أثناء الحمل في رحم الأم ، يكون الجنين محاطًا بالسائل الأمنيوسي ، والذي يُسمى عادةً السائل الأمنيوسي. إنها مهمة فيما يتعلق بنمو الجنين ، لذا فإن تدفقها أثناء الحمل الطبيعي يحدث فقط خلال فترة معينة من المخاض.
إذا بدأت المياه في الانحسار قبل الأوان ، فإن هذا يهدد بالحل المبكر ويصبح عامل خطر جديًا. من الضروري أن نفهم مدى خطورة مثل هذه المواقف على المرأة والطفل. يجب أن تدرس كل أم حامل مسألة كيفية فهم أن المياه قد انكسرت.
أعراض فقدان السائل الأمنيوسي
العديد من النساء ، حتى في بداية فترة ولايتهن ، مهتمات بكيفية فهم أن المياه قد انكسر. تم تصميم فسيولوجيا المرأة بطريقة تجعل الإفرازات أكثر وفرة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، وهذا هو المعيار المطلق. من الضروري تحديد طبيعة هذه المظاهر التي يجب أن يقوم بها طبيب أمراض النساء الذي يقود الحمل. لكن الأم الحامل لأغراضها الخاصةيجب أن تكون سلامة وصحة الطفل قادرة على تحديد أن التفريغ المبكر للسوائل قد بدأ. من المهم معرفة وفهم ما يحدث في الجسم: تسرب السائل الأمنيوسي أو الإفرازات.
الأعراض الرئيسية التي يمكن أن تجعلك حذرة تكمن في العوامل التالية:
- يزيد تدفق السوائل مع تغيير الموقف والحركة.
- إذا كان هناك تمزق كبير في المثانة الجنينية ، يبدأ السائل بالتدفق إلى أسفل الساقين. لا تستطيع المرأة ، حتى مع مجهود عضلاتها التناسلية ، إيقاف التدفق.
- إذا كان الضرر الذي يلحق بالمثانة مجهريًا ، يتم تحديد التسرب فقط من خلال مسحة في عيادة ما قبل الولادة أو اختبارات خاصة.
الاختلافات الخارجية
يمكنك التمييز بين شرطين - تسرب السائل الأمنيوسي أو الإفرازات - من خلال ظهور التكوينات على الملابس الداخلية أو منتجات النظافة. المياه لها لون شفاف (في بعض الأحيان مع لون وردي ، مخضر ، بني) وتكون غائمة بعض الشيء. قد يكون للإفرازات قوام أكثر سمكًا ولون أبيض مائل للصفرة وبني. السائل الذي يحيط بالجنين ، لونه بعيد عن الشفافية ، يجب أن ينبه الأم الحامل.
اختبارات خاصة للاختبار المنزلي
فهم ما يحدث بالفعل (تسرب السائل الأمنيوسي أو الإفرازات) ، سيساعد الاختبارات المصممة خصيصًا لاختبار النساء في المنزل. تعتبر طريقتان للبحث الأكثر فاعلية ، وجوهرهما كما يلي:
- من قبلتحقق من أنه من الضروري الذهاب إلى المرحاض ، وغسل المنطقة الحميمة ، وتجفيفها بمنشفة. بعد ذلك يوصى بالاستلقاء على ملاءة أو حفاضات نظيفة وجافة. إذا ظهرت بقع على سطح القماش بعد عشرين دقيقة ، فهناك احتمال كبير بالتدفق المبكر للخارج. موثوقية هذه التقنية حوالي 80٪
- إمكانية الخسارة تسمح لك بتحديد الملحقات الخاصة. يمكن شراء جوانات لتصريف السائل الأمنيوسي من الصيدلية بمتوسط 300 روبل.
أدوات اختبار خاصة
تنتج بعض شركات الأدوية ضمادات خاصة لتسرب السائل الأمنيوسي. وفقًا للخصائص الخارجية ، فهذه حزمة صحية قياسية تمامًا. الفرق الرئيسي هو أن كل منتج يحتوي على كواشف خاصة. إنها تساعد في تحديد حتى أصغر جزء من التدفق بشكل موثوق.
الاختبار بسيط للغاية: المنتج متصل بالملابس الداخلية ويترك لمدة 12 ساعة. تتفاعل الكواشف حصريًا مع السائل الأمنيوسي وتلطيخ وسادة الزبرجد. تسمح لك الدراسة بالتمييز بين سلس البول ووجود إفرازات من المشكلة الرئيسية. لن يتغير لون حقيبة النظافة.
