العالم الرائع الذي نعيش فيه ، للأسف ، يسكنه مئات المخلوقات التي لا تفعل شيئًا سوى جلب المتاعب لنا ، بل وتهدد حياتنا أحيانًا. إن أحد أعداء جيش هذه الطفيليات هو الأميبا المجهولة الوجه التي تسبب داء الأميبات المميت. يجب أن يبدأ العلاج على الفور ، ويجب إجراء التطهير عند تفشي المرض. يعد داء الأميبات خبيثًا للغاية ، لأن طفيليات الأميبا ، بعد دخولها أمعائنا ، قادرة على الانتشار بالدم إلى أعضاء أخرى ، حيث يصعب للغاية اكتشافها. إذا دخلت الأميبات إلى الدماغ ، فإنها تهدد الحياة بشكل خاص. لمنع حدوث ذلك ، عليك أن تسرع إلى الطبيب عند ظهور أول علامة للمرض. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأسئلة التالية: من أين يأتي داء الأميبات ، وأعراض المرض وعلاجه ، والأهم من ذلك ، التدابير الوقائية التي يجب اتخاذها حتى لا نواجهها على الإطلاق.
مرض الزخار
لتبدأ ، دعنا نرسم صورة لأبسط مخلوق وحيد الخلية يسمى الأميبا الزحارية ،أو علميا المتحولة الحالة للنسج. وهو يختلف عن أقاربه في الحجم الأكثر تواضعًا من pseudopods والجسم ككل. تعيش هذه الأميبا على وجه الحصر طفيليات ، ونحن البشر فقط يمكننا أن نصبح ضحايا لها. الطفيلي الصغير ماكر لدرجة أنه تمكن من إصابة أكثر من 900 مليون شخص على الأرض ، ويكافئهم بمرض مثل داء الأميبات. علاج المرض ، الذي بدأ في الوقت المناسب ، له تكهن جيد. إذا لم تتسرع في زيارة الطبيب وتتعامل مع نفسك ، فيمكنك أن تدفع تكاليف حياتك. يمكن أن توجد الأميبا الزحارية في ثلاثة أشكال مختلفة تمامًا:
1. الخراجات. يمكن تشبيهها بالبيض. إنها مستديرة ، صغيرة جدًا ، حتى 12 ميكرون ، مغطاة بقشرة كثيفة من طبقتين ، وهي غير ناضجة (أقل من 4 نوى بالداخل) وناضجة (بالضبط 4 نوى بالداخل). الخراجات مسؤولة عن إصابة الأشخاص الأصحاء. يتشكل في جسم المريض ويخرج مع البراز. في البيئة الخارجية ، يعيشون لمدة شهر تقريبًا ، وفي الماء - 3-4 أشهر ، والعديد من المطهرات غير قادرة على التعامل معهم. لذلك ، طوال هذا الوقت ، يمكنك بسهولة الإصابة بداء الأميبات ، والذي سننظر في علاجه أدناه.
في معدة الإنسان ، تظل الأكياس كامنة. أغشيتها تذوب فقط في الأمعاء الدقيقة. هناك ، ينقسم فرد ناضج رباعي النواة ، يسمى الأم ، ويتحول إلى 8 بنات وحيدة النواة.
2. شكل شفاف. تتغذى الأميبات البنت على الميكروبات التي تعيش في أمعائنا ، وتنمو بقوة وتتحرك تدريجياً من الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة. طالما أنها غير مؤذية شرطا.
3. شكل النسيج. بعد وصولها إلى الأمعاء الغليظة ، يتم إدخال الأميبات المزروعة فيهاجدرانه ، حيث تبدأ في التكاثر بسرعة. تتقرح الأمعاء وتخرج ملايين الطفيليات الجديدة في البراز. عندما تتكاثف ، تتراجع الأميبا الصغيرة عن أرجلها الكاذبة ، مستديرة ، وتصبح مغطاة بغشاء مزدوج وتتحول إلى أكياس.
