ربما ، واحدة من ردود الفعل الأكثر شهرة لجميع الناس هي المنعكس المشع-الشعاعي ، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم carporadial. يمكن استدعاؤه بضرب تنبت شعاع بمطرقة خاصة. ويتجلى المنعكس الكربوني في ثني مفصل الكوع ، وكذلك في الانقلاب (الانعطاف إلى الداخل) للأصابع.
معلومات عامة
ابدأ بتعريف. المنعكس الجُسدي عميق. ماذا يعني ذلك؟ ردود الفعل العميقة تسمى تقلصات العضلات اللاإرادية ، والتي تعمل كرد فعل لمحفز.
كيف تحدث هذه العملية؟ تنقبض العضلات بشكل لا إرادي ، وتتمدد الأوتار في هذه اللحظة. في كثير من الأحيان ، يتم تحديد هذا النوع من التفاعل بضربة قصيرة متشنجة عند النقطة التي ترتبط فيها الأوتار بالعضلات.
من المهم جدًا أن يرتاح المريض. تحتاج إلى التخلص من التيبس والتوتر. يجب إرخاء أنسجة العضلات تمامًا. خلاف ذلك ، سيكون من المستحيل ببساطة تحديد درجة ووجود أي منعكس (جسدي ، خاصة). لماذا ا؟لأنه في لحظة التوتر ، تتمدد العضلات. هذا يسبب إما أن تختفي ردود الفعل أو تصبح غير دقيقة.
كيف يتم تحديد المنعكس؟
للقيام بذلك ، أنت بحاجة إلى جهاز خاص - مطرقة عصبية. بمساعدتها ، يتم إجراء فحص أولي لوجود الاضطرابات وردود الفعل.
لا غنى عن مطرقة مصممة لقرع (قرع) لطبيب الأعصاب. بالطبع ، يختلف جذريًا عن المعتاد. هذا جهاز خاص للكشف الأولي عن الاضطرابات العصبية. تصنع المطارق حصريا من المعدن ومزودة ببطانات مطاطية وأيضا بفرشاة وإبرة لاختبار حساسية أجزاء معينة من الجسم.
بعد الاختبار ، يحدد هذا الجهاز عمق رد الفعل الكاربوري. الدرجات التالية موجودة:
- 0 نقطة. المنعكس غائب تماما.
- 1 نقطة. رد الفعل منخفض جدا
- 2 نقطة. يوجد رد فعل وهو طبيعي
- 3 نقاط. هناك رد فعل حيوي جدا ، وشدة طبيعية
- 4 نقاط. يتم زيادة رد الفعل إلى أقصى حد.
بالطبع ، قد تختلف درجة التعبير. ومن المثير للاهتمام أن ردود الفعل الوترية تكون أكثر وضوحًا (وأسهل في استنتاجها) في الأطراف السفلية منها في حالة اليدين.
مظهر من مظاهر الانعكاس
الآن يجب أن نناقش هذا الموضوع. يتم تحفيز المنعكس الكربوني عن طريق ضرب عملية الإبرة في نصف القطر. الرد الصحيح على هذاالحركة - ثني الطرف في مفصل الكوع ، وكذلك ثني الأصابع وانثناءها.
أهم شيء في فحص المنعكس هو ثني الطرف بزاوية منفرجة طفيفة. كما يجب أن يمسك المريض يده بيده الحرة. الوضع الأوسط - بين الاستلقاء والكب.
القوس الانعكاسي
هذا هو الاسم المعطى في الطب للمسار الذي تسلكه النبضات العصبية أثناء تنفيذ رد فعل معين. في هذه الحالة ، يبدو كالتالي:
- ضواغط (مم. كابات).
- المثنية السطحية (مثنية الأصابع).
- العضلة ذات الرأسين و العضلة ذات الرأسين
- عصب الوسائط (nn. ميديانوس).
- العصب الكعبري
- عصب عضلي جلدي.
- شرائح عنق الرحم من الحبل الشوكي. الخامس والسادس والسابع والثامن متورطون.
هذا هو مسار النبض العصبي في لحظة ظهور منعكس الجسد.
دور الحبل الشوكي
يشارك بشكل مباشر في تنفيذ منعكس الوتر. في القوس الانعكاسي ، تكون الأجزاء العنقية من الحبل الشوكي هي نقطة نهاية انتقال النبضات العصبية.
من المثير للاهتمام أن جميعهم تقريبًا لديهم ضمانات - فروع. هم حساسون ويتصلون مباشرة مع الخلايا العصبية الحركية الطرفية. هؤلاء ، بدورهم ، يقعون في القرون الأمامية
الضمانات لا تصل فقط إلى الخلايا العصبية الحركية ، بل تخترق أيضًا الأجزاء المجاورة لها. نتيجة لذلك ، بين العمود الفقري الفقريالوصلات التي توفر تشعيع الإثارة. كما قد تتخيل ، يدخل النخاع الشوكي بعد أن تتهيج مستقبلات الحساسية السطحية والعميقة الموجودة على الأطراف.
هذا ما يفسر رد الفعل الانعكاسي الحركي واسع الانتشار ، والذي يكون استجابة لتهيج موضعي.
