فم أي كائن حي هو أعقد الأنظمة الميكانيكية الحيوية التي تزوده بالطعام ، ومن ثم الوجود. في الكائنات الحية الأعلى ، يحمل الفم ، أو ، بعبارة علمية ، تجويف الفم عبئًا إضافيًا مهمًا - النطق السليم. تعد بنية تجويف الفم البشري هي الأكثر تعقيدًا ، حيث تأثرت بوظائف الاتصال وعدد من الميزات المرتبطة بتطور جسم الإنسان.
هيكل ووظائف تجويف الفم
في جميع الكائنات الحية ، بما في ذلك الإنسان ، يكون الفم هو القسم الأول من الجهاز الهضمي. هذه هي الوظيفة الأكثر أهمية والأكثر شيوعًا لمعظم المخلوقات ، بغض النظر عن الشكل الذي توصلت إليه الطبيعة. في البشر ، هي فجوة يمكن أن تتسع على مصراعيها. من خلال الفم ، نلتقط الطعام أو نأخذه ، ونمسكه ، ونطحنه ، ونبلله بغزارة باللعاب ، وندفعه إلى المريء ، وهو في الأساس أنبوب مجوف ينزلق من خلاله الطعام إلى المعدة للمعالجة. لكن بداية الهضم تبدأ بالفعل في الفم. هذا هو سبب الفلاسفة القدماءقالوا كم مرة تمضغ ، أنت تعيش سنوات عديدة.
الوظيفة الثانية للفم هي نطق الأصوات. لا ينشرها الشخص فحسب ، بل يجمعها أيضًا في مجموعات معقدة. لذلك ، فإن بنية تجويف الفم لدى البشر أكثر تعقيدًا بكثير من بنية تجويفنا الأصغر.
الوظيفة الثالثة للفم هي المشاركة في عملية التنفس. هنا ، تشمل واجباته فقط تلقي أجزاء من الهواء وإعادة توجيهها إلى الجهاز التنفسي ، عندما لا يستطيع الأنف لسبب ما التعامل مع هذا وجزئيًا أثناء المحادثة.
الهيكل التشريحي
نستخدم كل جزء من فمنا كل يوم ، وبعضها نفكر فيه مرارًا وتكرارًا. في العلم ، يتم تحديد بنية تجويف الفم إلى حد ما. الصورة تظهر بوضوح ما هي
يميز المسعفون في هذا العضو قسمين ، يسمى دهليز الفم وتجويفه.
يوجد في الدهليز أعضاء خارجية (الخدين والشفتين) وداخلية (اللثة والأسنان). إذا جاز التعبير ، فإن مدخل تجويف الفم يسمى الشق الفموي.
تجويف الفم نفسه هو نوع من الفراغ ، يحده من جميع الجوانب الأعضاء وأجزائها. من الأسفل - هذا هو الجزء السفلي من تجويف الفم لدينا ، من أعلى الحنك ، من الأمام - اللثة ، وكذلك الأسنان ، خلف اللوزتين ، وهما الحد الفاصل بين الفم والحلق ، من جانبي الخد ، في مركز اللسان. جميع الأجزاء الداخلية من تجويف الفم مغطاة بالأغشية المخاطية.
شفاه
هذا العضو ، الذي يولي الجنس الأضعف الكثير من الاهتمام للسيطرة على الجنس الأقوى ، هو ، في الواقع ، طيات عضلية مقترنة حول الشق الفموي. فيمن شخص ، فهم يشاركون في احتباس الطعام الذي يدخل الفم ، في إنتاج الصوت ، في حركات الوجه. تتميز الشفتان العلوية والسفلية ببنية متشابهة تقريبًا وتتضمن ثلاثة أجزاء:
- خارجي - مغطى بظهارة طبقية حرشفية متقرنة.
- متوسط - له عدة طبقات ، يكون الجزء الخارجي منها أيضًا قرنيًا. انها رقيقة جدا وشفافة. تتألق الشعيرات الدموية من خلالها بشكل مثالي ، مما يؤدي إلى اللون الوردي والأحمر للشفاه. عندما تمر الطبقة القرنية إلى الغشاء المخاطي ، تتركز الكثير من النهايات العصبية (عدة عشرات من المرات أكثر من أطراف الأصابع) ، لذلك تكون شفاه الإنسان حساسة بشكل غير عادي.
- مخاطي يحتل مؤخرة الشفتين. لديها العديد من قنوات الغدد اللعابية (الشفوية). يغطيه بظهارة غير كيراتينية.
يمر الغشاء المخاطي للشفتين إلى الغشاء المخاطي للثة مع تكوين طيتين طولية تسمى لجام الشفة العلوية والسفلية.
حدود الشفة السفلية والذقن هي التلم الأفقي للذقن.
حدود الشفة العليا والخدين هي الطيات الأنفية.
