موسع للأوعية الدموية - ما هو؟ وصف المجموعة الدوائية

2024 مؤلف: Curtis Blomfield | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 20:47

توسع الأوعية هو عملية استرخاء الطبقة العضلية لجدار الأوعية الدموية. يُطلق على الدواء الذي له آلية عمل مماثلة ويستخدم في علاج قصور القلب وارتفاع ضغط الدم المصطلح المناسب - موسع الأوعية. ما هو وماذا يعني تنتمي إلى موسعات الأوعية ، سننظر أكثر

معلومات عامة

انخفاض النتاج القلبي الذي يحدث مع قصور القلب ينشط الجهاز العصبي الأدرينالي ونظام الرينين أنجيوتنسين ، مما يؤدي إلى إطلاق أنجيوتنسين 2 والنورادرينالين. المواد الفعالة ترتبط بالمستقبلات مما يؤدي إلى تضيق الأوعية.

تتطلب المرحلة الأولى من قصور القلب آلية مماثلة ، حيث تسمح لك بالحفاظ على المستوى المطلوب لضغط الدم. ومع ذلك ، يؤدي تضيق الأوردة لفترات طويلة إلى تطور عمليات احتقان في الرئتين وانخفاض في النتاج القلبي.

موسعات الأوعية - الأدوية (قائمةيمكن العثور على الأسماء في الأدبيات الطبية والصيدلانية المتخصصة ، بالإضافة إلى ذلك ، نورد أدناه أكثر الوسائل شيوعًا لهذه المجموعة) المستخدمة في توسع الأوعية. والنتيجة هي تطوير العمل الخافض للضغط. مؤشر مهم آخر لتعيين هذا النوع من الأدوية هو سعال القلب. كيف يمكن لموسعات الأوعية أن تساعد في هذه الحالة؟ تستخدم أدوية سعال القلب لتوسيع الأوعية التاجية.

تصنيف الأدوية

اعتمادًا على أجزاء السرير الوعائي التي تؤثر عليها المواد الفعالة ، هناك ثلاث مجموعات من موسعات الأوعية:

1. الشرايين:

   • "Hydralazine" ؛
   • مضادات الكالسيوم.
2. وريدي:
• نترات ؛
• سدنيمينز

3. نوع مختلط:

   • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ؛
   • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ؛
   • alpha1-blockers ؛
   • نتروبروسيد الصوديوم.

موسعات الأوعية الدموية

موسع الأوعية الدموية الوريدي - ما هو؟ هذا دواء يسبب انخفاضًا في نبرة جدار الأوعية الدموية الوريدي. تستجيب الأوردة لتركيزات أقل من المواد الفعالة عن الشرايين. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام النترات التي تساعد على استرخاء الأوردة الكبيرة ، وزيادة حجم مجرى الدم ، وتقليل الحمل على القلب ، وتقليل الحاجة إلى الأكسجين في عضلة القلب.

اسم موسع الأوعية الوريدي	المسارمقدمات	المدة	نظام الاستقبال
"النتروجليسرين"	تحت اللسان. داخل شدق. تصحيح مرهم.	من 30 دقيقة إلى يوم واحد حسب شكل الإدارة	تحت اللسان - حسب الحاجة. أشكال أخرى - ما يصل إلى 3 مرات في اليوم. تصحيح - مرة واحدة في اليوم.
"إيزوسوربيد أحادي النترات"	ديبو. داخل	10 إلى 24 ساعة حسب شكل الإدارة	1-2 مرات في اليوم
"Pentaerythrityl tetranitrate"	داخل	تصل إلى 10 ساعات	3 مرات في اليوم
"إيزوسوربيد ثنائي النترات"	تحت اللسان. داخل الهباء الجوي (داخل أو الجلد). بالتنقيط في الوريد. مرهم.	من 1 الى 6 ساعات حسب شكل الادارة	الهباء الجوي تحت اللسان والفم - حسب الحاجة. أشكال أخرى - 1-4 مرات في اليوم.
"Molsidomine"	داخل	تصل إلى 6 ساعات	2-3 مرات في اليوم

موسعات الأوعية الوريدية - الأدوية (الأسماء والجرعات موصوفة في الجدول) ، والتي تعتبر الأكثر أمانًا من بين جميع الأدوية المضادة للذبحة الصدرية. الآثار الجانبية نادرة وقصيرة الأمد.

