في كثير من الأحيان ، بعد زيارة مكتب طبيب أمراض النساء ، تسمع النساء لأول مرة عن تشخيص يسمى "ectopia عنق الرحم". هذا المصطلح ليس واضحًا تمامًا لأي شخص ليس لديه تعليم طبي ، وبالتالي يحاول المرضى العثور على معلومات إضافية حول هذا الموضوع.
إذن ما هو هذا المرض؟ ما مدى خطورتها؟ تحت تأثير ما هي العوامل التي يتطور المرض وهل من الممكن منع حدوثه بطريقة أو بأخرى؟ ما هي الأعراض التي يجب البحث عنها؟ الإجابات على هذه الأسئلة ستفيد الكثير من القراء.
إكتوبيا عنق الرحم وعنق باطن عنق الرحم: ما هو؟
بالطبع ، أولاً وقبل كل شيء ، تهتم النساء بمسألة ماهية هذا المرض. في الواقع ، يُعرف المرض في الطب بمصطلحات مختلفة - هذا هو التآكل الكاذب والتهاب باطن عنق الرحم. ما هي وما مدى خطورتها؟
للإجابة على السؤال ، يجب أن تفكر أولاً في ميزات تشريح الأنثى. عنق الرحم هو الجزء السفلي من العضو الذي يربطالمهبل والرحم. تمتد قناة عنق الرحم داخل عنق الرحم. الجزء المهبلي من عنق الرحم مغطى بخلايا ظهارية حرشفية مميزة للغاية ، مرتبة في عدة طبقات. لكن قناة عنق الرحم مبطنة بطبقة واحدة من ظهارة أسطوانية. في بعض المرضى ، لسبب أو لآخر ، تنتشر الخلايا الأسطوانية إلى الجزء المهبلي من عنق الرحم ، لتحل محل الظهارة الطبقية الحرشفية. في مثل هذه الحالات ، يتم تشخيص النساء مع انتباذ عنق الرحم مع الحؤول الحرشفية.
الانتباذ الفسيولوجي - ما هو؟
تجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة المرضية ليست خطيرة دائمًا. لا يوصف العلاج الخاص إلا إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات.
في بعض الحالات ، يعتبر استبدال الظهارة الحرشفية هو القاعدة على الإطلاق. على سبيل المثال ، غالبًا ما توجد مثل هذه التغييرات في بنية عنق الرحم لدى الفتيات المراهقات والشابات. يرتبط هذا التغيير في الأنسجة بزيادة في مستوى الهرمونات الجنسية (هرمون الاستروجين) ، وهو أمر طبيعي تمامًا في هذا العمر.
تشمل الأسباب الفسيولوجية الحمل ، لأنه خلال هذه الفترة من حياة المرأة ، يمر الجسم أيضًا بتغيرات هرمونية كبيرة.
ما هي أسباب العملية المرضية؟
هناك عوامل خطر أخرى يمكن أن تؤدي إلى تمدد غير طبيعي للظهارة العمودية.
- إذا كنا نتحدث عن التأثيرات الخارجية ، فيمكن أن يتطور انتشار عنق الرحم على خلفية الاختراقالتهابات في أنسجة عنق الرحم (بما في ذلك الأمراض التناسلية).
- تشمل عوامل الخطر البداية المبكرة للنشاط الجنسي ، وصدمة عنق الرحم أثناء الجماع ، والاختلاط ، واستخدام موانع الحمل الحاجزة (مثل اللوالب) ، والإفراط في استخدام مبيدات النطاف.
- يمكن أن تحدث إصابة عنق الرحم أثناء الولادة أو الإجهاض أو الكشط التشخيصي أو العلاجي.
- اما عن العوامل الداخلية فهي تشمل عدم التوازن الهرموني مثلا في حالة امراض بعض اعضاء جهاز الغدد الصماء
- تشمل الأسباب الذاتية أيضًا الأمراض الالتهابية التي تصيب الجهاز التناسلي لفترات طويلة ، والتي يمكن أن تتطور ضد انتباذ عنق الرحم (التهاب عنق الرحم وأمراض أخرى).