الشفاه ملتصقة ببعضها البعض عند زوايا الفم بواسطة التصاقات شفوية.
الخدود
يتضمن هيكل تجويف الفم عضوًا مقترنًا يعرف الجميع باسم الخدين. وهي مقسمة إلى اليمين واليسار ، ولكل منها جزء خارجي وآخر داخلي. الجزء الخارجي مغطى بجلد رقيق رقيق ، والداخلي عبارة عن غشاء مخاطي غير متقرن ، ويمر إلى الغشاء المخاطي للثة. كما يوجد جسم دهني في الخدين. عند الرضع ، فإنه يؤديدور مهم في عملية المص ، لذلك يتم تطويره بشكل ملحوظ. عند البالغين ، تتسطح الدهون في الجسم وتتحرك للخلف. في الطب ، يطلق عليه كتلة بيش الدهنية. أساس الخدين هي عضلات الخدين. يوجد عدد قليل من الغدد في الطبقة تحت المخاطية للخدين. قنواتهم تفتح في الغشاء المخاطي
سماء
هذا الجزء من الفم هو في الأساس حاجز بين تجويف الفم وتجويف الأنف ، وكذلك بين الجزء الأنفي من البلعوم. وظائف الحنك هي في الأساس تشكيل الأصوات فقط. يشارك بشكل ضئيل في مضغ الطعام ، لأنه فقد تعبيرًا واضحًا عن الطيات المستعرضة (تكون ملحوظة بشكل أكبر عند الرضع). بالإضافة إلى ذلك ، يتم تضمين الحنك في الجهاز المفصلي الذي يوفر اللدغة. فرّق بين الحنك الصلب واللين
2/3 صعب. يتكون من صفائح عظام الحنك وعمليات عظام الفك العلوي ، مندمجة معًا. إذا لم يحدث الاندماج ، لسبب ما ، فإن الطفل يولد بشذوذ يسمى الحنك المشقوق. في هذه الحالة ، لا يتم فصل تجاويف الأنف والفم. بدون مساعدة متخصصة يموت مثل هذا الطفل.
يجب أن ينمو الغشاء المخاطي أثناء التطور الطبيعي مع الحنك العلوي ويمر بسلاسة إلى الحنك الرخو ، ثم إلى العمليات السنخية في الفك العلوي ، مكونًا اللثة العلوية.
يمثل الحنك الرخو ثلث الجزء فقط ، لكن له تأثير كبير على بنية تجويف الفم والبلعوم. في الواقع ، الحنك الرخو هو طية محددة من المخاط ، مثل ستارة معلقة فوق جذر اللسان. تفصل فمها عنالحلق. في وسط هذه "الستارة" هناك عملية صغيرة تسمى اللسان. يساعد على تكوين الأصوات.
من حواف "الستارة" يغادر القوس الأمامي (الحنك اللساني) والظهر (الحنك البلعومي). يوجد بينهما حفرة حيث يتشكل تراكم خلايا الأنسجة اللمفاوية (اللوز الحنكي). يقع الشريان السباتي على بعد 1 سم منه
لغة
يؤدي هذا الجهاز العديد من الوظائف:
- مضغ (مص عند الأطفال) ؛
- تشكيل الصوت ؛
- اللعاب ؛
- ذواق.
لا يتأثر شكل لسان الشخص ببنية تجويف الفم ، ولكن بحالته الوظيفية. في اللسان ، يتم عزل الجذر والجسم بظهر (الجانب المواجه للحنك). يتم عبور جسم اللسان بواسطة أخدود طولي ، وعند التقاطع مع الجذر يوجد أخدود عرضي. يوجد تحت اللسان طية خاصة تسمى اللجام. بالقرب منه قنوات الغدد اللعابية
الغشاء المخاطي للسان مغطى بظهارة متعددة الطبقات تحتوي على براعم التذوق والغدد والتكوينات الليمفاوية. يتم تغطية الجزء العلوي والطرف والأجزاء الجانبية من اللسان بعشرات من الحليمات ، والتي تنقسم في شكلها إلى شكل عيش الغراب ، وخيطي الشكل ، ومخروطي الشكل ، وأوراق الشجر ، ومخدود. لا توجد حليمات في جذر اللسان ، ولكن هناك مجموعات من الخلايا الليمفاوية التي تشكل اللوزتين في اللسان.
