علم المفاصل هو علم طبي يدرس المفاصل وأمراضها. يغطي القسم الأشكال السريرية والتشريحية لأمراض المفاصل - ضمور ، التهابات ، ورم ، مختلط وغيرها ، ودراسة قضايا مسبباتها ، والعيادة ، وعلم الأوبئة ، وتطوير طرق التشخيص ، والتصنيف ، وطرق الوقاية والعلاج.
يعتبر علم المفاصل من قبل العلماء جزءًا لا يتجزأ من أمراض الروماتيزم. كان محتوى كلا العلمين في المراحل الأولى من تطور الطب متطابقًا تقريبًا. إن تعميق المعرفة حول فسيولوجيا وأمراض المفاصل ، والذي حدث على مدى العقود الماضية ، جعل من الممكن زيادة عدد الدراسات المفصلية وفصل علم المفاصل عن علم التشريح إلى قسم منفصل من الأمراض الداخلية.
مشاكل علم المفاصل
أهم مهام علم المفاصل الحديث هي:
- تحديد العوامل المسببة للأمراض والمسببات لمعظم التهاب المفاصل والهرون ، والتي لم يتم تحديد مسبباتها ، مما يعقد عملية تطوير طرق تشخيصها وعلاجها ، وكذلك تحسينها بالفعلالتصنيف الحالي لأمراض المفاصل. لم يتم تحديد الانتماء الأنفي لعدد من أمراض المفاصل ، بما في ذلك التهاب المفاصل الصدفي والتهاب الفقار اللاصق وغيرها.
- توضيح المعلومات حول الأهمية المرضية وتسلسل التغييرات الأولية في الغشاء الزليلي ، والغضاريف المفصلية ، وأقسام العظام في تطور التهاب المفاصل والتهاب المفاصل بأشكال مختلفة.
- دراسة الغضروف الزليلي والغضاريف المفصلية ، من وجهة نظر علم الأحياء ، وتأثيرها على تطور أمراض الغدد الصماء والتغذية العصبية والتمثيل الغذائي.
- صياغة أفكار حديثة حول التأثير على التسبب في أمراض الكولاجين ، واضطرابات التمثيل الغذائي لإنزيم البروتين وتكوين المناعة.
- تطوير علاج فعال ومتميز لأشكال مختلفة من أمراض المفاصل ، لأن العلاج الحديث لالتهاب المفاصل منخفض الكفاءة وهو تجريبي بطبيعته.
- بحث في أمراض المفاصل من حيث أمراض الجسم ككل ، وليس العمليات المرضية المحلية.
- إنشاء إجراءات وقائية تهدف إلى الوقاية من الأشكال المزمنة لأمراض المفاصل.
- تشكيل خدمة الرعاية الصحية للمفاصل ، حيث أن القضايا المتعلقة بهذا القسم من الطب ليست معممة عمليا ولم تجد التنفيذ العملي في أي من دول العالم.
مشاكل علم المفاصل ، كما يتضح من تاريخ إنشاء الاتحادات المضادة للروماتيزم ، تجذب انتباه عدد كبير من العلماء والأطباء من مختلف البلدان. بناءً على هذا الاهتمام ، يتم إنشاء معاهد ومراكز ومجتمعات مختلفة لأمراض الروماتيزم ، العددالذي ينمو كل يوم
تصنيف مفاصل العظام
مفاصل العظام هي جزء لا يتجزأ من الجهاز العضلي الهيكلي ، حيث تمسك العظام بالقرب من بعضها البعض وتسمح لها بالتحرك بحركات مختلفة.
هناك ثلاث مجموعات كبيرة من مفاصل العظام:
- syndesmoses - اتصالات مستمرة ؛
- Symphyses - شبه مفاصل ؛
- المفاصل - إسهال أو وصلات زليليّة متقطعة.
اتصالات مستمرة
تشكل الأنسجة الضامة الواقعة بين العظام روابط عظمية مستمرة. تشمل أنواع الوصلات العظمية المستمرة الوصلات الغضروفية والليفية والعظمية.
اللوزيات ، والخيوط الجراحية والمفاصل السنخية ، أو "الوخز" ، من بين الوصلات الليفية. الغرز - وصلات بين عظام الجمجمة من طبقة رقيقة من النسيج الضام. اعتمادًا على شكل حواف العظم ، يتم تصنيف ثلاثة أنواع من الغرز:
- شقة. درزات متناغمة توحد عظام الجمجمة بحواف ناعمة
- متقشر. المثال الأكثر لفتا للنظر هو اتصال العظام الجدارية والزمانية.
