في البداية ، كان يُعتقد أن مرضًا مثل السعال الديكي ، والذي سيتم وصف أعراضه أدناه ، يحدث فقط عند الأطفال ، ولكن اليوم هناك حالات مسجلة عندما يصيب هذا المرض الأشخاص في منتصف العمر ، وكذلك المراهقين. ومع ذلك ، في مرحلة النضج ، يكون هذا المرض أسهل بكثير.
السعال الديكي بحد ذاته مرض معدي معقد. كقاعدة عامة ، فإن الأعراض الرئيسية للسعال الديكي هي سعال خانق قوي إلى حد ما. في هذه الحالة يمكن أن ينتقل المرض من شخص لآخر.
كيف تنتقل العدوى ، مسببات الأمراض الرئيسية
بالحديث عن أعراض وعلاج السعال الديكي ، تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض يمكن أن ينتقل بسهولة عن طريق الرذاذ المتطاير في الهواء. وبالتالي ، يمكن لأي شخص يتمتع بصحة جيدة أن يصاب بهذه العدوى دون أن يعرفها.
المسبب الرئيسي للمرض هو بكتيريا السعال الديكي Bordet-Jargu ، والتي نالت اسمها الجميل تكريما للعالم الذي اكتشفها. ويسمى أيضا بورديتيلا. السعال الديكي لا يعيش طويلا في بيئة مفتوحة. كقاعدة عامة ، تموت بسرعة كبيرة في ظروف درجات الحرارة العالية أو المنخفضة ، أثناء الجفاف ، وكذلك منالأشعة فوق البنفسجية. على سبيل المثال ، كونها تحت أشعة الشمس المباشرة ، فهي قادرة على البقاء لمدة لا تزيد عن 60 دقيقة. في البرد تموت في ثوان
وبالتالي ، بعد إقامة المريض في المستشفى ، لا يلزم إجراء معالجة إضافية.
كقاعدة عامة لا ينتقل المرض إلا من خلال الاتصال المباشر مع المصاب. في هذه الحالة ، يجب أن يكون الشخص على مسافة لا تقل عن مترين من حامل المرض. عادة ، "يلتقط" البالغون والأطفال هذا المرض إذا استنشقوا جزيئات المخاط التي ينشرها المريض أثناء السعال أو العطس أو أثناء محادثة عادية. بعد ذلك تبدأ أعراض السعال الديكي بالظهور بسرعة لدى الشخص المصاب.
إذا تحدثنا عن أكبر خطر ، فإن الخطر الأكبر هو أولئك الذين يعانون من السعال المتقطع. خلال هذه الفترة يصيبون أكبر عدد ممكن من الناس.
آلية التنمية
كقاعدة عامة ، تدخل العدوى جسم الإنسان عبر الجهاز التنفسي العلوي. بعد ذلك يتم وضع السعال الديكي في الغشاء المخاطي للحلق والشعب الهوائية والقصبة الهوائية. ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، تواجه بكتيريا العدوى فئة A من الغلوبولين المناعي ، والتي تمنع ارتباط المكونات الضارة. بالإضافة إلى ذلك ، تبدأ الخلايا المناعية في إزالة البكتيريا الضارة من الجسم. وهذا ما يفسر سبب انتشار أعراض السعال الديكي لدى الأطفال بعمر 3 سنوات.
الشيء هو أنه حتى هذه اللحظة ، يحتفظ جسم الطفل بالخلايا المناعية التي يتلقاها من الأم. ومع ذلك ، من سن 3يبدأ تكوين المناعة الفردية ، على التوالي ، الطفل ليس جاهزًا بعد لمثل هذه الهجمات من الخارج. إذا ظهر المرض في سن مبكرة ، فهذا يشير إلى أن جسم الطفل ضعيف للغاية. في هذه الحالة ، يستمر المرض بشكل أكثر تعقيدًا.
