حاليًا ، يقدم سوق الأدوية مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض الجهاز الهضمي. لذلك ، فإن أحد الأدوية الأكثر حداثة هو علاج Nolpaza ، والذي يمكن أن يقضي على حموضة المعدة المتزايدة. تعمل شركة الأدوية KRKA (سلوفينيا) في إنتاج هذا الدواء.
تكوين
تعليمات استخدام "Nolpaza" تحتوي على معلومات تفيد بأن قرصًا واحدًا قد يحتوي على 20 أو 40 ملغ من البانتوبرازول (على شكل ملح الصوديوم) - المكون الرئيسي الذي بسببه يكون للدواء تأثير علاجي.
باقي المكونات عبارة عن سواغات. وتشمل هذه السوربيتول ، مانيتول والأملاح (ستيرات الكالسيوم ، كربونات الصوديوم).
آلية العمل
المادة الفعالة للدواء هي بانتوبرازول. هذا هو أحدث جيل من مثبطات مضخة البروتون.
آلية عمل الدواء هو أنه يمنع إنتاج إنزيم مسؤول عن النقلأيونات الهيدروجين في تجويف المعدة. إذا كان هناك القليل منهم ، فإن حمض الهيدروكلوريك ببساطة لا ينتج. نتيجة لذلك ، لا تصبح بيئة المعدة حمضية للغاية. هذا هو التأثير العلاجي لنولبازا.
وتجدر الإشارة إلى أن الدواء لا يقضي على الحمض تمامًا ، وستظل بيئة المعدة أقل من 7 ، ولكن ضمن الحدود المقبولة.
نموذج القضية
الدواء متوفر في شكل أقراص معوية مغلفة.
أشكال مختلفة من الجرعات وعدد الأقراص في عبوة واحدة. نولبازا يأتي في 20 ملغ و 40 ملغ بانتوبرازول في كل حبة.
الحبوب ، بدورها ، معبأة في بثور وكرتون من 14 أو 28 أو 56 قطعة.
هناك شكل آخر من أشكال إطلاق الدواء - lyophilisate لتحضير محلول الحقن. استخدامه مناسب للحالات السريرية الشديدة ، وكذلك في العمليات المرضية المزمنة في الجهاز الهضمي.
الديناميكا الدوائية
يؤخذ "Nolpaza" عن طريق الفم ، ثم يتم تحرير بانتوبرازول من القرص ويمتص في الدورة الدموية.
التوافر البيولوجي للدواء مرتفع جدًا ويبلغ حوالي 75-80٪. وفي نفس الوقت لا تعتمد على تناول الطعام.
يوجد أقصى تركيز لمكون الدواء في الجسم بعد ساعتين
يذوب Pantoprazole بالكامل تقريبًا في الكبد ، وبعد ذلك يتم إفرازه في البول وجزئيًا في البراز (حوالي 5٪).
مؤشرات لتطبيق
نظرًا لآلية عملها الفعالة ، يتم استخدام الدواء من أجل:
- قرحة في المعدة و الامعاء في منطقة الاثني عشر
- متلازمة زولينجر إليسون - مرض توجد فيه أورام حميدة في خلايا معينة من البنكرياس.
- بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام "Nolpaza" مع العوامل المضادة للبكتيريا لتدمير بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
- تشمل المؤشرات التهاب المريء الارتجاعي - عملية التهابية على الغشاء المخاطي للمريء.
موانع للاستخدام
يحظر استخدام "Nolpaza" من قبل المرضى الذين يعانون من عسر الهضم بسبب أي مشاكل عصبية. عند استخدام الدواء في هذه الحالة ، يمكن أن يزداد الوضع سوءًا.
بالإضافة إلى ذلك ، قبل البدء في تناول الدواء ، يجب استبعاد مثل هذا التشخيص مثل الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي ، وإلا فإن Nolpaza سيقضي على أعراض الأورام ، وبالتالي يؤخر اكتشافه. لذلك في حالة سرطان الجهاز الهضمي يمنع هذا الدواء.
