عقار "ديكلوفيناك" له تأثير معقد ، وله خصائص مضادة للالتهابات ومسكنات وخافض للحرارة. ونتيجة لذلك ، يعد من أكثر الأدوية شيوعًا ، حيث يستخدم كعلاج للأعراض. يهدف عملها إلى التقليل السريع والفعال لعملية الالتهاب ، وكذلك القضاء على الألم. لكن عمل "ديكلوفيناك" له جانب سلبي. إذا تجاهلت قواعد استخدام وجرعات الدواء ، فإن الدواء له تأثير مدمر على الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة. لذلك ، من المفيد معرفة كيفية استخدام الدواء بشكل صحيح ، اعتمادًا على شكل إطلاقه.
التكوين والإفراج عن النموذج
"ديكلوفيناك" هو عقار مضاد للالتهابات غير ستيرويدي (NSAID) ،وهو مشتق من حمض فينيل أسيتيك. العنصر النشط للدواء هو ديكلوفيناك الصوديوم ، والذي أعطى اسم الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي تركيبة الدواء على مكونات إضافية تعزز تأثيره ، وتساهم أيضًا في التوزيع الصحيح لتكوين الدواء.
قد تختلف المواد الإضافية حسب تركيبة الدواء.
وتشمل:
- نشاء ؛
- ميثيل بارابين ؛
- إيثانول ؛
- ثنائي ميثيل سلفوكسيد ؛
- كربومير ؛
- بروبيلين جلايكول
- هيدروكسيد الصوديوم ؛
- فوسفات الكالسيوم
- ستيرات المغنيسيوم ؛
- جلسرين
- تحرير ثنائي الصوديوم.
الدواء متوفر بأشكال مختلفة مما يسمح لك باختيار الخيار الأنسب حسب المرض.
الأشكال الرئيسية لـ "ديكلوفيناك" مع محتوى المادة الفعالة في الدواء:
- أقراص (25 ، 50 مجم) ؛
- محلول حقن (25 مجم / 1 مل) ؛
- تحاميل الشرج (50 ، 100 ملغ) ؛
- المراهم الخارجية (10.50 مجم / 1 جرام) ؛
- قطرة للعين (1 مجم / 1 مل).
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية
يتميز "ديكلوفيناك" ، مثل جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بتأثير واضح مضاد للالتهابات ومسكن. وكذلك الدواء له خاصية خافضة للحرارة معتدلة. تعتمد آلية عمل "ديكلوفيناك" على قمع تخليق البروستاجلاندين. أيضا ، الدواء يمنع تراكم الصفائح الدموية.
عند تناول الدواء تقل متلازمة الألم ،الصلابة والتورم الصباحي للمفاصل ، وكذلك وظائفها تتحسن. استخدام الدواء اثناء فترة التأهيل بعد الجراحة و الاصابة يقلل من الاعراض المزعجة اثناء الحركة و عند الراحة.
يخترق المكون النشط للدواء بسرعة بلازما الدم. تركيزه الأقصى ثابت 1-2 ساعة بعد التطبيق. 99٪ التواصل مع بروتينات الدم
يحتوي ديكلوفيناك الصوديوم على مستوى عالٍ من الاختراق في الأنسجة والسائل البيولوجي الذي يملأ فراغات المفاصل. يتم الوصول إلى أعلى تركيز بعد 4 ساعات من الابتلاع. يؤدي استخدام الدواء بعد الوجبة إلى إبطاء عمل الدواء ، لكنه لا يؤثر على فعاليته. التوافر البيولوجي هو 5٪.
عمر النصف هو 1-6 ساعات حسب شكل الدواء. حوالي 30٪ تفرز في البراز والباقي يتم استقلابه في الكبد وتفرز عن طريق الكلى.
ميزة "ديكلوفيناك" أنها لا تسبب الإدمان ولا تؤثر على التنفس ولكن لها مفعول سريع وقوي.
مؤشرات
عمل "ديكلوفيناك" لا يؤثر على تطور المرض ، الدواء يقلل فقط من الأعراض غير السارة. لذلك ، لا يجوز استخدامه إلا كجزء من العلاج المعقد بناءً على توصية الطبيب المعالج. بعد وقف العملية الالتهابية لا تشرب الدواء.
المؤشرات الرئيسية للاستخدام:
- أمراض الروماتيزم
- التهاب مفاصل مختلفالمسببات ؛
- التهاب الفقار اللاصق
- تنخر العظم ؛
- ألم في العمود الفقري ؛
- أمراض النساء المصحوبة بألم والتهاب (التهاب الملحقات ، عسر الطمث الأولي) ؛
- تفاقم النقرس
- إعادة التأهيل بعد الإصابة والجراحة.
