أحدث دواء في عصرنا "Azilect" هو دواء لعلاج مرض باركنسون ، وهو مثبط انتقائي لأكسيداز أحادي الأمين ، والذي يعمل بمثابة إنزيم يبدأ عملية إزالة المجموعة الأمينية من الجزيئات. أحد إجراءات MAO (أوكسيديز أحادي الأمين) هو تدمير الدوبامين ، الذي يعمل كناقل عصبي ينقل النبضات العصبية من خلية إلى أخرى. يثير نقص الدوبامين مع موت الخلايا العصبية تطور مرض باركنسون لدى البشر. يمنع المانع الانتقائي "Azilect" تدمير أحادي الأمين بمساعدة إنزيم MAO. وهكذا ، يحتفظ هذا العنصر بالدوبامين ، والسيروتونين ، والنورادرينالين ، والتريبتامين ، والفينيل إيثيل أمين ، والأوكتوبامين ، مما يتسبب في زيادة تركيزها بين الخلايا العصبية والمستجيبة. بعد ذلك ، لنتحدث عن أحدث دواء في عصرنا "Azilect" بمزيد من التفصيل.
وصف الدواء
هكذايشار إلى العلاج المقدم باسم الأدوية المضادة للباركنسون. المكون النشط هو مثبط انتقائي قوي لا رجعة فيه لأكسيداز أحادي الأمين ، مما يزيد من محتوى الدوبامين خارج الخلية في الدماغ.
في سياق التجارب ، أثبت العلماء زيادة في مستوى هذا الناقل العصبي وزيادة إضافية في نشاط الدوبامين ، مما يساهم في التأثير العلاجي للدواء. يمكن امتصاص الدواء جيداً ، ويصل تركيزه الأعلى بعد ثلاثين دقيقة.
"Azilect" - أحدث دواء في عصرنا ، واليوم يُعرف بأنه أحد أفضل الأدوية ضد مرض باركنسون. يتميز بالامتصاص السريع والبدء السريع في التأثير. يتم تدمير هذا العامل ، كقاعدة عامة ، في الكبد ويخرج من جسم الإنسان بالبول. وهو يختلف عن الأدوية البديلة في ثبات الجرعة ، والأهم من ذلك ، في غياب العديد من الآثار الجانبية.
مرض باركنسون
رمز ICD-10 لمرض باركنسون هو G20. هذا مرض يتطور ببطء في الجهاز العصبي المركزي ، ويتميز ببطئ في الحركة ، ويرتجف عند الراحة ، وضعف ردود الفعل. في قلب المرض يوجد تلف في الخلايا العصبية لجذع الدماغ. يتم العلاج طوال حياة المريض.
نموذج القضية
أقراص "Azilect" تنتج في نفطة من عشر قطع ، في عبوات من الكرتون. الحبوب مسطحة ومستديرة ، بيضاء اللون عليها شعار GIL 1 وشطب على جانب واحد. العنصر النشط في النظرالدواء بمثابة مسيلات راساجيلين.
تكوين الجهاز اللوحي
يحتوي قرص واحد من Azilect على 1.56 ملليغرام من راساجيلين ميسيلات. المواد المساعدة هي الذرة والنشا pregelatinized ، وثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، وكذلك مانيتول والتلك وحمض دهني.
العمل الدوائي
المادة الفعالة راساجيلين فعالة للغاية ضد MAO (أوكسيديز أحادي الأمين) وتساعد على زيادة مستويات الدوبامين ، مما يقلل من تكوين الجذور الحرة التي تتميز بمرض باركنسون. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الدواء له تأثير اعصاب لا يمنع عملية التمثيل الغذائي للأمينات الحيوية التي تأتي من الطعام. بسبب هذا التأثير ، لا تحدث متلازمة ارتفاع ضغط الدم التي يسببها التيرامين. تمت إزالة الدواء بشكل جيد من الرعاش في مرض باركنسون.
