يشير مصطلح "الالتهاب الرئوي الموضعي" إلى عملية مرضية تتميز بنمو النسيج الضام في منطقة محدودة من الرئة. في الوقت نفسه ، تتشكل تجاويف صغيرة في العضو تشبه ظاهريًا أقراص العسل. التليف الرئوي الموضعي ليس مرضا مستقلا ، فهو دائما نتيجة لبعض الأمراض.
آلية التنمية
يتم تمثيل رئتي الإنسان بنسيج مرن. تعتمد عملية التنفس بشكل مباشر على مؤشرها على القدرة على استعادة شكلها الأصلي. إذا كانت المرونة عالية بما فيه الكفاية ، يحتاج الجسم إلى بذل جهد كبير لشد الأنسجة قدر الإمكان. هذا يزيد من مستوى الضغط داخل الرئة. وهو ، بدوره ، له تأثير على جدران الحويصلات الهوائية من الداخل ، بسبب تصويبها عند الإلهام.
تحت تأثير العديد من العوامل غير المواتية ، ينمو النسيج الضام ذو الطبيعة البؤرية ، أي تبدأ عملية تكوين مناطق التليف الرئوي المحلي. في نفس الوقت يتأثرونالحويصلات الهوائية. يتم تمثيل هذه الهياكل بأنسجة غير مرنة ، وبالتالي لم يعد الجسم بحاجة إلى بذل جهود كبيرة لتقويمها. على هذه الخلفية ، ينخفض مؤشر الضغط داخل الرئة وتنهار جدران الحويصلات الهوائية. النتيجة الطبيعية هي استبعاد المناطق المرضية من عملية التنفس. هذه هي الآلية الرئيسية لتطوير علم الأمراض.
يمكن أن يحدث المرض أيضًا على خلفية ضعف الدورة الدموية والليمفاوية. في هذه الحالة ، يحدث الالتهاب الرئوي الموضعي نتيجة ركود النسيج الضام السائل المتكون في الأوعية المحيطة بالجهاز التنفسي. بمرور الوقت ، يبدأ انصباب البروتين في الظهور ، والذي ينمو ببطء في الأنسجة المرضية. تدريجيًا ، يؤثر على بعض الحويصلات الهوائية (كقاعدة عامة ، تلك الموجودة في أقرب مكان ممكن من منطقة الركود). في هذه الحالة ، تتوقف المنطقة المعدلة مرضيًا أيضًا عن المشاركة في عملية التنفس.
أسباب
من المهم أن نفهم أن التليف الرئوي المحلي هو مرض لا يحدث من تلقاء نفسه. إنه دائمًا نتيجة لتطور أمراض (أولية) أخرى.
الأسباب الأكثر شيوعًا للتليف الرئوي:
- التهاب الشعب الهوائية.
- الاستنشاق المنتظم للغازات وأبخرة المركبات السامة والغبار.
- التهاب رئوي.
- التهاب الأوعية.
- السل
- أمراض فطرية.
- مرض الزهري.
- إصابات تتلف أنسجة الرئة.
- نقص الأكسجة.
- أخذ الأدويةالأدوية التي لها تأثير سام على الجسم.
- تدخين.
- ميول وراثية
في بعض الأدبيات الطبية ، ينقسم المرض إلى التهاب رئوي محلي خطي ومخطط. في الحالة الأولى ، سبب المرض هو علم الأمراض الالتهابي. في هذه الحالة يحدث تشكيل ندوب خشنة. التليف الرئوي الموضعي الشديد هو نتيجة للأمراض المزمنة.
تشمل مجموعة المخاطر الفئات التالية من الأشخاص:
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ؛
- مدخن ؛
- العمال الذين يتلامسون بانتظام أثناء عملهم مع الغبار ورقائق الخشب والدقيق والأسمنت والأسبستوس والرقائق المعدنية والفحم وأبخرة المركبات السامة.
