غالبًا ما يضطر الآباء إلى التعامل مع الأمراض المختلفة لدى طفلهم ، والتي ، للأسف ، ترافقه طوال فترة نموه بأكملها ، وبالتالي فإن حدثًا حتميًا ومتكررًا بالنسبة لهم هو زيارة الأطباء في عيادة الأطفال. ومع ذلك ، فإن الهيكل والنظام التنظيمي لهذه المؤسسة غير شفاف ومفهوم للجميع ، وبالتالي في مقال اليوم سننظر في هذه المسألة. سنكتشف أيضًا ما هو الإجراء للاتصال بأطباء الأطفال في المنطقة ، وما هو نطاق مسؤوليتهم.
تحديد مرفق صحي
إذن ، ما هي عيادة الأطفال؟ تتضمن مهام وهيكل وخصائص وحدة العيادات الخارجية والوقائية لنظام الرعاية الصحية الحكومية توفير الرعاية للأطفال منذ الولادة حتى بلوغهم سن الرشد.
في نفس الوقت ، يجب ألا يكون العمل الرئيسي موجهاً إلى علاج الطفل بعد وقوع الواقعة ، ولكن إلىالوقاية من أمراضه ، الفحص الطبي له في الوقت المناسب. لا يسمح هيكل عيادة الأطفال بالتلاعب الفعال مع المرضى. يوفر المزيد من المساعدة التشخيصية والاستشارية. في بعض الحالات ، يكون العلاج في العيادة الخارجية ممكنًا أيضًا إذا كان النظام الذي يصفه الطبيب يسمح بتوفير الأدوية وأنواع الرعاية الأخرى في المستشفى النهاري ولا يتطلب مراقبة المريض على مدار 24 ساعة.
وظائف العيادة
الوظيفة الرئيسية لهذه المؤسسة هي خدمة المرضى الذين لا يحتاجون إلى الاستشفاء بشكل عاجل. في الوقت نفسه ، لا يتم توفير الخدمات من قبل العاملين في المجال الطبي فقط في ظروف عيادة الأطفال. يضمن هيكل المؤسسة رحيل أطباء الأطفال والممرضات الزائرين في المنزل.
أيضًا ، تشمل قائمة الوظائف تنظيم الإجراءات الوقائية الهادفة إلى تقليل معدل الإصابة بين الأطفال. هناك طرق عديدة لتحقيق ذلك:
- إنشاء نظام للفحوصات الدورية المجدولة للمرضى من جميع الفئات العمرية. في الوقت نفسه ، يتم إيلاء اهتمام خاص للأطفال حتى سن عام ؛
- تعزيز نمط حياة صحي بين الأطفال ، واتخاذ تدابير لمكافحة الوباء في الوقت المناسب ؛
- يجب أن يتم التطعيم الشامل ضد الأمراض المعدية وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية وإرشاداتها.
هيكل مستوصف الأطفال يعني وجود أخصائيين متخصصين في طاقم العملقادرة على تقديم الاستشارات الأولية والمساعدة التشخيصية للمرضى. بدون فشل ، هذا هو الجراح وطبيب العظام وطبيب الأعصاب وطبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب العيون. تم تعيين طبيب قلب ، وأخصائي أمراض معدية ، وطبيب أسنان ، وطبيب نفساني ، ومعالج النطق ، وغيرهم من المتخصصين في العيادات الكبيرة من الفئة الأولى والثانية.
بالإضافة إلى ذلك ، تتضمن المسؤوليات الوظيفية للعاملين في المجال الطبي العاملين في عيادات الأطفال إنشاء نظام من الأنشطة يهدف إلى إعداد الأطفال لدخول المدارس ورياض الأطفال.
اهداف المؤسسة
بالإضافة إلى العلاج المباشر للمرضى وتنفيذ تدابير الوقاية من الأمراض بين الأطفال ، تعمل خدمات العيادات الشاملة لإعطاء آراء الخبراء السريريين. في هذه المؤسسة يتم إجراء فحص لإعاقة الأطفال والمراهقين (المؤقتة والدائمة).
مهمة لا تقل أهمية هي التنفيذ الكفء للوثائق الإحصائية والمحاسبية وإعداد التقارير. في الوقت الحالي ، يتم تخصيص منطقة معينة لكل عيادة. أطباء الأطفال المسؤولين عن المنطقة الموكلة إليهم ملزمون بمراقبة الوضع مع التطور البدني والعقلي للأطفال من منطقتهم ، والاحتفاظ بسجلات عنابر من مجموعة الخطر.
ما هي الخدمات الأخرى التي يمكن أن تقدمها عيادات الأطفال للمرضى؟ يعتمد هيكل ومهام ومبادئ عمل كل مؤسسة بشكل مباشر على الفئة المخصصة لها. سنتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل لاحقًا.