تتكرر الدورة
طرق العدوى
مما سبق يتضح أن الخراجات هي فقط التي تشارك في العدوى. صغيرة وعنيدة للغاية ، تنتشر بسرعة في جميع أنحاء المنطقة من البراز. يساعد هذا الذباب والصراصير وبعض الحشرات الأخرى. تُستخدم نفايات المجاري ، التي ، كما تعلم ، لا تخضع لمعاملة خاصة ، في الحقول كسماد ممتاز أو تُسكب ببساطة في البيئة. هذا يساهم أيضًا في توسيع موائل الأميبات. لا يعيشون في الحيوانات والطيور والأسماك إلا في البشر.
طريقة أخرى مناسبة للعثور على الخراجات ضحية جديدة وهي حملها على الأدوات المنزلية بأيدي قذرة لأولئك الذين أصيبوا بالفعل بداء الأميبات. قد لا يبدأ المرضى العلاج على الفور ، ولكن حتى لو اتخذ هؤلاء الأشخاص الإجراءات في الوقت المناسب ، فهم حاملون للعدوى طالما استمرت الأكياس في الخروج من الأمعاء.
وهكذا فإن طرق الإصابة بداء الأميبات هي كما يلي:
- الأيدي المتسخة ؛
- مياه الشرب من الأنهار والبرك وأي مياه مفتوحة ؛
- أكل الفواكه والخضروات غير المغسولة.
هناك ثلاث طرق أخرى للعدوى:
- الجماع الشرجي ؛
- استخدام منشفة واحدة وارتداء ملابس داخلية شائعة مع ناقل لداء الأميبات ؛
- الانتقال من الأم المريضة إلى الرضيع متىافتقارها للنظافة.
داء الأميبات المعوي عند البالغين ، الأعراض والعلاج
يحدث المرض في كثير من الأحيان عندما يكون المناخ دافئًا ، ولكن في الصيف يتم تسجيله أيضًا في خطوط العرض لدينا. يمكن للأوروبيين التقاط داء الأميبات أثناء سفرهم إلى بلدان جنوبية غريبة وإعادتها إلى الوطن من هناك. إذا كان جسم الشخص قويًا بدرجة كافية ، فإن الأكياس وحتى الأشكال الشفافة من الأميبا تعيش في الجهاز الهضمي لفترة طويلة نسبيًا دون أن تسبب المرض. إذا كان جهاز المناعة ضعيفًا ، بالفعل في اليوم السابع بعد الإصابة ، فقد يبدأ داء الأميبات في الظهور. عند البالغين ، تعتمد الأعراض والعلاج على مكان استقرار الأميبا في الجسم. إذا كانت الأمعاء ، يتم تشخيص داء الأميبات المعوي. تعيش الأميبات في جميع أقسامها تقريبًا - الأعور ، الصاعد ، القولون ، السيني والمستقيم. تتشكل العشرات من التقرحات والقروح بأعماق وأقطار مختلفة (حتى 3 سم) في جدران الأمعاء ، وأحيانًا تصل إلى ثقب والتهاب الصفاق. على كل حال ، تلتهب الغشاء المخاطي المعوي ويتراكم القيح في القرحات.
الأعراض:
- درجة الحرارة ؛
- خمول ، ضعف ؛
- ألم في الأمعاء ؛
- حمى ؛
- براز رخو.
هام: الإسهال الشديد في الأيام الأولى من المرض لوحظ فقط في 10٪ من المصابين.
في المستقبل ، ستتم إضافة الأعراض للجميع:
- براز متكرر (سائل مع صديد ودم) ؛
- علامات الجفاف (جفاف الشفاه ، اللسان ، الجلد ، تورم ضعيف) ؛
- علامات تسمم (صداع ، قيء ، غثيان) ؛
- استنفاد.
أعراض داء الأميبات الكبدية خارج الأمعاء
الطفيليات التي دخلت مجرى الدم استقرت في أعضاء أخرى. يتأثر الكبد بشكل أكثر شيوعًا ، ولكن تتأثر أيضًا الرئتان والدماغ والتأمور والقرنية والطحال والجلد. إذا حدث هذا ، يتم تشخيص داء الزخار خارج الأمعاء ، ويعتمد العلاج على موقع الطفيليات. يتم ملاحظة الأميبات أحيانًا في أعضاء أخرى بعد أن يتم التخلص منها في الأمعاء.
يعمل الكبد المصاب بداء الأميبات بشكل جيد ، ولا يظهر وجود الطفيليات في اختبارات الدم. الاستثناء هو مؤشر ALPL - الفوسفاتيز القلوي. مع داء الأميبات الكبدي ، تكون قيمه أعلى من 140 وحدة دولية / لتر.
