القيلة المائية هي حالة شائعة تحدث عند الرجال البالغين والأطفال الصغار. لماذا يحدث؟ ما هو العلاج المطلوب؟ سوف تجد إجابات لهذه الأسئلة وغيرها في المقال المقدم
وصف المرض
القيلة المائية (الاستسقاء) هي مرض يصاحبه تراكم السوائل في تجويف كيس الصفن. يمكن أن يختلف حجمه من 20 مل إلى 3 لترات. اعتمادًا على سبب المرض ، يتم تمييز شكلين من أشكاله - التواصل والمعزول. في الحالة الأولى ، يتم توصيل كيس الصفن بالتجويف البطني من خلال قناة. يعتبر الشكل المتصل للقيلة المائية في الخصية أكثر شيوعًا عند الأطفال منه لدى البالغين. لا يتطلب علاجًا محددًا ويحل من تلقاء نفسه في غضون بضعة أشهر. يتطور الشكل المعزول نتيجة لإنتاج السوائل في أغشية الخصية بكميات زائدة. قد يسبق حدوثه إصابة في الفخذ أو عملية التهابية.
آلية تطور المرض
الوظيفة الرئيسية لأحد أغشية الخصية هي إنتاج سائل يعزز الحريةتحريكه داخل كيس الصفن. هناك توازن بين إنتاج الإفراز وإعادة الامتصاص. إذا تم انتهاكه ، يبدأ السائل في التراكم في الأغشية ، مما يؤدي إلى تطور القيلة المائية في الخصية اليمنى أو اليسرى. خلال فترة ما قبل الولادة ، تنزل الغدة إلى الأعضاء التناسلية السفلية. في الوقت نفسه ، تتحرك العملية المهبلية المزعومة. يتم شد حفرة لها تدريجيا. إذا لم يحدث هذا ، يبدأ السائل في التراكم. وفقًا لهذا المبدأ ، تتطور القيلة المائية عند الأطفال الصغار.
عادة ما ينتقل المرض عند الرجال البالغين. يمكن أن تساهم الإصابة في المنطقة الأربية والإشعاع والأمراض المعدية في حدوثها. في القرن التاسع عشر ، تم تشخيص القيلة المائية في الخصية في أغلب الأحيان بمرض السيلان. اليوم ، السبب الرئيسي للمرض هو الصدمة. يمكن أن يكون التأثير الميكانيكي ضئيلًا لدرجة أن الرجل لن يشعر بأي تغييرات. يظهر الشذوذ عادة بعد أيام قليلة من الإصابة. في البداية ، يتم تشكيل ختم صغير لا يسبب الألم. ثم يزداد حجمه. فقط في هذه المرحلة يذهب ممثلو الجنس الأقوى إلى الطبيب.
ملامح القيلة المائية عند الأطفال
الاستسقاء في غشاء الخصية كقاعدة عامة يحدث في سن 20-30 سنة. في الأطفال الصغار ، يتم تشخيص علم الأمراض في ثلث الحالات ، نصفها عند الأولاد دون سن الخامسة. يمكن أن تستمر العملية المؤلمة لعدة سنوات. كقاعدة عامة ، يختفي علم الأمراض من تلقاء نفسه. واحد من كل خمسة أطفال من كل مائة يحتاج إلى جراحة
القيلة المائيةيمكن أن تحدث الخصيتين عند الأطفال بسبب عوامل معينة:
- ميول وراثي ؛
- الأمراض المعدية ؛
- ضرر ميكانيكي
- وزن منخفض عند الولادة
- العمليات الالتهابية في كيس الصفن.
أصعب هذه الحالات عندما يتشكل الاستسقاء بعد علاج جذري لفتق المنطقة الأربية. يحتاج المرضى الصغار إلى مراقبة مستمرة مع الفحص المزدوج والموجات فوق الصوتية. إذا كان حجم التعليم يتداخل مع الطفل ويزداد حجمه بسرعة ، يُشار أيضًا إلى التدخل الجراحي. يتحمل الأطفال العمليات بشكل جيد للغاية ، وتتطلب فترة التعافي الكثير من الجهد. في هذا الوقت ، يوصي الأطباء بالحد من الإجهاد والتنقل حتى لا تنفصل الغرز.