حركية الدواء
المادة الفعالة في أقراص راساجيلين "Azilect" يمتص بسرعة في الجسم بعد تناوله عن طريق الفم. يتم الوصول إلى أقصى تركيز في بلازما الدم ، كقاعدة عامة ، بالفعل في نصف ساعة. يبلغ التوافر البيولوجي المطلق للدواء بعد استخدام واحد حوالي ستة وثلاثين بالمائة. يجدر التأكيد على أن المنتجات لا تؤثر على وقت الوصول إلى أعلى محتوى من الراساجيلين في الدم ، ومع ذلك ، عند استخدام الأطعمة الدهنية ، يمكن أن ينخفض هذا الرقم بنسبة عشرين بالمائة. تكون الحرائك الدوائية للعقار خطية في نطاق الجرعة من 0.5 إلى 2 ملليغرام. ربط معبروتينات الدم تتراوح بين ستين وسبعين في المئة.
مؤشرات للاستخدام
المنتج الطبي المقدم مخصص لعلاج مرض باركنسون عند البشر (وفقًا لـ ICD-10 G20). يمكن استخدامه للعلاج الأحادي ، وكذلك بالاشتراك مع Levodopa.
تجدر الإشارة إلى أنه لا يجب عليك اختيار دواء مضاد لمرض باركنسون دون استشارة متخصصين مؤهلين. الحقيقة هي أن تأثير هذا الدواء عادة ما يكون فرديًا جدًا ، وبالتالي يجب أن يصفه الطبيب المعالج حصريًا.
موانع
وفقًا لتعليمات استخدام Azilect ، فإن الدواء غير مناسب للاستخدام في العلاج إذا كان المرضى يعانون من الأمراض والحالات التالية:
- على خلفية العلاج المصاحب ببيثيدين أو مثبطات أكسيداز أحادي الأمين الأخرى (تجدر الإشارة إلى أن الفترة الفاصلة بين إلغاء Azilect وبدء دورة العلاج بهذا الدواء يجب أن تكون أسبوعين على الأقل).
- لفشل الكبد الحاد أو المتوسط
- كجزء من العلاج المشترك بمقلدات الودي (سواء السودوإيفيدرين أو الايفيدرين) ، وكذلك مع مزيلات الاحتقان الأخرى والمستحضرات الصيدلانية التي تحتوي عليها. يجب مراعاة موانع Azilect بدقة.
- مع ورم القواتم.
- في الطفولة والمراهقة (حتى ثمانية عشر عامًا).
- الحمل ، مثل فترة الرضاعة ، هو أيضًا حظر على استخدام Azilect ، حيث يوجدخطر تثبيط إنتاج الحليب بسبب تثبيط إنتاج البرولاكتين.
- إذا كنت شديدة الحساسية للراساجيلين أو أحد مكونات العامل الصيدلاني المعني
يوصف الدواء المضاد للباركنسون بحذر شديد في حالة الفشل الكبدي الخفيف ، وكذلك عندما يقترن بمثبطات انتقائية (فلوكستين وفلوفوكسامين) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ورباعية الحلقات.
تعليمات وتطبيق
الدواء الصيدلاني الموصوف يوصف للمرضى عن طريق الفم بجرعة 1 ملليغرام مرة واحدة في اليوم مع أو بدون ليفودوبا. يمكن استخدام الدواء بغض النظر عن تناول المنتجات. بالنسبة لكبار السن ، لا يلزم عادةً تعديل الجرعة.
بشكل منفصل ، يجدر تسليط الضوء على المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد. يجب عليهم تجنب الراساجيلين إذا تم تشخيص فشل متوسط في الأعضاء. بحذر شديد ، يُسمح بإجراء العلاج للأشخاص المصابين بفشل كبدي خفيف. ولكن ، مع ذلك ، في مثل هؤلاء المرضى ، في حالة ظهور تفاقم الحالة وتفاقمها ، يجب إيقاف العلاج بـ Azilect على الفور.
للأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يجب ملاحظة أن تعديل الجرعة غير مطلوب لهم.
