على الأرجح ، يعاني كل منا من عدم الراحة ، على حدود الخوف ، عند سماع تشخيص الورم الخبيث. في جميع أنحاء العالم ، يكافح العلماء لمعرفة مصدرها وكيفية التعامل معها بضمان 100٪ ، ولكن للأسف ، النتائج مخيبة للآمال حتى الآن. لا يبدو تشخيص "الورم الحميد" كئيبًا للغاية ، ويمكن لعدد قليل من الأشخاص غير الطبيين شرح ما هو عليه. وفي الوقت نفسه ، يعتبر هذا المرض حالة سرطانية ، وبالتالي فهو خطير للغاية. أولئك الذين تم العثور عليهم بحاجة إلى اتخاذ إجراءات فورية لإنقاذ صحتهم وربما حياتهم.
خصائص الاورام الحميدة
في جوهرها ، الأورام الحميدة في جسم الإنسان هي منطقة من الغشاء المخاطي نمت لسبب ما. أي أنها يمكن أن تظهر في أي عضو مغطى بالمخاط. وفقًا للإحصاءات الطبية ، فإن الورم الحميد ، الذي يُسمى الورم الحميد ، يسبب الكثير من المتاعب وهو ورم حميد. تعريف "حميدة" يعني ذلك في مكان مابدأت الجثث فجأة في انقسام الخلايا بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، لكنها حتى الآن تحتفظ كليًا أو جزئيًا بوظائف العضو أو الأنسجة المصابة ولا تنتج النقائل. هذه هي الميزة المهمة التي تعطي فرصة لمعالجتها تمامًا. لذلك ، فإن الورم الغدي ليس جملة بعد. ومع ذلك ، بدون اتخاذ أي إجراء ، تصبح معظم الأورام الحميدة خبيثة. لذا ، فإن الأورام الحميدة ، التي يصل حجمها إلى 1 سم فقط ، تحتوي على خلايا سرطانية غازية ذات احتمالية عالية ، أي تلك التي تنتشر بالفعل. صحيح أن الحجم الصغير للنمو لا يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ للسلامة ، حيث توجد حالات يتطور فيها السرطان من زغابة واحدة من ورم خبيث.
التصنيف
الأغشية المخاطية في البشر متعددة الطبقات ، واعتمادًا على العضو الذي تغطيه ، يكون لها ظهارة ذات بنية مختلفة. ينمو الورم الحميد على تلك الأغشية المخاطية ، والتي يتم تمثيل ظهارةها ببنية غدية ، أي أنها تشمل العديد من الغدد. بناءً على ذلك ، يمكن أن تظهر الاورام الحميدة في المعدة ، في المرارة ، في الأمعاء ، في أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
إلى جانب الموقع ، هناك عدد من معايير التصنيف الخاصة بهم:
1. حسب نوع القاعدة: على الساقين (الجذع) أو على منصة عريضة (الجلوس). من المعتقد أن الورم الغدي اللاطئ يبدأ النقائل بشكل أسرع. الصورة أعلاه توضح شكل ورم كبير لاطئ على جدار الأمعاء.
2. الحجم: صغير ، متوسط ، كبير. طالما أن الأورام الغدية أقل من 1 سم ، فهي الأقل عرضة لأن تصبح سرطانية. على العكس من ذلك ، بين الأورام الغدية الأكبر من 1 سم ، ما يقرب من 13 ٪ من الأورام الغدية أكبر من 1 سمالخلايا السرطانية ، وأكثر من 2 سم احتمالية الإصابة بالسرطان هي بالفعل 51٪.
3. المظهر: كروي ، بيضاوي ، فطر ، كثيف ، ناعم.
4. عن طريق الترجمة: مفرد ، متداخلة ، متعدد. هذا الأخير يولد من جديد في السرطان حوالي مرتين في كثير من الأحيان.
السمات المورفولوجية
ورم غدي في الأمعاء والمعدة ، يتم ترتيب جميع الأعضاء بشكل مختلف ، مما يؤثر بشكل كبير على تشخيص الشفاء. هم:
1. غدي. تتكون من العديد من الغدد والأنسجة الضامة الغنية بالأوعية الدموية. وهي مقسمة إلى حميدة ، مع ظهور علامات اللانمطية (تفقد الخلايا شكلها ، وتزداد ثخانة نواها) ومع التورم (تغرق الخلايا والغدد غير النمطية في الطبقات العضلية وتحت المخاطية للبشرة ، أي أنها في الواقع تستعد لورم خبيث)
2. زغبي. هذه السلائل مخملية المظهر ، تشبه رؤوس القرنبيط ، وغالبًا ما يكون لها سطح خشن. احتمال وجود مالينجا لديهم أعلى من 60٪
3. زغبي غدي.
