القلب هو العضو الرئيسي في جسم الإنسان ، ما يسمى بالمحرك. عملها الصحيح مهم جدا. الجميع يحاول تجنب أمراض القلب. يعتمد عمل هذه الهيئة على عوامل كثيرة. هناك حالات يكون فيها سبب الانزعاج والألم سائلًا في التامور.
العوامل المؤثرة
يمكن أن يكون الالتهاب هو سبب التهاب التأمور. هذا السبب لا يحدث في كثير من الأحيان. نصيبه من المرض 15٪ فقط. في كثير من الأحيان ، تتسبب الفيروسات المختلفة في تراكم السوائل في التامور (45٪). قد يتراكم السائل أيضًا بسبب عدوى فطرية أو طفيلية.
التهاب التامور
هذا مرض قلبي خطير وخطير يمكن أن يصبح مزمنًا ويسبب قصور القلب.
التأمور هو الغلاف الخارجي للقلب الذي يبقيه في مكانه ويمنعه منزيادة في حالة الحمل الزائد. يتكون التأمور من غشاءين. بينهما سائل. يؤدي وظيفة زيوت التشحيم ، ويمنع القشرة من الاحتكاك ببعضها البعض أثناء الحمل الشديد على القلب.
معيار السائل في تجويف التامور هو 20 مل. إذا تجاوز حجم السائل هذا الرقم ، فيمكننا التحدث عن تطور بعض الأمراض التي يجب أخذها في الاعتبار بمزيد من التفصيل.
أسباب التهاب التامور غير معروفة بشكل كافٍ للطب. من المعروف فقط أن زيادة حجم السوائل يمكن أن تؤدي إلى أمراض مثل الحمى القرمزية والأنفلونزا والروماتيزم والذئبة والتهابات مختلفة. يمكن أن يستمر علم الأمراض على خلفية ذات الجنب ، البري بري ، الحصبة.
المشاهدات
مثل أي مرض آخر ، يجب التمييز بين التهاب التامور:
- بالمظاهر السريرية: التهاب التامور الليفي (الجاف) والنضحي (الانصباب).
- حسب طبيعة الكورس: حاد و مزمن
يمكن أن يصاحب التهاب التامور عملية التهابية تؤدي إلى ترسب الجير في قميص القلب. في هذه الحالة يمكن أن يصل حجم السائل إلى لتر واحد مما يسبب مضاعفات قاتلة في الجسم.
تحديد ما إذا كان السائل في التامور طبيعي أم لا ، فقط أخصائي يستطيع.
أنواع الأمراض
كمية السوائل الطبيعية في التامور عند البالغين أقل من عشرين مليلترًا ، ولكن غالبًا ما يزداد هذا الحجم. يمكن أن تكون الأمراض التالية هي السبب في ذلك:
- المناعة الذاتيةالأمراض ؛
- اصابات ولا سيما جروح الصدر
- طفيليات و فطريات و بكتيريا و فيروسات مختلفة
- داء السكري ، مرض أديسون ، الوذمة المخاطية ؛
- أورام أو نقائل في التامور ؛
- التهاب التامور مجهول السبب ، أسبابه غير معروفة للعلم حتى يومنا هذا ؛
- أمراض الرئة ، احتشاء عضلة القلب ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
وتجدر الإشارة إلى أن كمية السوائل في القلب يمكن أن تزداد بشكل كبير (التهاب التامور النضحي) ، وتزداد قليلاً مع زيادة البروتين فيه (التهاب التامور الليفي) ، وانخفاض (التهاب التامور الجاف).
الأعراض العامة
لكل نوع من أنواع التهاب التامور ، هناك أعراض معينة مميزة ، فهي مختلفة. لكن هناك علامات أولية لالتهاب التامور شائعة في جميع أنواع الأمراض:
- صداع
- ضعف عام.
- ضعف وآلام في العضلات.
- ضيق في التنفس
- سعال جاف.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- حمى
- ضوضاء احتكاك في منطقة التامور.
في كثير من الأحيان لا يطلب المريض المساعدة من أخصائي ، لأنه يخلط بين هذه الأعراض وأمراض أخرى أقل خطورة. بعد تناول الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات التي لا تحقق النتيجة المرجوة ، يذهب المريض إلى الطبيب. لسوء الحظ ، بالنسبة للعديد من الأشخاص في هذه اللحظة ، يتخذ علم الأمراض شكلاً مزمنًا ، وعلاجه عملية طويلة وشاقة إلى حد ما.
أسباب
هناك أسباب كثيرة لذلكالأمراض:
- الكائنات الحية الدقيقة التي تتطفل على النسيج الضام (عصيات السل ، ومسببات المرض التي ينقلها القراد ، والكلاميديا ، والزهري اللولبي ، والبكتيريا التي تسبب داء البروسيلات) ؛
- مرض المصل
- الالتهابات البكتيرية (العقديات ، المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية) ؛
- الميكوبلازما ، فيروسات الأنفلونزا ، الفيروسات الغدية ، الديدان الطفيلية ، إلخ ؛
- الذئبة ، تصلب الجلد ، التهاب المفاصل الروماتويدي.