الأسنان واللثة
هذان الجزءان المترابطان لهما تأثير كبير على بنية تجويف الفم. تبدأ أسنان الإنسان في التطور خلال المرحلة الجنينية. فيالمولود الجديد في كل فك لديه 18 بصيلة (10 أسنان لبنية و 8 أضراس). تقع في صفين: شفوي ولغوي. يعتبر مظهر الأسنان اللبنية طبيعياً عندما يكون عمر الطفل من 6 إلى 12 شهرًا. يكون العمر الذي تتساقط فيه الأسنان اللبنية عادةً أطول - من 6 سنوات إلى 12 سنة. يجب أن يكون لدى البالغين من 28 إلى 32 سنًا. يؤثر العدد الأصغر سلبًا على معالجة الطعام ، ونتيجة لذلك على عمل الجهاز الهضمي ، حيث أن الأسنان هي التي تلعب الدور الرئيسي في مضغ الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، يشاركون في إنتاج الصوت الصحيح. بنية أي من الأسنان (الأصلية أو اللبنية) هي نفسها وتشمل الجذر والتاج والرقبة. يقع الجذر في السنخ السني ، وفي نهايته يوجد ثقب صغير تمر من خلاله الأوردة والشرايين والأعصاب إلى السن. يكون لدى الإنسان 4 أنواع من الأسنان ، كل منها له شكل تاج معين:
- قواطع (على شكل إزميل بسطح قطع) ؛
- الأنياب (مخروطية) ؛
- الضواحك (بيضاوية ، لها سطح مضغ صغير مع درنتين) ؛
- الأضراس الكبيرة (مكعب مع 3-5 درنات).
تحتل أعناق الأسنان مساحة صغيرة بين التاج والجذر وتغطيها اللثة. في جوهرها ، اللثة هي أغشية مخاطية. هيكلها يشمل:
- الحليمة بين الأسنان ؛
- هامش اللثة ؛
- المنطقة السنخية ؛
- صمغ متحرك.
اللثة تتكون من طبقة ظهارة وصفيحة.
أساسها هو سدى محدد ، يتكون من العديد من ألياف الكولاجين التي توفرهاملاءمة محكم للغشاء المخاطي للأسنان وعملية المضغ الصحيحة.
ميكروفلورا
لن يتم الكشف عن بنية الفم وتجويف الفم بالكامل ، إن لم نذكر مليارات الكائنات الحية الدقيقة التي ، في سياق التطور ، أصبح فم الإنسان ليس مجرد منزل ، بل الكون كله. تجويف الفم لدينا جذاب لأصغر الأشكال الحيوية بسبب الميزات التالية:
- مستقرة ، علاوة على ذلك ، درجة حرارة مثالية ؛
- رطوبة عالية باستمرار ؛
- وسط قلوي قليلاً ؛
- التوافر المستمر تقريبًا للعناصر الغذائية المتاحة مجانًا.
يولد الأطفال في العالم بالفعل مع الميكروبات في أفواههم ، والتي تنتقل هناك من قناة الولادة للنساء في المخاض في أقصر وقت حتى يمر بها الأطفال حديثي الولادة. في المستقبل ، يتحرك الاستعمار بسرعة مذهلة ، وبعد شهر من الميكروبات في فم طفل ، هناك عشرات الأنواع والملايين من الأفراد. في البالغين يتراوح عدد أنواع الميكروبات في الفم من 160 إلى 500 ، ويصل عددها إلى المليارات. يلعب هيكل تجويف الفم دورًا مهمًا في مثل هذه التسوية الواسعة النطاق. الأسنان وحدها (خاصة المريضة وغير النظيفة) وتحتوي البلاك شبه الثابت عليها على ملايين الكائنات الحية الدقيقة.
البكتيريا تسود بينهم ، والقائدة من بينها العقديات (تصل إلى 60٪).
إلى جانبهم ، تعيش الفطريات (المبيضات بشكل رئيسي) والفيروسات في الفم.
هيكل ووظيفة الغشاء المخاطي للفم
من تغلغل الميكروبات المسببة للأمراض في أنسجة تجويف الفميحميها الغشاء المخاطي. هذه إحدى وظائفه الرئيسية - أول من يصيب الفيروسات والبكتيريا.
كما يغطي أنسجة الفم من التعرض لدرجات حرارة معاكسة و مواد ضارة و إصابات ميكانيكية.
بالإضافة إلى الحماية ، يؤدي الغشاء المخاطي وظيفة أخرى مهمة للغاية - إفرازية.
السمات الهيكلية للغشاء المخاطي للفم هي أن الخلايا الغدية تقع في الطبقة تحت المخاطية. تراكماتهم تشكل الغدد اللعابية الصغيرة. إنها ترطب الغشاء المخاطي بشكل مستمر ومنتظم ، مما يضمن وظائف الحماية.
اعتمادًا على الأقسام التي يغطيها الغشاء المخاطي ، يمكن أن تكون بطبقة سطحية كيراتينية أو ظهارة (25٪) ، غير متقرنة (60٪) ومختلطة (15٪).
فقط الحنك الصلب واللثة مغطاة بظهارة كيراتينية ، لأنها تشارك في المضغ وتتفاعل مع شظايا الطعام الصلب.