- ذو أسنان. تتميز بالحواف الخشنة للعظام وتقع بين عظام الجزء الدماغي من الجمجمة.
اللحامات - مناطق نمو العظام وامتصاص الصدمات أثناء الصدمات والصدمات الناتجة عن القفز والمشي. معظم اللحامات بعد 40-50 عامًا من حياة الشخص تكون متجانسة ، أي أنها تبدأ في النمو. يمكن أن يؤدي فرط نموهم المبكر إلى عدم تناسق وتشوه الجمجمة.
Syndesmoses
Syndesmoses ، وفقًا لتعريفات علم المفاصل ، هي وصلات العظام من خلال الأغشية والأربطة بين العظام. ترتبط العظام القريبة ببعضها البعض عن طريق حزم من الأنسجة الضامة الليفية - الأربطة. مهمتهم الرئيسية هي تقوية المفاصل وتوجيه حركات العظام والحد منها.
معظم الأربطة مصنوعة من ألياف الكولاجين ، لكن أقواس الفقرات المجاورة متصلة بأربطة صفراء من الألياف المرنة. تتمدد الأغشية أو الأغشية بين العظام بين أغشية العظام المسننة. هدفهم الرئيسي هو الاحتفاظ بعظام أنبوبي طويلة بجانب بعضها البعض وربط العضلات بها.
اتصالات زليليّة
المفاصل في طب المفاصل العام هي وصلات عظمية متقطعة. يتم تمثيل هيكلها من خلال الأسطح المفصلية المغطاة بالغضروف ، والكبسولة المفصلية والتجويف المفصلي الذي يحتوي على السائل الزليلي. تتضمن بعض المفاصل أقراصًا مفصلية أو شفاه أو هلالة ، وهي هياكل إضافية مسؤولة عن انثناء العظام وبسطها.
الميكانيكا الحيوية للمفاصل
شكل وحجم الأسطح المفصلية وتوافقها مع بعضها البعض - التطابق - يحدد مدى الحركة في المفاصل. خصائص العمر والجنس توتر الأربطة وكبسولة المفصل التي تقوي المفصل تحدد مقدار حركة المفصل.
أمراض المفاصل
معظم أمراض المفاصل هي دائمامصحوبة بعمليات التهابية بدرجات متفاوتة وتسمى التهاب المفاصل. وهي مقسمة إلى عدة مجموعات:
- المناعة الذاتية ؛
- معدية ؛
- ضمور ؛
- التمثيل الغذائي.
الصورة الاكلينيكية ايضا تعتمد على عيوب في تطور المفاصل ووجود اورام فيها. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الورم الزليلي - وهو ورم يتطور في أغشية الأوتار والأغشية الزليلية للمفاصل ، خبيثًا وحميدة.
على الرغم من الدور الهام لعلم المفاصل في الممارسة الطبية ، لا يمتلك الطب الحديث المعرفة الكافية والإحصاءات الصحيحة لأمراض المفاصل. لهذا السبب ، لا توجد تسميات وتصنيفات مقبولة بشكل عام لأمراض المفاصل وطرق التشخيص الفعال وفي الوقت المناسب للأمراض. في بلدان مختلفة ، لم يتم إجراء الدراسات الوبائية في مجال علم المفاصل وفقًا لنظام واحد متفق عليه ، مع مراعاة العوامل الاجتماعية والمناخية والوراثية والمهنية.
إحصائيات المرض
وفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية الرسمية ، في أوروبا الغربية ، تبلغ النسبة المئوية للمرضى الذين يعانون من أمراض في مجال أمراض المفاصل 1.1-1.6٪. وفقًا للإحصاءات الأخرى المتاحة ، تم تسجيل معدلات إصابة أعلى في الولايات المتحدة الأمريكية وإنجلترا - 5 ٪ و 4 ٪ على التوالي. وفقًا لبيانات عام 1959 ، يعاني أكثر من 4 في المائة من سكان العالم من أمراض روماتيزمية مختلفة ، ويخصص المركز الأول من بينها لالتهاب المفاصل الروماتيزمي.
الحد من انتشار أمراض المفاصل على نطاق واسعتتحدد القدرة المهنية على العمل من خلال حقيقة أن علم المفاصل هو أحد أهم مجالات الطب الحديث. ستسمح أبحاثها المختصة ، وتشكيل إحصاءات وقواعد بيانات موحدة في المستقبل ليس فقط بتشخيص معظم الأمراض في الوقت المناسب ، ولكن أيضًا لتطوير أكثر طرق العلاج فعالية.
