كما تعلم ، بدأ هذا الفرع من الطب مثل الجراحة التجميلية في التطور مؤخرًا نسبيًا. ومع ذلك ، حتى الآن ، تم إجراء العديد من الاكتشافات فيه. اليوم من الممكن زيادة أو نقصان أي عضو تقريبًا ، وتغيير شكله ، وزرعه ، وما إلى ذلك.
أحد الإجراءات التي يقوم بها جراحو التجميل هو ترقيع الجلد. تتم ممارسة هذه العملية منذ سنوات عديدة ، ويتم تحسينها كل عام. هناك حالات تم فيها زرع الجلد بالكامل تقريبًا. بفضل هذا الإجراء ، لا يمكنك إخفاء العيوب فحسب ، بل يمكنك أيضًا تغيير المظهر تمامًا.
ما هو طعم الجلد؟
استبدال المنطقة المتضررة بغطاء جلدي جديد يسمى dermoplasty. يتم إجراء هذه العملية في قسم الجراحة. قد تكون المؤشرات لذلك مختلفة. في معظم الحالات ، تكون هذه الأضرار التي تلحق بالجلد وعدم القدرة على استعادتها بطريقة أخرى. هناك عدة أنواع من عمليات تجميل الجلد. الطريقة الأكثر شيوعًا هي تطعيم الجلد من منطقة واحدة من الجسم.في مكان آخر وهو موقع الضرر.
في الآونة الأخيرة ، تم تطوير طرق أخرى للزرع بنشاط. في العيادات والمعاهد البحثية المجهزة تجهيزًا جيدًا ، يتم "زراعة" خلايا جديدة في ظل ظروف خاصة. بفضل هذا ، يمكن "تكوين" القشرة وعدم أخذها من منطقة أخرى. هذا اختراق ضخم في الطب! في الوقت الحالي ، لم تنتشر هذه الطريقة بعد ، ولكن التطورات في هذا المجال جارية.
متى تتم زراعة الجلد؟
جراحة ترقيع الجلد هي تدخل جراحي ضروري لاستبدال المنطقة التالفة من الأنسجة ، وكذلك لأغراض التجميل. حاليًا ، يتم تنفيذ هذا الإجراء في جميع العيادات الرئيسية تقريبًا. يجب أن يتقن تقنية ترقيع الجلد من قبل جراح من أي تخصص. ومع ذلك ، من أجل تجنب عيب تجميلي بعد العملية ، يلزم تحضير خاص. لذلك يجب أن يتم تطعيم الجلد على الوجه والمناطق المكشوفة من الجسم بواسطة جراح التجميل.
في أغلب الأحيان ، يتم إجراء مثل هذا التدخل الجراحي فقط في حالات الحاجة (وفقًا للمؤشرات الحيوية). عادةً ما يكون ترقيع الجلد مطلوبًا بعد الجراحة الجذرية ، والحروق الشديدة ، والإصابات الرضحية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون مثل هذا التدخل الجراحي ضروريًا أثناء الإجراءات التجميلية. في بعض الحالات ، الأشخاص الذين ليس لديهم مؤشرات صارمة لهذه العملية يرغبون في زراعة الجلد ، على سبيل المثال ، إذا كانوا يريدون إخفاء ندبة أو تصبغ الأنسجة. أحيانايتم إجراء عملية تجميل الجلد لتغيير لون الجلد. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هذه العملية ، مثل أي تدخل جراحي ، لها مخاطر معينة. لذلك ، في معظم الحالات ، يتم إجراؤها فقط عند الضرورة.