الآثار الجانبية
عند تناول الدواء قد يكون هناك اضطرابات في شكل فقدان الشهية والتشنجات والاكتئاب والصداع والغثيان والدوخة. يمكن في الواقع استفزاز المظاهر السلبية المحتملةكثيرًا جدًا ، لذا يجدر التفكير في هذا السؤال بمزيد من التفصيل:
- قد يتفاعل الجهاز العصبي مع الصداع ، والاكتئاب ، والدوخة ، وفقدان الشهية ، والتشنجات ، ونادرا ما يحدث حادث وعائي دماغي.
- يستجيب الجهاز الهضمي عادةً مع انخفاض الشهية وعسر الهضم وما إلى ذلك.
- ألم مفصلي يمكن رؤيته في عمل الجهاز العضلي والهيكل العظمي جنباً إلى جنب مع التهاب المفاصل وآلام الرقبة.
- ردود الفعل الجلدية تشمل الطفح الجلدي الحويصلي الفقاعي المرتبط بالتهاب الجلد التماسي ، ونادرًا ما يحدث سرطان الجلد.
- يتفاعل نظام القلب والأوعية الدموية مع ظهور الذبحة الصدرية. احتشاء عضلة القلب نادر للغاية.
- المظاهر الأخرى غير المرغوب فيها ، وفقًا للتعليمات ، تشمل تطور متلازمة شبيهة بالإنفلونزا جنبًا إلى جنب مع الحمى ونقص الكريات البيض والتهاب الأنف والضعف العام والتهاب الملتحمة واضطرابات الجهاز البولي الحادة وردود الفعل التحسسية.
في حالة تناول Azilect مع Levodopa ، قد تظهر الأعراض المرضية التالية:
- يستجيب الجهاز العصبي أحيانًا بخلل الحركة ، وخلل التوتر العضلي ، وفقدان الشهية ، والأحلام غير العادية ، والرنح ، ونادرًا ما يكون هناك انتهاك في الدورة الدموية الدماغية والارتباك.
- قد يتفاعل الجهاز الهضمي مع الإمساك والقيء وآلام المعدة أو جفاف الفم.
- عمل نظام العظام والعضلات مصحوب بألم مفصلي وألمفي الرقبة والتهاب الأوتار.
- ردود الفعل الجلدية تشمل الطفح الجلدي ، ونادرا جدا سرطان الجلد.
- من جانب نظام القلب والأوعية الدموية ، من الممكن حدوث انخفاض ضغط الدم الوضعي. نادرًا ما تحدث الذبحة الصدرية في هذه الحالة.
- الآثار الجانبية الأخرى تشمل السقوط العرضي إلى جانب فقدان الوزن وردود الفعل التحسسية.
حتى الآن ، كان هناك تقريران عن انحلال الربيدات ومشاكل في إفراز الهرمونات المضادة لإدرار البول. تم النظر إلى كلتا الحالتين كجزء من اختبار ما بعد التسجيل دون التحكم في الدواء الوهمي. العلاقة بين هذه المضاعفات واستخدام الراساجيلين إشكالية لتحديد
جرعة زائدة
أعراض جرعة زائدة من عقار "Azilect" مماثلة لتلك التي تحتوي على فائض من مثبطات MAO غير الانتقائية. في هذه الحالة ، قد يعاني المرضى من انخفاض ضغط الدم الشرياني والوضعي. كجزء من العلاج ، يلجأ الأطباء إلى غسل المعدة ، وتناول الفحم المنشط وعلاج الأعراض. لا يوجد ترياق محدد.
تعليمات خاصة
يوصى بتجنب الاستخدام المشترك للراساجيلين مع فلوكستين أو فلوفوكسامين. يجب أن تكون الفاصل التام بين سحب عقار "فلوكستين" وبدء العلاج بـ "أزيلكت" خمسة أسابيع على الأقل. وبين إلغاء الراساجيلين وبدء العلاج بالفلوفوكسامين ، يجب أن يكون ذلك أربعة عشر يومًا على الأقل.
