داء اللقمات ناتج عن فيروس الورم الحليمي البشري ، والذي ينتقل غالبًا عن طريق الاتصال الجنسي. لكن من المهم أن نتذكر أن مثل هذا المرض يظهر في 5 ٪ فقط من النساء المصابات. يشير فيروس الورم الحليمي البشري إلى أمراض مستعصية ، ولكن مع العلاج المناسب والتدابير الوقائية ، قد لا تظهر الأورام القلبية على الفرج لسنوات عديدة. في هذه الحالة ، سيحارب جهاز المناعة البشري بشكل مستقل العدوى لفترة طويلة. داء اللقمة الفرجية وفقًا لـ ICD-10 - A 63.0 (الثآليل الشرجية التناسلية (التناسلية)).
مسار المرض
من المهم أن نتذكر أنه في أدنى إضعاف للدفاع المناعي ، والذي يمكن أن يحدث عند التعرض لعوامل مختلفة ، تبدأ التكوينات المدببة بالتشكل على المهبل والبظر والفرج عند المرأة ، والتي تكون أشبه بالصغر الحلمات. في بعض الحالات ، يتشكلون منفردين ، بينما في حالات أخرى يتحدون ويشكلون نموًا يشبه الإزهار براعم بروكسل.
الثآليل التناسلية الفرجية على سطح المهبل لا تسبب أي أعراض للألم ، ولكن أثناء الجماع هناك شعور بعدم الراحة ، بل يمكن أن تتلف ، مما يؤدي إلى نزيف حاد والتهاب في منطقة القرحة.
الأصناف الرئيسية
يمكن أن يحدث داء اللقمة في الفرج والمهبل في ثلاثة أشكال - كامن وسريري وتحت إكلينيكي. من الممكن أن نفهم بالضبط شكل الآفة الموجودة في المرأة فقط بعد تشخيص شامل. تعتمد طريقة العلاج المختارة على دقة التشخيص.
إلى جانب ذلك ، قد تختلف ثآليل فرج المهبل عن بعضها البعض في مظهرها. في أغلب الأحيان ، تتشكل الثآليل التناسلية النموذجية على الفرج والمهبل ، وفي حالات نادرة - نمو مسطح أو حطاطي.
يزول داء اللقمة الفرجية الكامن دون أعراض كبيرة. في الوقت نفسه ، لا تتغير الطبقة الظهارية بأي شكل من الأشكال ، ولا تتشكل الأورام القلبية على سطح البظر والفرج. تعتبر هذه المرحلة من الآفة الأكثر خطورة ، لأنه في هذا الوقت لا تعرف المرأة نفسها أنها تعمل كحاملة للعدوى. في هذه الحالة لا يمكن التعرف على المرض إلا بعد القيام بالإجراءات التشخيصية
في الشكل السريري للآفة ، تحدث الثآليل التناسلية للفرج وأشكال أخرى من النمو. مع زيادة حجم التكوين ، يبدأون في إحداث إزعاج ملموس أثناء الجماع. مع مرور الوقت ، أصبح التعليم أكثر فأكثر وعددهم يتزايد
بشكل سريريورم لقمي للفرج في المريض ، تتشكل أورام لقمة مسطحة الشكل. تؤدي هذه النواتج إلى ضغط قوي للطبقة الظهارية من الفرج ، دون تجاوز حدودها. يمكن للأخصائي المعالج فقط تحديد وجود مثل هذا النوع من الضرر بعد فحص المريض وإجراء تشخيص شامل. لتخيل شكل التكوينات ، يمكنك إلقاء نظرة على صور داء اللقمة الفرجية ، والتي يتم عرضها غالبًا على المدرجات في عيادة الطبيب.
الأسباب الرئيسية للآفات
يدخل فيروس الورم الحليمي البشري إلى جسد الأنثى نتيجة عدم استخدام موانع الحمل أثناء الجماع. لكن هذه الهزيمة لا تبدأ في الظهور على الفور. كقاعدة عامة ، تبلغ العدوى عن نفسها بعد انخفاض في دفاعات الجسم المناعية. أسباب الثآليل الفرجية:
- دخلت عدوى نقص المناعة الجسم ؛
- يوجد نقص في اي فيتامين او معدن في الجسم
- حمية سيئة الصياغة
- أورام حميدة أو خبيثة ؛
- الأمراض المزمنة
- حمل طفل
- مشاكل في عمل جهاز الغدد الصماء والتي أدت نتيجة ذلك لانتهاك مستوى الهرمونات في الجسم
- إصابة جسدية في الغشاء المخاطي والغشاء الظهاري للعضو ؛
- عدم اتباع قواعد النظافة ، وسوء النظافة ؛
- أمراض معدية المنشأ
تحديد السبب الدقيق لداء اللقمة الفرجية والمنظمات غير الحكومية مهم للغاية. سيساعدك هذا على البدء بشكل فعال.علاج الأورام دون المخاطرة بعودة ظهورها ومضاعفاتها. عند علاج المريض سيصف الطبيب علاجًا يهدف إلى التخلص من السبب الجذري للمرض والقضاء على الأورام.