حاليًا ، تم تطوير الطب تمامًا ويعالج بنجاح أمراض القلب. في السابق ، عندما لم يكن لدى الأطباء المعدات اللازمة ، كان يتم تحديد وجود السائل الطبيعي في التامور من خلال الاستماع. يمكن سماع كمية كبيرة من السائل مصحوبة بضوضاء و همهمة يمكن سماعها من مسافة بعيدة.
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه لالتهاب التامور ، واحتشاء عضلة القلب ، والالتهاب الرئوي ، وذات الجنب يمكن أن يؤدي إلى انتهاك معيار السوائل في التامور عند البالغين.
ما هو خطير
يمكن أن يكون الدك القلبي من أخطر مضاعفات التهاب التامور. هذا هو أخطر مرض يتم فيه ضغط العضو. يشعر المريض بضيق في التنفس عند المشي. بعد تراكم كمية كبيرة من السوائل والضغط الشديد على القلب ، يظهر ضيق في التنفس حتى عند الراحة. هناك انخفاض في النتاج القلبي ، حيث أن عضلة القلب في البطين الأيسر لا تحتوي على كمية كافية من الدم.
عند اكتشاف هذا المرض ، يلتزم الطبيب بإدخال المريض إلى المستشفى. العلاج هو ضخ السائل المتراكم مباشرة.
جاف ونضحي
مع تطور التهاب التامور الجاف ، يعاني المريض من ألم خفيف في منطقة القلب ، والذي لا يشتد إلا مع مرور الوقت. استخدام النتروجليسرين عديم الفائدة. هذا يستحق الاهتمام به. تشتد أعراض الألم عند اتخاذ وضع أفقي وتنخفض عند الانحناء إلى الأمام. السعال و التنفس يزيدان الألم سوءا
يستطيع الأخصائي أن يلاحظ الصورة التالية: المريض جالس ، يميل إلى الأمام ، يرتجف ، هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم. عند الاستماع إلى القلب ، لوحظ صرير يشبه حشرجة الثلج. يحتاج المريض إلى حبس أنفاسه حتى يقتنع الطبيب بصحة التشخيص. الحقيقة هي أن مثل هذا الصرير يمكن الخلط بينه وبين الاحتكاك الجنبي. لكن صرير التهاب التامور الجاف مستمر ولا يتوقف عند حبس النفس
مع التهاب التامور النضحي ، قد لا تكون الأعراض واضحة للغاية. يؤدي تراكم الإفرازات إلى تباعد صفائح التامور ، مما يساعد على تقليل أعراض الألم. في بعض الأحيان قد يختفي الألم تمامًا ، ولكن ليس لفترة طويلة. بعد فترة يظهر ثقل في منطقة القلب ، ويصاب المريض بضيق في التنفس. يحدث ضيق التنفس أولاً أثناء ممارسة النشاط البدني ، ثم أثناء الراحة. يبدأ التامور ، المتورم من السائل ، بضغط الأعضاء القريبة من القلب ، مصحوبة بفواق ، سعال نباحي قوي ، ضعف في الصوت.
التهاب التامور عند الأطفال
ما هي كمية السوائل الطبيعية في التامور عند الأطفال؟ يسأل العديد من الآباء هذا السؤال. في الأطفال ، كمية السوائل فييكون التامور طبيعيًا إذا لم يتجاوز عشرين مليلترًا.
يصاحب المرض عند الأطفال الأعراض التالية:
- أعراض الألم أكثر تطوراً في البطن ، فالطفل لا يشعر بألم في القلب ؛
- اضطراب النوم ، والطفل مستلقي على بطنه ، إذ لا يستطيع النوم على ظهره ؛
- غثيان ، قيء ، قلس.
أسباب التهاب التامور في مرحلة الطفولة
يمكن أن يكون سبب التهاب التامور عند الأطفال:
- اضطراب الغدة الدرقية ؛
- نقص الفيتامينات
- وراثة
- أمراض الدم المختلفة ؛
- أورام القلب ، التامور ؛
- فشل هرموني
- استخدام بعض الأدوية.
في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن تسبب المكورات العقدية والمكورات العنقودية والتهاب اللوزتين وما إلى ذلك المرض ، وفي حالات نادرة ، يمكن أن يسبب التهاب التامور مرضًا مثل التهاب الكلية. يجدر بنا أن نتذكر أن التعرف على التهاب التامور عند الأطفال أكثر صعوبة منه عند البالغين. يستخدم المتخصصون جهاز القلب لإجراء تشخيص أكثر دقة.
يعالج التهاب التامور عند الأطفال بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. عند وصف العلاج ، يجب مراعاة عمر المريض. تعتمد مدة دورة العلاج على شدة المرض لدى الطفل.
تشخيص المرض
كما ذكرنا سابقًا ، يجب ألا يزيد معدل السوائل في التامور بالمللي عن عشرين وحدة. وإلا فهو علم أمراض واضح.