موانع أخرى هي فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء. خلاف ذلك ، من الممكن حدوث تفاعل تحسسي قوي بسرعة البرق.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة
كقاعدة عامة ، يصف الأطباء هذا الدواء للحوامل ، ولكن فقط في حالة الحاجة الملحة ، بالنظر إلى المخاطر المحتملة على الجنين.
وفقًا للمعلومات الواردة من التعليمات الكاملة لـ Nolpaza ، يُمنع تناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. الحقيقة هي أن بانتوبرازول يتغلغل في حليب الأم ويمكن أن يكون له تأثير سلبي على جسم الطفل.
ردود فعل سلبية
وماذا يمكن أن يقال عن الآثار الجانبية لـ "Nolpaza"؟ مثل أي دواء آخر ، يمكن للدواء بدرجات متفاوتة أن يكون له تأثير سلبي على مختلف الأجهزة والأنظمة. نتيجة لذلك ، قد يتطور عدد معين من الآثار الجانبية. "Nolpaza" يمكن أن تسبب انتهاكات:
- أعضاء الجهاز الهضمي: غثيان ، انتفاخ ، إسهال ، ألم شرسوفي.
- الآثار الجانبية لـ "Nolpaza" يمكن أن تسببها أيضًا من الجهاز العصبي. يظهر هذا عادة في صورة صداع ودوخة.
- أغطية الجلد تعاني أيضا. منذ الطفح الجلدي ، الحكة ممكنة.
- نادر للغاية ، ولكن قد يحدث اكتئاب ووذمة وحمى إلى قيم فرعية.
متى يتم الكشف عن الآثار الجانبية لـ "Nolpaza"؟ يحدث هذا عادة خلال الأسبوع الأول من العلاج. يبدأ المرضى في الشكوى من الطفح الجلدي والصداع وما إلى ذلك.
كقاعدة عامة ، تختفي جميع الآثار الجانبية لـ "Nolpaza" بسرعة بعد تعديل الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء.
جرعات وطريقة التعاطي
إذا تم تناول "Nolpaza" عن طريق الفم ، حبة ، بغض النظر عن المختاريجب ابتلاع الجرعة كاملة ثم غسلها بكمية كافية من ماء الشرب النظيف. عادة يكفي نصف كوب من السائل
لا داعي للمضغ ، حل الحبة. هذا سوف يتداخل مع عملية إطلاق الدواء. بعد كل شيء ، من المهم للغاية أن يتم إطلاق الدواء من تجويف المعدة ، وليس في تجويف الفم.
على الرغم من عدم وجود علاقة خاصة بين تناول الطعام واستخدام الدواء ، فمن الأفضل تناول حبوب منع الحمل قبل الوجبات مباشرة.
إذا كان نظام العلاج الذي وصفه الطبيب يقترح أنك بحاجة لشرب قرص واحد في اليوم ، فمن الأفضل القيام بذلك في الصباح ، قبل الإفطار مباشرة.
للمرضى الذين يعانون من التهاب المريء الارتجاعي ، يصف الطبيب عادة 20 ملغ من البانتوبرازول يوميًا دفعة واحدة. يتم تحديد مدة الدورة بشكل فردي لكل مريض ولكن لا تتجاوز عادة شهر واحد. رغم أنه في بعض الحالات يضطر الشخص لتناول الدواء لمدة شهرين.
إذا كان هناك احتمال كبير للانتكاس ، يتم زيادة الجرعة مؤقتًا إلى 40 مجم لمدة 1-2 أسبوع ، وبعد ذلك يتم تقليل الجرعة مرة أخرى إلى 20 مجم في اليوم.
هناك فئة من الأشخاص الذين يجبرون على استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ايبوبروفين ، ديكسالجين وغيرها) لفترة طويلة ، والتي لها تأثير سلبي على جدران الجهاز الهضمي. من أجل حماية الجهاز الهضمي ، يوصف لهؤلاء الأشخاص 20 ملغ من بانتوبرازول يوميًا.
من أجل تدمير هيليكوباكتر بيلوري ، يجب استخدام "Nolpaza" بالتزامن مع العلاج بالمضادات الحيوية ، 40 لكل منهماملغ 2 مرات في اليوم.
