تدلي الجفن العلوي مشكلة شائعة جدا يواجهها كل من البالغين والأطفال. يصاحب علم الأمراض إغفال أنسجة الجفن العلوي - في المراحل الأخيرة ، يغلق الجفن العين تمامًا. على الرغم من حقيقة أنه في معظم الحالات يُنظر إلى تدلي الجفون على أنه عيب تجميلي فقط ، إلا أن علم الأمراض يؤدي أحيانًا إلى مضاعفات.
لهذا السبب يبحث الكثير من الناس عن المزيد من البيانات. لماذا يتطور علم الأمراض؟ ما هي الأعراض التي يجب البحث عنها؟ كيف يتم علاج تدلي الجفن العلوي؟ عملية وخصائص فترة ما بعد الجراحة ، التدليك ، العلاج المحافظ ، وصفات الطب التقليدي - هذه معلومات مهمة لا ينبغي تجاهلها.
وصف موجز لعلم الأمراض
تدلي الجفون هو حالة مرضية يصاحبها تدلي الجفن العلوي بحيث يغطي القزحية بمقدار 2 مم أو أكثر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الحديث عن هذا المرض إذا كان أحد الجفن أقل من الآخر.
المرض يمكنأن تكون خلقية ومكتسبة. على أي حال ، يجب أن نفهم أن هذا ليس عيبًا تجميليًا فقط. على سبيل المثال ، عند البالغين ، يؤدي هذا المرض إلى تطور متلازمة جفاف العين ، ويثير تطور العديد من الأمراض الالتهابية. إذا كنا نتحدث عن تدلي الجفن عند الطفل ، فيجب أن نفهم أن تدلي الجفون يمكن أن يتداخل مع التطور الطبيعي للمحلل البصري.
تدلي الجفن العلوي: أسباب حدوثه
يمكن أن تظهر مثل هذه الحالة المرضية في أعمار مختلفة. من المؤكد أن أسباب تدلي الجفن العلوي تستحق الدراسة. إذا كنا نتحدث عن الأشكال الخلقية للمرض ، فغالبًا ما تظهر في الخلفية:
- تشوهات مختلفة في تطور العضلات التي ترفع الجفن العلوي (غالبًا ما يكون هذا المرض مصحوبًا بالحول والحول) ؛
- تلف المراكز العصبية التي تتحكم في عمل أعصاب الوجه أو الأعصاب الحركية للعين.
يمكن أن تتطور الأشكال المكتسبة من المرض على خلفية التعرض لبعض عوامل الخطر. اعتمادًا على المسببات ، ينقسم تدلي الجفون إلى الأنواع التالية.
- تدلي الجفون العصبي هو نتيجة لأمراض عصبية. على سبيل المثال ، يمكن أن يتطور علم الأمراض على خلفية النوبة الإقفارية العابرة ، والتصلب المتعدد. تشمل الأسباب أيضًا تكوين أورام في منطقة الدماغ ، وكذلك التهاب السحايا والتهاب العصب في العصب الوجهي. يمكن استكمال تدلي الجفون في مثل هذه الحالات عن طريق تراجع مقلة العين أو الشلل أو تمدد أو تضييق حدقة العين (عادة من جانب واحد).
- يتطور تدلي الجفون السفاقي بسبب الضعف أو الإرهاقالعضلات المسؤولة عن رفع الجفن العلوي. في معظم الحالات ، يكون هذا المرض نتيجة عمليات التجميل التجميلية غير الصحيحة.
- تدلي الجفون الميكانيكي هو نتيجة صدمة للجفن أو العين. قد يكون إغفال الجفن نتيجة لاختراق تجويف الملتحمة للأجسام الغريبة. تشمل مجموعة المخاطر في هذه الحالة الرياضيين ، بالإضافة إلى ممثلي بعض المهن الأخرى ، على وجه الخصوص ، عمال اللحام ، عمال المناجم ، إلخ.
- بعض الناس يعانون من تدلي الجفون الكاذب. في هذه الحالة ، لا يوجد تدلي في الجفن - يتم إنشاء الانطباع من خلال ظهور طيات الجلد على الجفن. كقاعدة عامة ، يواجه المرضى المسنون مشكلة مماثلة
تدلي الجفن العلوي: الصور والأعراض
الصورة السريرية تعتمد إلى حد كبير على أسباب علم الأمراض ، وكذلك على درجة تطورها. تدلي الجفن العلوي مصحوب بتدلي الجفن مما يؤدي إلى إغلاق شق العين بشكل كامل أو جزئي.