- هناك افتراض أن تطور علم الأمراض يمكن أن يؤدي إلى استخدام موانع الحمل الهرمونية ، وكذلك العادات السيئة (خاصة التدخين) ، والعمل في الصناعات الخطرة والاستعداد الوراثي. ومع ذلك ، فإن أهمية هذه العوامل لم تثبت بعد ، وبالتالي يبقى السؤال مفتوحًا بين الباحثين.
ما هي اعراض المرض
نادرا ما يؤدي إنتظار عنق الرحم إلى أي تدهور في الرفاه. كقاعدة عامة ، يتم اكتشاف علم الأمراض عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني. تظهر الأعراض الخارجية فقط إذا كان الانتصاب معقدًا بسبب الالتهاب.
تشمل العلامات ظهور افرازات غير معهود مع رائحة كريهة ، وكذلك الحكة وعدم الراحة في الفرج. تشتكي بعض النساءللألم أثناء الجماع وكذلك ظهور بقع عند اكتمالها. قد يكون هناك حرق وألم أثناء التبول. لكن مرة أخرى فهذه الأعراض تشير إلى وجود عملية التهابية في أنسجة العنق.
اكتوبيا والحمل: ما مدى خطورة ذلك
في هذه الحالة ، يعتمد الكثير على ما إذا كان قد تم اكتشاف انتباذ عنق الرحم قبل أو أثناء الحمل. إذا تم تشخيص علم الأمراض خلال فترة التخطيط للطفل ، فإن العلاج ضروري ، خاصة إذا تم اكتشاف عملية التهابية مع عدوى أثناء الدراسات. في مثل هذه الحالات ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا ، وبعد ذلك يتم كي موقع علم الأمراض.
إذا كان الانتباذ قد تشكل بالفعل أثناء الحمل ، فعلى الأرجح أنه مرتبط بالتغيرات الفسيولوجية ولا يحتاج إلى علاج. في أي حال ، يجب أن تخضع الأم الحامل لفحوصات منتظمة وإجراء الاختبارات. عند الإصابة بالعدوى ، يتم إجراء علاج مضاد للبكتيريا. ومع ذلك ، يمكنك كي "الجرح" بعد 6-8 أسابيع فقط من الولادة.
مرض مزمن
يقال الشكل المزمن للمرض إذا لم يتم تشخيص الانتباذ ، إلى جانب المضاعفات في شكل عملية التهابية ، في الوقت المناسب. يصاحب الالتهاب المطول نفس أعراض الشكل الحاد تقريبًا - يشكو المرضى من وجع وإفرازات غير سارة وحكة في منطقة الأعضاء التناسلية.
الشكل المزمن أكثر صعوبة في العلاج ويتطلب تشخيصًا إضافيًاالأحداث. إذا لم يتم علاج التهاب قناة عنق الرحم والانغلاق ، فقد تظهر مضاعفات أخرى تصل إلى العقم.
طرق التشخيص الحديثة
في الواقع ، فإن إنتظار عنق الرحم هو مرض يسهل اكتشافه من خلال الفحص النسائي القياسي باستخدام المرايا. عندما تمتد الخلايا الأسطوانية لعنق الرحم إلى ما وراء الحدود المسموح بها ، تصبح هذه المناطق أكثر احمرارًا. يبدو أن عنق الرحم مغطى بجروح صغيرة.
بالطبع ، في المستقبل ، هناك حاجة لدراسات أخرى للتشخيص التفريقي (يجب تمييز هذا المرض عن ، على سبيل المثال ، التآكل الحقيقي ، وأمراض الأورام):
- بادئ ذي بدء ، يؤخذ تجريف الخلية من قناة عنق الرحم. ثم يتم إرسال العينات للتحليل الخلوي ، مما يساعد على تحديد وجود تحول خبيث.