يتم تحديد أعلى الجرعات للمرضى الذين يعانون من متلازمة زولينجر إليسون والأمراض المماثلة التي يوجد فيها إفراز قوي بشكل خاص لحمض الهيدروكلوريك. نظم العلاج لمثل هذه الحالات هي جرعات مضاعفة 40 ملغ. إذا لزم الأمر ، يمكن وصف المريض 80 مجم مرتين في اليوم.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه إذا كان المريض يعاني من أي تشوهات في الكبد ، فلا يظهر له أكثر من 20 ملغ من البانتوبرازول في اليوم.
قبل بدء العلاج لا بد من استبعاد وجود أورام خبيثة في معدة المريض و المريء.
تنص تعليمات استخدام حقن Nolpaza على أنه يجب تحضير الدواء قبل الإعطاء مباشرة.
يجب إذابة مسحوق بانتوبرازول في 10 مل من كلوريد الصوديوم 0.9٪ (محلول ملحي) وإعطاؤه عن طريق الوريد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن إدخال الدواء بالتنقيط مقبول. للقيام بذلك ، يجب خلط الدواء مع 100 مل من محلول ملحي أو 5 ٪ محلول جلوكوز.
من المهم جدًا بدء حقن الدواء بعد 2-15 دقيقة من تحضير المحلول. أيضًا ، يجب اللجوء إلى شكل الجرعات هذا فقط عندما تكون فعالية الأشكال الفموية غير كافية.
شروط الاستغناء عن الصيدليات
يشير مصطلح "Nolpaza" ، الذي يحتوي على 40 ملغ من البانتوبرازول ، إلى الأدوية التي يتم صرفها بوصفة طبية فقط. لذلك ، فإن الدواء ليس متاحًا مجانًا للمشتريلايجاد. قبل بيع الدواء ، سيطلب الصيدلي أو الصيدلي من المريض نموذج وصفة طبية محددة بدقة ، والتحقق من صحتها ثم إطلاق الدواء.
يمكن بيع Nolpaza 20mg بدون وصفة طبية.
شروط وأحكام التخزين
يجب تخزين "Nolpaza" في مكان جاف ، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة. يجب ألا تقل درجة حرارة الهواء عن 15 درجة ولا تزيد عن 30 درجة
من المهم للغاية إبقاء هذه الأجهزة اللوحية بعيدًا عن متناول الأطفال.
في ظل الظروف المناسبة يمكن تخزين المنتج لمدة عامين من تاريخ الصنع
تعليقات
لماذا يتم وصف Nolpaza في أغلب الأحيان؟ كقاعدة عامة لعلاج القرحة الهضمية بالمعدة و الامعاء.
إذا درست بالتفصيل آراء المرضى حول هذا الدواء ، يمكننا أن نستنتج أن حوالي 70٪ منهم إيجابية.
يدعي معظم الأشخاص الذين عولجوا بهذا الدواء أن الدواء يزيل الأعراض غير السارة بشكل فعال. الشعور بالتحسن بالفعل بعد يوم أو يومين من بدء تناول الدواء.
العيوب الرئيسية التي يمكن العثور عليها في مراجعات "Nolpaz" هي الآثار الجانبية ، والتي تظهر في بعض الأحيان بشكل واضح تمامًا. كان على نسبة صغيرة من المرضى التوقف عن تناول الدواء أو تقليل جرعته.
العيب الثاني هو ارتفاع تكلفة العلاج. بعد كل شيء ، هناك أدوية أرخص في سوق الأدويةمشابه ولكن ليس نفس الإجراء.
ومع ذلك ، ليس هناك شك في ما إذا كان الدواء سيبرر تكلفته. بعد كل شيء ، يعتبر البانتوبرازول من أكثر المواد فعالية التي تقلل من حموضة المعدة. في الوقت نفسه ، لا يسبب هذا العلاج آثارًا جانبية واضحة جدًا.