من المقبول استخدامه كعلاج رئيسي للالتهابات الشديدة في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الأذن الوسطى ، التهاب البلعوم و اللوزتين) لتقليل الألم.
لا ينصح باستخدام "ديكلوفيناك" كمضاد للحرارة.
موانع
قبل استخدام الدواء ، يجب أن تدرس بعناية الشرح المرفق به. من المهم بشكل خاص مراعاة موانع الاستعمال والآثار الجانبية للديكلوفيناك ، والتي ستساعد على تجنب المضاعفات الصحية الخطيرة.
ممنوع استعمال الدواء:
- مع عدم تحمل فردي لواحد على الأقل من المكونات التي يتكون منها الدواء ؛
- قرحة معوية أو معدة ؛
- الفشل الكلوي والكبد
- مرض كرون ؛
- أمراض القلب التاجية
- اضطرابات تكوين الدم
- التهاب القولون التقرحي ؛
- قصور القلب الاحتقاني الشديد
يمنع منعا باتا استخدام "ديكلوفيناك" بعد تطعيم مجازة الشريان التاجي.
جميع أشكال الإفراج عن "ديكلوفيناك" لها أيضًا قيود عمرية للقبول ، ولكن يتم تقديم معلومات أكثر دقة أدناه ، عند وصف كل منها على حدة.
"ديكلوفيناك": تعليمات ،آثار جانبية
تجاهل موانع الاستعمال الموجودة ، وكذلك تجاوز الجرعة اليومية المسموح بها ، يثير تطور الآثار الجانبية. لذلك لا يجوز اللجوء إلى العلاج الذاتي ، حيث أن الطبيب المعالج وحده هو القادر على تحديد مستوى الخطر من تناول الدواء ، حسب الخصائص الفردية للمريض.
مع العلاج طويل الأمد ، لوحظت الآثار الجانبية التالية للديكلوفيناك:
- دوار ؛
- الصداع النصفي
- رعاش الأطراف ؛
- طفح جلدي ؛
- شرى
عند ظهور علامات التحذير يجب استشارة الطبيب لإيجاد بديل لهذا الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام "ديكلوفيناك" يؤدي إلى تفاقم البواسير ، كما يزيد من خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب.
تعليمات خاصة للاستخدام:
- يجب على كبار السن تناول هذا الدواء بحذر ، بدءًا من الحد الأدنى للجرعة اليومية ؛
- تعديل المعيار ضروري للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي والكبدي ، حيث من الممكن زيادة تركيز المكون النشط في الجسم ؛
- عند تناول الدواء لفترة طويلة ، يجب مراقبة تكوين الدم ؛
- يُنصح النساء اللواتي يخططن للحمل ويخضعن لعلاج الخصوبة بالتوقف عن تناول هذا الدواء ؛
- خلال دورة العلاج بأكملها ، يجب تجنب القيادة والعمل الذي يتطلب تركيزًا عاليًا من الاهتمام ؛
- لمرض السكر و أمراض الشرايين التاجية و أمراض المخيجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبيب
حبوب
الشكل اللوحي للدواء مخصص للبالغين والأطفال فوق سن 14 عامًا. ينصح بالاستقبال أثناء وبعد الوجبات وشرب الكثير من الماء
يصف الطبيب الجرعة اليومية ومسار الإعطاء حسب شدة المرض ومسار العملية الالتهابية واستجابة الجسم للدواء. أي تطبيب ذاتي يهدد بمضاعفات خطيرة.
أقراص Biconvex مغلفة بطبقة برتقالية فاتحة أو داكنة. يجوز حدوث مخالفات في طلاء الفيلم ، وهذا ليس عيبًا. يجب تناول الدواء ككل دون المساس بسلامة الغشاء.
لتقليل احتمالية الآثار الجانبية لأقراص ديكلوفيناك ، يوصى بتناول الدواء بأقل جرعة فعالة في بداية العلاج.
المعيار اليومي للبالغين هو 100-150 مجم ، والتي يجب شربها في 3 جرعات كل 3-4 ساعات. لتحقيق التأثير العلاجي لأقراص ديكلوفيناك مع أعراض خفيفة وعلاج طويل الأمد ، يكفي أن اشرب 75-100 مجم يوميا
محلول عن طريق الحقن
هذا الشكل من الدواء متاح كمحلول أصفر صافٍ معبأ في أمبولات زجاجية سعة 2 مل. كل واحد منهم يحتوي على 50 ملغ من المادة الفعالة.
محلول للحقن العضلي يمكن شراؤه بدون وصفة طبية من الطبيب. مناسبة للبالغين والمراهقين فوق 16.
