وفقًا للإحصاءات الطبية ، ما يقرب من 5-10 ٪ من الأشخاص الأصحاء لديهم معدل متزايد من معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، والذي لا ينخفض لفترة طويلة. لا تعني متلازمة ESR المتسارعة هذه دائمًا عملية مرضية ، وفي حالة كبار السن فهي نتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر.
المؤشرات طبيعية حسب عمر وجنس المريض
مؤشرات معيار ESR تعتمد بشكل مباشر على عمر وجنس المريض. في المتوسط ، المؤشرات القياسية لمعدل ترسيب كرات الدم الحمراء هي:
- الأطفال حديثو الولادة: 1-2 مم / ساعة. الشذوذات في هذه القيم نادرة وعادة ما تشير إلى انخفاض تركيز البروتين ، فرط كوليسترول الدم ، أو الحماض.
- حتى سن ستة أشهر ، تتراوح سرعة ESR عند الأطفال بين 12-17 مم / ساعة.
- عند الأطفال الأكبر سنًا ، تنخفض قيم ESR ، وتعتبر 1-8 مم / ساعة هي القاعدة.
- للكبارالرجال ، معيار ESR أكثر من 10 مم / ساعة.
- يمكن أن تختلف النساء بين 2 و 15 ملم / ساعة. يرجع هذا الاختلاف إلى التغيرات في التوازن الهرموني لجسم الأنثى. اعتمادًا على الفترة الزمنية والعمر وحالة حياة المرأة ، يمكن أن تختلف مؤشرات ESR بشكل كبير. على سبيل المثال ، في الثلث الثاني من الحمل ، يزداد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء وعند الولادة قد يكون بالفعل 55 مم / ساعة ، وهو أمر طبيعي أيضًا.
بعد الولادة ، يعود تعداد الدم إلى القيم الطبيعية. ترجع الزيادة في ESR أثناء الإنجاب إلى زيادة حجم الدم ، وكذلك الجلوبيولين والكوليسترول وانخفاض كمية الكالسيوم.
أسباب هذه المتلازمة
متلازمة رمز ESR ICD المعجل هو R70. في ظل ظروف مرضية معينة ، يمكن أن تصل الزيادة في ESR إلى 100 مم / ساعة وحتى أعلى. هذه المؤشرات نموذجية لأمراض مثل السارس والتهاب الجيوب الأنفية والسل والالتهاب الرئوي والتهاب المثانة والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الكبد الفيروسي والتهاب الحويضة والكلية وكذلك الأورام الخبيثة. إذا تم الكشف عن أعراض أي مرض ، فمن الضروري الخضوع لفحص للتعرف عليه وعلاجه.
أمراض ذات طبيعة معدية
متلازمة ESR المتسارعة (وفقًا لـ ICD-10 R70) لوحظ أيضًا في الأمراض ذات الطبيعة المعدية ، بما في ذلك التهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية وأمراض الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي ، وكذلك الإنتان والتهاب السحايا.
التشخيص المبكر يسمحتحديد علم الأمراض ودراسة أسبابها. هذا يساعد على وصف العلاج الفعال والوقاية من المضاعفات والعواقب. هناك أيضًا حالات يزداد فيها معدل ترسيب كرات الدم الحمراء دون سبب واضح.
الأعراض في هذا المرض
قد لا يصاحب متلازمة ESR المتسارع أي مظاهر خارجية. في هذه الحالة ، يتعلم الشخص عن الانحرافات الموجودة فقط عندما يتبرع بالدم للتحليل ، أي أنه غالبًا ما يتعلم عن الانحراف عن طريق الصدفة.
كيف يتم الكشف عن الشذوذ؟
يتم تضمين دراسة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في أي فحص وقائي. إذا لم يكشف المريض أثناء الفحص الإضافي عن تشوهات وأمراض أخرى ، فإن متلازمة ESR المتسارعة كعرض مستقل لا تعد سببًا للقلق ولا تعتبر مرضًا. ومع ذلك ، ينصح المريض بإجراء فحوصات منتظمة ، حيث قد يكون المرض في شكل كامن من الدورة.
التشخيص التفريقي لهذا المرض
قبل التوصل إلى استنتاج حول الانحراف في المؤشرات كظاهرة آمنة للمريض ، يحتاج الاختصاصي إلى إجراء تشخيص تفريقي لمتلازمة ESR المتسارعة والأمراض التالية:
- أمراض نشأة الفيروس والبكتيريا والمعدية.
- العمليات الالتهابية ذات الطبيعة النظامية أو المحلية.
- أورام خبيثة
- أمراض الروماتيزم وأمراض المناعة الذاتية الأخرى
- الأمراض التي تتجلى من خلال العمليات النخرية في الأنسجة ، مثل السل ، والسكتة الدماغية ، واحتشاء عضلة القلب ، وما إلى ذلك.
- أمراض الدم ومنها فقر الدم
- إصابات ، تسمم ، إجهاد طويل.
- انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، على سبيل المثال ، في مرض السكري.
دراسات إضافية لهذا الانحراف
قد تشير متلازمة ESR المتسارعة إلى أمراض موجودة أو مرض ناشئ في الجسم. إذا تم اكتشاف انحراف وفقًا لنتائج التحليل ، يتم إجراء فحص دم ثانٍ لتأكيد المؤشرات. إذا كانت النتائج متطابقة ، يتم تعيين فحص أكثر تفصيلاً للمريض ، والذي سيشمل التاريخ التفصيلي ، والأشعة السينية ، واختبارات الدم ، وتخطيط القلب ، والموجات فوق الصوتية ، وملامسة الأعضاء وطرق التشخيص الأخرى. إذا تسارعت ESR على خلفية المرض ، فإن القضاء على سبب الانحراف سيعيد تعداد الدم إلى طبيعته.
درسنا كيف تظهر مثل هذه الأمراض مثل متلازمة ESR المتسارعة.