لا ينصح مصنعو الأدوية بالاستخدام المتزامن للراساجيلين"ديكستروميثورفان" أو مع مقلدات الودي ، مثل تلك الموجودة في الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو الأنف أو الأدوية الباردة التي تحتوي على الايفيدرين أو السودوإيفيدرين. كما أشرنا سابقًا ، من الضروري بدء العلاج بأزيلكت بحذر شديد بين المرضى الذين يعانون من تلف الكبد.
من المهم ، من بين أمور أخرى ، أن نأخذ في الاعتبار أن المكون الرئيسي لعقار راساجيلين يمكن أن يثير النعاس لدى المرضى أثناء النهار ، وأحيانًا ، خاصة في حالة الاستخدام المتزامن مع أدوية الدوبامين البديلة ، حتى أنه من الممكن أن تغفو أثناء أداء نشاط أو آخر.
مع وضع ذلك في الاعتبار ، يجب تحذير المرضى لتوخي الحذر أثناء القيادة أو تشغيل الآلات. والأفضل رفض مثل هذه التصرفات طيلة فترة العلاج.
آراء مرضى باركنسون حول "Azilect"
على الإنترنت يمكنك قراءة التعليقات الإيجابية حول العقار. يتحدث الناس عن التحسن. تجدر الإشارة إلى أن المراجعات حول فعالية الدواء يتركها المرضى الذين ينتمون إلى فئات عمرية مختلفة. وبالتالي ، تؤكد معظم التقارير فعالية الدواء المعني.
لكن هناك أيضًا تعليقات سلبية يكتب فيها المرضى أنه في كثير من الحالات ، خاصة في الأشهر القليلة الأولى من القبول ، تعرضوا لتطور آثار جانبية مختلفة ، ومع ذلك ، اختفت بعد ذلك.
المسعفون ، في الخاص بكبدوره ، يعلقون على ذلك من خلال حقيقة أن الآثار الجانبية النادرة يمكن أن تكون من مضاعفات المرض الأساسي ، وغالبًا ما توجد مثل هذه النتائج بين أولئك الذين يعانون من المرض ولا يستخدمون Azilect لعلاج متلازمة باركنسون. عند تناول هذا الدواء ، لا تزداد جرعة الدواء ، وتكون التفاعلات الضائرة أقل شيوعًا من العلاج بالأدوية البديلة المضادة للباركنسون.
هل يمكنني تناول هذا الدواء في الليل؟
يهتم الكثيرون بمسألة ما إذا كان مسموحًا باستخدام أحدث الطب الحديث "Azilect" قبل النوم. الجواب في هذه الحالة إيجابي. الشرط الأساسي هو أن هذا الدواء مطلوب للشرب كل يوم ويفضل في نفس الوقت.
التكلفة
سعر Azilect يعتمد إلى حد كبير على سياسة التسعير لسلسلة الصيدليات التي يباع فيها. كقاعدة عامة ، يبلغ متوسط اليوم 5.5 ألف روبل لكل عبوة. في هذا الصدد ، يجب مراعاة أن هذا الدواء ليس رخيصًا ، وبالنسبة للعلاج الموجه ، من الضروري الاستعداد لنفقات باهظة. هذا الدواء مُصنّع في إسرائيل.
Azilect: INN
الاسم الدولي (INN) للدواء المعني هو اسم Rasagiline (rasagiline). يوفر التعريف العام للمكوِّن النشط معلومات أساسية عن العقار في سوق الأدوية الدولي. الحقيقة هي أنه في كثير من الأحيان يتم إطلاق الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط تحتهاأسماء تجارية مختلفة ، أي أنه في الواقع نفس العقار ، ولكن يتم إنتاجه بواسطة جهات تصنيع مختلفة. إن INN هو الذي يوفر للأطباء الفرصة للتنقل بين العدد الكبير من جميع أنواع الأدوية التي يتم بيعها حاليًا حول العالم.