موسعات الأوعية الدموية

موسع الأوعية الدموية الشرياني - ما هومثله؟ هذا دواء ، المادة الفعالة منه تساعد على إرخاء الأنسجة العضلية لجدار الشرايين.

على سبيل المثال ، Hydralazine هو دواء يزيد من معدل ضربات القلب ، ويزيد من تدفق الدم في الكلى والدماغ ، والذي يحدث كرد فعل انعكاسي لإزالة تشنج الأوعية الدموية. يستخدم في أشكال مختلفة من ارتفاع ضغط الدم وأزمة ارتفاع ضغط الدم بالاشتراك مع أدوية أخرى.

الآثار الجانبية للهيدرالازين:

• صداع ؛
• احمرار الوجه
• ظهور وذمة ؛
• أسوأ أعراض الذبحة الصدرية ؛
• حالة مشابهة للذئبة الحمامية الجهازية.

"الديازوكسيد" موسع للأوعية يستخدم حصريًا للتخفيف من أزمة ارتفاع ضغط الدم. عن طريق الوريد ، يخفض ضغط الدم بعد 2-3 دقائق. بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب العلاج في ارتخاء شديد للرحم واحتباس الماء في الجسم.

مضادات الكالسيوم - مجموعة من موسعات الأوعية الدموية الشريانية ، بما في ذلك العوامل التالية:

1. "نيفيديبين" - يزيل تشنج الأوعية التاجية ويخفض ضغط الدم ويقلل من عمل عضلة القلب.
2. "فيراباميل" - يقلل انقباض عضلة القلب ، ويعيد معدل ضربات القلب وضغط الدم.

أدوية مختلطة

موسع وعائي مختلط - ما هو؟ هذا علاج تخفف مادته الفعالة من تشنج الشرايين والأوردة. واحد من أكثر النيتروبروسيد فعاليةصوديوم. من خلال آلية العمل ، فهي تشبه النترات. يسبب إعطاء الدواء عن طريق الوريد تأثيرًا سريعًا وقويًا ، لكنه قصير العمر.

يستخدم موسع الأوعية في حالة قصور القلب الحاد والمزمن ، حالة ارتفاع ضغط الدم على خلفية احتشاء عضلة القلب ، اعتلال الدماغ على خلفية مظاهر ارتفاع ضغط الدم. إدخال نتروبروسيد الصوديوم يمكن أن يسبب دوار ، صداع ، فقدان للوعي ، غثيان ، تسرع القلب.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين - مجموعة من الأدوية التي تمنع تكوين الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مما يؤدي إلى عدم إنتاج الأنجيوتنسين 2. في موازاة ذلك ، هناك زيادة في تأثير الأدوية المدرة للبول. يعتمد تصنيف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على تركيبتها الكيميائية:

1. تحتوي على مجموعة سلفهيدريل:

   • "كابتوبريل".
   • "Zefenopril".
   • "Benazepril".

2. تحتوي على مجموعة الكربوكسيل:

   • "ليسينوبريل".
   • "إنالابريل".
   • "Spirapril".
3. تحتوي على مجموعة فوسفينيل:

"فوسينوبريل"

الأدوية مفيدة لضعف البطين الأيسر بدون أعراض ، وتصلب الشرايين السباتي ، ومتلازمة التمثيل الغذائي ، وبيلة ألمينية دقيقة ، والرجفان الأذيني ، وتاريخ احتشاء عضلة القلب ، واعتلال الكلية غير السكري.

موسعات الأوعية الدموية للأطفال

أدوية موسعات الأوعية للأطفال تستخدم حصرياً للحالات الشديدةالأمراض. كقاعدة عامة ، يتم استخدام عوامل myotropic ("Dibazol" ، "Papaverine") وحاصرات العقدة ("Benzohexonium").

يتلقى الأطفال موسعات الأوعية للعلاج العصبي. تهدف الأموال إلى تحسين الدورة الدموية الدماغية ، وتستخدم في ظروف ارتفاع الحرارة "الأبيض" واستسقاء الرأس.

يتم اختيار أي من الأدوية بشكل فردي ، ويعتمد ذلك على حالة المريض ، وشدة الاضطرابات ، وشكل ومسار المرض. لا ينصح بشدة التطبيب الذاتي.