- يتم إجراء التنظير المهبلي ، ويقوم الطبيب بفحص بنية وحالة عنق الرحم باستخدام حلول خاصة تتفاعل معها الخلايا السليمة والمتغيرة بشكل مختلف.
- الخزعة هي دراسة يتم إجراؤها عند الاشتباه في الإصابة بالسرطان. أثناء الإجراء ، يقوم الطبيب بقص مساحة صغيرة ، والحصول على عينات من الأنسجة لمزيد من الفحوصات المخبرية.
- تتيح لك الثقافة البكتريولوجية للعينات المأخوذة من قناة عنق الرحم تحديد ما إذا كانت هناك عدوى بكتيرية ، وكذلك معرفة النوع الدقيق لمسببات الأمراض ، لمعرفة مقاومتها لأنواع معينةالمضادات الحيوية.
- يشار إلى دراسة PCR للعدوى الفيروسية المشتبه بها - ربما تكون هذه هي الطريقة الوحيدة لتحديد العامل الممرض بدقة من خلال ميزات الحمض النووي الخاص به.
العلاج الدوائي وفعاليته
ماذا تفعل إذا كان لديك انتباذ عنق الرحم؟ في بعض الحالات ، قد لا يكون العلاج مطلوبًا على الإطلاق. على سبيل المثال ، عند المراهقات ، غالبًا ما يختفي علم الأمراض من تلقاء نفسه بعد تطبيع مستويات الهرمون. وينطبق الشيء نفسه على النساء الحوامل - يشفي الانتباذ بعد الولادة والرضاعة.
مطلوب علاج دوائي محدد إذا كانت الأمراض معقدة بسبب العدوى. اعتمادًا على نوع العامل الممرض ، يوصف المريض الأدوية المضادة للبكتيريا أو المضادة للفيروسات أو المضادة للفطريات. إذا ارتبط الانتباذ بخلل هرموني ، فيمكن إجراء العلاج المناسب بالأدوية الهرمونية.
علاجات أخرى
بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، في بعض الأحيان يكون من الضروري إزالة موقع علم الأمراض نفسه من أجل منع المزيد من "الانتشار" للظهارة الأسطوانية. يقدم الطب الحديث عدة طرق:
- Cryodestruction - منطقة ذات أنسجة متغيرة مرضيًا تتعرض لدرجات حرارة شديدة الانخفاض (في الواقع ، نيتروجين سائل).
- تدمير كيميائي - إجراء يتم فيه تدمير الظهارة الأسطوانية باستخدام محاليل كيميائية عدوانية (على سبيل المثال ، Vagotil ، Solkovagin).
- تخثر الدم - الكي للتآكل الزائفباستخدام التيارات الكهربائية.
- العلاج بموجات الراديو هو تقنية تسمح لك بالقضاء على المناطق المرضية باستخدام تيارات عالية التردد ، وبدون اتصال مباشر بأنسجة عنق الرحم.
- تدمير الليزر هو تقنية تسمح لك بإزالة بؤر المرض بسرعة ، وتقليل خطر الإصابة بعدوى الأنسجة. لا تتطلب هذه التقنية فترة استرداد تقريبًا.
هل توجد طرق وقائية؟
للأسف ، لا يوجد لقاح أو أي دواء آخر يمكن أن يمنع تطور مثل هذا المرض. ومع ذلك ، إذا تجنبت عوامل الخطر واتبعت بعض الإرشادات القياسية ، فيمكنك تقليل احتمالية الإصابة بأمراض مثل ظهارة عنق الرحم خارج الرحم.
على وجه الخصوص ، يجدر التخلي عن الاختلاط ، وعلى أي حال ، استخدم الحماية ضد الأمراض المنقولة جنسياً. يجب معالجة أي مرض معدي أو التهابي لأعضاء الحوض في الوقت المناسب ، لأنه عندئذٍ تقل احتمالية حدوث مضاعفات. لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام الأدوية الهرمونية بشكل تعسفي (بما في ذلك موانع الحمل). المهم اتباع قواعد النظافة الشخصية