يبدأ الكثير منهم عاجلاً أم آجلاً عملية تطوير التهاب الشعب الهوائية المزمن. وهو بدوره يسبب التهابًا في الرئتين. على هذه الخلفية ، يتجمد البلغم ، ويشكل السدادات ، مما يساهم في نمو النسيج الضام.
عند الطفل ، يحدث الالتهاب الرئوي الموضعي للأسباب نفسها التي تحدث عند البالغين. من المهم علاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والأمراض الأخرى في الوقت المناسب ، وكذلك منع الطفل من ملامسة دخان التبغ.
الأعراض
عليك أن تعرف أن التليف الرئوي الموضعي في الرئتين هو مرض يمكن أن يتطور لسنوات ولا يظهر نفسه لفترة طويلة. يعتبر المرض معقداً لكن ليس له أعراض محددة.
الميزات الرئيسيةالتهاب رئوي محلي على كل من اليمين واليسار:
- ضيق في التنفس. لها طابع واضح. يظهر بعد التمرين
- سعال. يحدث باستمرار فيسبب عذاب المريض.
- جلد شاحب. في معظم الحالات ، يكون تكوين مناطق التليف الرئوي الموضعي مصحوبًا بتطور فقر الدم - وهي حالة ناتجة عن نقص إمداد الجسم بالأكسجين.
- فقدان الوزن المفاجئ بدون سبب واضح.
- شعور دائم بالضعف والضيق العام
- بداية سريعة للتعب ، وانخفاض الأداء.
- ألم خفيف في منطقة الصدر. إذا حدث التهاب رئوي موضعي في الرئة اليمنى ، يلاحظ عدم الراحة في هذا الجانب ، على اليسار - من ناحية أخرى.
- الصفير أثناء عملية التنفس
تظهر هذه الأعراض ، كقاعدة عامة ، في المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض. مع تقدم المرض ، تستكمل الصورة السريرية بعلامات قصور القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، ويشكو المرضى من الوذمة الواضحة.
يزداد ضيق التنفس سوءًا بمرور الوقت. إذا ظهر في المرحلة الأولية بعد أي نشاط بدني ، فإنه يحدث بانتظام وفي حالة راحة. يصاحب ضيق التنفس نوبات من السعال الجاف. في حالات نادرة ، ينتج البلغم اللزج. إذا تم العثور على شرائط من الدم في الأخير ، فهذا يشير إلى وجود مضاعفات تهدد الحياة: انتهاك لسلامة أوعية أنسجة الرئة ، وتفكك العضو.
التشخيص
عندما تظهر العلامات التحذيرية الأولى ، يجب عليك استشارة المعالج أو أخصائي أمراض الرئة. أثناء الاستقبال ، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص الأولي ، والذي يتكون من جمع بيانات التاريخ والفحص البدني. يحتاج الأخصائي إلى تقديم معلومات حول الأعراض المزعجة ، ومدة ظهورها ، ومدى خطورتها. أثناء الفحص ، يقوم الطبيب بتقييم حالة الجلد ، والاستماع إلى المريض بواسطة منظار السمع ، وإجراء قرع. تتيح هذه الأنشطة تحديد ضوضاء التنفس وتحليل طبيعة الأخير وتحديد حدود بؤرة علم الأمراض.
بناءً على نتائج التشخيص الأولي ، يصدر الطبيب إحالة لإجراء فحص شامل للمريض ، والذي يتضمن كلا من الأساليب الآلية والمخبرية:
- Regtgen. إنها الطريقة الرئيسية للكشف عن المرض. بمساعدة فحص الأشعة السينية ، من الممكن الكشف عن الأمراض في المرحلة الأولى من تطورها ، وكذلك تحديد الأمراض المصاحبة. بالإضافة إلى ذلك ، في عملية التشخيص ، يتم تأكيد السرطان أو استبعاده (أعراضه مشابهة لأعراض هذا المرض). تُظهر الصور بوضوح مناطق التليف الرئوي الموضعي على اليسار أو اليمين أو كلا الجانبين في وقت واحد. في بؤرة علم الأمراض ، يمكنك حتى رؤية ظلال الأوعية المصابة. في الحالات المتقدمة يتم تخيل مناطق تشبه أقراص العسل وندبات في عملية تكون فيها تشوه في الجذور الرئوية.
