في أمراض النساء ، تشوهات الرحم ظاهرة متكررة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بطفولة الرحم. اسم آخر لعلم الأمراض هو نقص تنسج. يحدث في 4-6٪ من النساء. ما هذا التشخيص؟
الرحم الطفولي (طفولي ، متخلف النمو) يحدث عندما يتشكل العضو بشكل صحيح ، ولكنه يتخلف في النمو. يتم اكتساب العملية وتشخيصها عند البلوغ وتبدأ بعد الولادة. يمكن أن يحدث الرحم الصغير كعرض لأنواع أخرى من الطفولة التناسلية (كاملة أو جزئية) ، مع قصور الغدد التناسلية (وظيفة غير كافية للغدد التناسلية).
يختلف الرحم بعد ولادة البنت عن رحم البالغ فقط في الحجم و لكن ليس في بنيته. تم بالفعل وضع جميع البصيلات فيه ، وهي موجودة في التجويف البطني. يمكن اعتبار بعض البصيلات ناضجة. بعد الولادة ، يبلغ طول رحم الفتاة 4 سم ، وعندما تبلغ 4 سنوات تنزل إلى الحوض الصغير.
بعد 7-8 سنوات ، تبدأ المرحلة النشطة لنمو الرحم. من سن الثامنة الأولىتحولات في تحول الفتاة إلى فتاة. بحلول بداية سن البلوغ (في سن 11-13) ، يجب أن يكون للرحم نفس أبعاد الفتاة البالغة عديمة الولادة. خلاف ذلك (إذا لم يصل الرحم إلى الحجم المحدد) ، يتم تشخيص الفتاة بـ "التخلف". السبب مخالفة في الجهاز الهرموني
الرحم الطفولي يجعل من الصعب تصور وإنجاب الجنين. العلاج معقد وغير ناجح دائمًا - يعتمد على درجة التخلف.
أسباب الطفولة
غالبًا ما يحدث رحم الأطفال عند النساء ذوات المظهر النحيف واللياقة البدنية: قصر القامة ، والأكتاف الضيقة ، والثدي غير مكتمل النمو. يبدأ العديد من المراهقين ، نظرًا لكونهم طبيعيين في التطور ، في إنقاص وزنهم من اللون الأزرق سعياً وراء 90 × 60 × 90 العزيزة. هذا لا يهدد فقط بفقدان الشهية ، ولكن أيضًا بنقص تنسج الرحم.
بالإضافة إلى النظم الغذائية القاسية ، يمكن أن تسهم العدوى - الحصبة والحصبة الألمانية وأمراض المناعة الذاتية - الروماتيزم أيضًا. غالبًا ما تكون أسباب صغر حجم الرحم:
- ضعف الوراثة (ينتقل الاستعداد من خلال خط الأنثى) ؛
- اعتلال الغدد الصماء (علم أمراض جميع الغدد الصماء المحيطية) ؛
- الاضطرابات داخل الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى من نمو الجنين ، عندما يتم وضع الجهاز البولي التناسلي ؛
- تأثير الإشعاع والمواد السامة (بما في ذلك المخدرات والتدخين) ؛
- الأمراض الجسدية المزمنة
- نظام غذائي هزيل ورتيب يحتوي على نسبة منخفضة من البروتينات والفيتامينات ؛
- عمل بدني شاق
- عبء ذهني وعصبي في المدرسة والأسرة ؛
- إجهاد.
من المهم جدا انتهاك سلسلة "الوطاء - الغدة النخامية - المبايض - الرحم".
الأحجام موافق
حجم الرحم البالغ عند النساء اللواتي عديمات الولادة 4.2-4.8 سم وطوله 4.2-5.0 سم وطول التجويف 7 سم والطول الطبيعي لعنق الرحم لا يزيد عن 2.5 سم
في امرأة عديمة الولادة لها تاريخ للحمل - طولها 4.8-5.4 سم ، وعرضها 4.5-5.5 سم ، ولدى المرأة التي تلد - بطول 5.5-6.1 سم ، 4 ، 8-6 سم - عرض. طول التجويف - 8 سم.
الطفولة لا تعني فقط صغر حجم الرحم ، ولكن أيضًا نسبة التجويف وعنق الرحم.