يتطور المرض عادة بشكل تدريجي. لا شعوريًا ، يقوم المريض بشد عضلات الجبهة ورفع الحاجبين ، محاولًا سحب الجفن لأعلى. نظرًا لخفض الجفن ، تتزعزع الحركات الوامضة - تفرط العينان بسرعة. شخص يشكو من وجع وحرقان مستمران في العينين
ينخفض تواتر الوميض ، مما يؤدي تدريجيًا إلى تلف الفيلم المسيل للدموع - هكذا تتطور متلازمة جفاف العين ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة فقط. يعاني المرضى من عدم الراحة في العين. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بالالتهاباتوأمراض العيون المعدية.
غالبًا ما يعاني الأطفال أيضًا من تدلي الجفن العلوي. تشير تعليقات الأطباء إلى أنه من الصعب تحديد مثل هذا المرض في مرحلة الطفولة ، لأن الطفل يحتل وضعًا أفقيًا بشكل دائم تقريبًا - لا يمكن ملاحظة تدلي الجفون. يمكن أن تعزى الأعراض فقط إلى الوميض السريع أثناء الوجبات ، ومع ذلك ، لا يتم ملاحظة مثل هذا الانتهاك في كل مريض صغير.
في سن أكبر ، قد يعاني الطفل من تقلص عضلي غير متحكم فيه في الجزء المصاب من الوجه - وغالبًا ما يُظن خطأ أنه تشنج عصبي. في بعض الأحيان يشكو الطفل من إجهاد العين السريع. أثناء القراءة أو الكتابة أو غير ذلك من الأنشطة ، غالبًا ما يلقي المريض الصغير رأسه للخلف محاولًا إعادة الجفن إلى وضعه الطبيعي.
غالبًا ما يرتبط تدلي الجفون الخلقي بالجفن العلوي بأمراض أخرى. على سبيل المثال ، قد يلاحظ بعض الأطفال ثنية في الجلد تتدلى من الجفن العلوي (epicanthus). شلل محتمل بالعضلات الحركية للعين والحول وكذلك تلف القرنية وهو محفوف بضعف الرؤية
التصنيف: أشكال المرض وأنواعه
علاج تدلي الجفن العلوي يعتمد بشكل مباشر على نوع ومرحلة تطور علم الأمراض. أعلاه ، تم النظر في تصنيف علم الأمراض اعتمادًا على أسباب حدوثه.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون تدلي الجفن العلوي خلقيًا أو مكتسبًا. غالبًا ما يكون علم الأمراض من جانب واحد ، على الرغم من عدم استبعاد احتمال حدوث آفة ثنائية (يوجدإغفال جفنين مرة واحدة).
أثناء التشخيص ، تؤخذ أيضًا في الاعتبار درجة الإغفال. بناءً على ذلك ، يتم تمييز ثلاثة أشكال:
- تدلي الجفون الجزئي - لا يغطي الجفن العلوي أكثر من ثلث حدقة العين ؛
- تدلي الجفون غير الكامل - التلميذ نصف مغلق تقريبًا ؛
- تدلي الجفون الكامل - هناك تدلي كامل للجفن ، والتلميذ مغلق تمامًا ، ونتيجة لذلك لا تعمل العين.
إجراءات التشخيص
في الواقع ، نادرًا ما يكون التشخيص صعبًا. بالفعل أثناء الفحص البصري ، قد يلاحظ الطبيب وجود تدلي الجفن العلوي. من المهم للغاية معرفة درجة تدلي الجفن. يتم أيضًا قياس عرض الشق الجفني ، ودرجة حركة الحاجبين ومقل العيون ، وتماثل موقع الجفون ، إلخ.
إذا كان هناك اشتباه في ضعف البصر ، فإن اختبارات طب العيون الإضافية إلزامية. على وجه الخصوص ، من المهم التحقق من حدة البصر وتغيير زاوية الحول (إن وجدت) وتحديد مقدار الإقامة. كما أجرى قياس محيط العين وقياس جحوظ العين ، دراسة الرؤية المجهر.