4. مفرط البلاستيك. صغير جدًا ، ناعم ، يحتفظ بالهيكل الطبيعي للغشاء المخاطي.
5. طفولي. لا تمرض ، تتكون من غدد كيسية وسدى كثيف.
6. ليفي. في السدى ، لديهم العديد من الأوعية المتوسعة بشكل كبير ، وهذا هو السبب في أنها تشبه التسلل الالتهابي.
7. خطأ.
أسباب المظهر
لماذا تبدأ الأورام الحميدة في النمو ، لا توجد إجابات دقيقة حتى الآن. يعتقد بعض العلماء أنها تظهر في كبار السن ، والبعض الآخردحض. تشير الإحصائيات إلى أن فرصة اكتشاف الأورام الغدية عند الأطفال الصغار تبلغ 28٪ ، ولدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا - 30٪ ، ولدى كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا - 12.8٪ فقط. الحد الأقصى لعدد اكتشافات الورم الحميد يحدث في سن 40-50 سنة.
أي أن ورم غدي في المستقيم أو عضو آخر يمكن أن يظهر في أي شخص في أي عمر ، حتى عند الرضع (هناك حالة معروفة لتشخيص ورم في الساق في طفل يبلغ من العمر شهرين في معدة). تشمل الأسباب الأكثر ترجيحًا للعلماء ما يلي:
- أمراض في التطور الجنيني ؛
- الوراثة (الأطفال الذين عانى آباؤهم من الورم الحميد هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة به بمقدار الضعف) ؛
- العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، التهاب القولون ، الزحار ، مشاكل التغوط وغيرها) ؛
- سوء التغذية ؛
- انتهاك تجديد الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء بعد التعرض.
ورم غدي في المعدة
هذا العضو هو في المقام الأول من حيث الاستعداد لظهور الأورام الغدية. وفقًا لأحد التصنيفات القائمة على السمات المورفولوجية ، يتم تشخيص الأنواع التالية من الاورام الحميدة في المعدة:
- أنبوبي ؛
- حليمي ؛
- مختلط (حليمي أنبوبي).
تتوزع بشكل غير متساو في المعدة. لذلك ، في الثلث العلوي من 2241 مريضًا تم فحصهم ، تم العثور على الزوائد اللحمية في 2.1٪ ، وفي الثلث الأوسط وصلت هذه الأرقام إلى 17٪ ، وفي الثلث السفلي كان هناك بالفعل 66.8٪ من الأمراض.
يحدث تطور أورام خبيثة في المعدة وفق مثل هذا المبسطمخطط: ظهارة طبيعية - تشكيل ورم - تطورها إلى سرطان - سرطان. في كثير من الأحيان ، يتطور مثل هذا السيناريو في غضون عامين ، بحد أقصى ثلاثة أعوام ، ولكن هناك بعض الحالات التي عاش فيها الأشخاص مع داء السلائل لمدة 20 عامًا تقريبًا.
أسباب الأورام الغدية في المعدة شائعة - الوراثة ، وأمراض النمو على المستوى الجنيني ، والأمراض الالتهابية ، وخاصة التهاب المعدة ، والوجبات السريعة ، وإدمان الكحول ، وأمراض الجهاز الهضمي المزمنة. أيضًا ، وفقًا للعلماء ، تساهم الاضطرابات العصبية والنفسية المختلفة في نمو الأغشية المخاطية في المعدة.
الأعراض
لا توجد صورة سريرية واحدة تشير إلى نمو ورم غدي في المعدة. دائمًا ما تكون أعراض كل مريض فردية. من الأكثر شيوعًا ، يمكننا التمييز بين:
- متلازمة الألم (تصل إلى 88.6٪) ؛
- الشعور بأن المعدة ممتلئة بالفعل ، حتى بعد تناول كميات قليلة من الطعام ؛
- فقدان الشهية
- تجشؤ ؛
- غثيان ؛
- زيادة إفراز اللعاب ؛
- انتفاخ البطن
- حرقة ؛
- طعم سيء في الفم
تظهر الآلام غالبًا بعد الأكل وتستمر لساعتين ثم تهدأ.