عند ظهور أولى علامات الانصباب ، يجب الاتصال فوراً بطبيب أمراض النساء ، لأن مثل هذه الحالة يمكن أن تهدد صحة الجنين والأم. من الأفضل أيضًا استشارة الطبيب إذا كانت المرأة معنية بأي شكوك. سيساعد الاختصاصي فقط في إزالة المخاوف غير الضرورية وتحديد ما إذا كانت المرأة تعاني من تسرب أو إفراز السائل الأمنيوسي ، والتي هيعلامة على الأداء الصحي للجسم. على أي حال ، يجب أن تستمع بعناية لحالتك.
كيف نتعرف على تسرب السائل الأمنيوسي بمستوى عالٍ من الثقة؟
طرق المسح المهنية تعطي أداءً عاليًا. أثناء الفحص الطبي ، يتم إجراء تشخيص أكثر تفصيلاً. من خلال التلاعب بأداة خاصة - منظار أمراض النساء - يقوم طبيب التوليد بفحص عنق الرحم. من المحتمل أن تضطر المرأة إلى الدفع على وجه التحديد. إذا بدأ إفراز سائل غزير في هذه المرحلة ، فقد تتلف المثانة الجنينية ، ويحدد الطبيب كيفية تسرب السائل الأمنيوسي. اعتمادًا على نتائج الدراسة ، يتم بناء مزيد من التكتيكات.
معالجات إضافية
الاختبار الطبي لتسرب السائل الأمنيوسي هو تحديد مستوى الأس الهيدروجيني في المهبل. إذا كانت البيئة طبيعية ، فسيتم الكشف عن حموضة عالية. مع فقدان السائل الأمنيوسي ، يصبح قلويًا أو متعادلًا قليلاً. تتيح لك هذه الطريقة أيضًا تحديد وجود العديد من الأمراض المعدية.
في كثير من الأحيان يقوم طبيب التوليد بإجراء فحص خلوي - وهذا اختبار خاص للسائل الأمنيوسي. يتم وضع المادة المراد فصلها على الزجاج. بعد التجفيف يتم تحديد ما هو: الماء أو الإفرازات الفسيولوجية. في الأسبوع الأربعين من المصطلح ، لا يتم استخدام التقنية
إذا برر الأطباء شكوكهم ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في النهاية لتحديد الكمية الدقيقة من السائل الأمنيوسي. اذا همالحجم أقل من الطبيعي ، يتم تشخيص قلة السائل السلوي.
عوامل الخطر
- الآفات المعدية في الجهاز التناسلي التي حدثت قبل بداية الحمل أو في المراحل المبكرة.
- تشوهات الرحم (الخلقية في الغالب).
- قصور عنق الرحم. عنق الرحم مغلق بشكل سيئ ولا يمكنه تحمل الضغط الناتج عن نمو الجنين.
- كثرة السوائل. يتم التشخيص بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية.
- خزعة المشيم ، بزل الحبل السرى ، بزل السلى. الاضطرابات الوراثية.
- تلقي إصابة ميكانيكية أثناء انتظار الطفل.
- الضغط غير الكافي للجزء التقديم للجنين. غالبًا ما يتم ملاحظته عند النساء المصابات بحوض ضيق وفي وجود تشوهات في تطوره.
- حمل متعدد.
ما هي القاعدة؟
يتضمن الحمل والولادة الصحيان التسلسل التالي للأحداث: عندما يأتي الأسبوع الثامن والثلاثون والتاسع والثلاثون والأربعون من الحمل ، يمكن أن يبدأ المخاض في أي وقت. عندما يستمر أحد الانقباضات ، تنكسر الفقاعة التي يحيط بها السائل الأمنيوسي ، وتخرج في مجرى واحد. إذا لم يحدث هذا ، يقوم طبيب التوليد بثقب قسري يسمى بضع السلى.
التصنيف
اعتمادًا على الوقت الذي يحدث فيه التفريغ وكيفية تسرب السائل الأمنيوسي ، تم تطوير التصنيف التالي:
- في الوقت المناسب. يبدأ في نهاية فترة الولادة الأولى مع فتح عنق الرحم بالكامل أو شبه كامل.
- سابق لأوانه. عندما تكون 39 ، 40أسبوع من الحمل حتى بداية الولادة المستقرة.
- في وقت مبكر. تسرب أثناء المخاض ولكن قبل توسع عنق الرحم.
- متأخر. يحدث بسبب الكثافة العالية لأغشية الجنين. يبدأ التدفق في فترة الولادة الثانية.