يتشكل كيس صديدي (خراج) في الكبد ، والذي إذا لم يتم اختيار علاجات علاج داء الأميبات بشكل صحيح ، يمكن أن يثقب. ثم تصب محتوياته في التجويف البطني ويظهر نزيف داخلي وقد يحدث تعفن الدم.
أعراض الأميبا في الكبد:
- ألم مؤلم في الجانب الأيمن ، ينتشر غالبًا تحت نصل الكتف و / أو الكتف ؛
- تقل شدة الألم في المراق الأيمن عندما يستدير المريض إلى الجانب الأيسر ؛
- تضخم الكبد (تضخم حدود الكبد) ؛
- ألم الجس ؛
- غثيان ؛
- الإسهال
- درجة الحرارة ؛
- تعرق ، قشعريرة ؛
- فقدان الشهية وبالتالي فقدان الوزن
أعراض داء الأميبات في الرئتين
هذا التعقيد ممكن لسببين:
- الأميبا بالدمدخلت الرئتين من الامعاء
- تم اختيار الأدوية لعلاج داء الزخار في الكبد بشكل غير صحيح ، ونتيجة لذلك انفجر خراج في الكبد وسكب صديد في التجويف الجنبي.
عندما تدخل الطفيليات الرئتين بالدم ، يجب أن تنبه الأعراض:
- سعال مستمر مع بصاق دموي
- ضيق في التنفس
- درجة الحرارة ؛
- ألم في الصدر.
بدون علاج مناسب ، يتشكل خراج صديدي أيضًا في الرئتين. في نفس الوقت المريض لديه:
- حمى ؛
- ألم شديد في موقع الخراج
- علامات قصور القلب.
عند فتح القيح ، يظهر سعال مع بلغم بلون الشوكولاتة والتهاب اللسان والتهاب البلعوم.
تشخيص داء الأميبات في الرئتين يشمل فحص الدم ، والأشعة السينية ، وفحص البراز للكشف عن الخراجات ، وفحص البلغم والسائل الجنبي ، والاختبارات المصلية.
داء الزخار في الأعضاء الأخرى
نادرًا ، لكن لا يزال هناك داء الأميبات في الجلد. يتميز المرض بالقرح التي تظهر في الغالب في البطن والعجان والأرداف. عادة ما تكون الجروح عميقة ، داكنة من الأطراف ، لها رائحة كريهة.
داء الزخار الذي يصيب الدماغ من أكثر مضاعفات المرض إيلاماً. يتميز بصداع شديد لا يتوقف ، وتشنجات ، وضعف الحساسية ، والشلل. قد يتطور خراج أو ورم في أنسجة المخ. تختلف الأعراض البؤرية ، اعتمادًا على توطين تكوين الخراج في مناطق الدماغ وتتزامن مع الاضطرابات العصبية المقابلة. علاج داء الأميبات عند البالغين والأطفال الذين نشأوا خارج منطقة الأمعاء ، يتم إجراؤهم بوصفة إلزامية للمضادات الحيوية مع مبيدات الأميبات الترادفية والأنسجة (Metronidazole ، Dehydroemitin ، Khingamine). مع داء الأميبات في الدماغ ، تضاف أدوية منشط الذهن إلى مجمع الأدوية.
مع داء الزخار في الكبد والجلد ، بالإضافة إلى الأدوية الأساسية ، يوصف ديودوتشين ، إنتستوبان ، ميكسافورم.
إذا لم يعط العلاج الكيميائي النتيجة المتوقعة وفي وجود خراجات يتم إجراء الجراحة.
داء الأميبات المزمن
يمكن للأميبا الزحار أن تستقر في أمعائنا لسنوات ، أي أن الشكل الحاد للمرض يصبح مزمنًا. يحدث هذا عندما يتم علاج داء الأميبات عند البالغين والأطفال بشكل غير صحيح ، وليس بالكامل ، أو لا يتم إجراؤه على الإطلاق. يبدأ المرضى ، بعد أن عانوا لمدة شهر أو أكثر بقليل ، في الشعور بالراحة المطلوبة. تختفي آلام البطن ، والإسهال أيضًا ، وتتحسن الحالة العامة. هذه المرحلة تسمى مغفرة ، والتي ترضي لمدة شهر تقريبًا ، وأحيانًا تصل إلى ثلاثة أو أربعة أشهر. يبدأ الشخص بالشعور بأن المرض قد انحسر. لكن بعد الهدوء ، هناك دائمًا تفاقمات جديدة ، يتكرر خلالها كل شيء من البداية. يسمى هذا الشكل من داء الأميبات المزمن المتكرر.