ظهارة غير متقرنة تغطي الخدين ، الحنك الرخو ، عمليتها - اللهاة ، أي أجزاء الفم التي تحتاج إلى المرونة.
يشتمل هيكل كل من الظهارة على 4 طبقات. الأولين منهم ، القاعدية والشوكية ، وكلاهما لهما.
في الطبقة الكيراتينية ، الموضع الثالث تحتلها الطبقة الحبيبية ، والرابع بالطبقة القرنية (توجد خلايا بدون نوى وعمليًا لا توجد كريات بيضاء).
في الطبقة الثالثة غير الكيراتينية تكون الطبقة المتوسطة ، والرابعة سطحية. هناك تراكم لخلايا الكريات البيض فيه ، مما يؤثر أيضًا على الوظائف الوقائية للغشاء المخاطي.
ظهارة مختلطة تغطي اللسان.
بنية الغشاء المخاطي للفم لها ميزات أخرى:
- عدم وجود صفيحة عضلية فيه
- عدم وجود قاعدة تحت المخاطية في أجزاء معينة من تجويف الفم ، أي أن الغشاء المخاطي يقع مباشرة على العضلات (على سبيل المثال ، على اللسان) ، أو مباشرة على العظام (على سبيل المثال ، على الحنك الصلب) وتندمج بقوة مع الأنسجة الكامنة.
- وجود شعيرات دموية متعددة (وهذا يعطي الغشاء المخاطي لونًا محمرًا مميزًا).
هيكل تجويف الفم عند الاطفال
خلال حياة الإنسان ، تتغير بنية أعضائه. لذا فإن بنية تجويف الفم للأطفال أقل من سنة تختلف اختلافًا كبيرًا عن تركيبتها عند البالغين ، وليس فقط بسبب عدم وجود الأسنان كما ذكرنا سابقًا.
يتكون الفم الأساسي للجنين في الأسبوع الثاني بعد الحمل. المواليد ، كما يعلم الجميع ، ليس لديهم أسنان. لكن هذا لا يعني على الإطلاق غياب الأسنان عند كبار السن. الحقيقة هي أنه في تجويف الفم عند الأطفال ، تكون الأسنان في حالة بدائية ، وفي الوقت نفسه ، كل من الحليب والأسنان الدائمة. في مرحلة ما ، سوف تظهر على سطح اللثة. في التجويف الفموي لكبار السن ، فإن العمليات السنخية نفسها قد ضمرت بالفعل ، أي أنه لا توجد أسنان ولن تكون أبدًا.
جميع أجزاء فم المولود تصنعه الطبيعة بطريقة تضمن عملية المص. الميزات التي تساعد الحلمة الإغلاق:
- شفاه ناعمة مع وسادة شفاه محددة.
- عضلة دائرية متطورة نسبيًا فيالفم
- غشاء اللثة مع العديد من الدرنات.
- الطيات المستعرضة في الحنك الصلب محددة بوضوح.
- موضع الفك السفلي بعيد (يدفع الطفل فكه السفلي ، ويجعله يتحرك ذهابًا وإيابًا ، وليس إلى الجانبين أو في دائرة ، كما هو الحال عند المضغ).
ميزة مهمة للأطفال هي أنه يمكنهم البلع والتنفس في نفس الوقت.
يختلف هيكل الغشاء المخاطي للفم عند الرضع أيضًا عن بنية الغشاء المخاطي للفم عند البالغين. تتكون الظهارة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة فقط من الطبقات القاعدية والشوكية ، والحليمات الظهارية ضعيفة النمو. في الطبقة الضامة من الغشاء المخاطي ، هناك هياكل بروتينية تنتقل من الأم مع المناعة. أثناء النمو ، يفقد الطفل خصائصه المناعية. وهذا ينطبق أيضًا على أنسجة الغشاء المخاطي للفم. في المستقبل ، تزداد سماكة الظهارة فيه ، وتنخفض كمية الجليكوجين في اللثة والحنك الصلب.
بحلول سن الثالثة عند الأطفال ، يكون للغشاء المخاطي للفم اختلافات إقليمية أكثر وضوحًا ، وتكتسب الظهارة القدرة على التقرن. ولكن في الطبقة المتصلة من الغشاء المخاطي وبالقرب من الأوعية الدموية ، لا يزال هناك العديد من العناصر الخلوية. هذا يساهم في زيادة النفاذية ونتيجة لذلك حدوث التهاب الفم الهربسي.
بحلول سن 14 ، لا تختلف بنية الغشاء المخاطي للفم لدى المراهقين كثيرًا عن البالغين ، ولكن على خلفية التغيرات الهرمونية في الجسم ، فقد يعانون من أمراض الغشاء المخاطي: قلة الكريات البيض الخفيفة والتهاب اللثة الشباب.
