تعفن الدم هو نوع من تسمم الدم يحدث بسبب دخول جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الأوعية الدموية ، بما في ذلك الفطريات والبكتيريا والفيروسات. عندما يحدث هذا المرض ، لا يصيب الفرد ، بل تتأثر جميع الأعضاء الحيوية تقريبًا.
هذا هو المكان الذي يكمن فيه الخطر الرئيسي. نتيجة لذلك ، تدهورت الحالة العامة للمريض وحالته ونوعية الحياة بشكل كبير. نتيجة للعدوى بهذا المرض ، تبدأ الالتهابات في مجرى الدم بالتدمير المنتظم لسلامة الأنسجة الرخوة في جميع الأعضاء ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف طفيف.
العوامل المؤثرة
يمكن أن يثير الإنتان السني العديد من العوامل. بادئ ذي بدء ، من الضروري تسمية المكورات العقدية ، تسوس الأسنان ، كليبسيلا ، المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ،السالمونيلا.
ملامح المرض
تعفن الدم هو عملية مرضية خطيرة في جسم الإنسان تحدث بعد قلع الأسنان. في بعض الحالات ، يتطور المرض نتيجة إدخال عوامل خطيرة وغير مواتية في الجرح المفتوح.
هناك خطر إدخال الكائنات الحية الدقيقة المعدية أثناء الجراحة في تجويف الفم. في هذه الحالة ، الأدوات المعقمة بشكل غير كاف ، بالإضافة إلى الموقف المهمل لقواعد النظافة التي يجب اتباعها بعد اكتمال العملية ، يمكن أن يصبح التسوس المحيط بالأسنان سببًا للعدوى.
التصنيف
هناك عدة مراحل من التطور في الإنتان سني المنشأ. في هذه المقالة سنحاول تحليل كل منهم بالتفصيل الكافي
- هجوم حمى قيحية ارتشاف. يتميز هذا النموذج ببدء العمليات الخطرة التي تؤدي في النهاية إلى تدمير الأنسجة ، وكذلك إدخال الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في جسم الإنسان. في هذه المرحلة يعاني المريض من نوبات من الحمى وترتفع درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ
- تسمم الدم. يُعتقد أن هذه هي المرحلة الأولية من ظهور المرض. كما يصاحبها حالة محمومة ، على الرغم من أن العامل المسبب للمرض يخضع للعلاج الطبي من قبل الأطباء وربما أيضًا للصرف.
- مرحلة تسمم الدم. وهذه الفترة من المرض مميزةنوبات من الحمى. ومع ذلك ، فإن جوهر العمليات التي تحدث في الجسم مختلف. تبدأ العدوى التي أصبحت في البداية بؤرًا لتطور المرض في الإزالة تدريجياً من الدم. نتيجة لعمليات التحلل السلبية ، والتي تعتبر خطيرة للغاية في تعفن الدم السني ، لم يلاحظ أحد.
- أخيرًا ، المرحلة الأخيرة هي مرحلة تسمم الدم. هذا شكل من أشكال التطور حيث يتم ملاحظة حالة محمومة لفترة طويلة بما فيه الكفاية. في الوقت نفسه ، تظهر بؤر منتشرة للتقيح في جسم الإنسان ، حيث تبدأ عملية زرع مسببات الأمراض غير المواتية.
في الوقت نفسه ، يؤهل الخبراء أيضًا عدة أشكال من الإنتان التدريجي الذي يتطور بعد زيارة المريض لطبيب الأسنان.
- في شكل حاد ، يبدأ المرض بالتقدم بسرعة البرق. في الواقع ، في غضون أيام قليلة ، يصاب المريض بنوبات من الحمى ، مصحوبة بارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم العامة. تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات ، يظهر عدد كبير من تكوينات الفقاعات الصغيرة على الجلد ، يوجد بداخله صديد. حتى في حالة عدم ظهور الطفح الجلدي ، لا يزال هذا ينعكس على جلد الإنسان ، حيث يكتسب ظلًا غير طبيعي. في الوقت نفسه ، يصبح وعي المريض غائمًا ، وبعد أيام قليلة يبدأ الشخص في الإغماء بشكل منتظم. إذا لم يتم تقديم الرعاية الطبية المؤهلة له في هذه المرحلة في الوقت المناسب ، سينتهي كل شيء في 85٪ من الحالات بوفاة المريض.
