الجرب النرويجي مرض خطير وخطير ذو سير مزمن. وغني عن القول أن هذا المرض نادر الحدوث. في الممارسة الطبية ، تم تسجيل حوالي 150 حالة إصابة بالمرض. المرض مصحوب بآفات جلدية عميقة وإذا لم يعالج بشكل صحيح يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تصل إلى وفاة المريض.
خصائص المثير
كان يعتقد أن العامل المسبب لهذا المرض هو Sarcoptes scabiei var hominis ، حكة الجرب ، وهي عدوى تحدث من خلال الاتصال بشخص مريض. ولكن مع مزيد من البحث ، تمكن العلماء من اكتشاف أن المرض يتطور أيضًا على خلفية غزو سوس الجرب العادي. بالمناسبة ، لأول مرة تم تسجيل الجرب النرويجي رسميًا في النرويج في نهاية القرن التاسع عشر ، والذي ، في الواقع ، يفسر الاسم.
علامة تصيب جلد الإنسان بغض النظر عن العمر أو الجنس. هم طفيليات صغيرةجسمه 0.25-0.3 مم (الذكور أصغر قليلاً). الإناث خطرة ، حيث يموت الذكور بعد الإخصاب مباشرة. تتحرك الإناث في طبقات جلد المريض وتشكل "حركات" وتضع البيض. تخرج منها اليرقات التي تنضج جنسياً بعد 4 إلى 7 أيام ، وبعدها تخرج عبر الجلد عبر ممرات التهوية التي تضعها الأنثى.
هل هناك عوامل خطر؟
يتطور الجرب النرويجي المتقشر على خلفية ضعف جهاز المناعة ، حيث يسمح ذلك للعث بالتكاثر بنشاط. يحدد العلماء عدة عوامل خطر:
- وجود عدوى في الجسم
- أمراض المناعة الذاتية الجهازية ، بما في ذلك الذئبة الحمامية ؛
- أمراض الأورام ؛
- داء المبيضات الشائع
- السل والجذام وبعض الأمراض الأخرى ؛
- إجهاد الجسم الذي يحدث على خلفية الإجهاد العصبي ، والتوتر الشديد ، وإدمان الكحول ؛
- الاضطرابات العصبية والنفسية ، بما في ذلك الطفولة والخرف والخرف ؛
- علاج طويل الأمد باستخدام أدوية تثبيط الخلايا وأدوية الستيرويد الهرمونية ؛
- شلل ، ضعف حساسية الاعصاب المحيطية
طرق النقل
النرويجي الجرب مرض شديد العدوى. يمكن لشخص مصاب أن يؤدي إلى تفشي المرض. يمكن أن يعيش عث الجرب في البيئة الخارجية لمدة تصل إلى أسبوعين. الأكثر شيوعًا هو طريق الاتصال للانتقال - يمكن التقاط الطفيل متىملامسة جلد الإنسان ، على سبيل المثال ، عند المصافحة والعناق وأثناء الجماع. بالمناسبة ، تصبح مسببات الأمراض أكثر نشاطًا في المساء والليل.
طريقة انتقال منزلية ممكنة أيضًا. على سبيل المثال ، عند العيش في نفس المنزل مع شخص مريض ، يمكن الإصابة بالعدوى باستخدام نفس الأواني والفراش والمناشف والملابس والألعاب والأشياء الأخرى.
الصورة السريرية: ما الأعراض المصاحبة للمرض؟
فترة الحضانة حوالي 2-6 أسابيع. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتطور المرض لسنوات وحتى عقود. نادرًا ما يصاب المريض بالحمى ، لكن الجلد يصبح جافًا جدًا وساخنًا عند اللمس - هذه هي أولى أعراض الجرب عند البالغين.
