمر التدخل الجراحي. الطب التقليدي في هذاالقضية غير مجدية ، مثل الأدوية المختلفة. ومع ذلك ، يوصى باستخدام بعض الوصفات كوسيلة مساعدة للتخفيف من حالة المريض. يمكن أن يؤدي استخدام الطرق التقليدية إلى تخفيف الألم والالتهابات وإيقاف النزيف في المرحلة الرابعة بشكل فعال وآمن.
علاج بالمنزل تحت اشراف طبي
غالبًا ما يستخدم بقلة الخطاطيف كعلاج له خصائص مطهرة والتئام الجروح ومسكنات ومضادة للتهيج. يمكن تناول مغلي أو عصير بقلة الخطاطيف إما عن طريق الفم أو استخدامها في شكل مسحات مبللة. أحيانًا تصنع التحاميل الشرجية من العشب وشحم الخنزير
ماذا يمكنني أن أعالج بواسير المرحلة الرابعة بدون جراحة؟ يعتبر البابونج في الصيدلية الشائعة أيضًا عامل مطهر قوي ومضاد للالتهابات. يمكنك عمل الحمامات مع مغلي البابونج وكذلك المستحضرات والحقن الشرجية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعشاب مثل الشيح ، الهندباء ، اليارو ، لحاء البلوط وكستناء الحصان لها خصائص متشابهة.
استعرضنا الطرق الحديثة لعلاج البواسير في المراحل 3 و 4.