عندما يتم تثبيت السعال الديكي مع ذلك على الظهارة ، فإنه يبدأ في إطلاق مواد سامة ، مما يؤدي إلى تفاعلات التهابية. كقاعدة عامة ، تؤثر الآفة على القصبات الهوائية الصغيرة أكثر من غيرها. ومع ذلك ، فإن العامل الممرض غير قادر على اختراق الخلايا ، على التوالي ، لا يمكن أن تكون هناك تغييرات مرضية خطيرة. ومع ذلك ، فإن تطور المرض يؤدي إلى انتفاخ الطبقات العليا من الظهارة ، وفي بعض الحالات ، تقشر وموت بعض الخلايا. إذا ظهرت عدوى ثانوية على خلفية السعال الديكي ، فقد يؤدي ذلك إلى التآكل.
إذا تحدثنا عن أعراض السعال الديكي على شكل سعال ، فعادةً ما يتطور بشكل معقد نوعًا ما. أولاً ، تتهيج الظهارة نفسها ، والتي تتأثر بالسموم التي تفرزها عصية السعال الديكي. على هذه الخلفية ، يبدأ تطور متلازمة الحساسية. هذا بسبب إطلاق مواد خاصة تسمى الوسطاء الالتهابيون. في المرحلة التالية ، يحدث تشنج قصبي ويبدأ السعال في التشابه إلى حد كبير مع التهاب الشعب الهوائية من النوع الربو.
في المرحلة التالية ، يتهيج العصب المبهم. هذا يؤدي إلى حقيقة أنه يوجد في الجهاز العصبي المركزي تهيج للبؤر المسؤولة عن عمل مركز الجهاز التنفسي. في هذه الحالة يبدأ المريض في السعال. في نفس الوقت رد الفعليمكن مهاجمة أي حافز. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث أعراض مشابهة للسعال الديكي عند البالغين بسبب أي منبه ، مثل الضوء الساطع المفاجئ ، والموسيقى الصاخبة للغاية ، والتوتر ، والمزيد.
يمكن أن يسبب السعال الديكي القيء أيضًا. وهذا يعني أنه في الحالات الحادة بشكل خاص من المرض ، يمكن للشخص أن يسعل بشدة لدرجة أنه يؤدي إلى الغثيان.
في المرحلة التالية يؤثر المرض على مستوى ضغط الدم. في هذه الحالة ، تبدأ عضلة القلب في الانقباض كثيرًا. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى نوبات تشبه إلى حد بعيد نوبة الصرع.
وفقًا لطبيب الأطفال المعروف كوماروفسكي ، فإن أعراض السعال الديكي عند الأطفال الصغار جدًا يمكن أن تكون خطيرة جدًا عندما يتعلق الأمر بالتطور السريع للمرض. في هذه الحالة ، تؤثر الآفة على مركز الجهاز التنفسي. هذا يمكن أن يتسبب في توقف التنفس.
أعراض السعال الديكي عند البالغين
في مرحلة البلوغ ، لا يكون هذا المرض واضحًا كما هو الحال في الطفولة. كقاعدة عامة ، يتطور المرض خلال 5-6 أسابيع. خلال هذا الوقت يمر المريض بعدة مراحل:
- فترة النزلي. قد تستغرق هذه المرحلة ما يصل إلى أسبوعين. هذه الفترة هي وسيطة بين العدوى المباشرة وتطور المرض. إذا تحدثنا عن أعراض السعال الديكي التي تظهر في هذه المرحلة ، فإن الأمر يستحق تسليط الضوء على السعال الجاف المستمر. في نفس الوقت نادرا ما ترتفع درجة الحرارة. كقاعدة عامة ، يصعب تشخيص علم الأمراض في هذا الوقت ، لذلك لا تفعل ذلكاستبعاد الأخطاء الطبية. كقاعدة عامة ، توصل الأخصائي إلى استنتاج مفاده أن الشخص يعاني من التهابات فيروسية تنفسية حادة ، في حالات نادرة - من التهاب الشعب الهوائية. هذه الأخطاء خطيرة للغاية ، حيث أن المريض في الواقع يشكل تهديدًا للآخرين ، حيث أنه خلال هذه الفترة يمكن أن يصيب عددًا كبيرًا من الأشخاص ، بما في ذلك أقاربه وأصدقائه. بالإضافة إلى ذلك ، يكون علاج السعال الديكي أسهل بكثير في المرحلة الأولية. إذا لم يتمكن الطبيب من التعرف على المرض في الوقت المناسب ، فستفقد البوردينيل نشاطها في حوالي اليوم الحادي والعشرين. ومع ذلك ، خلال هذا الوقت سوف تظل معدية. ومع ذلك ، مع انقراض أنشطتهم ، ستزداد أعراض مرض السعال الديكي. وهذا يعني أن المريض سيعاني من نوبات سعال أكثر شدة.