درجات الطفولة
تتميز درجات التخلف التالية:
- رحم بدائي او جنيني
- رحم طفلي
- الرحم الناقص التنسج
رحم الجنين من الدرجة الثالثة
الطول الكلي - 1-3 سم ، وغالبا ما تكون الدرجة بسبب اضطرابات النمو داخل الرحم. لا يوجد شهري. بسبب استمرار الاضطراب لا يمكن علاجه.
الدرجة الثانية
حجم رحم الرضيع أو رحم الأطفال حوالي 3-5 سم ، وعنق الرحم هو نفسه. بالنسبة للمرأة البالغة ، فهو يتوافق مع سن 9-10 سنوات. المبايض متخلفة ، فوق المستوى الطبيعي ، قناة فالوب متعرجة وضيقة.
على الرغم من أن الدورة قد تكون ، ولكن مع الانتهاكات. هناك مظاهر أخرى للطفولة التناسلية. العلاج المناسب يمكن أن يجعل الإنجاب ميسور التكلفة.
الدرجة الأولى
متىفي الرحم الطفولي من الدرجة الأولى ، لا يظهر التخلف ، الطول 6-7 سم مع الرقبة ، يتم الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. التكهن هو الأكثر ملاءمة ، ومع بداية النشاط الجنسي ، فإن حجم العضو متوقف.
الإمراض
يتم التحكم في عمل المبايض عن طريق نظام "الوطاء - الغدة النخامية". ينتج الوطاء هرمونات الغدة النخامية. يعطي أوامر للغدة النخامية ، كونها "موصل". تحفز هرموناتها الغدة النخامية على إنتاج موجهة الغدد التناسلية التي تعمل على الغدد الجنسية (المبايض).
الغدة النخامية هي مجازيًا "الرئيس" المباشر للغدد التناسلية المسؤولة عن إنتاج المنشطات الجنسية. هذا الاتصال متبادل. هذا يعني أنه مع نقص هرمونات المبيض ، يتم إرسال إشارة إلى الغدة النخامية ، ومن هناك إلى منطقة ما تحت المهاد ، عن انخفاض مستوى الهرمونات الجنسية. إذا تعطل إرسال الإشارة في أي منطقة ، فإن النتيجة تكون نمو رحم طفلي.
المظاهر السريرية
تخلف الرحم ليس عرضًا منفصلاً. بالتأكيد سيتم دمجها مع الطفولة العامة.
الطفولة الجنسية هي:
- الشفرين الصغيرين المتخلفين
- ضيق المهبل
- البظر يبرز خارج الفرج
المبايض صغيرة ومتخلفة أيضًا ، فوق وضعها الطبيعي. لا تستطيع قناتا فالوب أداء وظيفتها بسبب تخلفها: فهي ضيقة للغاية وطويلة ومتعرجة.
العضو المتخلف (رحم المرأة الصغير) لا يسمح لها بالحمل والإنجاب. إذا حدث الحمل ، وفي كثير من الأحيان يكون ذلك مستحيلًا ،سيكون الحمل خارج الرحم
العَرَض الرئيسي الذي يشير إلى تخلف الرحم هو قلة الدورة الشهرية وقصرها وعدم انتظامها أو غيابها.
الحيض مؤلم دائما. أيضًا ، تتجلى متلازمة ما قبل الحيض في مثل هؤلاء الفتيات بكل مجدها - كلاسيكيًا. وفقًا للإحصاءات ، في 90 ٪ من حالات طفولة الرحم ، يوجد متلازمة تكيس المبايض - تكيس المبايض.
العلامات الثانوية تشمل قلة الرغبة الجنسية و النشوة الجنسية. ومن الواضح أن النمو الجسدي لهؤلاء الفتيات يتأخر بشكل واضح. العانة والإبطين غير مغطاة بالشعر. اللياقة البدنية نحيلة
طبيب نسائي اثناء الفحص يكشف عن صغر حجم الرحم و الزوائد التي لا تتوافق مع العمر. يوجد المهبل ضيق وعنق رحم طويل وجسم مسطح في نفس الوقت. عظام الحوض ضيقة ، الصدر متخلف وضيق ، النمو قصير مع تقدم العمر.
مع النمو ، لا تظهر الرغبة الجنسية والنشوة أبدًا. مع الرحم الطفولي ، يكون المرضى عرضة للإصابة بالتهاب بطانة الرحم والتهاب عنق الرحم والتهاب والتهابات الأعضاء والأنظمة المجاورة.