قسمة حسبالفئات
عيادات الأطفال مقسمة إلى خمس فئات. يعتمد هذا التقسيم على عدد المرضى الذين تقدم لهم مؤسسة طبية معينة خدماتها. في المدن الكبيرة ، تعد هذه العيادات بشكل أساسي من الفئتين الأولى والثانية ، والتي يمكنها ، على التوالي ، استقبال ما يصل إلى 800 أو 700 مريض يوميًا. في الوقت نفسه ، يقع هيكل وتنظيم عيادة الأطفال من الفئة الأولى على عاتق 50-70 طبيبًا ، ويمكن لمؤسسة أصغر من حيث الحضور في الولاية أن تحتوي على ما يصل إلى 50 منصبًا طبيًا.
غالبًا ما تكون هذه العيادات مجهزة جيدًا ولديها خدمات إضافية في هيكلها:
- غرفة للعلاج الطبيعي والتمارين الرياضية ؛
- غرفة مساج ؛
- عيادة أسنان ؛
- مختبر سريري ، بما في ذلك غرفة الأشعة السينية ؛
- وحدة تعمل في اتجاه التأهيل النفسي للأطفال
يمكن للعيادات الشاملة الصغيرة من الفئتين الرابعة والثالثة استقبال ما يصل إلى 500 مريض يوميًا ، ولا يشارك أكثر من أربعين طبيبًا في طاقمها. المؤسسات من الفئة الخامسة لديها أقل حمولة (ما يصل إلى 150 شخصًا يأتون إلى هنا). في أغلب الأحيان ، هذه عيادات متعددة التخصصات تقع في مستوطنات صغيرة ، مثل هذه المؤسسات الطبية لديها عدد قليل من الموظفين ، والذي يمثل بشكل أساسي الممارسين العامين (طبيب أطفال أو طبيب أسرة).
الهيكل التنظيمي لمستوصف الاطفال
بغض النظر عن فئتها ، يجب أن تمتثل عيادة الأطفال لما هو مقبول بشكل عاملوائح الدولة. يتكون هيكل المؤسسة الطبية الموصوفة من الأقسام التالية:
- إدارة المستوصف (كبير الأطباء). الجزء الإداري والاقتصادي للمؤسسة الطبية تابع أيضًا هنا.
- قسم المعلومات ، والذي يتضمن السجل وخزانة الطريقة.
- قسم طب الأطفال منخرط في الأنشطة الطبية والوقائية (أطباء الأطفال في المنطقة ، مكتب الطفل السليم ، غرفة التطعيم ، غرفة العلاج).
- قسم الإرشاد والتشخيص (مكاتب للأخصائيين المتخصصين للغاية ، غرف يخضع فيها المرضى لإجراءات تشخيصية وإجراءات جسدية).
- المختبر.
- قسم الطوارئ
- مكتب للعمل مع المؤسسات التعليمية في المدرسة ومرحلة ما قبل المدرسة.
- مستشفى نهاري.
إذا نظرنا إلى عيادة خارجية للبالغين وعيادة أطفال ، فهناك فرق كبير بينهما. كيف يختلف هيكل عيادة الأطفال؟ يتضمن تخطيط المبنى إنشاء مدخلين منفصلين للمرفق الطبي حتى لا يتلامس الأطفال الأصحاء والمرضى مع بعضهم البعض.
طاقم طبي
أساس العاملين في أي عيادة أطفال هم أطباء أطفال. وفقًا للمعايير ، هناك حوالي 800 مريض لكل أخصائي. من الناحية العملية ، هذا الرقم أعلى بكثير بسبب عدم كفاية عدد المتخصصين المؤهلين (خاصة في البلدات والقرى الصغيرة).
خلال ساعة واحدة من زيارة طبيب الأطفالمن الضروري فحص متوسط 6 أشخاص ؛ الوقت الذي يمكن أن يخصصه الأخصائي لكل مريض لا يزيد عن 15 دقيقة. وعند مغادرة المنزل لمريض واحد يمكنه قضاء 30 دقيقة كحد أقصى. أثناء الفحوصات المهنية ، يزداد عبء عمل الطبيب ، على سبيل المثال ، في ساعة واحدة يحتاج إلى إطلاق سراح سبعة أطفال.
وفقًا للجدول المدني ، يمثل معدل واحد لطبيب الأطفال في المنطقة 1.5 معدل تمريض. يقوم الموظفون من بين الموظفين المساعدين بإجراء المواعيد مع الأطباء وتنفيذ الإجراءات في غرف المعالجة. تسافر ممرضات الرعاية إلى الأطفال حديثي الولادة لتقديم المشورة للأمهات الشابات وتسجيل الأطفال.
يركز هيكل ومهام عيادات الأطفال بشكل جدي على تقديم الخدمات الطبية للأطفال في السنة الأولى من حياتهم. حتى يبلغ الطفل من العمر 24 يومًا ، يأتي إليه طبيب أطفال وممرضة أسبوعيًا (بالتناوب). يساعد هذا الإجراء في تقليل معدلات الاعتلال والوفيات بين الأطفال حديثي الولادة.