بالإضافة إلى الأعراض المميزة للزوائد اللحمية ، تظهر على المرضى علامات عامة على وجود مشاكل في الجسم. هذه هي التعب والضعف وأحيانًا الحمى والأرق والصداع والاكتئاب غير المبرر.
هناك علامات خارج المعدة تشير إلى داء السلائل ، خاصةً إذا كان وراثيًا. هذه بقع على الجلد (حول الشفتين والأنف والخدين ،الصدر ، والنخيل ، والظهر ، والبطن ، والرقبة) على شكل نمش لا يغير مظهرها في أي طقس وفي أي موسم.
التشخيص
يكاد يكون من المستحيل اكتشاف ورم غدي في أي عضو بدون تشخيص الأجهزة. للمعدة ويشمل:
- الموجات فوق الصوتية ؛
- أشعة سينية بسائل سميك من الباريوم (فعال في حوالي 4.6٪ من الحالات) ؛
- تنظير المعدة ؛
- تنظير المعدة الليفي ؛
- خزعة ؛
- تنظير المعدة
لا تقل أهمية عن الاختبارات المعملية لعصير المعدة والدم وردود الفعل على الدم الخفي في محتويات المعدة.
يتم الحصول على الحد الأقصى من النتائج عن طريق الاختبارات بعدة طرق في وقت واحد.
ورم القولون الغدي
يأتي هذا المرض في المرتبة الثانية "المشرفة" بعد داء السلائل المعدي. وفقًا للإحصاءات ، يتم تسجيل الاورام الحميدة في القولون بالتردد التالي:
- نساء - 46٪ ؛
- رجال - 53٪.
اعتماد تطور المرض على العمر كالتالي:
- المرضى من 41 إلى 60 عامًا - 56٪ ؛
- من 31 إلى 40 عامًا - 23٪ ؛
- من 14 إلى 30 عامًا - 10٪
إن تنكس الأورام الحميدة إلى ورم خبيث يعتمد إلى حد ما على عددها. لذلك ، إذا كان هناك 5 أو أكثر من هذه التكوينات في المستقيم ، فإنها تتطور إلى سرطان في 100٪ من الحالات.
الأورام الحميدة موزعة بشكل غير متساو في القولون. وهكذا ، يتم تسجيل 13 ٪ من جميع الحالات في الجزء التصاعدي ، و 13.5 ٪ في القولون المستعرض ، والجزء السيني والمستقيم - 73.5٪. تتشابه أسباب الإصابة بالزوائد اللحمية في الأمعاء تقريبًا كما يحدث عند حدوثها في المعدة ، لكن الأطباء يعطون الأولوية للأمراض الالتهابية. لذلك ، من بين 455 مريضًا تم فحصهم يعانون من الزوائد اللحمية ، كان 30٪ يعانون من أمراض مزمنة (التهاب القولون والتهاب المستقيم السيني وغيرها) ، و 16.4٪ يعانون من الزحار. دور مهم ينتمي إلى التغذية غير العقلانية. لهذا السبب ، تم العثور على التهاب القولون في أكثر من 50٪ من الحالات.
اعراض وتشخيص الاورام الحميدة في الامعاء
لا توجد علامات مميزة لداء السلائل المعوي فقط. في كثير من الأحيان ، ولفترة طويلة ، لا يشعر المرضى بأي علامات تدل على أن ورم غدي بدأ ينمو فيهم. أهم أعراض المرض المميزة:
- دم في البراز (89٪) ؛
- مع تطور المرض ، يكون النزيف ممكنًا أثناء التغوط أو بعده ؛
- الإسهال أو الإمساك (55.2٪) ؛
- ألم في الصفاق
- حرق و / أو حكة في فتحة الشرج (تصل إلى 65٪) ؛
- فقر الدم (7٪) ؛
- غثيان ؛
- حرقة ؛
- الصداع
- تجشؤ ؛
- انتفاخ البطن
- ألم في المستقيم ينتشر إلى أسفل الظهر والعجز.
