لا يخفى على أحد أن الوتر الموجود في القدم يلعب دورًا حاسمًا في النشاط البدني للشخص ، وإذا حدث شيء له (التهاب أو التواء أو تمزق) ، فإنه يحد بشكل كبير من حريتنا في التصرف. هذا هو السبب في أن المعلومات حول سبب حدوث ذلك ، وكيفية تجنبه ، وكيفية علاج مثل هذا المرض مهمة للغاية.
ما هو الوتر وما هي وظائفه
الوتر في الساق هو تكوين من الأنسجة الضامة التي ترتبط بالعظام والعضلات. وتتمثل مهمتها الرئيسية في ضمان الوضع الطبيعي والأداء المستقر لجميع الأعضاء. بالإضافة إلى ذلك ، يوجهون حركة المفاصل. كقاعدة عامة ، فإن مفهوم "التمدد" ليس صحيحًا تمامًا ، لأن الأوتار نفسها لا يمكن أن تتمدد بسبب حقيقة أنها لا تتمتع بالمرونة اللازمة والاستعداد لذلك. في الحقيقة هناك قطيعة كاملة او جزئية
أسباب إصابة الوتر
حسب الإحصائيات يحدث ألم في أوتار الساقين للأسباب التالية:
- شلالات مختلفة ؛
- استدارات حادة للقدم عند القيادة على أرض وعرة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن نصف الشكاوى من تمزق الأربطة تأتي من النساء بعد المشي بسرعة في الكعب.
- رياضة مكثفة ؛
- لبس حذاء غير مريح
- التهاب المفاصل
- ضعف خلقي في الأوتار
- التنسيب غير القياسي ، وبالتالي ، التطوير غير المتكافئ لمكونات الجهاز العضلي الهيكلي. بلغة بسيطة - أطوال مختلفة من الأطراف.
- أمراض الجهاز الحركي
- عدوى مختلفة
علاوة على ذلك ، غالبًا ما يُشار إلى الوتر الممزق في الساق على أنه "مرض رياضي" لأن ما يقرب من 70٪ من الطلبات تأتي من الرياضيين.
أنواع الالتواء
كما تظهر الممارسة ، يتم تقسيم أسباب التمدد إلى نوعين. وإذا كان النوع الأول (التنكسي) يشمل تلك الناجمة عن تآكل الأوتار الذي يحدث بسبب شيخوخة الكائن الحي بأكمله ، وغالبًا ما يتم تشخيصه عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، فإن النوع الثاني (الصدمة) يشمل التمزقات التي تحدث على شكل نتيجة السقوط المتنوع أو الحركات المفاجئة أو رفع الأثقال الزائدة. ومن السمات المميزة للنوع الأخير من الالتواءات أنها تحدث فجأة وتتسم بألم شديد.
يوجد أيضًا تقسيم إلى فئات اعتمادًا على الانتهاكات التي يرتكبها كل منهاحزمة منفصلة.
الأعراض
يتجلى إجهاد وتر على الساق على النحو التالي:
- إحساس بألم شديد أثناء الراحة وأثناء أداء أفعال ليست صعبة للغاية ؛
- حركة محدودة نسبيًا بالقرب من مصدر الألم (غير قادر على ثني أو تمديد الساق) ؛
- ارتفاع في درجة الحرارة ؛
- لون بشرة مزرق
- تغيير المحيط الخارجي للمفصل ، الموجود على مقربة من الموقع المحتمل للالتواء ؛
- انتفاخ مختلف ؛
- مرافقة الصوت (نقر ، سحق) أثناء محاولة تحريك الساق المصابة ؛
- شعور بوخز وخدر في المنطقة التي تشعر فيها بالألم.
لكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأعراض التي تشير إلى أن الأوتار الموجودة على الساقين قد تتأذى قد يكون لها أيضًا علاماتها الخاصة المتأصلة في كل نوع محدد من التمزق.