- فترة الانتيابي. يمكن أن تكون هذه المرحلة طويلة جدًا. في بعض الحالات ، تتطور هذه المرحلة لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر. هذه المرحلة حصلت على اسمها ليس عن طريق الصدفة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه لوحظت نوبات سعال محددة للغاية خلال هذه الفترة ، والتي يصعب عزوها إلى أي مرض آخر ، بل والأكثر من ذلك أن نعزو كل شيء إلى الأنفلونزا الموسمية. يمكن للمريض نفسه بسهولة تحديد هذه الأعراض. في هذه الحالة ، سيكون السعال عبارة عن سلسلة من 5-10 توابع ، تقريبًا بدون انقطاع. في نفس الوقت ، أثناء الهجوم ، لا يستطيع المريض عملياً التنفس. لهذا السبب ، بعد السعال ، يستولي على الهواء بصفارة مميزة ، والتي تسمى في الممارسة الطبية التكرار. يفسر هذا الشرط حقيقة أن المزمار يضيق بشكل كبير. عادة بعد فترةبعد استعادة التنفس ، تتكرر النوبة. أثناء النوبات ، يفرز البلغم. إذا كنا نتحدث عن أعراض السعال الديكي لمدة تصل إلى عام ، فعندئذ يبدأ الأطفال في ابتلاع الإفرازات التي قد تسبب القيء. قد يتحول وجه المريض إلى اللون الأحمر عند السعال. أيضًا ، أثناء الهجمات ، يبدأ المرضى في إخراج لسانهم كثيرًا بحيث يمكن أن يؤدي إلى الإصابة. إذا كان شخص بالغ يعاني من السعال الديكي ، في هذه الحالة يضعف حرفيًا ، فهناك تدهور حاد في الحالة. يمكن أن تستمر الفترة الانتيابية لفترة طويلة ، وفي بعض الحالات لا يترك المرض لمدة 3 أشهر. بعد ذلك ، تحدث النوبات بشكل أقل وأقل ، ويصبح السعال أقل حدة. أصعب شيء خلال هذه الفترة هو بالنسبة للرضع تحت سن سنة واحدة ، ولكن عند الأطفال حديثي الولادة يكون هذا المرض نادرًا جدًا. إذا حدث هذا ، فهناك خطر كبير من توقف التنفس لعدة دقائق ، لذا فإن مثل هذه المظاهر خطيرة للغاية عند الأطفال حديثي الولادة. إذا تحدثنا عن الأعراض في التطعيم ، فإن السعال الديكي في مرحلة الانتيابي في هذه الحالة يكون أسهل بكثير. في بعض الحالات تكون مظاهره عمليا غير ملحوظة ، لذلك تسمى هذه الظاهرة بـ "الشكل الممحو".
بعد المرور بالفترة النزلية و الانتيابية لتطور المرض ، يبدأ الشخص بالشعور بالتحسن
ومع ذلك ، وفقًا لممارسات طب الأطفال ، فإن أعراض السعال الديكي (السعال) تنحسر بالفعل في الشهر الثاني من تطور المرض. ومع ذلك ، كل هذا يتوقف على الوضع المحدد. خلال هذه الفترة ، نوبات السعالمازال مستمرا ، لكن الشخص لم يعد يعاني من هذا الاختناق الشديد ، وعادت حالته تدريجيا.