يشمل التشخيص الجس ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير الشعاعي ، والتنظير السيني ، والقياس الإشعاعي بيتا التلامسي ، وتنظير القولون ، وتنظير القولون الليفي ، والاختبارات المعملية.
الاورام الحميدة في المرارة
ورم غدي في المرارة مرض نادر يحدث في أقل من 1٪ من جميع مرضى داء السلائل. بواسطةوفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يصيب المرض الأشخاص بعد 45 عامًا. المرارة عضو صغير جدًا ، يصل طولها عند البالغين إلى 14 سم وعرضها حتى 5 سم. في الهيكل ، يشبه الكيس بجدران رقيقة وجسم أوسع وعنق مستدق وجزء ضيق للغاية تنبع منه القناة الصفراوية. أشد الحالات خطورة هي موضع الأورام الحميدة في العنق أو القناة. في الوقت نفسه ، يتم حظر خروج الصفراء إلى الأمعاء ، ويظهر اصفرار الجلد وبياض العين عند المرضى. بالإضافة إلى هذه الأعراض ، هناك علامات أخرى على احتمال نمو ورم في المرارة:
- الآلام المؤلمة
- مغص كلوي ؛
- غثيان (خاصة في الصباح) ؛
- مرارة في الفم
- عسر الهضم.
أسباب المرض يمكن أن تكون التهاب المرارة والغشاء المخاطي ، التمثيل الغذائي غير السليم ، سوء التغذية ، الوراثة.
يتم التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية ، الموجات فوق الصوتية. العلاج هو في الأساس جراحي ، ويتكون من استئصال المرارة. فقط في بعض الحالات قد يصف الطبيب دواءً بدلاً من الجراحة - "Ursosana" أو "Ursofalk".
علاج
اعتمادًا على الموقع والحجم والخصائص الأخرى ، يصف الطبيب علاج الورم الغدي. إذا تم العثور عليه في المعدة ، فلا يمكن إلا العلاج الجراحي ، حيث لا يوجد دواء سيجعل الورم ينمو مرة أخرى. تعمل الأجهزة اللوحية على تحسين الصورة العامة لفترة وجيزة فقط ، ولكنها لا تقلل من خطر انحلال الأورام إلى السرطان. عند الكشفتتم إزالة ورم واحد فقط ، وإذا تم العثور على أورام متعددة ، يتم استئصال المعدة.
طريقة أخرى للعلاج هي استئصال السليلة باستخدام المنظار. يشار إليه في حالة الأورام الحميدة التي يبلغ حجمها 0.5 سم وتتكون من إزالتها بحلقة معدنية. في بعض الحالات ، يتم إجراؤها في العيادة الخارجية. مطلوب خزعة بعد هذه العملية. نفس طرق علاج الاورام الحميدة في الامعاء الدقيقة والقولون. في المستقيم ، إذا تم العثور على ورم غدي على مسافة تصل إلى 10 سم من فتحة الشرج ، فقد يتم استئصاله تحت تأثير التخدير الموضعي.
تتم إزالة الزيادات الصغيرة عن طريق التخثير الكهربي.
من بين العلاجات الحديثة ، حسب الدلائل ، يمكن إزالة الأورام الحميدة بالليزر أو النبضات الكهربائية أو الموجات الراديوية.
على أي حال ، بعد التعرض ، يتم تعيين نظام غذائي صارم للمريض.
يُعتقد أن الاورام الحميدة في القولون يمكن علاجها باستخدام الحقن الشرجية بقلة الخطاطيف ، والتي يجب إجراؤها من 25 إلى 30 لكل دورة. يتم تحضير المحلول على النحو التالي: لف 50 جرامًا من الأوراق الخضراء والسيقان في مفرمة اللحم ، صب 300 مل من الماء المغلي ، انتظر حتى يبرد ، قم بتصفيته. قبل ساعتين من حقنة شفاء ، يتم عمل حقنة شرجية للتطهير. يجب على المريض الاحتفاظ بمحلول الخطاطيف في نفسه لمدة تصل إلى 1.5 ساعة ، والأطفال - حتى 30 دقيقة. يتم تنفيذ الإجراءات كل يوم
هام: بالنسبة للعديد من المرضى ، لم تبرر هذه الطريقة نفسها ، وكان عليهم الخضوع لعملية جراحية لإزالة الأورام الحميدة التي تطورت إلى أورام خبيثة.