- في شكل تحت الحاد ، تكون الأعراض ظاهريايشبه مسار المرض في المرحلة الحادة من المرض ، لكن هناك اختلافات معينة. بعد أيام قليلة من ظهور عدوى في مجرى الدم ، تتحسن حالة المريض ، كقاعدة عامة ، بشكل ملحوظ. المريض واعي ودرجة حرارة الجسم تستقر وتبقى ضمن القيم القياسية. علاوة على ذلك ، في 90 ٪ من الحالات ، تكون هذه الحالة مصحوبة بطفح جلدي صديدي على الجلد. مع التقدم تحت الحاد للمرض ، تحدث الوفاة في حوالي 40٪ من الحالات.
- في الشكل المزمن للإنتان السني ، تتميز العيادة بفترة هدوء ، يتم استبدالها بتفاقم حالة المريض. في معظم الحالات ، يحدث هذا النوع من المرض مع التهاب السحايا والعمليات الالتهابية في رئتي الشخص والتهاب القلب الخلفي. في مثل هذه الحالة ، يجب بالضرورة أن يكون المريض مسجلاً في مؤسسة رعاية صحية ، حيث سيستغرق الأمر وقتًا طويلاً لعلاج عدوى الإنتان السني تمامًا - من عدة أشهر إلى سنتين. مع هذا الشكل من المرض ، تكون الوفيات في الممارسة الطبية أقل شيوعًا. وفقًا للإحصاءات الطبية ، فهي ممكنة فقط في 10 - 30٪ من الحالات ذات التشخيص المؤكد.
صعوبات في التشخيص
في أغلب الأحيان عليك التعامل مع الإنتان السني في طب الأسنان. تسمم الدم ، الذي يحدث عادة بعد قلع الأسنان ، له سمات معينة تعقد عملية تشخيص المرض برمتها. هذا غالبا ما يمنع بدء العلاج في الوقت المناسب.
يمكن ملاحظة هذا الوضع مع الإنتان السني للأسنان في عدة حالات. نتيجة لدخول أي بكتيريا وفطريات إلى جسم الإنسان ، تبدو أعراض أي نوع من الإنتان متطابقة. نتيجة لذلك ، يكاد يكون من المستحيل في المرحلة الأولية تحديد العامل الممرض الذي ساهم في تطور المرض. وهذا يتطلب فحصا مفصلا للمريض المصاب.
في بعض الحالات ، يكون الجهاز المناعي غير مستعد من تلقاء نفسه لإيقاف المرض التدريجي. وبعد ذلك لا فرق في كيفية عملها بشكل جيد وصحيح من تلقاء نفسها. ولهذا السبب تتطلب الإجراءات العلاجية بالضرورة نهجًا مؤهلًا ومعقولًا ، ونتيجة لذلك يمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً.
علاوة على ذلك ، بمجرد إصابة المريض بمرض إنتاني ، يتخلى جهاز المناعة عن المقاومة في المستقبل ، ولم يعد قادرًا على التعامل مع مثل هذه التغييرات المرضية.
الأعراض
يجب أن تكون أعراض الإنتان السني معروفة جيداً لكل شخص ، حتى أنه في أولى مظاهر هذه العلامات ، يمكن أن يشك على الفور في وجود هذا المرض بمفرده. في هذه الحالة ، فإن الاستئناف في الوقت المناسب للطبيب للحصول على مساعدة مؤهلة يمكن أن يحافظ ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على حياة الشخص.
فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا للإنتان السني:
- شعور دائم بالتعب والخمول في كل شيءالجسم ؛
- زيادة النعاس ؛
- غير معهود لانخفاض ضغط الدم بجسمك ، والذي لا توجد تفسيرات موضوعية له ؛
- تغيرات مفاجئة في درجة حرارة الجسم (من مرتفعة للغاية إلى منخفضة والعكس صحيح) ؛
- ظهور صداع شديد
- حدوث ألم حاد وانزعاج في منطقة السن المصابة ؛
- فقدان الشهيه
- عقل ضبابي
- التعرق المفرط - يصبح العرق لزجًا وباردًا ، وغالبًا ما يحدث هذا العرض قبل النوم ؛
- ظهور نوبات من ارتفاع في درجة الحرارة
- إغماء ، فقدان الوعي
- ظهور طفح جلدي على الجلد الذي يحتوي على صديد
- الأنسجة الرخوة البشرية تأخذ صبغة غير صحية وغير طبيعية.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك أو قريبك مصابًا بواحد على الأقل من الأعراض المدرجة ، فهذا سبب يدعو للقلق الشديد بشأن صحتك. يجب أن تذهب على الفور إلى أقرب مؤسسة طبية ، حيث سيقوم المتخصصون المؤهلون بتنفيذ جميع التدابير التشخيصية اللازمة. سيكونون قادرين على تقديم الإسعافات الأولية ، وتقديم المشورة بشأن كيفية إجراء المزيد من العلاج.