- تقييم وظيفة التنفس الخارجي. الطريقة هي أيضا واحدة من الطرق الرئيسية. في عملية البحثحساب مؤشر Tiffno والقدرة الوظيفية والحيوية للرئتين. يشير الانخفاض في هذه المؤشرات إلى التهاب رئوي محلي.
- فحص القصبات. في عملية إجرائه ، يمكن للطبيب الحصول على معلومات حول ما إذا كانت آفة الأنسجة المحلية قد حدثت أو ما إذا كانت التهاب رئوي منتشر (شكل من أشكال المرض الذي يتم فيه تدمير الرئتين تمامًا ، وليس الأجزاء الفردية منها).
- التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي. طرق التشخيص الإضافية التي تكون مفيدة للغاية. بمساعدتهم ، من الممكن ليس فقط تحديد موقع وحجم التركيز المرضي ، ولكن أيضًا لتقييم مدى انتشار المرض.
- رسم القلب. عين من أجل التعرف على مدى الضرر الذي يصيب القلب. لنفس الغرض يتم عمل الموجات فوق الصوتية للعضلات.
- فحص الدم (سريري ، كيميائي حيوي).
إذا كان مجرى المرض مصحوبًا بالبلغم يتم فحصه. هذا ضروري من أجل استبعاد وجود مرض السل ، وكذلك للتعرف على مكونات ذات طبيعة حساسية أو التهابية فيه.
العلاجات المحافظة
بعد تحليل نتائج التشخيصات المعقدة ، يحدد الطبيب كيفية علاج التليف الرئوي الموضعي. لا يوجد حاليا نظام علاج محدد. هذا يرجع إلى حقيقة أن تكوين ونمو النسيج الضام عمليات لا رجعة فيها. بادئ ذي بدء ، من الضروري القضاء على المرض الأساسي.
في معظم الحالات ، المخططيشمل العلاج العناصر التالية:
- تناول الدواء. يصف الأطباء الأدوية المضادة للبكتيريا لقمع النشاط الحيوي لمسببات الأمراض في الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، مع السعال الرطب ، يشار إلى مقشعات.
- علاج طبيعي. أثناء الإجراءات ، تنخفض شدة عمليات الركود ، مما يؤدي إلى تحسن إفرازات البلغم.
- تمارين التنفس. هدفها هو زيادة سعة الرئة بشكل كبير. نتيجة لذلك ، يتحسن سالكية القصبات الهوائية ، وتستقيم الحويصلات الهوائية ويحدث أقصى تشبع للدم بالأكسجين.
- العلاج بالأوزون.
أيضًا ، يحتاج الأشخاص المصابون بالتليف الرئوي المحلي إلى تعديل نمط حياتهم ونظامهم الغذائي. لا بد من استبعاد ملامسة المركبات الضارة والغبار ، وتجنب المواقف العصيبة واتباع مبادئ التغذية السليمة.
العلاج الجراحي
في بعض الأشخاص ، يكون تطور الالتهاب الرئوي الموضعي بدون أعراض ، أو تكون الأعراض خفيفة ، ولا يعتبرها المريض سببًا لطلب المساعدة الطبية المؤهلة. في مثل هذه الحالات ، يتم الكشف عن المرض ، كقاعدة عامة ، بشكل عشوائي أثناء الفحص الوقائي. يسمح تنظير القصبات أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للطبيب بمعرفة ما إذا كان المريض بحاجة لعملية جراحية.
العلاج الجراحي يوصف في حالات نادرة. يعتبر تنفيذه مناسبًا إذا كان ثانويًاالعدوى ، أي مناطق التليف الرئوي تبدأ في التفاقم. في هذه الحالة يقوم الجراح بإزالة جزء من الرئة - النسيج المصاب.