التأثير العلاجي ملحوظ بشكل خاص عند استخدام شكل الدواء القابل للحقن. وفقًا للمراجعات ، يكون التأثير ملحوظًا بعد حقنة أو حقنتين. ومع ذلك ، لا تنس أن هذه الطريقة في استخدام "Nolpaza" مسموح بها فقط في الحالات القصوى وفقط عندما يصفها الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الآثار الجانبية لـ "Nolpaza" في شكل الحقن ، كقاعدة عامة ، تظهر بشكل أكثر وضوحًا.
يتحدث المعالجون وأخصائيي الجهاز الهضمي بشكل إيجابي عن الدواء ، ويصفونه لمرضاهم لأمراض ومتلازمات مختلفة. اختاروا الدواء بسبب:
- واثق من جودته
- يناسب معظم المرضى
- لا يبدأ المرضى في الشكوى من أن الطبيب يصف العلاج الأغلى ثمناً. هذا يؤثر بشكل إيجابي على سمعة المتخصص.
- الدواء نادرا ما يسبب آثارا جانبية خطيرة.
الجرعة المطلوبة من "Nolpaza" والطريقة الصحيحة للإعطاء توفر التأثير العلاجي الأكثر وضوحًا مع الحد الأدنى من النتائج السلبية.
تكلفة المخدرات
السعر يعتمد على الجرعة المختارة وشكل الإطلاق. لذلك ، كلما احتوى قرص واحد على بانتوبرازول أكثر ، وكلما زاد عدد هذه الأجهزة اللوحية في العبوة ، ارتفعت التكلفة.
"Nolpaza" 20ملغ:
- 14 حبة - 130-180 روبل.
- 28 حبوب - 240-290 روبل.
- 56 حبة - 350-400 روبل.
"Nolpaza" 40 مجم:
- 14 حبة - 200-250 روبل.
- 28 حبة - 380-430 روبل.
- 56 حبة - 580-630 روبل.
نظائرها
يشير مصطلح "Nolpaza" إلى تلك الأدوية التي تحتوي على مجموعة غنية من نظائرها الهيكلية.
الأدوية التي تحتوي على بانتوبرازول كعنصر نشط تشمل الأدوية مثل:
- "كونترولوك" (ألمانيا).
- "Sanpraz" (الهند).
- Ultera (روسيا).
كل هذه الأدوية لها نفس المؤشرات وموانع الاستعمال والآثار الجانبية وأنظمة الجرعات. بالإضافة إلى أنها كلها أدوية موصوفة.
تختلف عن بعضها البعض حسب الشركة المصنعة وسياسة التسعير. كقاعدة عامة ، الأدوية الروسية والهندية أرخص من نظيراتها الألمانية.
لذلك ، على سبيل المثال ، سيكلف "كونترولوك" المشتري 300-350 روبل مقابل 14 قرصًا يحتوي كل منها على 20 ملغ من البانتوبرازول. وفي 590-640 روبل - 28 حبة من 40 ملغ.
"Sanpraz" سيكلف ما يقرب من 470-520 روبل لحزمة واحدة تحتوي على 30 حبة من 40 ملغ.
وهكذا يمكننا أن نستنتج أن "Nolpaza" في فئة السعر المتوسط.
الخلاصة
الدواء الذي خصصت له هذه المقالة وسيلة فعالة للتقليلحموضة المعدة. ومع ذلك ، قبل البدء في الاستقبال ، يجب أن تحصل على وصفة طبية ، وأن تتعرف على موانع الاستعمال والآثار الجانبية لـ Nolpaza.
الحقيقة أن الدواء له تأثير جهازى على جسم الإنسان ، لذلك فى حالات نادرة يمكن أن يسبب بعض المضاعفات. عيب آخر للمنتج هو سعره
تم تمثيل نظائرها من "Nolpaza" على نطاق واسع على رفوف الصيدليات ، مما يسمح للمريض باختيار الخيار الأفضل بين جميع ممثلي بانتوبرازول. ومع ذلك ، بناءً على نتائج دراسة النظائر ، يمكن استنتاج أن Nolpaza يمثل النسبة المثلى للجودة والسعر بين الأدوية التي تحتوي على بانتوبرازول.