تتكاثر القراد بسرعة كبيرة - أثناء التشخيص ، غالبًا ما توجد الآلاف من الكائنات الحية الدقيقة في الطبقات العليا من الجلد. تنتقل الطفيليات تحت الجلد مصحوبة بانتفاخ واحمرار. تظهر الحكة في 50٪ فقط من المرضى. تبدأ حركات سوس الجرب ، كقاعدة عامة ، من الأسطح الجانبية للأصابع. يمكن ملاحظة تركيز الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على الجلد بين الأصابع ، على الجزء الخلفي من الركبتين والمرفقين ، في منطقة الغدد الثديية. تصيب الطفيليات اسفل البطن وقلفة القضيب.
بسبب تكون الجحور ، يصبح جلد المريض أكثر سمكًا وخشونة بالتدريج. تتشكل عليها قشور من اللون الرمادي والأصفر وحتى الأخضر. في حالة عدم وجود علاج ، تتخذ طبقات الجلد العلوية شكل صدفة مغطاة بأخاديد. عند إزالتهايمكن رؤية الجلد المحمر مع بؤر التآكل على القشور العلوية.
النرويجي يصاحب الجرب ظهور قشور في جميع أنحاء الجسم بما في ذلك الوجه. تتكاثف أظافر المريض وتصبح فضفاضة ويتغير لونها - تشبه العملية عدوى فطرية في صفيحة الظفر. يصبح شعر الإنسان باهتًا ورقيقًا وهشًا. ينبعث من المريض رائحة حامضة مميزة ، وهي معيار تشخيصي مهم.
تشخيص المرض
من المهم جدا تشخيص المرض بشكل صحيح. يعرف الطب الحالة عندما يتم تشخيص المريض بشكل خاطئ ويصف العلاج لمرض الصدفية. وهذا ادى الى تعميم العملية ووفاة المريض.
بالطبع ، أخذ سوابق المريض وفحص أنسجة الجلد يجب أن يقود الأخصائي إلى فكرة الجرب. تُغطى الظهارة بالقشور ، ويكتسب الجلد الموجود على ثنايا العنق والفخذ والإبط تصبغًا أكثر وضوحًا. بعد ذلك ، يقوم المريض بإجراء فحص دم - في العينات ، يمكن للأخصائي اكتشاف زيادة في عدد الحمضات والكريات البيض. هناك طريقة أكثر دقة تسمح لك بتشخيص المرض. للتحليل ، يتم أخذ عينات الأنسجة من الطبقة القرنية السميكة للجلد. يتميز الجرب النرويجي بوجود الجرب في الخزعة. يمكن أيضًا رؤية بيض ويرقات العث ، وكذلك البالغين ، في عينات الجلد.
المبادئ الأساسية للعلاج
يتم علاج الجرب النرويجي بمراهم خاصة:
- المرحلة الأولى من العلاج -إزالة القشور والجلد المتقرن. لهذا الغرض ، يتم استخدام المراهم المصنوعة على أساس الكبريت أو حمض الساليسيليك. تعمل هذه المستحضرات على تنعيم الأنسجة وتسهيل إزالة المناطق المتضررة بسهولة.
- المرحلة الثانية هي علاج الجلد بعوامل مضادة للطفيليات (خاصة تلك التي تحتوي على بنزوات البنزيل). هناك عدة قواعد هنا. توضع المراهم على بشرة نظيفة وجافة (يجب الاستحمام قبل الإجراء). يعني ضرورة علاج الجسم كله ، وليس فقط المناطق المصابة. يجب أن يبقى الكريم على الجلد لمدة 12 ساعة على الأقل.
- أثناء العلاج ، تأكد من تغيير أغطية السرير والملابس والمناشف كل يوم (يجب غسلها بعد ذلك في درجة حرارة عالية).
- في كثير من الأحيان ، على خلفية استخدام المراهم ، هناك حكة قوية وحرقان. هذا ليس مؤشرا على التوقف عن العلاج. الحقيقة هي أنه بسبب الموت الجماعي للطفيليات وإطلاق السموم في الدم ، غالبًا ما يصاب المريض برد فعل تحسسي. في مثل هذه الحالات قد يصف الطبيب مضادات الهيستامين.