بالإضافة إلى المؤشرات العامة ، يتم استخدام التأثير العلاجي لحقن ديكلوفيناك لإصابات والتواءات الأوتار والعضلات والمفاصل والأربطة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف المحلول كجزء من العلاج المعقد لالتهاب الملتحمة غير المعدي ، مع التهاب ما بعد الصدمة في مقلة العين نتيجة لعملية إزالة العدسة وزرعها.
يتم تحقيق التأثير العلاجي لحقن ديكلوفيناك عن طريق حقن المحلول في المنطقة العلوية من عضلة الألوية. يحظر استخدام الدواء عن طريق الوريد وتحت الجلد. قبل الاستخدام ، يجب تدفئة المحلول لدرجة حرارة الجسم عن طريق إمساك الأمبولة في راحة يدك لعدة دقائق. يتيح لك ذلك تعزيز تأثير الدواء وتسريع تغلغل العنصر النشط في موقع الالتهاب.
خلال الدورة ، يجب أن تكون الحقن بالتناوب في أحد الأرداف أو الأخرى. يجب استخدام المحلول مرة واحدة يوميًا ، ولكن وفقًا لما يحدده الطبيب ، يمكن مضاعفة المعدل لمرة واحدة. مسار العلاج في معظم الحالات لا يتجاوز 3 أيام ولكن في الحالات الشديدة من المرض يتم تمديد الدورة.
لمنع الآثار الجانبية لحقن ديكلوفيناك ، يوصى بالحقن كل يومين ، مما يقلل من التأثير السلبي للدواء على الجهاز الهضمي وإنتاج الصفراء.
التحاميل الشرجية
التحاميل الشرجية مخصصة للبالغين والأطفال فوق سن 15 عامًا. إنها شموع أسطوانية بيضاء أو قشدية ، قد يكون بداخلها مساميةقضيب وحفرة تشبه القمع. يتم صرف الأدوية بوصفة طبية.
وزن تحميلة واحدة 2 جرام وتركيز المكون الفعال يمكن أن يكون 5 و 10٪. تحتوي كل عبوة من الدواء على 6-10 تحاميل موضوعة على قرص كونتور
بالإضافة إلى المؤشرات الرئيسية للشمعة "ديكلوفيناك" ، التي يرتبط عملها بسد الوسطاء الالتهابيين ، يستخدم في علاج:
- التهاب البروستات
- حيض مؤلم
- التهاب الزوائد والمبيض
- التهاب الملحقات ؛
- عسر الطمث ؛
- بواسير
- آلام الظهر ، أسفل الظهر.
يأتي تأثير التحاميل أسرع بكثير مقارنةً بالحبوب والحقن ، ولها تأثير مسكن قوي وتخترق مباشرة في بؤرة الالتهاب. يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز المكون النشط بعد ساعة واحدة من تناوله.
يجب حقن التحاميل في عمق المستقيم مباشرة بعد التغوط و microclysters. ينصح بإجراء العلاج ليلاً.
وقت عمل "ديكلوفيناك" هو 24 ساعة مع إدخال التحاميل المحتوية على المادة الفعالة 100 مجم. عند استخدام عقار 50 مجم ، يجب إعطاء الدواء مرتين يوميًا كل 12 ساعة. في الحالات الشديدة من المرض ، يُسمح بزيادة المعدل اليومي إلى 150 مجم.
متوسط مدة العلاج 5 أيام. ولكن وفقًا لتقدير الطبيب المعالج ، يمكن مواصلة العلاج. الآثار الجانبية للتحاميل"ديكلوفيناك" هو تباطؤ في سرعة التفاعلات النفسية الحركية وانخفاض في التركيز.
يجب تخزين الدواء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة لمدة 3 سنوات من تاريخ صدوره. إذا تم كسر الكبسولة الواقية أثناء التخزين ، فلا يمكن استخدام الدواء للعلاج.
مرهم للاستخدام الخارجي
في هذه الحالة ، الدواء عبارة عن مرهم أبيض مع صبغة كريمية خفيفة مع رائحة معينة طفيفة. الدواء معبأ في أنابيب 30 غ بتركيز المادة الفعالة 1 أو 5٪. موصى به للبالغين والأطفال فوق سن 14 عامًا.
مفعول موضعي لمرهم ديكلوفيناك يستخدم للإصابات المختلفة في الأربطة والمفاصل والأوتار بسبب الكدمات وعلامات التمدد والإجهاد البدني المفرط. ومن الفعال أيضًا استخدام هذا النوع من الأدوية لعلاج الالتهاب الروماتويدي الموضعي.