مؤشرات لعملية تجميل الجلد
المؤشرات الرئيسية لتطعيم الجلد هي تلف الأنسجة. يمكن أن يكون سبب انتهاك النزاهة لأسباب مختلفة. هناك المؤشرات التالية لعملية تجميل الجلد:
بيرنز. يشير هذا إلى ضرر كبير يلحق بالجلد نتيجة التعرض لدرجات حرارة عالية أو مواد كيميائية. تعتبر عملية تجميل الجلد بعد الحروق شائعة بشكل خاص بين الأطفال. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأطفال الصغار أكثر عرضة للحوادث في المنزل. كقاعدة عامة ، يدخل الأطفال المحروقون بالماء المغلي إلى قسم الصدمات. بين السكان البالغين ، تعتبر الحروق الكيميائية التي يتم تلقيها في العمل أكثر شيوعًا ، وتقل كثيرًا في المنزل
- وجود أنسجة ندبة تحتل مساحة كبيرة من الجلد.
- اصابة رضحية. لا يتم تطعيم الجلد بعد الإصابة على الفور. بادئ ذي بدء ، من الضروري تثبيت حالة المريض. في بعض الحالات ، تتم الإشارة إلى عملية تجميل الجلد بعد أسابيع أو أشهر قليلة من تكوين الندبة الأولية.
- أسطح الجرح طويلة الأمد التي لا تلتئم. يجب أن تشمل هذه المجموعة من المؤشرات تقرحات الفراش ، والقرحة الغذائية في أمراض الأوعية الدموية ، وداء السكري.
- جراحة تجميل الوجهالمفاصل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء تطعيم الجلد للأمراض الجلدية والتشوهات الخلقية. غالبًا ما يتم إجراء هذه العملية في وجود البهاق - مناطق الأنسجة ناقصة الصباغ. يمكن أن يكون فرط التقرن والوحمات الكبيرة أيضًا أساسًا لعملية تجميل الجلد. في مثل هذه الحالات تعتبر المؤشرات نسبية ويتم إجراء العملية بناء على طلب المريض في حالة عدم وجود أمراض جسدية شديدة.
ما هي طرق تطعيم الجلد؟
هناك 3 طرق لتطعيم الجلد. يعتمد اختيار الطريقة على حجم الخلل وتوطينه. علما أن طريقة زراعة الجلد يتم اختيارها من قبل الطبيب المعالج وفقا لتجهيزات العيادة. اعتمادًا على المكان الذي تم أخذ مادة الزرع منه ، يتم تمييز تجميل الجلد التلقائي و allodermoplasty.
تطعيم جلد الأنسجة هو نوع منفصل من الزرع.
- يتم إجراء عملية تجميل الجلد الذاتي عندما تتأثر أقل من 30-40٪ من مساحة الجسم. في ظل هذا التدخل الجراحي يقصد به زرع الجلد من منطقة إلى أخرى (مصابة). أي أن الزرع مأخوذ من نفس المريض. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام منطقة الجلد من منطقة الألوية والظهر والسطح الجانبي للصدر. عمق السديلة من 0.2 إلى 0.7 مم
- تجميل الجلد للعيوب الهائلة. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء تطعيم الجلد بهذه الطريقة بعد حرق 3 و 4 درجات. يشير مصطلح Allodermoplasty إلى استخدام سديلة الجلد المانحة أو استخدامأقمشة اصطناعية (اصطناعية).
- تجميل الجلد الخلوي. تستخدم هذه الطريقة فقط في بعض العيادات الكبيرة. وتتمثل في "إنبات" خلايا الجلد في المختبر واستخدامها للزرع.
في الوقت الحالي ، تعتبر عملية تجميل الجلد الذاتي هي الطريقة المفضلة ، حيث أن زراعة الأنسجة الخاصة بها أسرع ، كما تقل مخاطر رفض الكسب غير المشروع بشكل كبير.
التحضير لتطعيم الجلد
قبل أن تبدأ عملية ترقيع الجلد ، يجب أن تخضع للفحص. حتى لو لم يكن الخلل كبيرًا جدًا ، يجب تقييم ما إذا كان هناك خطر من التدخل الجراحي ، ومدى ارتفاعه في حالة معينة. مباشرة قبل إجراء عملية تجميل الجلد ، يتم إجراء الاختبارات المعملية. من بينها: KLA ، OAM ، الكيمياء الحيوية للدم ، تجلط الدم.