المضاعفات المحتملة عند البالغين
إذا تحدثنا عن أعراض وعلاج السعال الديكي ، فيجب ألا يغيب عن البال أن هذا المرض لا يختفي دون أثر. بعد الراحة ، يمكن أن يظهر المرض في شكل مضاعفات نشأت. لذلك ، في بعض الأحيان تتطور عملية المناعة الذاتية أو تظهر عدوى ثانوية.
إذا كان الشخص يعاني من نوبات قوية وطويلة من السعال مع الاختناق ، ففي هذه الحالة لا يتلقى المخ الكمية اللازمة من الأكسجين. هذا يرجع إلى حقيقة أن التشنجات تحدث في الشعب الهوائية ، والتي بدورها تؤدي إلى إيقاع غير طبيعي في الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، تتعطل عملية الدورة الدموية في منطقة عنق الرحم والرأس. إذا كان الشخص يعاني من نوبات نقص الأكسجة ، فقد يؤدي ذلك إلى اعتلال دماغي يتميز بتلف شديد في الدماغ. قد تحدث متلازمة الاختلاج في السحايا. هذه المضاعفات محفوفة بالعواقب المحزنة للغاية ، لأنه في مثل هذه الحالة يمكن أن يحدث نزيف في المخ البشري.
لكن هذا ليس كل شيء. إذا تسبب السعال القوي في حدوث تشنج قصبي حاد ، فسيكون من الصعب في هذه الحالة على الرئتين أن تمتلا بالهواء. في أشد الحالات ، يتم تسجيل استرواح الصدر. يتميز هذا المرض بتراكم كبير للغازات في التجويف الجنبي. هذا بسبب التمزق الذي يحدث في أنسجة الرئة. أيضا ، قد يصاب المريض بانتفاخ الرئة تحت الجلد. في هذه الحالة ، سوف يهاجر الهواء منالتجويف الجنبي وإعادة توجيهه إلى المنطقة التي يوجد بها النسيج تحت الجلد للرقبة.
بالإضافة إلى ذلك ، في أوقات نوبات السعال الشديدة ، هناك زيادة حادة في الضغط داخل الصفاق. هذا يمكن أن يسبب فتق إربي أو فتق سري.
إذا تحدثنا عن عدوى ثانوية ، فغالبًا ما يعاني المرضى من الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى القيحي. هذه الأمراض خطيرة جدًا أيضًا على جسم الإنسان. لذلك من المهم أن ترى أعراض السعال الديكي في الوقت المناسب. يجب تنفيذ العلاج والوقاية والتدابير الأخرى في أسرع وقت ممكن.
أيضًا ، على خلفية السعال الديكي ، يمكن أن تتطور عملية المناعة الذاتية. هذا يرجع إلى حقيقة أن العمليات الالتهابية الشديدة تحدث داخل الجسم. في هذه الحالة ، يمكن أن تتطور الحساسية أيضًا. في حالات نادرة يتحول السعال الديكي الى التهاب الشعب الهوائية او الربو القصبي.
المضاعفات عند الاطفال
إذا ألقيت نظرة على صور أعراض السعال الديكي عند الأطفال ، فقد يبدو أن هذا مظهر من مظاهر الفيروس الموسمي المعتاد.
ومع ذلك ، لا تغفل عن المشكلة. إذا كان الطفل الذي يقل عمره عن 6 أشهر يعاني من السعال الديكي ، فقد يصاب في هذه الحالة بانقطاع النفس أو انخماص الرئة ، والذي يتميز بانهيار الرئتين. أيضًا ، غالبًا ما يقوم الأطباء بتشخيص ظهور الالتهاب الرئوي والمتلازمة المتشنجة واعتلال الدماغ. المرض الأخير ، كما ذكرنا سابقًا ، يؤدي إلى ضعف عمل الدماغ. مما قد يسبب انسداد القصبات الهوائية.