ملامح رد الفعل
يتم تنفيذ رد الفعل الكاربوري من خلال الضرب بمطرقة على جزء محدد جدًا من الذراع - في عملية الشعاع. هناك نوع آخر مشابه ، وهو تفاعل الكوع الانثناء. يمكنك تسميته عن طريق ضرب منطقة كتيبة الإبهام. يجب وضعه على الكوع والضغط عليه في المنطقة التي يتم فيها توطين وتر العضلة ذات الرأسين.
في هذه اللحظة ، يجب ثني ذراع المريض ، ويجب إرخاء الساعد ، ودائمًا ما يكون ملقى على سطح الفخذ. بصريًا ، قد تبدو اختبارات الانعكاس متشابهة ، لكن في هذه الحالة ، يكون رد الفعل هو ثني الذراع فقط عند مفصل الكوع.
Hyperreflexia
في اطار الموضوع قيد البحث يكون من المناسب دراسة الانتهاكات. ويمكنك أن تبدأ بقصة عن زيادة منعكس الوتر.
يسمى هذا أيضًا بفرط المنعكسات. ما سبب هذه المخالفة؟ في الواقع ، يكمن في زيادة النشاط المنعكس للجهاز القطاعي. وهي كما ذكرنا سابقاً تشمل جذع المخ والنخاع الشوكي.
عادة تشير هذه الحالة المرضية إلى إصابة الشخصأي مرض. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لفرط المنعكسات الحالات التالية:
- التهاب النخاع المستعرض الفيروسي
- آفات الحبل الشوكي.
- الاضطرابات اللاإرادية.
- أمراض ماتشادو جوزيف.
- فيروس التهاب الدماغ سانت لويس.
- احتشاء العمود الفقري.
- اعتلال دماغي كبدي.
- مرض كروتزفيلد جاكوب.
- تسمم الحمل
- تسمم الحمل
- أرق.
- تصلب متعدد.
- متلازمة الخرف والإيدز.
- حمى جبال روكي المبقعة
أيضًا ، يمكن أن يتطور فرط المنعكسات نتيجة لدغة من عنكبوت Latrodectus ("الأرملة السوداء") ، بسبب التسمم بالمنبهات النفسية ، أو نتيجة لتأثير سم التيتانوتوكسين.
Hyporeflexia
هذه الظاهرة تحتاج أيضًا إلى المعالجة. تحدثنا أعلاه عن زيادة منعكس الوتر ، والآن يستحق الأمر مناقشة الحالات التي تكون فيها ردود أفعال الشخص بطيئة.
ما هي الأسباب؟ يحدث انخفاض في ردود الفعل الوترية بسبب تلف الخلايا العصبية المحيطية. لكن ليس دائما. لوحظ فرط المنعكسات في مثل هذه الحالات:
- كمتغير من القاعدة. يعاني بعض الأصحاء من ضعف ردود الفعل العميقة ، لكن هذا لا يؤثر على صحتهم بأي شكل من الأشكال.
- تأخير الاسترخاء. حالة نادرة جدا. علم الأمراض هو سمة من سمات قصور الغدة الدرقية. إذا لوحظ في مريض ، فمن المحتمل أنه يعاني من ضعف في وظيفة الغدة الدرقية.
- صدمة العمود الفقري. سبب شائع جدا ل isflexia. لاحظفي المراحل المبكرة من إصابة الحبل الشوكي. عادة ما يكون السبب هو إصابة الأوعية الدموية أو الصدمة أو الورم.
- السكتة الدماغية في المرحلة الحادة. في هذه الحالة ، يتم استبدال فرط المنعكسات بعد فترة بفرط المنعكسات.
- اعتلال عضلي.
يعاني بعض المرضى أيضًا من انعكاسات عديمة الأعراض. يتم الجمع بين علم الأمراض مع توسع التلميذ وعدم تفاعله مع الضوء. كما يعرف الطب حالات الخسارة المنعزلة من جانب واحد لإحدى المنعكسات
Areflexia
هذه الظاهرة تستحق اهتماما خاصا. يتكون في غياب ردود الأوتار. السبب هو انتهاك سلامة القوس الانعكاسي. أيضا ، يمكن أن تحدث المنعكسات بسبب التأثير المثبط الذي تمارسه الأجزاء العليا من الجهاز العصبي. وهذا بدوره يؤدي عادة إما إلى مرض خطير أو إصابة.
يعد غياب ردود الفعل ميزة تشخيصية قيّمة تسمح لطبيب الأعصاب بتقييم مدى شدة تأثر الجهاز العصبي.
يجب إعطاء مثال. إذا لم يكن لدى الشخص ردود أفعال في الأطراف السفلية ، ولكن الأطراف العلوية غير مضطربة بأي شكل من الأشكال ، فعلى الأرجح أن النخاع الشوكي يتأثر بالمنطقة الصدرية أو القطنية.
ومع ذلك ، في بعض الحالات يكون هناك غياب تام لردود الفعل. ثم يمكننا الحديث عن اضطهاد الجهاز العصبي المركزي. على سبيل المثال ، أثناء التخدير والغيبوبة ، لا تتفاعل معظم أقواس الانعكاس مع أي شيء. وكلما كانت إحدى هذه الحالات أعمق ، كلما كان الاكتئاب أكثر وضوحًا في الجهاز العصبي المركزي.
