كدمة الأنسجة الرخوة واسعة النطاق ، والتي تكاد تكون حتمية دائمًا في إصابات الظهر ، هي حالة خطيرة للغاية. إذا لم تقدم الإسعافات الأولية الكافية ، يجب أن تستعد للألم المزمن واضطرابات الدورة الدموية. يجب أن يتم علاج إصابة الظهر في المنزل بعد استشارة طبيب الرضوح. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري أيضًا تعيين طبيب أعصاب وجراح وعظام.
تصنيف اصابات الظهر
الصدمات الحديثة تميز الأنواع التالية:
- كدمات لا تسبب انضغاط الاعصاب او تضرر النخاع الشوكي
- إصابات النخاع الشوكي هي الأكثر خطورة ويمكن أن تؤدي إلى العديد من المشاكل الصحية.
- الإصابات التي أدت إلى تلف الجلد والأنسجة الرخوة للظهر.
- كدمات أثرت فقط على أنسجة العظام ولكن ليس الأنسجة العضلية.
- كدمات في الظهر مصحوبة بخلع او كسر في الفقرات
كل من هذه الاصاباتيمكن أن يسبب عواقب صحية خطيرة. يمكن أن تؤدي كسور العمود الفقري إلى إعاقة الشخص لبقية حياته. يمكن أن تسبب إصابة الحبل الشوكي شللًا كليًا أو جزئيًا.
كدمات لم تسبب اضرارا للنخاع الشوكي
هذه واحدة من أكثر الإصابات أمانًا. يجب أن تشعر بمكان كدمة الظهر بحثًا عن ورم ، افحصها بحثًا عن وجود ورم دموي. إذا كان لديهم مكان ليكونوا فيه - فإن أفضل علاج هو البرودة. أفضل حل هو وضع الثلج أو اللحوم المجمدة على المنطقة المصابة.
هل يجب أن أتصل بأخصائي الصدمات إذا لم تؤد إصابة الظهر بعد السقوط إلى أي عواقب واضحة؟ نعم الفحص المهني ضروري لأن المشاكل الصحية التالية ممكنة:
- كدمات في الكلى (احترس من الدم أو الصديد في البول) ؛
- تمزق الأعضاء (الطحال ، الكلى ، الغدة الكظرية ، المثانة) ؛
- تمزق الأوعية الدموية في التجويف البطني مما يسبب نزيف داخلي.
- إصابة الغضروف
- كسور في العمود الفقري ؛
- كسور في الضلع.
بسبب الصدمة القوية ، قد لا يأتي الألم على الفور ، لكنه يتطور بمرور الوقت فقط. الإسعافات الأولية على شكل وضع الثلج على المنطقة المصابة لن تساعد في حالة الأعضاء الداخلية.
اصابة الحبل الشوكي
كيف تحدد ما إذا كان الحبل الشوكي قد تعرض للتلف أثناء الكدمة؟ من الصعب القيام بذلك بنفسك. إذا كان هناك ، بالإضافة إلى الألم ، فقدان للوعي ، غثيان ،القيء والسلوك غير اللائق - يجب عليك بالتأكيد أخذ المريض للفحص. ستحتاج على الأرجح إلى أشعة سينية أو تصوير بالرنين المغناطيسي.
على أي حال ، إذا كان هناك تلف في الحبل الشوكي أثناء السقوط ، فلن تكون العواقب طويلة في المستقبل:
- تنميل في إحدى القدمين أو كلتيهما ؛
- ضعف معالجة إشارة العضلات ؛
- تقلصات في الكاحل
- فقدان الإحساس بإصبع واحد أو أكثر ؛
- شلل جزئي او كامل
- التبول اللاإرادي.
حتى لو لم يتم تشخيص إصابة الحبل الشوكي على الفور ، فإن كل هذه الأعراض ستمنع المريض من أن يعيش حياة طبيعية. ستضعف القدرة على العمل وعلى أي حال سيتعين عليك زيارة الطبيب
إصابة الجلد والأنسجة الرخوة
هذه عواقب غير مؤذية نسبيًا لرضوض في الظهر. تحدث الأورام الدموية في أغلب الأحيان في منطقة العمود الفقري الصدري. إذا سقطت الكدمة على المنطقة القطنية العجزية ، يمكن أن تتكون أورام دموية على الجانبين وفي أسفل البطن. S30.0 - هذا هو رمز ICD 10 لكدمات الظهر (الجزء السفلي) والحوض. الخطر الرئيسي لهذه الحالة هو احتمال تلف الأعضاء والنزيف الداخلي.
الإسعافات الأولية - تطبيق بارد. انتبه إلى ما إذا كان هناك دم وصديد في البول والبراز. إذا كان ذلك متاحًا ، يجب عليك الاتصال بغرفة الطوارئ على الفور ، حيث قد يحدث نزيف داخلي ، مما يؤدي في بعض الحالات إلى الوفاة.
