في المقال ، سننظر في كيفية إعادة التأهيل بعد جراحة المفصل
ترتبط هذه المفاهيم ارتباطًا وثيقًا. يُعتقد بحق أن فترة التعافي بعد الجراحة هي التي يمكن أن توفر نصف نجاح الحالة.
إعادة تأهيل بعد استبدال مفصل الورك
عملية تقويم المفاصل هي العملية الأكثر تعقيدًا لاستبدال المفصل بأكمله أو جزء منه بزرع تشريحي ، وهو مصنوع من مادة مضادة للحساسية ومقاومة للاهتراء مع معدل بقاء جيد. يجب أن تكون نتيجة هذا التدخل استعادة مطلقة للوظائف المشتركة. وعلى الرغم من أن الإجراء نفسه ليس معقدًا للغاية ، إلا أن دورة إعادة التأهيل طويلة جدًا وغالبًا ما تكون مؤلمة. خاصة عندما يتعلق الأمر بكبار السن
إعادة التأهيل بعد جراحة المفاصل مصممة لإزالة الألم والوقاية الممكنةالمضاعفات وتحسين الرفاهية وتجهيز أطراف المريض للأحمال اللازمة. عند تطوير برنامج التعافي ، يأخذ الأطباء في الحسبان عوامل مثل قوة العضلات ، والصحة العامة ، ومدى تعقيد العملية ، واستجابة الجسم للجراحة ، والعمر في نفس الوقت ، وما إلى ذلك. سيخبرك الطبيب المعالج ، الذي يصف البرنامج ، أين ستخضع لإعادة التأهيل بعد عملية تقويم المفاصل.
تؤثر نغمة العضلات على الحمل الأساسي. من المهم جدًا أن تحدث الزيادة تدريجياً. يمكن أن يؤدي التدريب الذي يبدأ في الأوقات التي يكون فيها جسم المريض غير جاهز بما فيه الكفاية إلى تعطيل عملية التئام جروح ما بعد الجراحة. لتقييم الحالة العامة ، يتم إجراء فحص للدم والبول ، مما قد يشير إلى تفاعل التهابي وحساسية يحدث على خلفية رفض الجسم للزرعات.
قد تشمل العواقب المحتملة أيضًا:
- ظهور مرض معدي يصيب المفاصل
- إرخاء الطرف الاصطناعي مع إزاحته أو فقدان الخاصية الوظيفية.
- عدوى الجرح
وتجدر الإشارة إلى أن نسبة المضاعفات عادة ما تكون صغيرة. خاصة إذا تمت إعادة التأهيل بعد جراحة مفصل الورك بشكل جيد.
وفقًا للإحصاءات المتاحة ، يعاني واحد بالمائة فقط من المرضى من عواقب سلبية. أياً كان برنامج إعادة التأهيل الذي يتم تكليف المريض به ، فهناك توصيات عامة لجميع الأشخاص الذين خضعوا لعملية تقويم المفاصل:
- الجر المفرط ممنوع منعا باتامشترك.
- يجب تجنب التأثير المحتمل والتأرجح والحركات الخطيرة الأخرى.
- ضرورة تضميد الطرف لمدة ثلاثة اشهر بعد العملية
- لا تذهب إلى الحمامات في الأشهر القليلة الأولى.
- غير مستحسن للقيادة الذاتية.
- ممنوع ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي
لا تهمل تعليمات الطبيب ، لأن إعادة التأهيل بعد تقويم مفصل الركبة ، مثل أي عملية أخرى ، مهمة للغاية. استعادة حالة عمل العضو المشغل له علاقة مباشرة بنوعية حياة الإنسان.
استبدال الركبة بعد
تنقسم فترة ما بعد الجراحة التي تلي استبدال الركبة بشكل مشروط إلى ثلاث فترات:
- المرحلة المبكرة - تصل إلى عشرة أيام.
- متأخر - الفترة الزمنية من عشرة أيام إلى ثلاثة أشهر
- المرحلة المتأخرة - أكثر من ثلاثة أشهر.
تشمل مهام فترة إعادة التأهيل المبكرة بعد تقويم مفصل الركبة الوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة المختلفة للجهاز التنفسي والقلب من خلال طرق العلاج بالتمرين. كجزء من هذه المرحلة ، من المهم تنشيط الدورة الدموية في الأطراف السفلية إلى جانب تحسين حركة المفصل الاصطناعي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء الشفاء العام للمريض. نحن نتحدث عن تعلم الجلوس ، والمشي ، والوقوف ، وأداء بعض تمارين الجمباز.