سابقاتم تشخيص التهاب التامور فقط عن طريق الاستماع. حاليًا ، للطب القدرة على تشخيص المرض باستخدام طرق البحث التالية:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية يجعل من الممكن إجراء تشخيص دقيق لالتهاب التامور الانصبابي ، لأن الجهاز يظهر بوضوح انقسام الصفائح التأمور وتراكم السوائل ؛
- التهاب التامور النضحي يمكن تحديده بأخذ ثقب وفحص لاحق ؛
- قد تظهر الأشعة السينية ظل قلب متضخم ؛
- يمكن الكشف عن التهاب التامور المتدفق باستخدام إجراء تخطيط القلب.
علاج الأمراض عند البالغين
علاج أي نوع من التهاب التامور مصحوب بدخول المستشفى الإجباري. لتجنب ظهور السدادة ، يحتاج المريض إلى إشراف مستمر من العاملين في المجال الطبي. يوصف العلاج وفقًا لنوع وشدة المرض. يخرج المريض فقط عندما يكون LDH وانصباب التامور طبيعيين.
التدخلات الجراحية نادرا ما تستخدم إلا في الحالات القصوى عندما تكون حياة المريض في خطر. في الأساس ، يتم إجراء العلاج المحافظ للسوائل في تأمور القلب ، ويجب تحديد أسبابها مسبقًا.
الأدوية الأكثر شيوعًا هي:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مع واقيات المعدة (على سبيل المثال ، "ايبوبروفين" ، "إندوميثاسين") ؛
- أدوية عدم انتظام ضربات القلب ؛
- مضادات حيوية تكبح الممرض ؛
- مضادات التخثرعمل غير مباشر يمنع تكون جلطات الدم
- الكورتيكوستيرويدات
التدخل الجراحي يتمثل في فتح تجويف التامور وضخ السائل. تم استخدام الجراحة بالليزر بنجاح ، والتي أظهرت نتائج إيجابية لفترة طويلة. بعد هذا النوع من التدخل ، تنخفض كمية السائل في التامور إلى وضعها الطبيعي.
إذا كان تحقيق التأثير المطلوب بالطرق المذكورة أعلاه مستحيلًا لأي سبب من الأسباب ، يتم استخدام التدخل القلبي ، حيث يتم إزالة غشاء القلب.
الوقاية والتأهيل
الوقاية من التهاب التامور هي بشكل أساسي للوقاية من الأمراض التي يمكن أن تسبب زيادة في كمية السوائل في التامور.
في حالة ظهور التهاب التامور بالفعل ، يقتصر نشاط المريض على النشاط البدني. بعد الانتهاء من دورة العلاج ، يلزم إجراء دورة إعادة التأهيل ، وهو أمر مرغوب فيه في المصحات تحت إشراف متخصصين. إذا لم يكن لدى المريض مثل هذه الفرصة ، فعليك الانتباه إلى التدريب الخاص ، واختيار الوظيفة المناسبة التي لا ترتبط بالعمل البدني الشاق.
يمكن إصدار مجموعة إعاقة للمرضى الذين أصيبوا بالتهاب التامور. ويحدد من قبل الأطباء حسب شدة مرض الشخص
بضع كلمات في الختام
إذن ما هي الكمية الطبيعية للسوائل في التامور؟ يتصل التأمور بالحجاب الحاجز والأوعية الدموية والجزء الداخلي من القص ، بينما يحافظ على القلب في وضع مستقر. يتم فصل جدران التامور بواسطة جزء صغيركمية السائل الذي يعمل كمواد تشحيم. يحمي هذا المزلق جدران التامور من الاحتكاك ببعضها البعض. لا يزيد معدل السائل في تجويف التامور (مم) عن عشرين. هذا المعيار مميز ليس فقط للبالغين ، ولكن أيضًا للأطفال.
إذا شعرت بعدم الراحة في القلب وثقل في الصدر ، فعليك التفكير في احتمالية الإصابة بالتهاب التامور.
بناءً على ما تقدم ، يمكن الاستنتاج أن التهاب التامور مرض خطير وخطير. إنهم مرضى ليسوا بالغين فحسب ، بل أطفال أيضًا ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة. هناك العديد من الأسباب والعلاجات للتامور. قد يزيد السائل في القلب أو ينقص. يعتمد العلاج على نوع المرض وسببه. يحاول المتخصصون استخدام طرق العلاج المحافظة ، ولا يتم استخدام التدخل الجراحي إلا في الحالات القصوى ، عندما تكون حياة المريض في خطر. يمكن أن تختلف أعراض التهاب التامور. لكل نوع هم مختلفون. ومع ذلك ، يجدر الانتباه إلى العلامات الأولية: الصداع والغثيان والقيء والألم والثقل في منطقة الصدر والقلب والضوضاء والصرير في القص. كل هذا يمكن أن يكون سببًا عاجلاً لزيارة طبيب القلب أو طبيب الباطنة. لن يتمكن سوى أخصائي من إجراء تشخيص دقيق وتحديد سبب المرض ووصف العلاج الصحيح. يجب أن نتذكر أن انتقال التهاب التامور إلى شكل مزمن يمكن أن يكلف المريض حياته. من الممكن أيضًا أن تصاب بإعاقة. لذلك يجب ألا تتردد في مثل هذه الأعراض والعلاج الذاتي.
