الذبحة الصدرية المحببة هي أخطر أنواع الأمراض التي تؤدي في كثير من الأحيان إلى الوفاة. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي الحمى الحمى ، والألم عند البلع ، وزيادة إفراز اللعاب ، واعتلال العقد الليمفاوية الموضعي ، والقرح والنخر في تجويف الفم.
الذبحة الصدرية المحببة - ما هو
هناك عدد من العوامل التي تثير هذا المرض. في أغلب الأحيان ، تحدث عدوى أولية على خلفية إضعاف الخصائص الوقائية لجهاز المناعة. تشكل البكتيريا والفطريات والفيروسات بأنواعها المتراكمة في تجويف الفم التهابًا بؤريًا. بعد فترة وفي غياب العلاج اللازم تتلف الأعضاء الداخلية.
في كثير من الأحيان ، تكون الذبحة الصدرية المحببة نتيجة لأمراض موجودة. في الوقت نفسه ، من الصعب جدًا العثور على السبب الحقيقي للأمراض.
لكي يكون العلاج فعالاً حقًا ، يجب إجراء التشخيص والعلاج اللاحق بواسطة أخصائي مؤهل. غالبًا ما يكون الاختيار الذاتي للأدوية والتشخيص خاطئًاويسبب عواقب سلبية.
يمكن أن تكون أورام القرحة النخرية في تجويف الفم واللوزتين إما مرحلة متقدمة من التهاب اللوزتين الجرثومي البسيط ، أو مرض ناتج عن تغيير في بنية الدم.
الميزات
إذا تم الكشف أثناء الفحص في السائل البيولوجي عن انخفاض أو غياب كامل للخلايا المحببة ، يتم إجراء تشخيص "الذبحة الصدرية المحببة". في مثل هذه الحالة ، لا يستطيع الجسم التحكم في عدد البكتيريا الانتهازية في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي ، ونتيجة لذلك تتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض وتبدأ العملية الالتهابية.
لا يصنف المرض على أنه شكل منفصل من الذبحة الصدرية ، ويطلق عليه متلازمة لعدة أمراض. من المستحيل التفريق بين علامات هذا المرض وأنواع التهاب اللوزتين الأخرى دون استخدام الفحوصات المخبرية. اعتمادًا على نوع العامل المسبب للذبحة الصدرية المحببة ، يمكن أن تكون العملية فيروسية أو فطرية أو بكتيرية.
أسباب المرض
في الواقع ، الشرط الأساسي لتطور المرض هو هزيمة اللوزتين الحنكية والأنسجة المجاورة بالعدوى على خلفية نقص الخلايا الحبيبية في الدم ، والتي توفر الاستجابة المناعية للجسم.
يمكن أن تحدث الذبحة الصدرية المحببة عند الإصابة بأنواع عديدة من الالتهابات - معظمها الفيروسات المسببة للأمراض والمكورات العقدية والمكورات العنقودية. يمكن تقسيم جميع المتطلبات الأساسية لتطوير نقص الخلايا الحبيبية إلى فئتين.
- سامة للنخاع - ظروف سامةالتأثير على الخلايا التي تخرج منها الكريات البيض الحبيبية مباشرة. هذا التأثير يمكن أن يجلب بعض الأدوية والإشعاع المؤين والعديد من المركبات الكيميائية. تشمل هذه الأدوية أدوية تثبيط الخلايا ومضادات حيوية بيتا لاكتام. أما بالنسبة للمواد الكيميائية فإن الجسم يتأثر سلباً: الزئبق ، والبنزين ، والمبيدات الحشرية ، والزرنيخ.
- المناعة الذاتية - الظروف التي تؤدي إلى إطلاق ردود فعل معقدة في الجسم. في هذه الحالة ، يبدأ في إدراك خلاياه على أنها أجنبية ، ويدمرها. في مثل هذه الحالة ، تتأثر أيضًا الخلايا المحببة. هناك عدد غير قليل من العوامل التي تؤدي إلى عمليات المناعة الذاتية. وتشمل هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، أمراض المناعة الذاتية ، والأمراض المعدية والأدوية التي يمكن أن تكون بمثابة ملاجئ. بالنسبة للأمراض ، غالبًا ما يؤدي تطور هذا النوع من الذبحة الصدرية إلى: الملاريا ، التهاب الكبد الفيروسي ، عدد كريات الدم البيضاء ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، حمى التيفوئيد. الأدوية التي يمكن أن تحاكي الأجسام المضادة المعيبة هي السلفوناميدات والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
من بين أشياء أخرى ، يمكن أن تؤدي ردود الفعل التحسسية الشديدة ، والتأثيرات الهرمونية ، وتشوه نخاع العظم بسبب التعرض للسموم إلى ندرة المحببات.