تشمل مهام المرحلة المتأخرة تقوية عضلات الأطراف مع التطورصعود ونزول السلالم واستعادة السير السليم ونحوه.
مزيد من التعزيز للأطراف السفلية بالتزامن مع التكيف مع النشاط الحركي اليومي للعمل يعتبر من مهام الفترة البعيدة. الآن دعونا نلقي نظرة على كيفية حدوث فترة التعافي وأين يمكن أن تتم إعادة التأهيل بعد جراحة المفصل.
فترة النقاهة في المركز
عادة ، تبدأ إعادة التأهيل بعد الجراحة لبعض الوقت بعد الجراحة. يتم إجراء الفصول من خلال تمارين متساوية القياس ، والتي تتكون من شد عضلات الفخذ في حالة عدم وجود حركة للساق. يجب أداء هذه التمارين عدة مرات في اليوم.
الهدف الأول من إعادة التأهيل هو تطوير العضو المصاب بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الخبراء بتحريك القدم في اتجاهات مختلفة لتقوية مفاصل الكاحل.
بالإضافة إلى كل شيء آخر ، في مركز إعادة التأهيل بعد عملية تقويم المفاصل ، تتم ممارسة المشي بأحمال مداواة على الطرف الخاضع للجراحة مع دعامات إضافية (عكازات ، حلبة). يمكن القيام بذلك من اليوم الثالث. تتم إزالة الغرز في اليوم العاشر - الثاني عشر.
الخروج من مركز إعادة التأهيل بعد إجراء تقويم مفصل الورك أو الركبة بعد اثني عشر يومًا من العملية. يجب مراعاة الحد من النشاط البدني على الأطراف المعاد بناؤها لمدة ثمانية أسابيع بعد التدخل. طوال هذا الوقت ، فمن المستحسنطلب دعم اضافي
مرحلة التأهيل بعد الجراحة
إعادة التأهيل بعد تقويم مفصل الركبة أو الورك عادة ما تكون اثني عشر شهرًا. خلال هذه الفترة ، من خلال التلاعب الجراحي الذي تم إجراؤه بنجاح والنشاط الحركي الكافي ، يستعيد المريض تقريبًا جميع الوظائف المضطربة سابقًا.
للاستمرار في بعض إجراءات إعادة التأهيل ، يجب التقيد الصارم بجميع التوصيات المتاحة من جراح العمليات. في معظم الحالات ، يكون الشفاء داخل المستشفى مطلوبًا فقط في الفترة الأولى. مزيد من العلاج (العلاج بالتمرينات مع التحفيز الكهربائي للعضلات) ، وكذلك المراقبة ، ممكنة في المصحات ، وكذلك في المنزل.
إعادة التأهيل بعد جراحة المفاصل في الحالات البسيطة يمكن إجراؤها خارج المستشفى.
استعادة من المنزل
نظرًا لعوامل تنظيمية ، فإن معظم المستشفيات الجراحية التي تتعامل مع تقويم المفاصل لا تتاح لها الفرصة لإجراء حدث كامل للتعافي بعد الجراحة. وهنا يأتي المريض للمساعدة في إعادة التأهيل بعد جراحة المفاصل في المنزل ، وهو أمر ممكن اليوم.
يجب مراعاة أنه أثناء تطور المرض ، بالإضافة إلى تدمير العناصر المفصلية ، هناك أيضًا تغييرات في وظائف العضلات المحيطة. بالتزامن مع تطور التقلص ، تنخفض أيضًا خصائص قوة العضلات بسببتقارب نقاط ارتباطهم
في هذه الحالة ، يمكن أن يكون علاج CPM مساعدًا لا غنى عنه ، ويتمثل جوهره في تطوير عضو باستخدام جهاز خاص لا يتطلب تقلصًا نشطًا للعضلة حول المفصل. تسمح إعادة التأهيل هذه للمريض بالوقوف على قدميه بسرعة دون أي ألم أو إزعاج. يتم إجراء علاج CPM في المنزل باستخدام جهاز Artromot ، والذي يمكن استئجاره.
الإجراءات التي يتضمنها برنامج إعادة التأهيل بعد جراحة مفصل الورك (بما في ذلك استبدال الركبة) تخفف الألم مع التورم والالتهابات ، وكذلك تحسين تغذية الأنسجة ، وتحفيز ترميم بنية العظام ، والقضاء على ضعف العضلات بعد الجراحة.