مظاهر المرض عند الكبار والصغار
العرض الرئيسي للقيلة المائية هو تضخم كيس الصفن. يمكن ملاحظة التغيرات المرضية على جانب واحد وعلى كلا الجانبين. عادة لا يكون الاستسقاء مصحوبا بانزعاج من الألم ، ولكن في المرضى الصغار قد يكون هناك ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
القيلة المائية في الخصيتين عند الرجال ، كقاعدة عامة ، تستمر في شكل حاد. في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يتحول إلى علاج مزمن. يحدث الاستسقاء الحاد فجأة وقد يترافق مع أعراض تسمم (ضعف ، فقدان الشهية). يتميز الشكل المزمن للمرض بثقل في كيس الصفن وزيادة حجمه أثناء النهار وانخفاضه ليلاً. يتراكم السائل ببطء. لكن،بعض المرضى تصل أحجامه إلى مستويات حرجة. تؤثر هذه القيلة المائية بالضرورة على نوعية حياة الرجل. لا يستطيع التحرك بحرية ، التعليم يجعل التبول معضلة ، يؤدي إلى تعطيل تكوين الحيوانات المنوية.
إجراءات التشخيص
عند ظهور الأعراض الأولية للمرض يجب استشارة الطبيب. كقاعدة عامة ، التشخيص ليس بالأمر الصعب. يجب على الطبيب فحص كيس الصفن بضوء ساطع (إجراء يسمى التنظير البطني). إذا لزم الأمر ، حدد مواعيد الاختبارات الإضافية:
- مسح بالموجات فوق الصوتية لكيس الصفن ومسح مزدوج للأوعية الدموية. الفحص بالموجات فوق الصوتية يسمح لك بتحديد القيلة المائية في الخصية ، الأسباب التي أدت إلى ذلك ، وجود أورام في الحبل المنوي.
- في حالة الاشتباه في حدوث عملية التهابية ، يتم إجراء تحليل عام وبكتريولوجي للبول. كما تسمح نتائج الاختبار للطبيب باختيار المضاد الحيوي الأكثر فعالية للعلاج اللاحق.
- ينصح بزل كيس الصفن للاشتباه في الأورام. ثم يتم إرسال المواد التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة للدراسة بالفعل في المختبر.
من المهم التفريق بين الاستسقاء وأمراض مثل دوالي الخصية والفتق الإربي والتهاب الخصية.
علاج القيلة المائية عند الأطفال
حتى سن الثانية ، يفضل الأطباء الاستمرار في الانتظار. تنغلق العملية المهبلية لدى معظم الأطفال من تلقاء نفسها بحلول العام الأول من العمر. إذا لم يمرالقيلة المائية للخصية ، تزداد الأعراض كل يوم ، العلاج المحافظ ممكن. في مثل هذه الحالات ، يتم اللجوء إلى إجراء لإزالة السوائل الزائدة من القشرة عن طريق ثقب. تتم جميع عمليات التلاعب في المستشفى ، حتى لا تحدث عدوى. بمجرد بلوغ سن الثانية ، تكون الجراحة هي خيار العلاج الوحيد.
العلاج المحافظ عند البالغين
في تطوير القيلة المائية في الخصية على خلفية التهاب كيس الصفن لدى الرجال البالغين ، فإن الاتجاه الرائد في العلاج هو العلاج بالمضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح المريض بالراحة التامة وارتداء ضمادة خاصة - معلق. في حالة الشفاء التام من المرض الأساسي ، تتم استعادة أنسجة الخصية ، ويتم تطبيع تدفق الدم والتدفق الليمفاوي.
علاج القيلة المائية في المنزل
كثير من الآباء ، القلقين على صحة الطفل ، يلجأون إلى مساعدة الوصفات من المعالجين الشعبيين. مرض مثل أدرة الخصية ليس استثناءً في هذه المسألة. العلاج في المنزل ممكن فقط إذا كان المرض غير مصحوب بعدم الراحة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري استشارة الطبيب. فيما يلي بعض وصفات الطب التقليدي الشعبية.
- من الضروري أخذ عشب البابونج الخام والمرور عبر مفرمة اللحم. يمكن تطبيق العصيدة الناتجة على المناطق المصابة 3-4 مرات في اليوم.