عند وضع المرهم ، يعمل الجلد كنوع من "المستودع" لتراكم الدواء ، والذي يتم إطلاقه لاحقًا بشكل تدريجي ويخترق المناطق الملتهبة الأكثر عمقًا. تركيز المادة الفعالة في الدم عند استخدام المرهم 100 مرة أقل من عند تناوله عن طريق الفم.
يوصى بتطبيق المنتج 3-4 مرات في اليوم. في هذه الحالة ، يجب فركه برفق على الجلد. تعتمد كمية المرهم على مساحة المنطقة الملتهبة (2-4 جم) ، الحجم يساوي حجم الكرز ، وهذا يكفي لتوزيع المنتج على مساحة 400-800 سم 2. يجب ألا يتجاوز المعدل اليومي 8 جراميستخدم بوصفة طبيب ولكن ليس أكثر من أسبوعين مع الاستخدام اليومي.
العمر الافتراضي للدواء هو سنتان من تاريخ الإصدار ، مع الحفاظ على سلامة الأنبوب.
قطرات عين
هذا الشكل من "ديكلوفيناك" هو محلول واضح يحتوي على مكونات فعالة بنسبة 0.1٪. تُباع الأداة في عبوات خاصة مزودة بموزع قطارة ، مما يسمح لك باستخدام الدواء دون صعوبة كبيرة.
قطرات للعين للبالغين والأطفال بعمر سنتين فما فوق. يتم تثبيت الحد الأقصى لتركيز ديكلوفيناك الصوديوم في الملتحمة والقرنية بعد 30 دقيقة من التطبيق. تركيز كبير من الدواء لا يدخل الدورة الدموية.
الدلالة على استخدام قطرات العين هي:
- الوقاية من الالتهاب أثناء جراحة الساد (قطرة واحدة 3-5 مرات في اليوم) ؛
- تقليل الألم والخوف من الضياء بعد استئصال القرنية لمدة 24 ساعة (قطرة واحدة قبل الجراحة وبعدها كل نصف ساعة ، ثم قطرة واحدة 4 مرات في اليوم) ؛
- تثبيط تقبض الحدقة أثناء الجراحة (نقطة واحدة كل 30 دقيقة قبل الجراحة بساعتين وبعد قطرة واحدة 3 مرات مع نفس الفاصل الزمني).
يتم تحديد مدة دورة العلاج من قبل الطبيب بناءً على الخصائص الفردية للمريض.
خوارزمية للإجراء العلاجي:
- اغسل يديك جيدا
- قم بإزالة الغطاء من الأنبوب وقطع طرف القطارة بالمقص دون إتلافالموضوع
- قم بإمالة رأسك للخلف
- اسحب الجفن السفلي لأسفل بإصبعك السبابة ، وانظر لأعلى.
- أحضر أنبوب الدواء للعين ، اقلب العلبة واضغط عليها برفق ، بالتنقيط 1 قطرة.
- أغلق العين ، واضغط على الزاوية الداخلية للعين لمدة 1-2 دقيقة ، مما سيمنع تسرب الدواء.
- بدون فتح عينيك ، لطخة بقطعة قطن
- بعد ذلك افتح عينيك واغسل يديك
يجب ان تتم العملية بدون لمس الجفون و الرموش. بعد ذلك لا ينصح بالخروج لمدة 1-1.5 ساعة.
يمكن تخزين الزجاجة المفتوحة عند درجة حرارة 15-25 درجة لمدة لا تزيد عن 4 أسابيع.
"ديكلوفيناك" أثناء الحمل والرضاعة
خلال فترة الحمل وأثناء الرضاعة ، يحظر استخدام الدواء. يعتبر عمل "ديكلوفيناك" خطيرًا بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. يمكن أن يؤدي هذا لاحقًا إلى إبطاء مجرى المخاض نتيجة إضعاف انقباض الرحم ، وكذلك التسبب في نزيف غزير أثناء الولادة.
إذا لزم الأمر ، يجب أن يتوقف استخدام "ديكلوفيناك" أثناء الرضاعة مؤقتًا عن الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج.
ديكلوفيناك دواء قوي وفعال يمكن استخدامه كإسعافات أولية لتسكين الألم بسرعة. لكنه غير قادر على القضاء على السبب الرئيسي للالتهاب ، لذلك ، لا يجوز استخدامه إلا مع وسائل أخرى كجزء من العلاج المعقد. لا يستحق أو لا يستحق ذلكننسى أن عمل "ديكلوفيناك" يمكن أن يسبب آثارا جانبية ، لذلك يجب استخدامه بدقة بناء على نصيحة الطبيب.