وتجدر الإشارة إلى أن العلاج الطبيعي ، إلى جانب العلاج الميكانيكي والتحفيز العضلي الكهربائي والتدليك ، هي الطريقة الرئيسية للعلاج التأهيلي بعد عملية الأطراف الصناعية. البرنامج الشامل الذي يتم اختياره من قبل أخصائي مختص سيعيد بالتأكيد حركة المفاصل حتى يتمكن من إعادة المريض إلى أسلوب حياته المعتاد في أسرع وقت ممكن.
إعادة التأهيل في المنزل بعد جراحة مفصل الورك ليس بالأمر الصعب على الإطلاق. الشيء الرئيسي هو القيام بذلك بانتظام.
تمارين الجمباز
مباشرة بعد الخروج من المستشفى ، تستمر إعادة التأهيل في المنزل ، وتعتبر إلزامية. من المهم للغاية أن تعالجالتربية البدنية اليومية ، القيام بالعديد من المناهج لمدة عشرين دقيقة في اليوم. يجب الجمع بين الواجبات المنزلية وأداءها في أوضاع مختلفة. في وضعية الكذب (يتكرر أي إجراء من ست إلى خمس عشرة مرة دون إجهاد) ، يمكنك أداء التمارين التالية:
- ثني الساقين ، ثم حرك كل ركبة بالتناوب إلى الجانب لمسافة لا تزيد عن عشرين سنتيمترا.
- اثني إحدى ساقيك واجعل الأخرى مستقيمة ، وارفع الحوض بضع سنتيمترات ، مع إجهاد عضلات الألوية.
- تدحرج على البطن ، وضع وسادة تحت البطن ، ارفع ساق واحدة وشد الكعب باتجاه الأرداف حتى يشعر بالتوتر. حافظ على هذا الوضع لمدة خمسة عشر إلى ثلاثين ثانية ، ثم كرر التمرين مع الطرف الآخر.
- الاستلقاء على البطن مع وسادة تحت السرة ، والساقين متباعدتين ، والركبتين مثنيتين والكعبين معًا. ابق في هذا الوضع لمدة ست ثوان (هذا التمرين يمنع بشكل صارم إذا كان الشق الجراحي يقع في مقدمة الفخذ).
- في نفس الوضع (أي على المعدة ، عندما تكون الوسادة تحت السرة) ، ضع منشفة ملفوفة تحت الكاحل وارفع الفخذ حتى يتم تمديد الركبة بالكامل ، استمر لمدة ست ثوان.
تمارين متقدمة
لإعادة التأهيل بعد جراحة المفاصل في الشهر الثالث من فترة النقاهة ، أثناء البقاء في المنزل ، يمكنك بالفعل الانتقال إلى تمارين أكثر صعوبة والتي يجب القيام بها واقفًا أو جالسًا(لكن يجب أن يتم ذلك بعد استشارة المعالج):
- قف كتفًا إلى جدار على ساق جيدة واستخدم ظهر الكرسي كدعم للذراع الأخرى. على طول الجدار ، عند الانحناء عند الركبة ، ارفع الطرف الذي تم تشغيله ، دون تجاوز زاوية تسعين درجة. كرر نفس التمرين أثناء الوقوف على الساق المصابة (بينما يكون الطرف السليم مقابل الحائط).
- يقفون وظهورهم إلى الحائط ويتكئون بأيديهم على ظهر الكرسي ، أثناء رفع الورك المشغول (يجب ألا ننسى أن الزاوية يجب أن تكون أقل من تسعين درجة). ثم يعقدون المهمة تدريجياً ويرفضون الدعم ، وتتقاطع الذراعين على صدرهم.
- يقفون وظهرهم إلى الحائط ويتكئون على كرسي ، ويرفعون ساقهم المؤلمة إلى الجانب بمقدار خمسة عشر إلى عشرين سنتيمترا. حرك الكعب على الحائط وامسك بالقدم لمدة ست ثوان.
- اجلس على كرسي بساقين ممدودتين وحرك الرجل المصابة إلى الجانب ، ثم كرر الحركة بطرف سليم.