الصورة السريرية
يمكن أن يظهر داء اللقمة نفسه ليس فقط مع نمو في الفرج والمهبل. هناك عدة طرق تساعد في تحديد وجود المرض النامي في جسم المرأة:
- عند الجماع أو بعده مباشرة تشعر المرأة بحكة مميزة وإحساس حارق في الأعضاء التناسلية ؛
- على الجزء المرئي من الفرج ، يمكنك أن تلاحظ بصريًا الحليمات الصغيرة والرقيقة التي يصل طولها إلى 5 مم ؛
- أيضًا على مهبل المرأة ، يمكنك ملاحظة بقع مميزة تختلف اختلافًا كبيرًا عن بقية الجلد على الجسم ؛
- بعد الجماع يبدأ مهبل المرأة بالنزيف بغزارة
- عند التبول تشعر المرأة بألم حاد مزعج ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الثآليل تبدأ في التطور بنشاط داخل مجرى البول ؛
- يمكن أن تظهر الأورام أيضًا على فتحة الشرج: في هذه الحالة ، تشعر المرأة بالألم وقت التغوط ؛
- عندما تتشوه الثآليل على الفرج أو المهبل ، تبدأ رائحة كريهة تنبعث منه.
خطر الإصابة بالثآليل
الأورام القلبية تشكل دائمًا خطرًا على صحة المرأة. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن مثل هذا التكوين يعتمد على نفس العمليات التي تحدث أثناء تكوين الأورام ، ولهذا السبب ، قد يشير داء اللقمة المطول إلى التطور في الجسمأمراض الأورام. في دراسة ، ثبت أن داء اللقمة في عنق الرحم يزيد من خطر الإصابة بالسرطان لدى المرأة بنسبة 50-60 مرة.
أيضًا ، يمكن لفيروس الورم الحليمي البشري عند المرأة أن يثير انفصال ظهارة عنق الرحم ، مما يؤدي إلى إصابة الجنين النامي.
الثآليل الكبيرة يمكنها:
- ضرر و نزيف حاد
- لا تسمح بالجماع الطبيعي ؛
- جلب الانزعاج الجمالي ؛
- يسبب التوتر والقلق العصبي ؛
- منع العمل الطبيعي.
أنواع الورم الحليمي
أيضًا ، يميز الخبراء الأشكال التالية من الأورام الحليمية البشرية:
- الورم الحليمي الشائع. مثل هذا التكوين عبارة عن نتوء صغير - قطره حوالي 1 مم. يبرز الجزء المتقرن من الجلد فوق حدود الجلد. هذا النوع من الورم الحليمي يفتقر إلى الساق. يمكن أن يتكون التعليم في أي مكان من الجسم ، ولكن ينتشر في الغالب إلى الأصابع أو الركبتين.
- الورم الحليمي الأخمصي. في هذه الحالة ، يتم تشكيل تشكيل خشن على باطن القدمين ، ولا يختلف في الحجم الكبير ، وله حافة بارزة غير عادية. غالبًا ما يتم تكوينه بكمية واحدة ، ولكن يمكن أن يثير تكوين نمو ابنة بالقرب من الورم الحليمي الرئيسي. يؤدي هذا التكوين إلى عدم الراحة أثناء الحركة ، وغالبًا ما يمر من تلقاء نفسه دون مساعدة خارجية. من أجل عدم الخلط بين الورم الحليمي والذرة ، من المهم أن تتذكر أن الذرة لها سطحأكثر سلاسة ، ولديهم أيضًا نمط مميز.
- الورم الحليمي المسطح هو نتوء مسطح. قد يكون مضلعًا. يكاد يندمج مع الجلد. يمكن أن تحدث مثل هذه الآفة في أي مكان من الجسم ، ولكن غالبًا ما تكون موضعية في الوجه واليدين. يثير الألم والاحمرار والحرقان والالتهابات في المنطقة المصابة من الجسم.
- الورم الحليمي الخيطي. كقاعدة عامة ، يظهر في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 50 عامًا. موقع التوزيع هو منطقة العين والرقبة والفخذ والإبط. في بداية التطور ، تكون النتيجة نتوءًا أصفر اللون وصغر الحجم. بعد مرور بعض الوقت ، يتحول التكوين إلى ورم حليمي خيطي مرن وممدود. الورم الحليمي الخيطي يتطلب العلاج الإلزامي.
إجراءات التشخيص
في الحالة الطبيعية ، في حالة عدم وجود عدوى ثانوية ، ليس من الصعب بشكل خاص إجراء تشخيص دقيق ، ولكن من المهم أن نتذكر أن الحطاطات الخضرية (الأورام القلبية ذات الشكل الممتد) لها قاعدة عريضة و اتساق مرن كثيف سرًا ، تم الكشف عن العديد من اللولبيات البيضاء.
يصعب تحديد التشخيص في تكوين نوعين من الثآليل التناسلية على الفرج والمهبل: الذروة والواسعة. ستساعد التدابير التشخيصية للكشف عن اللولبيات والأعراض الأخرى لمرض الزهري مع وضع RSK في تحديد المرض بدقة.
