من أكثر الطرق فاعلية للكشف عن انتهاكات وظيفة التنفس هو الاختبار باستخدام موسع قصبي. يتيح لك تحديد علم الأمراض بدقة ، وفي بعض الأحيان منع تطوره.
تعريفات
قياس التنفس (التصوير التنفسي) هو إجراء لاختبار بارامترات الرئة التي تؤدي العديد من الوظائف الهامة للغاية في الطب: التدريس والتقييم والتشخيص. يتم إجراء هذه الدراسة من أجل تحديد مجموعة متنوعة من العمليات المرضية ، وكذلك لمراقبة حالة المريض أثناء العلاج ، لتقييم فعالية التأثير العلاجي.
ما هو اختبار موسع القصبات؟ قياس التنفس هو أكثر تقنيات التشخيص فعالية التي تسمح لك بتحديد علم الأمراض الخطير في المراحل الأولى من تطوره ، ومنع انتقاله إلى شكل مزمن ، وبدء العلاج في الوقت المناسب ، والذيتؤدي الى شفاء المريض.
مؤشرات
يشار إلى اختبارات انحلال القصبات إذا كان المريض يعاني من الأعراض التالية:
- شعور بنقص الأكسجين
- صفير ، أزيز عند الشهيق ، الزفير.
- ضيق في التنفس عند الاستلقاء اثناء المشي مع زيادة الضغط النفسي
- أشكال مزمنة لأمراض الرئتين والشعب الهوائية.
- سعال طويل مجهول المنشأ
- الحاجة للسيطرة على فعالية العلاج الموصوف لأمراض الجهاز التنفسي
- تفاعلات تحسسيه
- البحث عن القيود.
- تحديد مستوى اضطرابات الجهاز التنفسي في توسع القصبات ، والسل ، والربو القصبي ، والتهاب الأسناخ الليفي مجهول السبب ، والسحار السيليسي ، والالتهاب الرئوي.
- التحضير للامتحانات و التدخلات الجراحية
- أمراض الجهاز التنفسي المتكررة.
- تحديد وجود تغيرات انسداد في المجاري التنفسية لدى المدخنين اذا لم تظهر اعراض او علامات انسداد خفيفة
موانع
يُمنع إجراء قياس التنفس (اختبار مع موسع قصبي) وتصوير التنفس في وجود أشكال حادة من الأمراض المعدية ، أشكال حادة من الذبحة الصدرية ، في الفترات الحادة من احتشاء عضلة القلب ، مع ارتفاع ضغط الدم ، القلب الاحتقاني الفشل ، الأمراض العقلية التي تجعل من الصعب على المرضى اتباع تعليمات الطبيب التشخيصي بشكل صحيح. هناك احتمال الخطأباتباع التعليمات ، وبالتالي لا يتم تنفيذ الإجراء للأطفال دون سن 4 سنوات.
مبدأ عمل أدوية موسعات الشعب الهوائية
مضادات القصبات هي مواد معينة لها تأثير موسع قصبي. تمتلك الأيروسولات والبخاخات الخاصة التي تنتجها الشركات المصنعة للأدوية خصائص مماثلة. على خلفية استخدام هذه الأدوية ، تتوسع القصبات الهوائية وتحسن وظائف الجهاز التنفسي.
ومع ذلك ، لا يمكن دائمًا ملاحظة تأثير مماثل من استخدامها. في هذا الصدد ، يعد اختبار الحساسية للموسع القصبي طريقة فعالة لا غنى عنها لتحديد اضطرابات الجهاز التنفسي.
تحليلات القصبات تشمل:
- Anspasmodics التي لها تأثير عضلي ، على سبيل المثال "Eufillin".
- M- مضادات الكولين - بروميد إبراتروبيوم ، سلفات الأتروبين.
- المواد التي تتميز بنشاط بيتا 2 - الأدرينومتيك: هيدروكلوريد الأدرينالين ، فينوتيرول ، سالبوتامول.
البحث عن القابلية للأدوية الموسعة للقصبات ، التفسير اللاحق للنتائج التي تم الحصول عليها من قبل الأطباء لتحديد التشخيص بدقة أكبر ، والاختيار اللاحق لنظام علاجي. معنى هذا الاختبار هو مقارنة القراءات التي تم الحصول عليها قبل وبعد استخدام موسعات الشعب الهوائية.