تقديم المساعدة المتخصصة
يعتمد عدد المتخصصين في التخصص الضيق بشكل مباشر على فئة المستوصف. سنناقش الآن مسؤولياتهم الوظيفية بمزيد من التفصيل. في عمر شهر واحد ، يخضع كل طفل لفحص من قبل أطباء مثل طبيب أعصاب وجراح وعظام وطبيب عيون. يساعد هؤلاء المتخصصون في تحديد المشاكل الصحية المحتملة للطفل في سن مبكرة ، بما في ذلك تأخر النمو العقلي والبدني.
أيضًا ، يمكن لطبيب الأطفال إحالة الطفل للفحص إلى طبيب القلب والأنف والحنجرة ،أخصائي أمراض الدم ، طبيب الأمراض الجلدية ، أخصائي الأمراض المعدية ، أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي الجهاز الهضمي. قبل إجراء الفحص مع المتخصصين الضيقين ، سيحتاج الطفل إلى إجراء فحص شامل ، يتم الإحالة إليه من قبل طبيب الأطفال المحلي. وتشمل الدم ، والبول ، والبراز ، والأشعة السينية ، والموجات فوق الصوتية للبطن ، وتصوير الأعصاب.
هيكل ووظائف عيادة الأطفال لا تسمح دائمًا بإجراء كل هذه التلاعبات على أساس مؤسسة واحدة ، لذلك يمكن للأطباء إعطاء تذكرة إلى مستشفى الأطفال في المنطقة أو المدينة.
تحصين الأطفال
التطعيم الجماعي للسكان ضد بعض الأمراض المعدية من المهام الرئيسية للمؤسسات الطبية. إجراء التطعيم بسيط وشفاف. بادئ ذي بدء ، يجب على طبيب الأطفال فحص مريضه والتوصل إلى نتيجة حول حالته الصحية. يتم إعطاء اللقاح للطفل السليم الذي ليس لديه سبب للإعفاء الطبي من التطعيمات. يتم التلاعب في غرفة خاصة.
هيكل غرفة التطعيم في مستوصف الأطفال هو خدمة منفصلة بسبب حقيقة أن العمل منظم هنا لتوريد وتخزين واستخدام الأدوية الخاضعة للمساءلة. يتم الحفاظ على درجة حرارة الهواء المطلوبة في هذه الغرفة ، ويتم توفير معدات خاصة.
التلاعب والمستشفى النهاري
في ظروف عيادة الأطفال ، يمكن للأطفال ليس فقط الحصول على المساعدة الاستشارية والتشخيصية ، ولكن أيضًا لإجراء الإجراءات العلاجية ،إجراءات إعادة التأهيل:
- العلاج بالمياه المعدنية ؛
- العلاج بالطين ؛
- معالجة المياه ؛
- تمارين رياضية ، مساج علاجي ؛
- UHF ، أنبوب ، استنشاق ، تسخين البارافين ، إلخ.
تتم جميع هذه الإجراءات فقط بعد وصفة طبية من الطبيب. لا يمكن للموظفين الطبيين المبتدئين والمتوسطين التلاعب بالمريض بناءً على قراراتهم الخاصة.
العمل من المنزل
يسمح هيكل وتنظيم عيادة الأطفال بزيارة المرضى في المنزل. يقوم أطباء الأطفال بالزيارات وفقًا للجدول الزمني ، كل في منطقته. يتم الاتصال بالطبيب في المنزل عن طريق الهاتف من خلال الاستقبال.
في نفس الوقت ، في المنزل ، يمكن للطبيب فحص الطفل ليس فقط في المرحلة الأولية من المرض. يمكن إعادة العلاج إذا لم يشعر المريض بالتحسن أو ساءت حالته. الأعمال الورقية (الوصفة الطبية ، الإحالة للاختبارات ، الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية ، الإحالة إلى أخصائي متخصص) في المنزل ممكنة أيضًا.
عمر عيادات الأطفال
يمكن للمرضى الاتصال بعيادة الأطفال منذ الولادة وحتى بلوغهم سن 18 عامًا. في الوقت نفسه ، يتم تقديم المساعدة أيضًا إلى النساء الحوامل اللائي تم تشخيصهن بمضاعفات نمو الجنين داخل الرحم. من المخطط أيضًا زيارة طبيب الأطفال المحلي للأمهات الحوامل لأطفال أصحاء. يجب أن يقوم طبيب الأطفال بعمل توضيحي مع امرأة المستقبل في المخاض حول كيفية رعاية المولود الجديد ، واستشرها فيقضايا الرضاعة.
عندما يبلغ الطفل سن الرشد ، يقوم طبيب الأطفال المحلي بنقل مريضه إلى طبيب الأسرة أو المعالج ، ويقوم بإعداد جميع الوثائق الطبية اللازمة لهذه العملية.