هناك أيضًا خطر أن يتطور الطفلالالتهاب الرئوي القصبي. يتم تسجيل هذه المشاكل في 15٪ من الحالات عندما يتعلق الأمر بالأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. كما يؤثر هذا المرض سلبًا على عمل الجهاز العصبي المركزي. كل هذه المضاعفات خطيرة للغاية على أي شخص مهما كان عمره ولكن الأطفال يتحملون مثل هذه الظواهر أسوأ بكثير.
أشكال غير نمطية من السعال الديكي
في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن شكل فاشل ومحو لتطور المرض. عادة ما تُلاحظ أعراض مماثلة عند البالغين وفي أولئك الذين تم تطعيمهم ضد السعال الديكي. إذا كنا نتحدث عن شكل ممحي ، ففي هذه الحالة لا توجد نوبات سعال مميزة. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الأعراض غائبة تمامًا. قد يعاني المريض من سعال جاف يستحيل التغلب عليه بالأدوية القياسية. يمكن أن تستمر مثل هذه المظاهر لعدة أيام ، وفي بعض الحالات يستمر التطور لعدة أشهر.
في الشكل المجهض ، يمكن أن تتوقف النوبات بالسرعة التي بدأت بها. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، يعاني المريض من المرض لمدة لا تزيد عن أيام قليلة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه تم إعطاء الشخص التطعيم في الوقت المناسب ضد السعال الديكي.
علاج
للتخلص بسرعة من مرض مزعج ، يوصى باستشارة الطبيب. إذا تحدثنا عن أعراض وعلاج السعال الديكي عند البالغين ، فلا داعي في هذه الحالة للراحة في الفراش إذا ظهر المرض بشكل خفيف جدًا. علاوة على ذلك ، في مثل هذه الحالات ، يُنصح المرضى بالمشي والتواجد في الهواء الطلق قدر الإمكان. لكن منمن الأفضل الابتعاد عن التجمعات الصاخبة. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، يمكنك مواجهة عدد كبير من المهيجات. يجدر أيضًا إعطاء الأفضلية للأماكن التي يوجد بها العديد من الخزانات. يمكن أن يساعد الهواء الرطب في تخفيف نوبات السعال.
يجدر أيضًا التفكير في أن نوبات السعال أسهل بكثير لتحملها في البرد. لذلك ، يوصي الخبراء بتهوية الغرفة واستخدام المرطبات. يجب أن تكون درجة الحرارة المثلى في الغرفة بين + 18-20 درجة
بغض النظر عن مرحلة المرض ، يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب. عادة ما يصف جرعة من المضادات الحيوية. لكي لا يؤدي المرض إلى ظهور سعال متقطع ، يجدر تناول الإريثروميسين أو أزيثروميسين في الوقت المناسب. ومع ذلك ، يمكنك البدء في تناول أي أدوية فقط كما هو موصوف من قبل المختص.
مميزات علاج السعال الديكي عند الاطفال
إذا كنا نتحدث عن أحد مظاهر المرض الشديدة لدى الأطفال ، والتفاقم ، والتطور المزمن ، وتطور الأعراض التي تهدد الحياة ، ففي هذه الحالة يلزم الاستشفاء ، بغض النظر عما إذا كان الطفل في المنزل أو في المنزل روضة أطفال. بعد ذلك ، يتم تنفيذ الأنشطة حصريًا في ظروف المستشفى بهدف وقف تطور مرض معد.
