الحفرة تحت الزمانية صغيرة وضيقة ، لكنها واسعة نسبيًا عبرها. في علم التشريح ، يُعرف باسم "الحفرة تحت الجسم".
معلومات عامة
تتكون الحفرة تحت الصدغية من أعلى بسبب أن العظم يأتي من قمة تحت الصدغ ، أو بالأحرى مجاور للجناح من الجانب الأكبر. من الناحية الأمامية ، تكون المنطقة على اتصال بالفك العلوي ، بجوار حديقتها الخلفية. من العظم الوتدي يأتي تشكيل يسمى الوحشي. يشكل الجدار الإنسي للمنطقة قيد النظر. لكن من أسفل وخارج العضو لا يقتصر على أي عظم. لاحقًا ، تنتهي الحفرة تحت الصدغ بالقرب من الفك السفلي.
أقرب جار للحفرة تحت الصدغ هو أيضًا الحفرة ، ولكن يسمى الجفن الجفري. إنه شق يشبه القمع ، ويبدأ من حيث تتعمق الحفرة تحت الصدغية عند نقطة التقاء جدران القسم الأوسط والمحيط في المقدمة.
في هذه المنطقة ، توجد جزئيًا عضلات الصدغ ، والأعصاب ، والأوعية الدموية ، وكذلك عضلة تسمى العضلة الوحشية. كل هذا يوفر اتصالا بين الحفرة تحت الصدغ و تجاويف العين.
الزمانية والبدنية
الجار القريب للمنطقة قيد النظر هو الحفرة الزمنية. هي قريبةالقوس الوجني. المنطقة محدودة بخط المعبد من الأعلى ، ويتم لعب دور الجدار الإنسي بواسطة العظم الجداري في الجزء السفلي. يتم تشكيل الحفرة الزمنية جزئيا:
- عظم الوتدي ؛
- العظم الصدغي ؛
- العظم الوجني.
الحفرة الزمنية محددة على جانب واحد بواسطة القوس الوجني ، وأسفلها تتشكل بواسطة قمة ما تحت الصدغ.
تقع الحفرة الزمانية و تحت الصدغية متقاربة ، بينما تقع الحفرة الثانية تحت الأولى. يتواصل مع الحفرة القحفية من خلال الثقبة الشوكية البيضاوية. للتلامس مع الجفن الحنكي ، يتم توفير الشق الفكي الفكي.
خراجات
يمكن أن تتأثر الحفرة تحت الجسم بعدوى اخترقت من خلال الحد السفلي ، لأنها شرطية إلى حد ما. من الناحية التشريحية ، الحفرة على اتصال بمساحة المضغ والخدين. عدم وجود عزل في هذا الجانب يسمح للخلايا المصابة من تجاويف العين والخدين وغيرها من الحفريات أن تصيب بسرعة تحت الجلد.
يبدأ خراج الحفرة تحت الجسم بالتهاب السمحاق ، والذي ظهر على مستوى الأضراس الكبيرة العلوية. بما أن هذا المرض يصيب الكتلة الدهنية في الخد ، فإن الحفرة تحت الصدغ هي التي تعاني قبل كل شيء.
التهاب الجيوب الوريدية يصيب الحفرة تحت الصدغ من خلال ملامسة الضفيرة الوريدية الجناحية والتي من خلالها تدخل العدوى من المدار.
من الحفرة تحت الجسم تنتقل العدوى إلى:
- دماغ
- منطقة البلعوم ؛
- الجافية من الدماغ
فلغمون
يتم تشخيص فلغمون الحفرة تحت الصدغ و الظفرة معًا بسبباتصال وثيق للمساحات المتضررة.
الفلغمون هي عملية التهابية في المنطقة ، مرتبطة بإفرازات قيحية ، وألم شديد. عندما تصاب الحفرة بالعدوى تنمو المنطقة المصابة بمرور الوقت مسببة تسمم شديد بالجسم.
تتميز الحفرة تحت الصدغية بتقلص الفك الالتهابي الخفيف. يعاني المريض من ارتفاع في درجة الحرارة وصداع شديد. بعد 48 ساعة ، يحدث تورم ، وذمة تؤدي إلى جحوظ.
علاج الفلغمون - عملياتية ، طارئة. إذا تأخر التدخل الجراحي ، فإن المساحة القريبة من البلعوم تتأثر ، مما يؤثر على الكلام ، ويصبح التنفس صعبًا ، ويصبح البلع شبه مستحيل.
تتم العملية عن طريق فتح تجويف الفم في دهليزها ، وعمل شق 2-3 سم في منطقة الأضراس العلوية. باستخدام مشبك منحني ، افتح المسار من خلال الجزء تحت الصدغي باتجاه الحفرة الجفرية ، مما يسمح للإفراز بالتدفق بهدوء. في الحالات الأبسط ، عندما يكون الخراج عند هذا المستوى ، تكون هذه العملية كافية ، ويحدث العلاج. إذا أثرت العدوى على المنطقة المحيطة بالبلعوم ، يقوم الجراح بإجراء شق عن طريق الجلد من تحت الفك.