- تمزق عالي للقذائف. يحدث عند مستوى أعلى من عنق الرحم.
من الناحية المثالية ، يجب أن يكون التدفق في الوقت المناسب. ولكن فيما يتعلق بالحمل الكامل ، الذي تتجاوز مدته 37 أسبوعًا ، قد يكون أي خيار مناسبًا إذا تطور ، نتيجة لذلك ، نشاط العمل الطبيعي. مثل هذه الحالة تعتبر خطيرة إذا كانت الدورة أقل من 37 أسبوعًا.
ما هو خطر التسرب
لفهم جميع العواقب التي تهدد بالتمزق المبكر ، من الضروري فهم الوظائف التي يحملها السائل الأمنيوسي:
- حاجز للعدوى. يمكن أن تنتقل العدوى من خلال الأعضاء التناسلية للأم إلى الطفل بشكل عمودي.
- منع الضغط على الحبل السري. يساعد الماء على خلق تدفق دم مجاني للطفل.
- وظيفة ميكانيكية. يتلقى الجنين الحماية من التأثيرات الخارجية السلبية ، مثل الصدمات أو السقوط. يتم تهيئة الظروف لحرية حركة الطفل.
- وسيط نشط بيولوجيا. هناك تبادل مستمر وإفراز للمواد الكيميائية بين الأم والطفل.
في حالة تطور الاضطرابات تتأثر جميع الوظائف ، لكن العدوى داخل الرحم تصبح أخطر المضاعفات ، لأنأن التسرب ناتج عن فقدان سلامة الأغشية. نتيجة لذلك ، يتم فقدان ضيق الوسيط ، وفقدان الحماية من التأثيرات الخارجية ، وانتهاك العقم. الفيروسات والبكتيريا والفطريات يمكنها اختراق الجنين
إذا تم الكشف عن تدفق …
إذا حدث الانصباب في الثلث الثاني من الحمل ، فقد يتسبب ذلك في إصابة الجنين بعدوى مختلفة يمكنها التغلب على جميع الدفاعات دون حواجز. بمجرد أن يتأكد طبيب التوليد من وجود تسرب ، يتم إرسال المرأة لإجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية. تساعد هذه الدراسة في تحديد درجة نضج الجنين في الرحم. إذا كانت الكلى والجهاز التنفسي للجنين جاهزين للعمل بشكل كامل خارج الرحم ، يتم تحفيز المخاض. هذا يمنع الطفل من الإصابة بعدوى.
إذا لم يكن الجنين جاهزًا لحياة مستقلة ، يتم اتخاذ تدابير لإطالة الحمل - يتوقع الأطباء أن يكون الجنين جاهزًا للولادة. العلاج على النحو التالي:
- وصفة طبية للأدوية المضادة للبكتيريا. هذا سوف يساعد في منع العدوى داخل الرحم.
- راحة السرير الصارمة. الراحة والاستقرار يجعل العلاج أسهل.
- المراقبة الدائمة لصحة وحالة الطفل ، حيث يعتبر كل يوم مهما. لدى الطفل كل فرصة للنمو إلى حالة قابلة للحياة في رحم الأم. يجري تقييم تدفق الدم وحركته
- الأم تخضع لاختبارات معملية ، يتم قياس درجة حرارة الجسم
- بينما لا توجد علامات للعدوى ، يستمر التدبير التوقعي. يمكن تحضير مجرى الهواء الخاص بالطفل للعمل بشكل مستقل ، حيث يمكن وصف الأدوية الهرمونية. ليس خطيرا فكل الانشطة تهدف الى الحفاظ على صحة الام والطفل
بدلا من الاستنتاج
يمكن منع التسرب المبكر للمياه إذا قامت المرأة ، في وجود عوامل الخطر ، بالوقاية المناسبة. على سبيل المثال ، يتم تنفيذ علاج قصور عنق الرحم في الوقت المناسب ، عندما يمكن تطبيق خياطة على عنق الرحم ، يتم إدخال مفرزة خاصة للولادة. في بعض الحالات ، يتم إجراء العلاج المحافظ ، والصرف الصحي للقناة التناسلية وغيرها من البؤر المعدية المحتملة (التهاب الحويضة والكلية ، تسوس الأسنان ، التهاب اللوزتين). يتطور التشخيص الأكثر ملاءمة مع التدفق الخارجي من حيث الحمل الكامل. ومع ذلك ، يجب على الأم الحامل ألا تصاب بالذعر ، فمن المستحسن التزام الهدوء واتباع جميع تعليمات الطبيب.