إصابات الغضروف المفصلي
كقاعدة عامة ، يعد تمزق وتر الساق المصحوب بكسر أحد الأعراض الرئيسية لإصابة الغضروف المفصلي. في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه المشاكل عند الرياضيين ، مما يجلب لهم عددًا كافيًا من المشاكل. ولكن بسبب تشابه الأعراض ، ليس من الممكن دائمًا إجراء التشخيص الصحيح على الفور. السمة المميزة الوحيدة لها هي أقوى ألم عند محاولة فرد الرجل المثنية.
التواء الكاحل
عن اصابات الكاحلتشهد أقوى الوذمة ، وعندما ينتقل وزن الجسم إلى الساق المصابة ، يحدث ألم حاد يزداد مع الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الاشتباه في الإصابة ، قد يلزم إجراء اختبار الدرج. في هذه الحالة ، يتم الضغط على الجزء السفلي من الساق بقوة بيد واحدة ، وفي غضون ذلك ، بمساعدة اليد الثانية ، يضغطون برفق شديد على القدم من الخلف ، لتحقيق إزاحة للأمام. إذا كان التشخيص الأولي صحيحًا ، فسيغير موقعه دون بذل الكثير من الجهد. هناك أيضًا احتمال كبير للكشف عن الدم في المنطقة المصابة.
تذكر أن الوتر الملتوي في الساق يمكن أن يكون خفيًا (عادةً ما يتعافى في غضون أيام قليلة) أو شديدًا (في هذه الحالة يلزم الحصول على عناية طبية فورية).
التشخيص
كقاعدة عامة ، لإكمال الصورة يقوم الطبيب بإجراء مسح أولي للمريض حول ما حدث له بالضبط وما هي المشاعر التي مر بها في تلك اللحظة. إذا اشتكى الشخص من ألم في أوتار الساق ، يتم فحص ساقه الصحية أولاً. يتم ذلك من أجل تعريف المريض بإجراء الفحص نفسه وفي المستقبل ، عندما يأتي الدور إلى الساق المؤلمة ، يكون جاهزًا بالفعل دون وعي لما سيتبع. نتيجة لذلك ، يدرك المريض بهدوء نسبي كل تلاعبات الطبيب. كما أن هذا الأسلوب يسمح للطبيب بمقارنة النتائج التي حصل عليها أثناء فحص ساقي المريض مما يسهل التشخيص بشكل كبير في المستقبل.
بالإضافة إلى ذلك ، إضافيةدراسات لتأكيد أو دحض التشخيص الأولي بشكل نهائي. وتشمل هذه:
- التصوير المقطعي ، الذي لا يسمح فقط بتأكيد التشخيص ، ولكن أيضًا لتتبع فعالية العلاج.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. يسمح لك هذا النوع من الفحص بالحصول على معلومات دقيقة للغاية ليس فقط حول وتر معين في الساق تالف ، ولكن أيضًا حول عدد الألياف الممزقة.
- الفحص بالأشعة السينية. يتيح لك استخدامه التعرف على احتمالية حدوث مضاعفات (كسور وخلع).
- فحص بالموجات فوق الصوتية لعضو تالف.
الإسعافات الأولية في حالة تمزق وتر في الساق
كما تبين الممارسة ، عندما يحدث مثل هذا الإزعاج ، فإن أقرب منشأة طبية تقع على مسافة عدة كيلومترات. لذلك ، لكي يكون العلاج الإضافي ناجحًا وبدون مضاعفات محتملة ، من الضروري تزويد الضحية بالإسعافات الأولية ، والتي تشمل التلاعبات التالية:
- تحرير القدم المؤلمة من الأحذية والجوارب ، مما يقلل الضغط على المنطقة المتورمة.
- المحافظة على بقية المنطقة المصابة مما سيسمح بإلهاء قليل عن حقيقة أن أوتار ساقيه تؤلمه.
- عمل دعامة خاصة من قماش مطوي عدة مرات ووضعه تحت المنطقة التالفة.
- رفع الساق لأعلى ارتفاع ممكن (عادة ما يصل إلى منطقة القلب) ، مما يحسن تدفق الدم عدة مرات.