علاج كدمة الظهر نتيجة السقوط والتيلم يسبب أي مشاكل صحية خطيرة ، ينطوي على استخدام المراهم والكريمات والكمادات. من غير المرغوب فيه استخدام منتجات الفلفل الأحمر في التركيبة ، والتي تسبب اندفاع الدم إلى موقع الإصابة. فيما يلي قائمة بالمراهم الأكثر فاعلية.
خلع وكسور الفقرات
انتفاخ شديد في مكان الاصابة ، ألم شديد ، تنميل في الاطراف وشلل كامل او جزئي - كل هذه الاعراض تشير الى كسر محتمل او خلع في الفقرات. هذه حالة خطيرة للغاية تتطلب دخول المستشفى على الفور.
من أجل عدم تأخير الأطباء قبل تقديم الإسعافات الأولية ، يجب إخطارهم بإيجاز بتفاصيل الكدمة: من أي ارتفاع وفي أي زاوية تم تلقي الإصابة.
ظهر كدمات ICD10 - S30.0. لكن سيتم تمييز الكسر بالرمز S32 ، مما يعني استلام المجموعة الأولى من الإعاقة. من غير المقبول معالجة مثل هذه الحالات في المنزل - يجب عليك بالتأكيد الذهاب إلى مركز الإسعافات الأولية ، وإذا كان المريض غير قادر على الحركة ، فاتصل بسيارة إسعاف.
الإسعافات الأولية
خوارزمية الإسعافات الأولية لإصابة الظهر الشديدة:
- إذا كان المريض يعاني من ألم حاد - ممنوع لمسه ، أو قلبه ، أو وضعه على الأرض حتى وصول سيارة الإسعاف ؛
- إذا كان المريض قادرًا على الحركة والمشي بمفرده ، فيجب وضع الثلج أو أي جسم جليدي آخر على موقع الإصابة ؛
- في البداية ممنوع استخدام المراهم والكمادات ؛
- لا أستطيع فعلهمساج واضغط بقوة على منطقة الظهر المصابة
- لا تحاول سحب المريض من مكان إلى مكان إذا كان يؤلم - فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الوضع ؛
- حاول الاتصال بسيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن ، أو إذا بدت الكدمة بسيطة ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ بنفسك.
متى يمكنك الاستغناء عن الرعاية الطبية؟
كما ذكرنا سابقًا - يمكن أن تسبب إصابة الظهر الشديدة ضررًا للأعضاء الداخلية ونزيفًا داخليًا وموتًا. لذلك ، حتى لو بدت الكدمة غير مهمة ولا يشعر المريض بالألم تقريبًا ، يجب عليك فحص حالة الأعضاء الداخلية فقط في حالة.
أقل الضربات والكدمات خطورة في الضلوع والصدر (رغم أنها يمكن أن تسبب كسورا في الضلوع وإصابات في الكبد والطحال والبنكرياس).
أخطر الإصابات في المنطقة القطنية العجزية ، حيث يقع الحبل الشوكي ، إذا تم لمسه - من الممكن حدوث شلل كامل أو جزئي ، وخلل في الجهاز العصبي. سيكون من الصعب على الشخص الذي ليس لديه تعليم طبي أن يقرر بنفسه ما إذا كان الحبل الشوكي قد تضرر أم لا. إذا كان هناك بالإضافة إلى الألم فقدان للوعي وغثيان وقيء وسلوك غير لائق ، يجب أخذ المريض للفحص.
أي طبيب يجب علي الاتصال؟
بعد الفحص ، من المرجح أن يحيل أخصائي الصدمات المريض للتشاور مع المتخصصين. يمكن أن يكون جراح عظام أو جراحًا أو طبيب أعصاب. إذا أصبتالعمود الفقري - سوف تحتاج إلى أخصائي فقاري آخر. يختص هذا الطبيب بعلاج أمراض وإصابات العمود الفقري. في حالة تلف الكلى أثناء الإصابة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض الكلى أو طبيب المسالك البولية. إذا تأثرت أعضاء الجهاز الهضمي ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب الجهاز الهضمي.
إذا لم يذهب المريض على الفور إلى غرفة الطوارئ ، وبعد أسبوع أو أسبوعين ، بدأت مشاكل الرفاهية ، يجب أن تأخذ تذكرة موعد بنفسك.
ما هو البحث المطلوب؟
الإصابة بكدمات من السقوط هي إصابة خطيرة. في أغلب الأحيان ، هناك حاجة إلى عدة دراسات في وقت واحد لتقييم العواقب.
- التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة بحث حديثة وآمنة. يسمح لك بتقييم درجة الضرر الذي لحق بالنخاع الشوكي ونخاع العظام. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم حالة الأنسجة العضلية. في بعض الحالات ، وفقًا لنتائج التصوير المقطعي ، يجب إجراء الجراحة. يمكنك أيضًا التقاط حالة السفن الموجودة في الصورة.