أنواع المرض
هناك عدة أنواع من علم الأمراض:
- السمية النخاعية - أمراض نخاع العظام ؛
- مجهول السبب - الذبحة الصدرية المحببة مع المسبباتشكل غير محدد ؛
- مناعي - تلف الخلايا بالأجسام المضادة.
الأهم من ذلك كله أن علم الأمراض يصيب النساء في سن الشيخوخة.
الأعراض
يمكن أن يحدث المرض في شكل خاطف ، تحت الحاد وحاد. في الوقت نفسه ، قد يعاني المرضى البالغين:
- آلام متزايدة في الحلق مع تقدم المرض ؛
- نوع حاد من المرض يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة ؛
- تقوية عمل الغدد اللعابية
- ظهور رائحة كريهة من تجويف الفم
- تشكيل تقرحات في المناطق البؤرية ؛
- الانتشار التدريجي للأورام النخرية التقرحية من اللوزتين إلى تجويف الفم ؛
- ظهور تسمم عام
- هناك علامات التهاب اللثة والفم ، وربما التهاب اللسان ؛
- إذا تم تجاهل بداية المرض ، تبدأ إصابة أنسجة العظام.
في مرحلة متقدمة ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الجهاز التنفسي السفلي والجهاز الهضمي.
على صورة الذبحة الصدرية المحببة ، يمكنك رؤية العلامات الخارجية لعلم الأمراض. معرفة المظاهر المرئية للمرض تساعد على اكتشافه في الوقت المناسب ، حتى في المراحل الأولى من التطور.
ملامح التدفق عند الأطفال
في هذه الفئة العمرية ، يمكن اكتساب الذبحة الصدرية المحببة أو خلقها. تتشابه أعراض المرض إلى حد كبير مع أعراض تطور علم الأمراض عند البالغين. ومع ذلك ، فإن الصورة السريرية للمرض عند الأطفال هي في الواقعأكثر وضوحا ، ومضاعفاته خطيرة للغاية. تمت إضافة جميع الأعراض الموصوفة:
- التهاب الغشاء المخاطي للأنف
- إغماء ؛
- هراء ؛
- اضطرابات الجهاز الهضمي - الانتفاخ والقيء والإسهال الدموي ؛
- التهاب الملتحمة
التشخيص
عند ظهور أعراض الذبحة الصدرية المحببة ، يتم نقل المريض إما إلى قسم أمراض الدم أو قسم الأمراض المعدية. خلال الاستشارة الأولية ، يمكن للأخصائي توضيح مدة ظهور الأعراض ووجود أمراض مزمنة وأسماء الأدوية المستخدمة.
بعد فحص مفصل للحنجرة ، قد تكون هناك حاجة لفحوصات إضافية:
- تعداد الدم العام - مع هذا المرض ، هناك انخفاض أو عدم وجود الكريات البيض الحبيبية ؛
- تحليل البول - قد يكون البروتين وكريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء موجودة في مجرى البول ؛
- مطلوب مسحة من الحلق لتحديد مسببات الأمراض ؛
- فحوصات مصلية مطلوبة لتقييم الاستجابات المناعية ؛
- ثقب نخاع العظم
- الموجات فوق الصوتية على البطن
- مطلوب مخطط مضاد حيوي لتحديد الأدوية الفعالة في العلاج ؛
- تصوير الصدر بالأشعة السينية
من بين أمور أخرى ، يجب تمييز هذا الشكل من الذبحة الصدرية عن بعض الأمراض:
- ابيضاض الدم الحاد ؛
- الاسقربوط ؛
- التيفود ؛
- التهاب اللوزتين الغشائي التقرحي ؛
- ملاريا.