التشخيص
يساعد تشخيص الطفولة في الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. من الضروري أيضًا إجراء فحص في كرسي طبيب أمراض النساء ، فحص دم للحالة الهرمونية: مستوى الهرمونات الجنسية للأنثى والذكور - استراديول ، هرمون التستوستيرون ، البروجسترون ، هرمونات الغدة الدرقية.
الرحم والحمل
يتيح لك التشخيص أن تفترض على الفور خطورةمسار الحمل والولادة وعملية الحمل نفسها. هذا هو الافتراض الأول والرئيسي. هذا هو السبب في أن وجود مثل هذا التشخيص يجب أن يستمر دائمًا مع العلاج. بالمناسبة فهو معقد وطويل.
الحمل والرحم الطفولي مزيج غير شائع. تقل فرصة الحمل والولادة بشكل كبير. عادة ، تكون الزاوية بين الرحم وعنق الرحم منفرجة ، ومفتوحة من الأمام ولا تتجاوز 120 درجة ؛ مع طفولة الرحم ، فإنه يزداد ، مما يجعل من الصعب الحمل ، ويعقد الولادة. يتم تقليل انقباض الرحم بشكل حاد. تقع المبايض أعلى بكثير من القاعدة. الأنابيب ضيقة ومتعرجة ورقيقة.
ماذا يعطي إجمالاً: اضطرابات الدورة الدموية في الأعضاء التناسلية. في وجود رحم طفولي ، يكون الحمل صعبًا للغاية بشكل عام. في حالة الحمل ، سوف يتسم بتسمم شديد وتهديد مستمر بالانقطاع.
عند حدوث الحمل ، لن يحصل الجنين على التغذية السليمة. الرحم في حالة جيدة باستمرار ، مما يزيد من خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة. إذا انتهى الحمل بالمخاض ، فسيكون ضعيفًا ، وسيتوسع عنق الرحم بشكل سيئ للغاية وستكون فترة الانقباض أطول بكثير.
علاج
يتم علاج رحم الأطفال تحت إشراف طبي مستمر ويجب أن يكون شاملاً. يشمل العلاج تمارين العلاج الطبيعي ، والعلاج الطبيعي ، ولكن الإرادة الأساسية ، بالطبع ، هي العلاج التعويضي بالهرمونات - العلاج بالهرمونات البديلة.
مع العلاج والتشخيص في الوقت المناسب ، ودرجة صغيرة من نقص تنسج ، وضعت جميع الوظائفالطبيعة ، امرأة ستؤدي بنجاح. لكن مدة العلاج تتطلب الصبر
توصف الفتيات بنظام غذائي متوازن من حيث الفيتامينات والبروتينات ، وقائي من تناول الفيتامينات. في حالة حدوث انتهاكات للخطة العاطفية يجب أن يعمل طبيب نفساني مع المريض
العلاج الهرموني إلزامي لأنه في جسم هؤلاء الممثلين من الجنس الأضعف هناك دائمًا عدد قليل من الهرمونات ، ولهذا السبب لا يتطور الرحم.
يعطى العلاج التعويضي بالهرمونات بجرعات صغيرة. في بعض الأحيان يتم العلاج بالهرمونات طوال سنوات الإنجاب.
العلاج الهرموني محفز وسيعزز الحمل. يشمل العلاج الطبيعي العلاج المغناطيسي والعلاج بالبارافين والعلاج بالطين والعلاج بالحرارة والعلاج بالليزر. يتم وصف مساج أمراض النساء وعلاج التمارين الرياضية.
العلاج الطبيعي يحسن الدورة الدموية في الحوض الصغير وبالتالي يساهم في تطبيع الأبعاد الفسيولوجية.
من العلاجات الشعبية ، الأطباء لا يمانعون في أخذ حقنة و ديكوتيون من رحم الخنزير ، والتي يمكن شراؤها من أي صيدلية.
الوقاية
حتى لا نتحدث عن طفولة الرحم عند فتاة مراهقة ، يكفي ضمان التطور الطبيعي لجسم المراهق - مراقبة التغذية ، وتجنب الإجهاد. يجب أن تهتم المرأة أثناء الحمل بشكل خاص بصحتها في الأشهر الثلاثة الأولى.