يوجد أيضًا نموذج ثانٍ يسمى مستمر. مع ذلك ، تزداد العلامات المميزة لداء الأميبات وتنقص ، لكنها لا تتوقف تمامًا.
أعراض داء الأميبات المزمن:
- فقدان الشهية يؤدي إلى فقدان الوزن وفقر الدم ؛
- انخفاض في الكفاءة ،حيوية ؛
- التعب
- متلازمة الوهن
- البري بري ؛
- تضخم الكبد ؛
- عدم انتظام دقات القلب ؛
- الاورام الحميدة ، تضيق الأمعاء ، ثقب في جدرانها ، يمكن أن يتشكل نزيف في الأمعاء.
التشخيص
قبل البدء في علاج داء الزخار في الأمعاء ، يتم التفرقة بين النباتات الممرضة المكتشفة في براز المريض. ليس فقط الأميبا الزحار قد تكون موجودة هنا ، ولكن أيضًا الأميبا المعوية (Entamoeba coli) أو الأميبا القزمية (Endolimax nana) أو غيرها ، ومن أجل تأكيد تشخيص داء الأميبات ، من الضروري اكتشاف الزحار الأميبا وهي في شكل أنسجة. إذا كان هناك في البراز فقط الخراجات ، أو الأشكال اللمعية ، يتم إجراء التشخيص - ناقل لداء الأميبات. يتم تنفيذ التمايز بواسطة PCR. بالإضافة إلى تحليل البراز ، في حالة داء الأميبات المعوي ، يتم إجراء تنظير القولون.
علاج
كل شخص لديه تشخيص مؤكد بداء الأميبات يعالج بالمضادات الحيوية ومبيدات الأميبا في المستشفى. توصف ميترونيدازول ، أورنيدازول ، تينيدازول أو غيرها من الأدوية المماثلة التي تثبط الزحار الأميبا. يصف المركب أدوية من مجموعة الترتاسيكلين الفعالة ضد هذا الطفيل.
في نهاية الدورة الرئيسية ، يتم وصف دورة إضافية ، بما في ذلك مبيدات الأميبوسيد التي تعمل على أشكال شفافة. هذه هي كليفاميد ، إيتوفاميد ، باروموميسين. تُنسب نفس الأدوية إلى الأشخاص الذين لديهم فقط الخراجات والأشكال اللمعية من الأميبا في برازهم.
الطب التقليدي
بما أن داء الأميبات يمكن أن يؤدي إلى الوفاة دون علاج مناسب ، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية لهذا المرض ممكن فقط كإضافة للطبق الرئيسي. في الأساس ، تنحصر مساعدة المعالجين في وقف الإسهال الدموي لدى المرضى. هناك العشرات من الوصفات بين الناس التي تساعد في حل مثل هذه المشكلة. البعض منهم:
- فيلم من بطون الدجاج. يتم فصله وغسله جيداً وتجفيفه وطحنه وتناوله مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
- تخمير الشاي الجاف. امضغ ملعقة صغيرة غير مكتملة جيدًا وابتلعها بالماء
- لحاء البلوط. (دواء للكبار). يجب سكب ملعقة صغيرة من اللحاء الجاف المفروم مع 400 مل من الماء البارد ولكن المغلي ويتم غمرها لمدة 8 ساعات. جاهز للشرب في يوم
- تستخدم على نطاق واسع عنبية ، طائر الكرز ، نبق البحر ، الزعرور ، رماد الجبل. وصفة التحضير متطابقة لجميع النباتات - يتم سكب 100 جرام من التوت المجفف في 400 مل من الماء المغلي ، ويصر على تناول 100 مل يوميًا. فقط طائر الكرز يجب أن يؤخذ 10 غرامات فقط.