الأساليب الشعبية
استخدام طرق العلاج غير التقليدية لا يلغي الحاجة لزيارة الطبيب. لا يمكن تطبيق الأساليب الشعبية إلا بعد الحصول على إذن من أخصائي. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأعشاب الطبية يمكن أن تسبب عددًا من التفاعلات غير المرغوب فيها.
الوصفات الأكثر فاعلية موضحة أدناه ، والتي من خلالها يمكن إيقاف أو إبطاء تقدم المرض بشكل كبير ، وتنظيف الرئتين من البلغم ومنع إضافة عدوى ثانوية:
- طحن الوركين وجذور الراسن (عمان). خذ 2 ملعقة كبيرة. ل. الحصول على المواد الخام ، سكبها مع 600 مل من الماء. ضع الحاوية على النار. بعد غليان المنتج ، يجب غليه لمدة 15 دقيقة. بعد هذا الوقت ، أخرج الحاوية من النار ، يجب غرس السائل لمدة ساعتين تقريبًا. يمكنك إضافة العسل حسب الرغبة. يجب شرب العلاج الناتج ثلاث مرات في اليوم ، 150 مل. مسار العلاج شهرين ، بينما أخذ فترات راحة ممنوع
- خذ رشة فلفل حريف ونفس الكمية من بذور اليانسون وقلّبهم في الحليب الساخن. يمكن إضافة العسل حسب الرغبة. اشرب العلاج الناتج يوميًا قبل النوم. مسار العلاج لا يقل عن شهر واحد.
- خذ 50 جرام من إكليل الجبل ، افرم. صب المواد الخام مع 0.5 لتر من النبيذ الأحمر. لتحسين المذاق ، يمكنك إضافة كمية صغيرة من السكر. ضعي الحاوية على النار واتركيها حتى الغليان. ثم يجب غرس الأداة لمدة يومين.بعد ذلك ، يجب تصفيته وسكبه في زجاجة زجاجية وتخزينه في الثلاجة. جدول الإستقبال: 1 ملعقة صغيرة يومياً ، بعد ساعة من تناول أي وجبة.
يمكن أيضًا تحضير ديكوتيون على أساس الزعتر والفجل وبذور الكتان.
النتائج
لكي يدرك المرضى خطورة المشكلة ، يتحدث الأطباء دائمًا عن مخاطر التليف الرئوي المحلي. هذا مرض خبيث غالبا ما يتم اكتشافه في مرحلة تطور المضاعفات وبالتالي يصعب علاجه.
العواقب الرئيسية للتليف الرئوي الموضعي:
- كور الرئوي.
- التهاب رئوي ثانوي
- فشل الجهاز التنفسي
- ارتفاع ضغط الدم.
- أورام خبيثة
- نزيف.
- تدمير العضو
لمنع تطور المضاعفات ، من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض المزعجة الأولى.
الوقاية
يمكنك تقليل مخاطر المرض بشكل كبير باتباع القواعد:
- يجب الإقلاع عن التدخين تمامًا.
- من المهم تجنب ملامسة المركبات الضارة. إذا لم يكن ذلك ممكناً لأي سبب من الأسباب ، فيجب استخدام أقنعة أو كمامات لحماية الجسم.
- من الضروري علاج الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية في الوقت المناسب. من أجل الكشف عن وجود مرض في مرحلة مبكرة ، من الضروري الخضوع بانتظام للتصوير الفلوري أوفحص اشعة
في الختام
التليف الرئوي الموضعي هو مرض يتميز بآفات بؤرية في أنسجة الرئة. غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض في المراحل المبكرة ، مما يمثل صعوبة معينة في التشخيص. في هذا الصدد ، في حالة حدوث أعراض خفيفة ، يجب عليك الاتصال بمعالج أو طبيب أمراض الرئة. من المستحيل الشفاء التام من المرض ، فكل الطرق تهدف الى وقف تقدمه والتخفيف من حالة المريض.