قد تختلف أوقات الاختبار حسب الدواءتستخدم. إذا تم تضمين السالبوتامول في المكون الرئيسي للدراسة ، فإن الفترة الفاصلة بين القياسات المتكررة لا تتجاوز ربع ساعة. في الحالة التي يكون فيها المكون الأساسي هو بروميد الإبراتروبيوم ، تصل الفترات الزمنية إلى نصف ساعة في المتوسط. يعود السبب في زيادة الوقت إلى سرعة تطور التأثير من استخدام دواء معين. بمعنى آخر ، لوحظ تأثير "سالبوتامول" بعد 15 دقيقة من استخدامه ، وبروميد الإبراتروبيوم - بعد نصف ساعة.
إعداد خاص للدراسة غير مطلوب. يتم إجراء القياس الأول عندما يكون المريض في حالة هدوء ولا يوجد حمل على الجهاز التنفسي. بعد ذلك ، يتم حقن محلول مشتت بدقة من موسع قصبي في جسم المريض باستخدام البخاخات أو أي جهاز آخر لتكوين الهباء الجوي. بعد انقضاء الوقت المخصص ، يتم قياس النشاط التنفسي مرة أخرى.
النتائج التي تم الحصول عليها أثناء الاختبار باستخدام موسع قصبي تتم مقارنتها وتنظيمها باستخدام الكمبيوتر. في كثير من الحالات ، من الصعب للغاية تحديد انحرافات الجهاز التنفسي من خلال المظاهر الخارجية. لتمييز الاختلافات وتحديدها بدقة ، يتم استخدام جهاز كمبيوتر خاص للمقارنة بين تدفقات الهواء قبل وبعد استخدام دواء موسع قصبي.
اختبار موسع قصبي إيجابي - جيد أم سيئ؟ دعونا نفهم الأمر
نسخ نتائج الاختبار
يتم التعبير عن النتائج كنسب مئوية تسمح بالدقة الأكبرعرض الفرق بين جودة تدفق الهواء قبل وبعد إدخال أدوية موسعات الشعب الهوائية في الجسم. عندما تكون الديناميكيات إيجابية ، يعتبر رد الفعل إيجابيًا. خلاف ذلك ، إذا لم تكن هناك تغييرات ، وظل النشاط التنفسي عند المستوى الأولي ، فإن الاختبار باستخدام موسع قصبي يعتبر سلبيًا ، أي أن استخدام الدواء أعطى نتيجة سلبية.
رد فعل إيجابي
التفسير الصحيح للبيانات التي تم الحصول عليها أثناء الاختبار مهم للغاية ، لأنه بفضله ، يحدد الاختصاصي طبيعة ومستوى المكون السلبي لعلم الأمراض. ببساطة ، فإن رد الفعل الإيجابي لاستخدام موسع القصبات يعني فعالية استخدام الدواء. بمعنى آخر ، يمكن استخدامه للوقاية من الأمراض أو علاجها.
رد فعل سلبي
إذن ، الاختبار باستخدام موسع قصبي سلبي - ماذا يعني هذا؟ تشير نتيجة الاختبار السلبية إلى أن أدوية موسعات الشعب الهوائية التقليدية ليس لها أي تأثير. بمعنى آخر ، استخدامها الإضافي غير مناسب. بالإضافة إلى تحديد فعالية الأدوية ، يشير رد فعل التصوير التنفسي الإيجابي إلى درجة تطور علم الأمراض.
عادة ، تنعكس المراحل الأولى من تطور علم الأمراض في الاختبار وتعطي نتيجة إيجابية. في الأشكال الحادة والآفات الشديدة للجهاز التنفسي ، غالبًا ما يتم الكشف عن نتيجة اختبار سلبية.
وهكذا ، قياس التنفس والتصوير التنفسي معيعد الاختبار باستخدام موسع قصبي دراسة مهمة للغاية لتحديد طبيعة ودرجة الضرر الذي يلحق بالجهاز التنفسي.
من الممكن تحديد حجم تطور علم الأمراض من خلال مؤشراته. هذا مهم جدًا لتعيين دورة علاجية مناسبة ، وتشكيل توصيات وقائية. باستخدام مثل هذه الدراسات ، يقوم الأخصائي بتشكيل خاصية عامة للجهاز التنفسي للمريض ، والحصول على فكرة عن مخطط العلاج اللاحق.
الاستنتاجات
النتائج الإيجابية تنطوي على أشكال أبسط من التغيرات المرضية ، مما يعني العلاج المبسط أو الالتزام بالتوصيات الوقائية. عادةً ما تكون النتائج السلبية شرطًا أساسيًا للعلاج طويل الأمد والمعقد ، لأنها تشير إلى أمراض خطيرة إلى حد ما في الجهاز التنفسي.