كما يقول الدكتور كوماروفسكي ، نادرًا ما تكون أعراض السعال الديكي عند الأطفال شديدة بما يكفي لتتطلب علاجًا طبيًا. كقاعدة عامة ، يسيرون مع الأطفال قدر الإمكان. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب وضع نظام غذائي خاص. الوضع الصحيحالتغذية و الاطعمة الغنية بالفيتامينات تساعد على تحسين حالة الاطفال
إذا تطور المرض بشكل حاد ، فمن الضروري في هذه الحالة التأكد من أن الطفل المريض يأكل كثيرًا ، ولكن في نفس الوقت بأجزاء صغيرة. إذا كان الطفل قد تقيأ ، فعليه إطعامه.
عند حدوث مرحلة خفيفة أو معتدلة ، يصف الطبيب الاريثروميسين. يعطي أزيثروميسين وأوجمنتين أيضًا تأثيرًا إيجابيًا.
في الحالات الصعبة بشكل خاص ، عندما يكون من المستحيل إعطاء الحبوب للطفل بسبب القيء المستمر ، يتم إعطاء المضادات الحيوية في العضل.
إذا لم يشعر الطفل بارتياح كبير بعد تناول الدواء ، يختار العديد من الآباء التوقف عن العلاج. ومع ذلك، لا ينصح بذلك. معظم الأدوية لها تأثير تراكمي ، لذلك من المستحيل توقع نتيجة كل ثانية.
أيضا ، غالبا ما يوصف للأطفال مقشع. إنهم غير قادرين على التخلص من السعال ، إلا أنهم يخففون من حالة المريض بشكل كبير.
الطب التقليدي
إذا لم تظهر نتائج العلاج بعد ظهور أعراض السعال الديكي عند البالغين ، فيمكنك استشارة الطبيب حول استخدام الأدوية الطبيعية.
كقاعدة عامة ، تساعد أوراق الشجر الموز على التغلب على المرض. يعلم الجميع أن هذا النبات له خصائص ممتازة طارد للبلغم ومضادة للالتهابات. لإخماد نوبات السعال ، يوصى بإعداد مشروب خاص. للقيام بذلك ، ما عليك سوى ملءيتم غلي الأوراق المجمعة ، نضيف القليل من العسل إلى الخليط ونتركها تبرد ونشرب المريض.
أيضًا ، البصل العادي سيساعد في هذا الأمر. للقيام بذلك ، من الضروري فصل القشرة عن 10 بصل وشطفها. بعد ذلك ، تُخفض المكونات في لتر واحد من الماء وتُغلى حتى يتبخر نصف السائل. بعد ذلك ، يتم ترشيح التكوين. من الضروري شرب دواء مفيد ثلاث مرات في اليوم بعد الوجبات. في هذه الحالة ، تحتاج إلى استخدام نصف كوب من ديكوتيون طبي.
اللون البنفسجي ثلاثي الألوان مناسب لإذابة البلغم. للقيام بذلك ، قم بصب بضع ملاعق كبيرة من العشب مع كوب من الماء المغلي واتركه لمدة 30 دقيقة. بعد ذلك يكفي تصفية الخليط وإعطاء المريض 100 جرام يومياً
الوقاية
طبعا الكل يريد منع حدوث هذا المرض. إذا تحدثنا عن أعراض السعال الديكي والوقاية منه ، ففي هذه الحالة يكون الخيار الوحيد لتجنب ظهور علم الأمراض هو التطعيم. لحسن الحظ ، اليوم مثل هذا التطعيم للأطفال مجاني تماما
من أجل حماية نفسك من المرض ، تحتاج إلى عمل 3 حقن مع استراحة لمدة 3 أشهر. يتم إعطاء التطعيم الأول عندما يبلغ الطفل للتو 3 أشهر من العمر ، على التوالي ، يتم إعطاء الحقنة النهائية في عمر 18 شهرًا.
إذا تحدثنا عن مخاطر السعال الديكي أثناء الحمل ، ففي هذه الحالة يوصى بعدم زيارة حشود كبيرة من الناس. يجب تهوية الشقة باستمرار. لا تنس أهمية التنظيف الرطب المنتظم في الداخل. تحتاج أيضًا إلى مراجعة الطبيب والخضوع لفحوصات مجدولة.