عقار "بنزيل بنزوات": تعليمات للاستخدام ، السعر
كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يستخدم هذا الدواء لعلاج الجرب النرويجي. ما هو البنزيل بنزوات؟ تعليمات الاستخدام والسعر والخصائص - هذه هي الأسئلة التي تهم كل مريض.
الدواء متوفر على شكل كريم مخصص للاستخدام الخارجي. المادة الفعالة للدواء قادرة على الاختراققشرة شيتينية وتتراكم في جسم العامل الممرض بتركيزات سامة. يتيح لك استخدام هذه الأداة التخلص من البالغين واليرقات ، ولكن فيما يتعلق ببيض الطفيليات ، فهي غير نشطة. تحتاج إلى وضع الكريم على الجلد ، محاولًا أولاً تنظيفه قدر الإمكان من القشور والطبقات العليا الميتة. في بعض الأحيان ، قد يكون فرك المنتج مصحوبًا بإحساس طفيف بالحرق.
لا ينبغي استخدام مرهم (أو مستحلب) إذا كان هناك خراجات على الجلد. سعر الدواء ليس مرتفعًا جدًا - جرة كريم بحجم 50 جم ستكلف حوالي 60-100 روبل.
مرهم الكبريت: تعليمات بسيطة للاستخدام
هناك العديد من العلاجات الأخرى المستخدمة للجرب النرويجي والأمراض المماثلة. على سبيل المثال ، يعتبر مرهم الكبريتيك (البسيط) فعالاً. تنص تعليمات الاستخدام على أن العقار له خواص مضادة للطفيليات والفطريات وبلاستيك القرنية ، ويساعد على تنعيم الجلد وتسهيل إزالة القشور. يحتوي المرهم على الكبريت المترسب ، وكذلك الفازلين ومستحلب. عند تطبيقها خارجيًا ، لا تخترق المكونات عمليًا إلى مجرى الدم.
الدواء يستخدم لعلاج الجرب ، حب الشباب ، الصدفية ، داء الدويدي ، القمل ، قشرة الرأس. قبل وضع المرهم على الجلد ، تحتاج إلى الاستحمام. لا يمكن غسل بقايا المرهم أثناء النهار. يتم تكرار الإجراء لمدة ثلاثة أيام متتالية. مرهم الكبريت هو علاج رخيص وفعال. ولكن اليوم نادرا ما يستخدم الدواء. الحقيقة هي أن الأداة بها أداة حادة ،رائحة كريهة ، وبقع على الملابس وأغطية السرير
تدابير الوقاية
النرويجي الجرب مرض خطير للغاية ومعد. لذلك ، يجدر الالتزام ببعض قواعد السلامة:
- إذا كان عليك الاتصال بشخص مريض ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب - سيصف لك الأدوية الوقائية المضادة للطفيليات.
- إذا كان هناك شخص مصاب في المنزل ، فأنت بحاجة إلى الالتزام الصارم بقواعد النظافة. يجب غسل جميع المناشف والملابس والمفروشات التي يستخدمها المريض في درجة حرارة عالية (يموت عث الجرب عند درجات حرارة تزيد عن 60 درجة خلال ساعتين). الغلي والكي يقتل الطفيليات.
- تحتاج الغرفة أيضًا إلى المعالجة باستخدام محاليل قلوية ومكلورة للتنظيف.
- المرضى بعد نهاية العلاج بمضادات الطفيليات يتم وصفهم أيضًا بالعوامل المضادة للبكتيريا لمنع حدوث مضاعفات.
هذا مرض خطير - لا ينبغي تجاهله أو محاولة علاجه بمفرده. لا يمكن استخدام الطرق التقليدية والعلاجات المنزلية إلا بإذن من الطبيب المعالج وفقط مع العلاج الدوائي.