التشخيص
العيادة والتشخيص وعلاج الإنتان السني لديها صورة مشتركة. سنقوم بالتفصيل في هذا المقال. من المهم أن تفهم كيف سيتمكن الطبيب من تحديد نوع المرض الذي أصاب جسمك ، وكيف يتم إجراء التشخيص.
بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بإجراء مسحصبور. بعد جمع سوابق المريض ، سيكون قادرًا على تقليل قائمة الأمراض المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى مثل هذه الحالة بشكل كبير. بعد المقابلة يجب إجراء فحص شامل للمريض. إذا كان يعاني حقًا من تعفن الدم السني المنشأ ، فعلى الأرجح سيكون الطبيب قادرًا على اكتشاف الطفح الجلدي المرضي على الأغشية المخاطية والجلد ، وهو ما يميز تطور هذا المرض.
في المرحلة التالية يتم إرسال المريض لإجراء فحوصات متخصصة. بادئ ذي بدء ، إفرازات في المنطقة المصابة والدم. فقط بعد اكتمال جميع الدراسات التشخيصية ، يفحص الطبيب نتائجها بعناية ، ويحدد المرض الموجود بالفعل في المريض. على هذا الأساس ، يتم تكليفه بعلاج عالي الجودة وفعال. ستعتمد طريقة العلاج أيضًا على شدة المرض والصحة العامة للمريض.
يجب أن يتم اختيار التدابير العلاجية على أساس جميع الخصائص الفردية لجسم الإنسان ، دون أن تفشل في تنفيذها في المستشفى تحت إشراف ومراقبة على مدار الساعة من قبل الأطباء المحترفين. فقط في ظل هذه الحالة سيكون من الممكن حماية المريض بشكل فعال من التطور المميت لهذه العدوى.
علاجات
في مرحلة العلاج ، يتعين على الأطباء حل العديد من المهام ذات الأولوية. وقف الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والقضاء على تسمم جسم الإنسان نفسه ، واستعادة الأداء الطبيعي لجهاز المناعة بأكمله ، والقضاء على الأعراضالأمراض التي يمكن أن تضعف بشكل كبير نوعية الحياة ، وكذلك تطبيع الأداء السليم لجميع الأنظمة والأعضاء المصابة.
يجدر التأكيد على أن علاج الإنتان السني يجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن. في المراحل اللاحقة من تطور المرض ، لا غنى عن التدخل الجراحي. تزداد مخاطر الوفاة بشكل ملحوظ خاصة في الحالات المتقدمة.
بادئ ذي بدء ، يتم إدخال الضحية إلى المستشفى. يجب وضعه في جناح متخصص للمطهرات ، حيث سيتم توفير الراحة الكاملة له. هذا هو أحد الشروط التي تساهم في الشفاء العاجل. كما أنه يتبع نظامًا غذائيًا صارمًا. في وقت العلاج ، يتم وصف كمية كبيرة من الأدوية المضادة للبكتيريا للمريض ، والتي من شأنها أن تساهم في الإزالة الفعالة للعدوى المميتة من الجسم. إذا كانت حالة المريض شديدة بشكل خاص ، فقد يصف الطبيب الكورتيكوستيرويدات.
تجدر الإشارة إلى أنه وفقًا للتوصيات السريرية للإنتان السني ، بعد أخذ دورة من الأدوية الدوائية القوية ، يخضع المريض لعملية نقل دم ، كما يتم إدخال الجلوكوز والجلوبيولين غاما فيه.
لهذا المرض تأثير سلبي كبير على جهاز المناعة البشري وعمله وأدائه الطبيعي. لذلك ، يصف الأطباء المؤهلون أيضًا الأدوية المنشطة للمناعة ، والتي ستساعدها على التعافي ، وأداء وظائفها مرة أخرى بشكل كامل.
عند تسمم الدم الناتج عنحدث في الأسنان ، مصحوبًا بتطور دسباقتريوز ، بالإضافة إلى أعراض سلبية أخرى مماثلة ، يجب على الطبيب وصف الأدوية ، وتحديدها بناءً على الأعراض المحددة للمريض.