علاج الذبحة الصدرية المحببة
المبادئ العامة للعلاج هي الراحة في الفراش ، وتجنب الوجبات الثقيلة ، وشرب الكثير من السوائل ، واتباع جميع أوامر الطبيب.
العلاج الدوائي يهدف في المقام الأول إلى تطبيع عمل نخاع العظم. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم للغاية التخلص من العدوى الناشئة. ما يقرب من شهر يعالج المريض وفق مخطط محدد:
- يتم حقن الصوديوم في الحمض النووي عن طريق الوريد لتحفيز إنتاج الكريات البيض ؛
- الجلوكورتيكوستيرويدات تستخدم لتثبيط عمل الأجسام المضادة ؛
- منشطات إنتاج المحببات
- نقل الدم
- استخدام مضادات الميكروبات - البنسلين والأمبيسلين ؛
- لقطات الكورتيزول ؛
- للتخلص من النزيف في بعض الحالات تحتاج "فيكاسول" او كلوريد الكالسيوم ؛
- مجمعات فيتامين ، بشكل أساسي العناصر النزرة للمجموعتين C و B ؛
- العلاج الموضعي للقرحة يتضمن شطف وعلاج الأغشية المخاطية والمناطق البؤرية مباشرة بالمراهم المناسبة ، الفوراتسيلين ، برمنجنات البوتاسيوم والصودا ؛
- إزالة الأنسجة الميتة على الفور تحت التخدير العام أو الموضعي ؛
- في المراحل المتقدمة من الذبحة الصدرية ، قد تكون هناك حاجة لعملية زرع نخاع عظمي.
الطب التقليدي
تخلص تمامًا من المحبباتالتهاب الحلق بالعلاجات المنزلية غير ممكن. ومع ذلك ، كعلاج إضافي بعد الانتهاء من المرحلة الحادة من المرض ، يمكنك استخدام الوصفات الشعبية للحصول على نتيجة إيجابية بشكل أسرع.
- يجب تنظيف اوراق الصبار من الغلاف الخارجي وتركها لمدة نصف ساعة خلف الخدين. يقوم النبات بتطهير الفم مما يساعد على التخلص من القيح.
- الشطف بعصير الشمندر أو البطاطس يقلل من التهاب الحنجرة.
- يمكنك استخدام الاستنشاق الساخن على أساس الأعشاب الطبية - الزعتر ، والبابونج ، والمريمية ، ونبتة سانت جون ، وآذريون.
- البصل والثوم يمنعان انتشار البكتيريا.
- وصفات بالعسل تساعد على تعزيز الدفاعات المناعية.
يجدر القول أن الشطف والاستنشاق يمكن أن يكون لهما تأثير إيجابي فقط مع الاستخدام المنتظم.
العواقب المحتملة
في حالة تجاهل علم الأمراض ورفض العلاج المناسب ، فإن خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة مرتفع للغاية. نظرًا لأن أسباب الذبحة الصدرية المحببة تكمن في الطبيعة المعدية ، فإن الأمراض التي تسببها لها أعراض نموذجية. لذلك ، يمكن أن يتسبب علم الأمراض المهمل في حدوث:
- التهاب الصفاق ؛
- التهاب الكبد
- التهاب المنصف ؛
- اضطرابات النمو العقلي عند الأطفال ؛
- تعفن الدم ؛
- التهاب رئوي ؛
- تلف الجهاز البولي التناسلي
- صدمة سامة.
الوقاية
نظرًا لأن الأسباب الدقيقة للذبحة الصدرية المحببة لا تزال غير معروفة حتى النهاية ، فلا توجد تدابير خاصة للوقاية من المرض. ومع ذلك ، لا يزال الخبراء يوصون بـ:
- الامتناع عن ملامسة السموم المختلفة ؛
- ضبط جودة المنتجات المستخدمة ؛
- لا تتجاوز الجرعة المسموح بها من الأدوية القوية ؛
- اتبع قواعد نظافة الفم
من الأفضل تجنب الاتصال الوثيق مع حاملي العدوى ، لأن المرض ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. في الظروف الثابتة ، يتم عزل الضحية عن الآخرين. في نفس الوقت ، يتم تطهير الجناح والأدوات المنزلية التي يستخدمها المريض بشكل منهجي.