- الثوم. يتم تنظيفها وسحقها وقياس 40 جرامًا وسكبها بنصف كوب من الفودكا ، واتركها للشرب. في كل مرة قبل نصف ساعة من بدء الوجبة ، خذ 15 قطرة من العلاج
داء الزخار عند الأطفال: الأعراض والعلاج
لا يلاحظ هذا المرض عمليا عند الرضع. لكن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وثلاث سنوات يمرضون في أغلب الأحيان لأنهم ، بعد أن تعلموا المشي ، يريدون استكشاف العالم من حولهم والقيام بذلك في الغالب بأيديهم. والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات يفهمون بالفعل أنه لا يمكنك سحب كل شيء في فمك. يجب على الآباءضع في اعتبارك هذه الميزات واحمي طفلك من العدوى قدر الإمكان.
أعراض داء الأميبات عند الأطفال:
- الإسهال (العلامة الرئيسية والأكثر أهمية) ؛
- نزوات ؛
- رفض الأكل ؛
- وجع في البطن ؛
- درجة الحرارة (قد ترتفع قليلاً أو إلى مستويات عالية).
عند الأطفال ، لا يكون الإسهال شائعًا جدًا في البداية ، حوالي 6-7 مرات في اليوم ، ويكون البراز رقيقًا ، وقد يوجد مخاط فيهم. في المستقبل ، تصبح الحوافز أكثر تكرارا حتى 20 مرة أو أكثر ، ويتم تسييل البراز بشكل كبير مع الدم والمخاط. يصبح الطفل في هذه المرحلة كسولاً ويرفض اللعب ويشكو من آلام في البطن وغثيان.
داء الأميبات خارج الأمعاء نادر الحدوث عند الأطفال. أعراضهم هي نفسها كما في البالغين. يصبح الشكل الحاد للمرض بدون علاج مناسب مزمنًا في غضون ثلاثة إلى أربعة أسابيع.
يعتمد التشخيص على سوابق الدم وتحليل البراز (المخاط ، خلايا الدم الحمراء ، الخراجات ، الحمضات الموجودة فيه). يتم إجراء هذا التحليل عدة مرات لاستبعاد الخطأ. في بعض الحالات ، يخضع الطفل لاختبار مصلي للأجسام المضادة ، لكنه يبدأ "العمل" فقط بعد أسبوعين من ظهور الأعراض الأولى. اختبار الدم في داء الأميبات الحاد لا يعطي نتائج ، ولكن في المزمن هناك زيادة في ESR والحمضات ، وانخفاض في الهيموغلوبين.
يعالج داء الزخار عند الأطفال في المستشفى. يتم استخدام مستحضرات Osarsol و Delagil والمضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين و Flagil و Trichopol و Fasizhin و Meratin والفيتامينات و Bififor و Simbiter. يتم إيلاء اهتمام خاص لاستعادة السوائل التي فقدها الجسم ، والتي من أجلها يتم إعطاء الطفل الكثير من السوائل (مع التقيؤ في الملعقة ، ولكن في كثير من الأحيان). حتى لا تفقد الأملاح ، يُنصح بعمل حل للشرب: 1 لتر من الماء ، بالإضافة إلى 1 ملعقة صغيرة لكل منهما. بدون شريحة ملح وصودا ، بالإضافة إلى 2 ملعقة كبيرة. ل. السكر ، اخلطي كل شيء حتى تذوب المكونات ، سخنيها إلى درجة حرارة +37 درجة مئوية قبل الاستخدام.
الوقاية
مثل أي عدوى معوية ، يمكن الوقاية من داء الأميبات من خلال الحفاظ على النظافة ، وغسل اليدين قبل الأكل وبعد استخدام المرحاض ، وغسل جميع الأطعمة المشتراة أو المقطوعة من الأرض الشخصية ، وغلي الماء المأخوذ من الخزانات المفتوحة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تدمير ناقلات الأكياس - الذباب والصراصير.
عند ظهور أولى علامات داء الأميبات ، عليك أن تسرع إلى الطبيب ، ولا تنخرط في الشفاء الذاتي حتى بمساعدة أكثر الوصفات "خبرة" التي أثبتت جدارتها. هذا سيمنع داء الأميبات من الانتشار إلى العائلة والأصدقاء.