- وضعه على المنطقة المتضررة من الثلج أو قطعة من القماش مبللة مسبقًا بالماء البارد. ولكن ، إذا سمح الموقف ، فمن الأفضل عدم اللجوء إلى الخيار الأخير. يوصى بوضع قطعة من الثلج فوق نسيج جاف من أجل استبعاد نخر الأنسجة الرخوة ، والذي قد يحدث بسبب قضمة الصقيع الشديدة. يجب وضع الثلج في أول ساعتين بعد الإصابة بفاصل 20 دقيقة. علاوة على ذلك ، ستكون ساعتان كافيتان خلال اليوم الأول.
تذكر أن سرعة المزيد من التعافي قد تعتمد على كيفية تنفيذ هذه الإجراءات. بالإضافة إلى ذلك ، مع الألم الشديد ، يوصى بتناول المسكنات.
علاج تريندون
اعتمادًا على درجة التمدد ، يتم وصف إجراءات علاجية مختلفة. على سبيل المثال ، يتطلب التمزق الجزئي للأربطة (الدرجة الأولى) علاجًا محافظًا ، حيث يتم وضع ضمادة خاصة على المنطقة المتضررة بضمادة مرنة ، مما يحد من حركة المفاصل. فترة لبسه تتراوح من 3 إلى 5 أيام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الأدوية التي تخفف الالتهاب. إذا تمزق وتر إصبع القدم الكبير ، على سبيل المثال ، يُطلب من المريض استخدام مثبت إصبع قدم خاص وحقن التخدير إذا لزم الأمر. بالإضافة إلى ذلك ، لزيادة تدفق الدم الوريدي ، يوصى بتلطيخ المنطقة المتضررة بجل Troxevasin.
مع ألم واضح إلى حد ما وتورم وحركة محدودة للمفاصل (2درجة) ، يجب أن يكون تجميد المفاصل أطول (حتى أسبوعين). بالإضافة إلى ذلك ، من الأفضل إبقاء الساق في وضع مرتفع خلال الأيام الثلاثة الأولى. كما ذكرنا سابقًا ، يجب وضع الثلج لمدة 24 ساعة فقط. يمكن استخدام الجل كما في الحالة السابقة.
إذا لوحظ ، بعد الإصابة ، ألم شديد للغاية ، وعدم القدرة على القيام حتى بأدنى حركة للمفصل (الدرجة 3) ، فقد يكون من الضروري في هذه الحالة تطبيق الجبس أو حتى الجراحة على وتر في الساق. يمكن أن تستمر فترة تجميد الساق لأكثر من شهر (حسب شدة الإصابة). خلال هذا الوقت يتم تناول مسكنات الألم والحقن
ماذا يمكن أن تكون العواقب
كقاعدة عامة ، يكون التشخيص بعد العلاج مناسبًا تمامًا إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد. خلاف ذلك ، قد يتوقف الوتر الموجود في الساق تمامًا عن أداء وظيفته ، والتي بدورها ستؤثر بشكل خطير على حركة الشخص.
تمارين الاسترداد
من أجل استعادة حركة المفاصل بعد الإصابة ، في نهاية الإجراءات العلاجية ، يتم وصف إجراءات تصالحية خاصة ، والتي تشمل:
- المشي بأحذية مريحة ، لكن يجب أن يحدث ذلك مع لفة ناعمة من الكعب إلى أخمص القدمين. يجب إيلاء اهتمام خاص لحقيقة أنك لست بحاجة إلى إخراج الجورب كثيرًا.
- نصف القرفصاء على أصابع القدم مع زيادة أخرى في أصابع القدم والعودة اللاحقة إلى البدايةالمركز
- بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأمر يستحق قضاء بعض الوقت في أداء تمارين معينة في الماء ، حيث أنه في هذه الظروف يمكن تطوير وتر تالف دون تحميله بوزن زائد.
الشيء الرئيسي هو فهم أنه مع الوصول في الوقت المناسب إلى المؤسسة الطبية المناسبة ، يمكن تقليل كل من عملية العلاج وإعادة التأهيل اللاحقة.
