ما هو لوبيراميد هيدروكلوريد؟ ستجد إجابة شاملة للسؤال المطروح في مواد المقالة المعروضة. بالإضافة إلى ذلك ، سنخبرك بالتفصيل عن كيفية تناول هذا الدواء ، وفي أي حالات وفي أي جرعة.
معلومات عامة
هيدروكلوريد اللوبيراميد هو دواء للأعراض يستخدم بشكل شائع لعلاج الإسهال الحاد والمزمن. يُصرف مثل هذا الدواء بدون وصفة طبيب ويباع في كل صيدلية تقريبًا بسعر معقول جدًا.
العمل الدوائي
عقار "Loperamide hydrochloride" ، التعليمات المرفقة بعبوة من الورق المقوى ، يقلل من حركة ونغمة العضلات الملساء للأمعاء ، كما يثبط التمعج لهذا العضو ، مما يزيد بشكل كبير من وقته يستغرق لتمرير محتوياته. وبالتالي ، فإن الدواء المقدم له تأثير مضاد للإسهال. وتجدر الإشارة إلى أن عقار "لوبراميد هيدروكلوريد"يبدأ العمل بسرعة كبيرة. بعد تناول هذا الدواء عن طريق الفم ، يستمر التأثير العلاجي حوالي 4-6 ساعات.
حركية الدواء
يمتص هذا الدواء في الجهاز الهضمي بشكل سيئ (حوالي 40٪). نظرًا للتشابه الكبير مع مستقبلات جدران الأمعاء ، فضلاً عن الدرجة العالية من التحول البيولوجي أثناء المرور الأول عبر الكبد ، يكون مستوى البلازما للمكون غير المتغير بعد تناول 2 مجم من العامل (كبسولة واحدة) أقل من 2 نانوغرام / مل. يتم الوصول إلى أقصى تركيز للمادة الفعالة بعد استخدام المحلول بعد حوالي 2.5 ساعة ، وبعد الكبسولات - بعد 5 ساعات. يحدث ارتباط بروتين البلازما بنسبة 97٪. يتم استقلاب هذا الدواء في الكبد وإفرازه جزئيًا في البول ، على شكل اتحادات مع الصفراء ، وكذلك مع البراز.
شكل وتكوين الإفراج عن الدواء
هيدروكلوريد اللوبيراميد ، الموضح أدناه ، يتم تسويقه على النحو التالي:
- مادة مسحوق لتحضير المحلول.
- 2 مجم أقراص تناسب علبة كرتون بها 50 أو 30 أو 20 أو 10 قطع.
- 2 ملغ كبسولات في عبوات 30 أو 20 أو 10.
- كبسولات الجيلاتين الصلبة ذات اللون الأصفر والتي تحتوي على مسحوق أبيض مع المادة الفعالة - هيدروكلوريد اللوبيراميد. كل كبسولة تحتوي على 2 ملغ من المادة الفعالة. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الدواء المقدم في تركيبته ومكوناته المساعدة: التلك ، نشا الذرة ، اللاكتوز ، المغنيسيومثاني أكسيد السيليكون الغرواني الإستيرات. تباع كبسولات الجيلاتين فى علبة بها 20 او 10 قطع
في أي مكان آخر يوجد العنصر النشط loperamide hydrochloride؟ يسمح استخدام هذه المادة في علم الأدوية بإنتاج أدوية مثل إيموديوم وديارا. ومع ذلك ، فإن نسبته في هذه المستحضرات أقل بكثير من الأدوية المذكورة أعلاه.
عقار "لوبراميد هيدروكلوريد": ما الغرض منه؟
حسب التعليمات يشترط تناول هذا الدواء في الحالات التالية:
- لتطبيع البراز أثناء فغر اللفائفي.
- في حالة ضعف التمثيل الغذائي والامتصاص المعوي ، والذي ينتج عن تغيير حاد ودراماتيكي في النظام الغذائي أو تكوين الطعام المعتاد (على سبيل المثال ، أثناء اتباع نظام غذائي ، أثناء السفر).
- كعامل مساعد للإسهال المعدي
- كعلاج لأعراض الإسهال الحاد أو المزمن (حساسية أو إشعاعية أو عقاقير أو أصل عاطفي).
موانع لاستخدام الدواء
متى يجب عدم استخدام Loperamide (الأجهزة اللوحية)؟ تنص التعليمات الخاصة بهذا الدواء على أنه لا ينصح باستخدامه في الحالات التالية:
- انسداد معوي ؛
- الإسهال الناتج عن الزحار أو التهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب الحاد أو التهابات الأعضاء الأخرىبوابة ؛
- رتوج ؛
- التهاب القولون التقرحي الحاد ؛
- فرط الحساسية.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن مثل هذه الأدوية المضادة للإسهال للأطفال يجب أن توصف فقط من سن 4 سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا للتعليمات ، يُمنع استخدام لوبراميد في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وأثناء الرضاعة. بحذر شديد ، يوصف هذا الدواء لفشل الكبد.
