التشنج الضخامي هو حالة مرضية يكون فيها من الصعب أو المستحيل العثور على حشفة القضيب بسبب استطالة صفائح القلفة. يسمى هذا المرض أيضًا شبم خرطوم. يحدث علم الأمراض بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة ، وكذلك بين المراهقين الذين يعانون من زيادة الوزن. أدناه سنكتشف ما هي أسباب التشنج الضخامي عند الأولاد ، ومعرفة كيف يتجلى وكيف يتم علاجه حاليًا.
أسباب علم الأمراض
استطالة القلفة يمكن أن تتسبب في الترسبات الدهنية. ومع ذلك ، عادة ما يكون العثور على فتحة مجرى البول أمرًا صعبًا. وأي محاولات عنيفة لإزالة رأس القضيب تؤدي إلى إصابة القلفة بأضرار رضحية.
غالبًا ما يكون هذا الشكل من المرض معقدًا بسبب عملية التهابية ، حيث أن اللحم الممدود يثير تراكم اللخن. بجانب،يمكن أن تحدث العدوى أيضًا بسبب الإصابات الميكانيكية.
أسباب علم الأمراض التي تتطور دون وجود عمليات التهابية أو إصابات لم يتم فهمها بالكامل بعد. المشاركة في حدوث هذا المرض اليوم تعتبر استعدادا وراثيا.
يمكن العثور على صور التشنج الضخامي في الأدبيات الخاصة. يكمن الجوهر الرئيسي للاستعداد الجيني في عدم كفاية محتوى المادة المرنة في النسيج الضام. يمكن تشخيص إصابة الرجال بالنمو غير الطبيعي لصمامات القلب إلى جانب دوالي الخصية والأقدام المسطحة وعدد من الأمراض الأخرى جنبًا إلى جنب مع التشنج الضخامي المحدد وراثيًا.
أعراض علم الأمراض
في بعض الأحيان يمكن أن يحدث التشنج الضخامي دون أي أعراض ذاتية ، ولا يظهر إلا خارجيًا. يتميز هذا المرض بتكرار مشاكل التبول ، وهي سمة من سمات المرحلة الأشد من المرض. في حالة التشنج الضخامي ، يشكو المرضى غالبًا من:
- وجود عدم راحة وألم أثناء ممارسة الجنس (لكن من الجدير بالذكر أن هذا الأمر مستحيل في كثير من الأحيان) ؛
- تقليل شدة الأحاسيس أثناء الجماع
- انخفاض في وظيفة الانتصاب ؛
- ظهور سرعة القذف
علامات أخرى
بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للرجال ، وخاصة بالنسبة للمراهقين ، فإن التغيرات في السلوك النفسي هي سمة مميزة ، لأنه بسبب المظهر غير القياسيمن الأعضاء التناسلية ، فإنها تشكل مجمعات مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون التشنج الضخامي معقدًا بسبب العدوى. على هذه الخلفية ، يمكن إثراء الصورة السريرية بالعلامات الموضعية للعمليات الالتهابية في شكل تورم واحمرار وزيادة درجة الحرارة المحلية وما شابه.
خطر الدورة بدون أعراض
الخطر الخاص المرتبط بمسار المرض بدون أعراض. الرجال الذين لا يشتكون ولا يشعرون بعدم الراحة قد لا يذهبون إلى الطبيب لفترة طويلة أو يرفضون العلاج تمامًا. لكن غياب الأعراض السريرية لا يقلل على الإطلاق من مخاطر العمليات الالتهابية.
حاليًا ، تجري دراسات مختلفة تهدف إلى تأكيد حقيقة أن ركود smegma يعتبر عاملاً مثيرًا لظهور عمليات الأورام ليس فقط في الرجال المرضى ، ولكن أيضًا في شركائهم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون التشنج الضخامي طويل المدى ، والذي يختفي بدون أعراض ، معقدًا بسبب حبس الرأس. تعتبر هذه حالة خطيرة جدا وتتطلب معالجة فورية.
تسمح لك صورة الشبم الضخامي عند الأولاد بفهم متى تدق ناقوس الخطر
التشخيص
من أجل إجراء التشخيص الصحيح ، لا توجد حاجة لطرق فحص خاصة على الإطلاق. كقاعدة عامة ، الفحص البصري البسيط يكفي لتحديد ما يقلق الرجل بالضبط. قد يكون الاستثناء هو الحالات التي تتطلب التشخيصعلم الأمراض المرتبطة. في حال كان الرجل يعيش حياة جنسية نشطة ، سيصفه الطبيب بالتأكيد اختبارًا معمليًا للكشف عن بعض الأمراض المنقولة جنسياً.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء فحص إضافي في حالة وجود انتهاكات لوظائف الجهاز البولي التناسلي. في هذه الحالة عادة ما يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة والكلى ، بالإضافة إلى فحص البول.
الآن دعنا ننتقل إلى طرق علاج الشبم الضخامي عند الأولاد ومعرفة كيف يساعد الدواء اليوم في التخلص من هذا المرض.