في حالة تدلي الجفون الميكانيكي ، يتم إرسال المريض أيضًا لإجراء تصوير بالأشعة السينية للمدار - وهذا يساعد على تأكيد أو استبعاد وجود تلف في الهياكل العظمية. إذا كان هناك اشتباه في وجود أصل عصبي لتدلي الجفون ، فيظهر للمريض رنين مغناطيسي أو تصوير مقطعي محوسب.
علاج تدلي الجفون بشكل متحفظ
يمكن علاج تدلي الجفن العلوي في بعض الحالاتبطريقة محافظة. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن العلاج لمثل هذا المرض يهدف في المقام الأول إلى تطبيع عمل المحلل البصري وعندها فقط القضاء على العيوب التجميلية.
العلاج المحافظ يشمل تدليك الجزء المصاب من الوجه بالإضافة إلى تمارين الجمباز الخاصة. في بعض الأحيان يصف المرضى الأدوية التي تزيد من الدورة الدموية وتغذية الأنسجة العصبية. إذا كان تدلي الجفون ناتجًا عن حقن توكسين البوتولينوم ، يتم وصف قطرات للعين للمرضى ، والتي تحتوي على فينيليفرين ، والفاجان ، ولوبيدين. تزيد هذه الأدوية من تقلص عضلات العين مما يؤدي إلى ارتفاع الجفن.
في بعض الأحيان يكون العلاج الطبيعي فعالاً ، على وجه الخصوص ، الجلفنة (التعرض للمنطقة المصابة بالتيار الكهربائي) والعلاج عالي التردد (القرنية تتأثر بمجال كهرومغناطيسي عالي التردد).
تدليك
كيف تعالج تدلي الجفن العلوي؟ في كثير من الأحيان ، يتم تضمين التدليك في نظام العلاج ، والذي ، بالمناسبة ، يمكن القيام به بشكل مستقل. التقنية في هذه الحالة بسيطة للغاية.
- تحتاج أولاً إلى التحضير. يوصى بغسل اليدين ومعالجتها بعامل مضاد للبكتيريا. كما يحتاج الجلد حول العين إلى التنظيف وإزالة بقايا مستحضرات التجميل.
- يعالج الجلد بزيت المساج ، وبعد ذلك يتم عمل حركات تمسيد لطيفة من الزاوية الداخلية للعين إلى الخارج.
- بعد أن يتم تدفئة الأنسجة بالفعل ، يمكنك الانتقال إلى التنصت والتحرك حول الجلدعين. يجب عدم لمس مقل العيون.
- بعد ذلك ، يوصى بتغطية العينين لبضع دقائق بضمادات قطنية مغموسة في منقوع البابونج.
الجمباز للعيون
علاج تدلي الجفن العلوي بدون جراحة يشمل تمارين الوجه المنتظمة
- اجلس واسترخي ، انظر إلى الأمام. الآن ضع دائرة حول عينيك خمس مرات (في اتجاه عقارب الساعة). يجب أن يتم التمرين ببطء وبدون توتر.
- انظر أولاً ، ثم افتح فمك وابدأ في الوميض بشكل متكرر. في البداية ، يجب أن يستمر التمرين 30 ثانية ، لكن يمكن زيادته تدريجياً هذه المرة.
- أغمض عينيك ، وعد إلى خمسة ، ثم افتح عينيك على اتساعها وانظر إلى الأمام. يجب تكرار التمرين ست مرات
- قم بإمالة رأسك للخلف ، ثم أغمض عينيك وابقى ساكنًا لبضع ثوان.
بالطبع ، يجب أداء مجموعة مماثلة من التمارين يوميًا (يفضل 2-3 مرات في اليوم). يُعتقد أن مثل هذه الجمباز العلاجي لا تساعد فقط في التعامل مع تدلي الجفون - بل لها أيضًا تأثير إيجابي على الرؤية. تساعد مثل هذه الأنشطة على تقوية العضلات وتحسين الدورة الدموية وشد الجلد.
علاجات شعبية
يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان يمكن علاج تدلي الجفون في المنزل. بالطبع ، ستساعد بعض وصفات الطب التقليدي في شد البشرة وإنعاشها. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام هذه العلاجات إلا بإذن من الطبيب وفقطكمساعد.