في حالة حدوث إصابات خطيرة ، عند الحاجة إلى طعم خيفي ، من الضروري اجتياز المزيد من الاختبارات. بعد كل شيء ، يمكن أن يؤدي زرع الجلد من شخص آخر (أو مادة اصطناعية) إلى الرفض. يكون المريض جاهزًا للعملية الجراحية إذا كان البروتين الكلي في الدم لا يتجاوز 60 جرام / لتر. من المهم أيضًا أن يكون مستوى الهيموجلوبين ضمن النطاق الطبيعي.
تقنية جراحية
ترقيع الجلد للحروق لا يتم على الفور ولكن بعد التئام الجروح واستقرار حالة المريض. في هذه الحالة ، تتأخر عملية تجميل الجلد. اعتمادًا على مكان الضرر الذي يلحق بالجلد بالضبط ، إلى أي مدىحجمها كبير وعمقها يتم اتخاذ قرار بشأن طريقة التدخل الجراحي.
بادئ ذي بدء ، تحضير سطح الجرح. لهذا الغرض ، تتم إزالة مناطق النخر والقيح. ثم يتم معالجة المنطقة المعيبة بمحلول ملحي. بعد ذلك ، يُغطى النسيج المصاب بطُعم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن سديلة الجلد المأخوذة للزراعة تتناقص بمرور الوقت. يتم خياطة حواف الأنسجة السليمة والكسب غير المشروع. ثم ضع ضمادة مبللة بالمطهرات وعوامل الشفاء ومرهم الديوكسيدين. هذا يساعد على تجنب إصابة جرح ما بعد الجراحة. يتم وضع ضمادة جافة على الجزء العلوي.
مميزات العملية حسب نوع تجميل الجلد
اعتمادًا على عمق وتوطين الآفة ، قد تختلف تقنية العملية إلى حد ما. على سبيل المثال ، إذا تم إجراء عملية زرع الجلد على الوجه ، فمن الضروري إجراء عملية تجميل الجلد الذاتي. في هذه الحالة ، يجب شق سديلة الجلد. لهذا الغرض ، يتم أخذ الكسب غير المشروع بجهاز خاص - جلدي. بمساعدتها ، يمكنك ضبط سمك جزء جزء الجلد. إذا كانت جراحة الوجه مطلوبة ، فيمكن إجراء عملية تجميل الجلد الخلوية.
مع الحروق أو الإصابات الشديدة ، غالبًا ما تكون احتياطيات الجلد الخاصة بالفرد غير كافية. لذلك ، من الضروري إجراء عملية تجميل الجلد. يتم إجراء تطعيم الجلد على الساق مع سطح جرح كبير باستخدام مادة تركيبية - شبكة خاصة تثبت الكسب غير المشروع.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد عملية تجميل الجلد؟
عندما يمكن تطعيم الجلدتنشأ مضاعفات. الأكثر شيوعًا هو رفض الزرع. في معظم الحالات ، يتطور بسبب إصابة الغرز. بعد جراحة الجلد الذاتي ، يكون الرفض أقل شيوعًا. من المضاعفات الأخرى النزيف من الجرح.
زراعة الجلد: قبل وبعد الصور
يتم تطعيم الجلد في كثير من الأحيان. قبل أن تقرر العملية ، يجب أن تنظر إلى الصور قبل الجراحة وبعدها. في معظم الحالات ، يتنبأ الأطباء المؤهلون بالنتيجة ويزودون المريض بصورة توضح كيف ستبدو المنطقة المتضررة عندما تلتئم الكسب غير المشروع.
الوقاية من مضاعفات الجراحة
هناك العديد من عوامل الخطر للمضاعفات بعد ترقيع الجلد. من بينها الطفولة والشيخوخة للمريض ، ووجود أمراض جسدية ، وانخفاض المناعة.
لتجنب رفض الزرع ، يوصى باستخدام المستحضرات الهرمونية على شكل مراهم. لمنع النزيف والالتهابات ، يتم وصف الأدوية المضادة للحساسية والمضادات الحيوية.