العلاج المحافظ للمرض
في المرحلة الحالية ، أصبحت الأساليب المحافظة لعلاج الشبم الضخامي أكثر شيوعًا. صحيح أن الموقف من تجنيب العلاج يختلف باختلاف الأطباء ، وقد لا ينطبق هذا على كل مريض. تشمل تقنياته الرئيسية:
- إجراء التوتر. جوهر العلاج هو أن الرجل يحتاج إلى أداء تمارين خاصة يومية تهدف إلى شد القلفة حتى تنكشف الرأس. هذه الطريقة فعالة للمرضى في المرحلة الأولى من مسار المرض. يجب القيام بالتمارين بانتظام ، وزيادة التوتر تدريجيًا. النسبة المئوية للاسترداد باستخدام هذه الطريقة ، بشرط أن يتم وصفها وتنفيذها بشكل صحيح ، هي حوالي خمسة وسبعين بالمائة.
- استخدام مراهم الكورتيكوستيرويد. يزيد الاستخدام المحلي لهذه المراهممرونة القلفة ، مما يقلل من خطر الالتهاب. غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج والطريقة السابقة ، ولكن يتم وصفه فقط في حالة عدم وجود أي موانع. يجب أن تكون على دراية أيضًا بالعديد من الآثار الجانبية التي تسببها الهرمونات التي تحتويها هذه الأدوية.
في وجود الشبم الضخامي ، تكون فعالية العلاج المحافظ منخفضة ، لذلك من الأفضل علاج المرضى بالجراحة.
العلاجات الأساسية
التقنيات التالية تستخدم أيضًا لعلاج التشنج الضخامي:
- إطالة بأدوات خاصة. يتم التلاعب بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة. جوهر العلاج هو إدخال مسبار خاص أولاً تحت قطعة من اللحم لفصل التصاقات ، إن وجدت. ثم يتم إدخال المشبك واستخدامه لتوسيع فتحة الجسد.
- إجراء الختان. يعتبر الختان حاليًا العلاج الأكثر فعالية للتشنج. لكن المشكلة تبقى عدم الأمان المطلق لرأس القضيب بعد الجراحة ، أي أن مخاطر تكرار الشبم غائبة تمامًا.
- إجراء جراحة تجميل القلفة. تتضمن هذه الجراحة الإزالة الجزئية للأنسجة. بعد العملية ، يتعافى المريض لفترة طويلة وهناك خطر الانتكاس ، ومع ذلك ، تستمر الأنسجة المحفوظة في أداء وظائفها الوقائية.
- إجراء العلاج بالليزر. مزايا مثل هذه العملية هي أن الأنسجة تتضرر إلى حد أدنى أثناء تنفيذها ، والألم يكاد يكون غائبًا ويتعافى المرضى بسرعة كبيرة. باستخدام الليزر يمكنك استئصال الجسد جزئيًا أو كليًا.
يتم اختيار نوع علاج التشنج الضخامي اعتمادًا على إهمال المرض ، بناءً على وجود أو عدم وجود مضاعفات مختلفة. بشكل عام فإن تشخيص هذا المرض موات ، خاصة إذا قام المريض بمراجعة الطبيب في الوقت المحدد.
ما هو خطر تشخيص "التشنج الضخامي"؟
عواقب للأولاد
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه مع وجود شبم في المستقبل قد تكون هناك مشاكل كبيرة في الحياة الجنسية. على خلفية هذا المرض ، غالبًا ما يكون الجنس مستحيلًا بل وخطيرًا. النتيجة الرئيسية لعلم الأمراض هي صعوبة التبول. ومن المحتمل أيضًا ظهور سلس البول في مرحلة الطفولة. يتسبب الاحتقان في حدوث عدوى ليس فقط في الجسد والرأس ، ولكن أيضًا في المثانة والمسالك البولية.
التهاب القلفة و الحشفة
التهاب القلفة و الحشفة هو اختلاط شائع لظاهرة مثل التشنج الضخامي عند الطفل. يحدث هذا المرض مع عملية التهابية في رأس القضيب. على هذه الخلفية ، قد تظهر صورة نموذجية للالتهاب في شكل تورم ووجع واحتقان. يرتبط حدوث التهاب القلفة و الحشفة بالركود وتراكم سميغما ، والتي تعد بمثابة أرض خصبة للبكتيريا المسببة للأمراض. يزداد خطر الالتهاب بشكل خاص بين مرضى السكري ، حيث يمكن إفراز الجلوكوز في هذا المرض حتى في البول ، مما يساهم أيضًا فيالالتهابات.
Paraphimosis ممكن أيضًا ، أي التعدي على رأس القضيب من قبل الجسد. في هذه الحالة ، يبدأ الرأس المصاب في الانتفاخ ، مما يؤدي إلى ضغط أكبر. من السهل التعرف على البارافيموسيس ، لأن هذا المرض يتميز بألم شديد مع رأس أزرق. يجب أن تكون المساعدة في تطور الإصابة بالبارافيموز فورية ، لأن مثل هذه الحالة خطيرة بسبب حدوث نخر في الأنسجة المضغوطة.
من الجدير معرفة أنه كلما تأخرت المساعدة لفترة أطول لمثل هذا المريض ، قل الألم ، وهو ما يعتبر علامة غير مواتية لنخر الأنسجة.