حالة متطرفة
علاج الإنتان السني في المراحل الشديدة من المرض ، عندما لا يحقق العلاج المحافظ أي نتائج ، يتم بمساعدة التدخل الجراحي ولا شيء غير ذلك.
أثناء العملية يقوم المختصون بفتح الخراجات التي تكونت في الجسم ، وتصريف الشرايين الوريدية المصابة ، على سبيل المثال ، في حالة التهاب الوريد الخثاري. في بعض الحالات ، يصبح من الضروري بتر الأطراف السفلية أو العلوية ، حيث حدثت عمليات التهابية لا رجعة فيها. يتم عمل كل شيء لإنقاذ حياة المريض
وتجدر الإشارة إلى أن جميع الإجراءات التي تتم في مرحلة التدخل الجراحي تعتمد كليا على مرحلة تطور المرض ، ودرجة إصابة الجسم ، والتطور النشط للمرض لفترات طويلة. لمنع هذا لا بد من استشارة الطبيب في الوقت المناسب عند ظهور العلامات الأولى لهذا المرض الفتاك.
تعقيدات
خطر آخر لهذا المرض يكمن في جميع أنواع المضاعفات التي يمكن أن تتطور لدى المريض عندما لا يطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، يتجاهل حالته الصحية. يرتبط أحد المضاعفات الشائعة للإنتان السني بالالتهابات الحادةأمراض الرقبة والوجه. كل هذا يزيد من مدة بقاء المريض في المستشفى ويزداد وقت إعاقته.
في الآونة الأخيرة ، أصبحت مشكلة الالتهابات القيحية التي تؤثر على المنطقة القحفية الوجهية ملحة حقًا. تعد أمراض الأسنان من أكثر أنواع علم الأمراض شيوعًا. تفاقمت شدة مسار العملية بشكل كبير ، مما يؤدي غالبًا إلى تجلط الجيوب الكهفية والتهاب الوريد الخثاري في عروق الوجه والإنتان والتهاب السحايا. مع الإنتان سني المنشأ للوجه والرقبة ، يحتاج المريض إلى عناية طبية فورية ، حيث تزداد احتمالية حدوث نتيجة قاتلة عدة مرات.
الصدمة السامة المعدية هي مضاعفة خطيرة لهذه العدوى. عنصر الزناد لذلك هو الفيضان المتكرر أو المتزامن لمجرى الدم بالسموم والكائنات الحية الدقيقة. أثناء الصدمة الإنتانية ، تتعطل وظائف الجهاز العصبي المركزي ، والدورة المركزية والمحيطية ، وتبادل الغازات الرئوية ، ويحدث ضرر عضوي قاتل. وتجدر الإشارة إلى أن الإنتان سني المنشأ للوجه والرقبة يشكل خطراً كبيراً على المريض ، فمعدل الوفيات من الصدمة الإنتانية مرتفع جداً حالياً ، فهو يتجاوز 50٪.
التهاب المنصف
التهاب المنصف صديدي هو اختلاط خطير آخر يمكن أن يحدث مع عدوى التهابية في منطقة الوجه والفكين. كقاعدة عامة ، يمكن أن يتطور في المرضى الذين يعانون من الفلغمون في جذر اللسان ، في الفضاء حول البلعوم ، في تجويف الفم ، في المناطق الخلفية وتحت الفك السفلي.
كافيسبب الاشتباه في التهاب المنصف لدى المريض هو تدهور الحالة العامة للمريض ، وظهور علامات عملية التهابية في منطقة الرقبة ، والأعراض السريرية التي تميز عملية الالتهاب القيحي لهذا التوطين.
الأعراض المميزة: حدوث ارتشاح التهابي في أسفل الرقبة ، في التجويف الوداجي ، في المنطقة فوق الترقوة. عند الراحة يحدث ضيق واضح في التنفس ، تظهر آلام شديدة في عمق الصدر أو خلف القص مباشرة.
العلاج الفعال الوحيد هو بضع المنصف. هذا هو فتح التركيز قيحي. في معظم الحالات ، يتم إجراء العملية عن طريق إحداث شق في الحافة الأمامية للعضلة القصية الترقوية الخشائية. في هذه الحالة ، يستخدم الفوراتسيلين للإنتان السني. وبمساعدته بعد الفتح يغسل الجرح ثم ينشف.