- يتم إجراء الأشعة السينية لكدمات الظهر في عدة نتوءات. غالبًا ما لا تكفي الصورة من جانب واحد لتكوين صورة سريرية دقيقة.
- التصوير المقطعي (CT) يسمح لك بتقييم حالة أنسجة العظام. في حالة إصابة العمود الفقري أو إصابة المريض بألم حاد لا يطاق ، يجب إجراء هذه الدراسة. وهي غير مؤلمة للمريض ولا تترتب عليها أي عواقب صحية بخلاف الأشعة السينية (التي يتلقى المريض خلالها جرعة من الإشعاع).
مبادئ العلاج فيفي المنزل
نادرًا ما يعرف أي شخص مدى خطورة كدمة الظهر في السقوط. قد لا تكون المعالجة المنزلية فعالة. لا يعلق جميع المرضى تقريبًا أهمية كبيرة على مثل هذه الإصابات ، ومن ثم يعانون من عواقب السقوط السيئ لبقية حياتهم.
- في حالة الآلام الشديدة بعد إصابة الظهر ، يمكن استخدام المسكنات في المنزل. الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات هي الأفضل. على سبيل المثال ، Solpadein. إذا لم يختفي الألم ، فيجب استخدام مسكنات أقوى عن طريق الحقن. ومع ذلك ، يتم بيعها في الغالب بوصفة طبية.
- لتقليل التورم وتقليل تكوين الأورام الدموية ، يجب وضع الثلج على موقع الإصابة. أي من منتجات اللحوم المجمدة فعالة أيضًا في هذا الصدد - فهي تذوب لفترة طويلة ، ويمكن ترتيب العلاج البارد لمدة عشرين إلى ثلاثين دقيقة.
- استخدم المراهم والكريمات والكمادات. الأكثر فعالية مدرجة أدناه. من أجل منع حدوث مضاعفات ، لا ينصح باستخدام المنتجات ذات التأثير الاحتراري في الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة.
استعمال المراهم والكريمات والكمادات
وصفات كمادات منزلية الصنع لكدمات الظهر:
- اسلقي الفاصوليا الخضراء. تُطحن في الخلاط أو بسكين فقط حتى تحصل على قوام متجانس. قم بتشحيم البقعة المؤلمة ، ثم قم بإصلاحها بضمادة ، ثم اغسلها في الصباح.
- اخلطي 120 مل من 6٪ خل و 1/2 ملعقة صغيرة من ملح الطعام. انقع قطعة قماش قطنية في المحلولو نضعه على المنطقة المتضررة لمدة نصف ساعة
- صب 100 غرام من أكواز القفزات 0.4 لتر من الفودكا ، أصر. استخدم كمطهر أو محلول ضغط.
المراهم الصيدلانية ذات التأثير المضاد للتخثر فعالة. من المستحيل السماح بالتأخير وتراكم الدم في الدهون تحت الجلد والأنسجة العضلية. مرهم التربنتين والهيبارين ، "Badyaga Plus" ، "Finalgon" - كل هذه الأموال فعالة في تقليل التورم في موقع الإصابة وتخفيف الألم.
كيف تعالج رضوض الظهر إذا كان هناك ألم شديد مع كل حركة؟ على الأرجح ، تضررت الفقرات وفي المنزل لا يمكنك إلا أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض. يجب أن تذهب على الفور إلى غرفة الطوارئ
قيود وقواعد يجب اتباعها بعد اصابة الظهر
ممنوع لمدة شهر:
- رفع أوزان تزيد عن ثلاثة كيلوغرامات ؛
- رفع الأثقال ؛
- اقفز ، وشقلبة ، وتمارين رياضية أخرى ؛
- على قدميك لأكثر من ساعة متتالية ؛
- تعاطي المشروبات الكحولية (مما قد يؤدي إلى مزيد من الإصابات).
يجب الاستلقاء قدر الإمكان ، والراحة. لا تمشي أكثر من ساعة في اليوم. المشي لمسافات طويلة وممارسة الرياضة ممنوعان في الشهر الأول بعد الإصابة بإصابة في الظهر. إذا لم تتبع هذه القواعد البسيطة ، فمن الممكن حدوث مضاعفات.
العواقب المحتملة لكدمة الظهر عند السقوط
قائمة العواقب المحتملة حتى بعد خفيفةالإصابة:
- اضطرابات الدورة الدموية
- معسر العصب من الفقرات ؛
- إصابة الأعضاء الداخلية ؛
- أورام دموية داخلية ونزيف ؛
- شلل جزئي او كلي في الاطراف
الإصابات المنزلية في أغلب الأحيان لا تشكل خطرا على الحياة. الأمر المختلف تمامًا هو الكدمات في العمل. غالبا ما تسبب الإعاقة. يجب مراعاة احتياطات السلامة بعناية ويجب عدم القيام بأي حال من الأحوال بأي عمل خطير أثناء السكر. يمكن لإصابات الظهر أن تحدث فرقاً كبيراً في الصحة.