تقديم العلاج
هناك طرق عديدة لعلاج الثآليل الفرجية. في بعض الحالات يقوم الطبيبيعين جرعة بسيطة من الأدوية ، في الآخرين إجراء إجراءات خاصة. حتى في نهاية إجراءات العلاج ، هناك فرصة كبيرة لحدوث انتكاسة للمرض بعد بضعة أسابيع أو أشهر. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أنه من المهم في علاج الثآليل التناسلية القضاء التام على الفيروس من الجسم. يوجد الآن عدد كبير من الإجراءات العلاجية التي تساعد في القضاء على الفيروس في جميع الخلايا المصابة. في كثير من المرضى يستمر الجسم في محاربة فيروس الثآليل لعدة سنوات.
يمكن تقسيم العلاج العلاجي للورم اللقمي إلى: تناول الأدوية الموضعية التي تساعد على تشوه نسيج الثؤلول ؛ التدخلات الجراحية التي تسمح لك بإزالة أنسجة الثآليل والقضاء على الفيروس من الجسم. يجب اختيار أي طريقة علاج حسب شكل الآفة.
"Condylox" (يوضع على المنطقة المريضة من الجسم ولا يغسل لبعض الوقت) - عامل خارجي للقضاء على الثآليل التناسلية. يشعر الكثير من المرضى الذين يستخدمون "كونديلوكس" بحكة ، وألم مزعج ، والتهاب في المنطقة المصابة. يحظر على المرأة الحامل استخدام مثل هذه التطبيقات لعلاج المرض ، لأنها يمكن أن تسبب تشوهات خلقية في الجنين. كثيرًا ما يصف الأطباء كريم Imiquimod ، وهو كريم يوضع على المناطق المصابة.
يمكن إزالة الزوائد المرئية بالبرودة أو بالحرارة أو بالمشرط أو بالليزر الطبي. جميع الطرق الموصوفة مزعجة وغالبًا ما تؤدي إلى تكرار الآفة ، حيث يستمر فيروس الورم الحليمي البشري في البقاء فيالأنسجة المحيطة
إزالة الثآليل الفرجية بالليزر أو الجراحة البسيطة هي الأفضل عندما تكون هناك آفات واسعة النطاق ، خاصة لأولئك الذين لم تساعدهم العلاجات الأخرى. يستخدم العلاج بالتبريد لعدد أقل من الطفح الجلدي. لا تتطلب هذه الطريقة تخدير كما تمنع ظهور الندبات الظاهرة كما هو الحال مع الجراحة.
يمكن معالجة الطبيعة الفيروسية للآفة بالأدوية المضادة للفيروسات. يقوم بعض المتخصصين بحقن ألفا إنترفيرون مباشرة في الثآليل لمنع تكرارها. يساعد العلاج بالإنترفيرون في القضاء على الفيروس من الجسم ، والتخلص من المصدر الداخلي للمرض ، لكن طريقة العلاج هذه لا تضمن الحماية من إعادة العدوى.
المضاعفات المحتملة
الدور الرئيسي في نجاح علاج المرض هو التشخيص في الوقت المناسب. يزيد تجاهل أعراض المرض من خطر بدء عملية تغيير المرض إلى شكل خبيث. في هذه الحالة قد يصاب المريض بأورام خبيثة وكذلك سرطان الخلايا الحرشفية.
يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من هذا المرض بانتظام من قبل الطبيب المعالج. يراقب الأخصائي عن كثب الحالة العامة للمريض ، وكذلك رد فعل جسده على طريقة العلاج المختارة. المراقبة المستمرة لحالة المريض مهمة للحماية من الانتكاس والمضاعفات.
للأسف ، حتى بعد ذلكإجراء إزالة جذرية للآفات ، لا يزال احتمال تكرارها مرتفعًا. لهذا السبب ، يجب على المريض الامتثال للإجراءات الوقائية: استخدام الأدوية المضادة للفيروسات والمناعة التي يصفها الطبيب.
داء اللقمات هو مرض خطير للغاية على جسم الإنسان. إذا انتبهت لأعراضها في الوقت المناسب وبدأت العلاج الصحيح ، فستعود حالة المريض قريبًا إلى طبيعتها.
تدابير الوقاية
الوقاية الشخصية ستكون لحماية الجلد والأغشية المخاطية للجهاز البولي التناسلي ، والعلاج الدقيق للمرض ، والامتناع عن الجماع لبعض الوقت. أيضًا ، لمنع تطور التهاب الفرج اللقمي ، من المهم التخلص من جميع الأمراض الموجودة التي يمكن أن تخلق ظروفًا لانتشار العدوى.
إذا لزم الأمر ، أثناء العلاج ، يقوم الاختصاصي المعالج بتغيير طريقة العلاج أو الدواء أو يضيف علاجًا إضافيًا ، وفي كل حالة يتم اختيار الطريقة على حدة. المراقبة في المستوصف مهمة أيضًا من أجل تجنب حدوث انتكاسة للمرض ومنع تدهوره إلى شكل ورم.