دواء "Loperamide hydrochloride": تعليمات للاستخدام
أقراص وكبسولات هذا الدواء يجب أن تؤخذ عن طريق الفم بدون مضغ. جرعة هذا الدواء تعتمد على شدة المرض وعمر المريض.
للبالغين المصابين بالإسهال الحاد ، الجرعة الأولى هي 4 مجم يليها 2 مجم بعد كل حركة أمعاء (إذا كان البراز لا يزال سائبًا).
للإسهال المزمن ، يجب أن تكون الجرعة الأولى 2 ملغ. يجب بناء علاج الصيانة للبالغين بحيث يكون تكرار البراز لدى المريض مرة أو مرتين في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 16 ملغ
التأثير العلاجي لأخذ هذا الدواء يتطور في غضون 48 ساعة. إذا لم يكن من الممكن تحقيق النتيجة المرجوة ، لمدة 2-4 أيام ، باستخدام ما يصل إلى 16 ملغ من الدواء كل يوم ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب الذي سيعيد النظر في تشخيصه. يمكن تكرار استخدام الدواء ، ولكن فقط إذا كان العلاج أو النظام الغذائي المحدد لا يعمل على تطبيع البراز.
أما بالنسبة للأطفال ، فيجب وصف هذا الدواء فقط من سن 4 سنوات. تعتمد جرعته أيضًا على عمر المريض وشدة المرض.
للأطفال من سن 4 إلى 7 سنوات ، يجب إعطاء الدواء 3-4 مرات في اليوم ، 1 ملغ. مدة العلاج 3 أيام. يتم وصف الأطفال من سن 7 إلى 12 عامًا حبة واحدة أربع مرات في اليوم لمدة 5 أيام. في حالات الإسهال الحاد ، يجب أن تكون الجرعة الأولية للأطفال كبسولة واحدة. الجرعة اليومية القصوى للأطفال 8 ملغ
إذا كان الطفل يعاني من براز رخو بعد كل عملية تغوط لفترة طويلة ، فيجب في كل مرة إعطاؤه كبسولة واحدة ، ولكن ليس أكثر من 6 ملغ لكل 20 كجم من وزن الجسم في اليوم. إذا لم يذهب الطفل إلى المرحاض لأكثر من 12 ساعة وأيضًا بعد تطبيع البراز ، يوصى بالتوقف عن تناول الدواء المقدم.
جرعة زائدة من المخدرات
في حالة تناول جرعة زائدة من هذا الدواء ، قد يعاني المريض من الانحرافات التالية:
- اضطرابات في تنسيق الحركات
- انقباض حدقة العين ؛
- ذهول ؛
- نعسان ؛
- زيادة قوة العضلات والهيكل العظمي ؛
- انسداد معوي ؛
- تنفس مضطهد
لعلاج مثل هذه الحالات المرضية ، يستخدم الأطباء في كثير من الأحيان عقار "نالوكسون" مع علاج الأعراض المتزامن.
الآثار الجانبية
وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى أنه بعد استخدام عقار "Loperamide hydrochloride" قد يعاني المرضى من آثار جانبية مختلفة.غالبًا ما تظهر مع الاستخدام المطول للدواء. لذلك ، يمكن أن يسبب الدواء المقدم الآثار الجانبية التالية:
- انتفاخ البطن
- اضطرابات المنحل بالكهرباء ؛
- قيء
- مغص معوي
- دوار ؛
- آلام المعدة ؛
- غثيان ؛
- نقص حجم الدم ؛
- نعسان ؛
- جفاف الفم
عند الأطفال الصغار ، غالبًا ما يتسبب هذا الدواء في عدم الراحة في البطن ، وكذلك الطفح الجلدي. نادرًا ما يساهم عقار "لوبراميد هيدروكلوريد" في احتباس البول أو انسداد الأمعاء.
إذا لم تختف هذه الظواهر بعد يومين ، ولم يشعر المريض بالتحسن ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب الذي يجب أن يصف دواء آخر (مشابه). إذا لم يساعدك هذا الدواء ، فمن الأفضل أن تتحقق من وجود عدوى تسبب الإسهال.
التفاعلات الدوائية
وفقًا للتعليمات ، مع الاستخدام المتزامن للعقاقير "Loperamide hydrochloride" و "Colestyramine" ، قد تنخفض فعالية الأول. إذا كنت بحاجة إلى استخدام هذا الدواء مع Co-trimoxazole أو Ritonavir ، فيجب أن تعلم أن التوافر البيولوجي له يزداد بشكل كبير.
تعليمات خاصة
يجب أن يؤخذ هيدروكلوريد اللوبيراميد بحذر شديد في حالة فشل الكبد. كما لا ينصح باستخدامه في مثل هذه الحالات السريرية عندما يكون ذلك ضروريًاتثبيط حركية الأمعاء. في حالة عدم وجود التأثير العلاجي المناسب بعد يومين من استخدام هذا الدواء ، فمن المستحسن توضيح التشخيص مع الطبيب واستبعاد نشأة الإسهال المعدية.