- ستحتاج إلى ملعقة كبيرة من حشيشة السعال ممزوجة بنفس الكمية من زهور البرسيم الحلوة. ثم يجب تبخير الأعشاب في كوب من الماء المغلي وتصفيتها. يمكن التسريب الناتجتناول 3-4 ملاعق كبيرة عن طريق الفم عدة مرات في اليوم.
علاج الاستسقاء في المنزل جائز فقط كإضافة إلى مسار العلاج الرئيسي. المسار المعقد للمرض يتطلب مقاربة أكثر جدية - الجراحة.
الخيارات الجراحية
عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال وتزداد أعراض القيلة المائية في الخصية ، يتم إجراء العلاج جراحيًا. لهذا الغرض استخدم:
- استئصال القيلة المائية. في المجموع هناك العديد من التقنيات التشغيلية. من بينها ، الطرق التي اقترحها بيرجمان ووينكلمان هي الأكثر استخدامًا. أثناء الجراحة ، يقوم الطبيب بعمل شق في كيس الصفن ، وبعد ذلك يتم إزالة القيلة المائية. لمنع تكرار ما بعد الجراحة ، قد يكون من الضروري تركيب أنبوب تصريف خاص. يتم إزالته بعد أيام قليلة من الفحص الوقائي التالي.
- ثقب الطموح من السوائل. تتضمن طريقة العلاج هذه إزالة السوائل الزائدة من خلال ثقب. لا يتم استخدام الشفط على نطاق واسع ، حيث يكون له تأثير مؤقت في معظم الحالات.
اكتسب العلاج بالمنظار للاستسقاء قبولًا عالميًا. أثناء العملية يقوم الطبيب بعمل عدة ثقوب صغيرة في الجلد ، يقوم من خلالها بإدخال أدوات للمعالجة الجراحية. للجراحة بالمنظار مزايا عديدة مقارنة بالعلاجات الأخرى. يستغرق القليل من الوقت ، ويتميز بعدم وجود ندوب على الجلد وبسرعةالانتعاش
تأهيل بعد الجراحة
يتعافى الأطفال بسرعة بعد الجراحة. عادة ما يكون الألم غير موجود ، إذا لزم الأمر ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات (باراسيتامول ، نوروفين). في سن المدرسة ، يُعفى الأطفال من التربية البدنية لمدة شهر. بالنسبة للمرضى الأصغر سنًا ، ينصح الأطباء بتجنب الألعاب النشطة
ما الذي يجب على الرجال البالغين الانتباه إليه بعد الجراحة؟ يمكن لمثل هؤلاء المرضى الاستحمام بعد 48 ساعة. لبعض الوقت ، يجب أن تحد من النشاط البدني ، ولا تمارس الرياضة. لألم شديد في كيس الصفن يمكنك تناول كيتوبروفين أو ايبوبروفين.
ما مدى خطورة القيلة المائية؟
قلة العلاج في الوقت المناسب أو التعرض لعوامل معينة يمكن أن يؤثر سلبًا على المرض. لماذا تعتبر أدرة الخصية خطرة؟ لقد درسنا أسباب علم الأمراض أعلى قليلاً ، والآن من الضروري التحدث عن عواقبها. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا التقرح وتراكم الدم بين الأغشية. عادة ما تكون هذه الحالة مصحوبة بتسمم الجسم ، والانتشار السريع للعملية المرضية إلى الأنسجة المحيطة. في سن أكثر نضجًا ، يكون الاستسقاء محفوفًا بالعقم عند الذكور وضعف الانتصاب. هذه الاضطرابات ، للأسف ، لا يمكن علاجها عمليا. هذا هو السبب في أهمية مراقبة صحتك ، وإذا ظهرت أعراض مرض ما ، فاستشر الطبيب على الفور.
الوقايةالأمراض
كيف تبدو القيلة المائية في الخصية؟ يمكن الاطلاع على صور علم الأمراض في الكتب المرجعية الطبية. ومع ذلك ، فإن العديد من الرجال يهتمون أكثر بمسألة كيفية تجنب تطورها. بادئ ذي بدء ، يوصي الأطباء بحماية كيس الصفن من الإصابات والأضرار الميكانيكية. عند ممارسة الرياضة ، يجب استخدام حماية خاصة. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم الانخراط في الوقاية من الأمراض المعدية والالتهابات الحادة ، وعدم إهمال الفحص الطبي السنوي. حافظ على صحتك