بجانب تمارين الجمباز ، من المهم المشي كل يوم. يمكنك القيام بذلك في المنزل ، واختيار مسافات قصيرة ، ومن المفيد أيضًا الصعود والنزول على الدرج. في التمرين الأخير يتم وضع الرجل السليمة أولاً ثم التي يتم تشغيلها ، وفي النهاية يتم رفع العكازين.
أثناء النزول ، توضع العكازات أولاً على الدرج ، ثم تغلق الساق الضعيفة والطرف السليم العملية. من الضروري ممارسة الجمباز العلاجي بعد تقويم المفاصل فقط بعد استشارة الطبيب. وتجدر الإشارة إلى أن دورة إعادة التأهيل يجب أن تكتمل دون أن تفشلحصريا تحت اشراف طبي متخصص.
نظرة عامة على المصحات
لنلقِ نظرة على المكان الذي يمكنك فيه إعادة التأهيل بعد جراحة مفصل الركبة أو الورك.
يتم توفير المساعدة المؤهلة في المصحات في جميع فترات إعادة التأهيل ، من الأقدم إلى الأخير. يتم تقديم برامج مصممة خصيصًا لأولئك الذين هم فقط في مرحلة اتخاذ القرار بشأن تقويم المفاصل والتي تسمح لهم بالتحضير للعملية ومن ثم إجراء التعافي الأكثر راحة.
دعونا نلقي نظرة على بعض المنتجعات الشعبية:
- مركز تأهيل زاغورسكي دالي. تكلفة الإقامة في اليوم الواحد 4000 روبل. المنتجع يقع فى ضواحى موسكو.
- مركز "Podmoskovye UDP". تكلفة الإقامة في اليوم الواحد - من 4300 روبل. يقع على طريق Kashirskoye السريع ، على بعد ثلاثين كيلومترًا من طريق موسكو الدائري. هذا هو المركز الأكثر طلبًا اليوم ، حيث يقدم أكثر من عشرين برنامجًا متخصصًا مصممًا لاستعادة الصحة في الملفات الأساسية. إن وجود بئر ارتوازي خاص به مع مياه معدنية علاجية ، وحوض سباحة ومجمع للعلاج بالمياه المعدنية ، إلى جانب قاعدة تشخيصية واسعة النطاق وأحدث معدات العلاج الطبيعي ، يميز هذا المكان بشكل ملحوظ عن معظم مراكز إعادة التأهيل الموجودة في منطقة موسكو.
- يتحدث المرضى بشكل جيد بنفس القدر عن مصحة بوشكينو ، التي تقع أيضًا في منطقة موسكو ولديها مساحة كبيرةالحديقة والمنطقة ذات المناظر الخلابة. في تعليقاتهم ، يتحدث الأشخاص الذين خضعوا لإعادة التأهيل هنا بشكل إيجابي للغاية عن مستوى أنشطة العلاج في هذا المركز.
ملامح المشي على عكازين
لكي تكون العكازات بمثابة دعم موثوق للشخص عند المشي ، من المهم جدًا ليس فقط تحديدها بدقة وتعديلها وفقًا لحجمها ، ولكن أيضًا لمعرفة كيفية المشي عليها بشكل صحيح ، اذهب انزل السلالم وانهض ، اجلس وانهض من على كرسي. لكل نوع من هذه الأجهزة ، هناك عدد من القواعد العامة التي يجب اتباعها من أجل تحقيق أقصى تأثير من استخدام أداة تقويم العظام.
في حال كانت العكازات إبطية ، فعند الاعتماد عليها ، يشترط نقل وزن الجسم إلى يديك ، وليس إلى الإبطين ، وذلك لتجنب العواقب السلبية لقوتها. عصر. يجب إبقاء دعامات الدعم قريبة من الصدر قدر الإمكان ، ويجب وضع الأطراف على مسافة حوالي عشرة سنتيمترات من القدم.
الخلاصة
من المهم جدًا أثناء إعادة التأهيل بعد تقويم مفصل الورك أو الركبة أثناء المشي ، انظر للأمام ، وليس تحت قدميك ، مع الحفاظ على ظهرك مستقيماً وركبة طرف سليم عازمة قليلاً.
عند وضع العكازين تحت المرفقين ، فعند الحركة يجب أن تتأكد من أن المقبض (أي الدعم الموجود أسفل اليد) يبدو مستقيمًا للأمام بنهايته الحرة ، وأن الكفة تلتف بإحكام حول الساعد (لا يتم ضغط أي شيء ، لكن في نفس الوقت لا يتم تعليقه).