- الجليد هو مساعد كبير في مكافحة الجلد المترهل. للإجراء ، فإن مغلي أي عشب طبي مناسب تقريبًا ، على سبيل المثال ، أزهار البابونج ، وكذلك المريمية ، والبقدونس ، وما إلى ذلك. صب مغلي في قوالب وتجميد. كل يوم ، عالج جلد الجفون وحول العينين بمكعب ثلج (يفضل إجراء العملية بعد الغسل بالماء الدافئ).
- يمكن أيضًا استخدام مغلي الأعشاب الطبية في الكمادات. لهذا الغرض أوراق البتولا والبقدونس مناسبة. في مرق مبرد ، ضعي قطعة من الشاش أو القطن ، ثم ضعيها على الجفون. يجب أن يبقى الضغط لمدة 10 دقائق تقريبًا.
- يضفي لونًا مثاليًا على قناع البيض ويغذيه ويشده. لتحضيره ، يتم استخدام صفار البيض فقط ، والذي يجب خلطه بكمية صغيرة من زيت الزيتون أو زيت السمسم. تغلب على المكونات حتى يتم الحصول على كتلة متجانسة - يجب معالجة الخليط الناتج بجلد الجفن العلوي وتركه لمدة 20 دقيقة. يتم غسل بقايا المنتج بالماء الدافئ.
- للأقنعة ، يمكنك استخدام الزيوت الأساسية من إكليل الجبل والخزامى والزعتر (يتم خلطها بالزيت النباتي المغذي). لها خصائص مضادة للالتهابات وتهدئ البشرة.
مثل هذه الإجراءات تحسن بشكل كبير من حالة الجلد وتزيد من لونه وهذا له تأثير إيجابي على حالة الجفون.
جراحة
لسوء الحظ ، يحتاج العديد من المرضى في النهاية إلى جراحة تدلي الجفن العلوي. تؤكد مراجعات الخبراء أن هذا ربماالعلاج الوحيد الفعال حقًا. حتى الآن ، تم تطوير عدة طرق.
- في بعض الأحيان يتم إصلاح الجفن بخياطته في العضلة الأمامية. يتم تنفيذ الإجراء ، كقاعدة عامة ، مع عدم كفاية حركة الجفن. وتجدر الإشارة إلى أن التأثير التجميلي لمثل هذا الإجراء ليس واضحًا. ومع ذلك ، نادرا ما تسبب العملية أي مضاعفات.
- إذا كان المريض يعاني من حركة الجفن ، فقد يقرر الطبيب استئصال جزئي للعضلة التي ترفع الجفن. لن تسمح العضلة القصيرة للجفن أن يسقط كثيرًا. الإجراء بسيط نسبيًا: من خلال شق صغير في جلد الجفن العلوي ، يقوم الجراح بالوصول إلى العضلة المستأصلة ، وبعد ذلك يتم إزالة جزء صغير من ثنية الجلد.
- مع الحركة الجيدة للجفن العلوي ، قد يقرر الطبيب تطبيق ازدواجية في صفاق العضلات. يتم وضع خياطة على شكل حرف U على العضلة التي ترفع الجفون. ونتيجة لذلك يتناقص طول العضلة - يرتفع الجفن ويأخذ مكانه الطبيعي.
إعادة التأهيل بعد العملية تستغرق أيام قليلة فقط
تشخيص للمرضى
تدلي الجفن العلوي مرض مزعج للغاية لا ينبغي تجاهله أبدًا. يجب أن يقال على الفور أن طرق العلاج المحافظة نادراً ما توفر نتيجة دائمة ، على الرغم من أن التمارين المنتظمة والتدليك الذاتي وغيرها من الإجراءات تساعد في إبطاء عملية تدلي الجفن.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، العلاج الوحيد الفعال حقًا لتدلي الجفن العلوي هو الجراحة.التشخيص للمرضى مواتية. ولكن إذا تُرك المرض دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في حدة البصر. علاوة على ذلك ، في بعض الأحيان يصاب المرضى بما يسمى متلازمة العين الكسولة. الغمش هو علم الأمراض ، ونتيجة لذلك تتوقف عين واحدة عن العمل ، وفي حالة عدم وجود علاج ، فإن هياكل المحلل البصري ضمور تدريجيًا.
