تحدث العديد من الأمراض الأنثوية بدون أعراض واضحة محددة. غالبًا لا تشك المريضة في وجود بعض الاضطرابات في جهازها التناسلي.
تجريف عنق الرحم هو أحد أكثر تقنيات التشخيص فعالية. يسمح لك بتحديد الأمراض الخطيرة في المراحل المبكرة من الحدوث.
حول قناة عنق الرحم
يتساءل الكثير من الناس ما هي قناة عنق الرحم. هذا هو الجزء التشريحي من الجهاز التناسلي الأنثوي الموجود في عنق الرحم. نجاح بداية الحمل وعملية الإنجاب يعتمد بشكل مباشر على هذا الجسم.
تعتبر هذه الدراسة قياسية ويتم إجراؤها حتى أثناء الفحوصات الوقائية الروتينية من قبل طبيب أمراض النساء. ببساطة ، هذا هو تجميع كمية صغيرة من الأنسجة المخاطية لفحصها لاحقًا تحت المجهر. عبريمكن أن يشخص الكشط من قناة عنق الرحم التغيرات غير النمطية في هياكل الأعضاء التناسلية وتشكيل حالات سرطانية. هذا الإجراء الطبي إلزامي في مرحلة التخطيط للحمل ، ويوصف أيضًا للنساء اللائي خضعن بالفعل لدورة علاجية لبعض أمراض النساء.
مؤشرات التوصيل
يتم إرسال الكشط من قناة عنق الرحم للفحص الخلوي. يجب إجراء تشخيص لتكوين البكتيريا والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية حتى عندما لا يكون لدى المرأة أي شكاوى أو أعراض مقلقة. سيسمح لك الفحص في الوقت المناسب من قبل الطبيب والدراسة التشخيصية باكتشاف المرض في المرحلة الأولى من تطوره والقضاء عليه.
قائمة المؤشرات الطبية الرئيسية لتجريف الرحم تشمل:
- مخالفات الدورة الشهرية المتكررة ؛
- عمليات التهابات في الرحم أو الغشاء المخاطي المهبلي ؛
- نزيف مهبلي متكرر بين فترات ؛
- فشل في الحمل خلال 6 أشهر ؛
- الكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض الفيروسية في المهبل ؛
- التحضير لعمليات التلقيح الصناعي
- تآكل عنق الرحم
كم مرة؟
يوصى بإجراء الكشط من قناة عنق الرحم بانتظام - مرتين في السنة. يقوم الأخصائي بدراسة نتائج الاختبار المخبري ، وبناءً على المعلومات الواردة ، يصفهيعطي علاج المريض ، التلاعبات التشخيصية الإضافية ، توصيات مفيدة. إذا تم العثور على خلايا غير طبيعية في الكشط ، فمن الضروري إجراء تنظير مهبلي وخزعة.
التحضير
للتحليل من قناة عنق الرحم ، لا تحتاج المرأة إلى الاستعداد بشكل خاص. يمكن إجراء هذا الإجراء من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص الروتيني للكرسي. مثل هذا التشخيص غير مؤلم على الإطلاق ، ولا يسبب أي إزعاج أو إزعاج للمريض.
ومع ذلك ، هناك العديد من التوصيات التي ستساعد فيما يلي في الحصول على النتائج الأكثر موثوقية لهذا التشخيص المختبري للخلايا الظهارية.
قبل أيام قليلة من أخذ كشط من قناة عنق الرحم ، يُحظر على المرأة أن تغسل. يوصى بالغسيل بالماء المغلي فقط دون استخدام الصابون والمنظفات الأخرى. لبضعة أيام قبل الاختبار ، من الضروري التخلي عن العلاقة الحميمة. سيساعد ذلك في الحفاظ على البكتيريا الطبيعية في المهبل ، مما يجعل التحليل أكثر دقة. قبل ساعات قليلة من الكشط ، يجب على المرأة ألا تذهب إلى المرحاض.
خلال فترة الحيض
لا يتم التشخيص أثناء نزيف الحيض ، لأن الإفرازات الغزيرة يمكن أن تشوه النتيجة بشكل كبير ولن يتمكن الطبيب من إجراء التشخيص الصحيح. كما أن العملية الالتهابية في هياكل الجهاز التناسلي تؤثر سلبًا على نتائج فحص الكشط.
مبدئيًا ، يوصي الخبراء بالقضاء على الالتهاب ، وفقط بعد الشفاء التامقم بإجراء تحليل. الحرق الشديد والحكة في منطقة الأعضاء الخارجية ، والإحساس بالوجع في أسفل البطن هي أعراض مقلقة للغاية والتي تشير غالبًا إلى تطور الأمراض المعدية في الأعضاء التناسلية. مع مثل هذه الأعراض ، لا ينبغي أيضًا إجراء الكشط.
المنهجية
يتم أخذ الكشط من قناة عنق الرحم بواسطة طبيب نسائي باستخدام ملعقة آير. للبحث ، من الضروري أخذ خلايا الغشاء المخاطي لخارج عنق الرحم.
أداة خاصة بأمراض النساء - ملعقة آير ، أو كوريت - ملائمة جدًا للاستخدام. في العيادات الحديثة ، لمثل هذا الإجراء الطبي ، يتم استخدام فرشاة داخلية ، والتي تتيح لك الحصول بسرعة على الكمية المطلوبة من المواد البيولوجية للفحص المعملي. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل التصور الأمثل لعملية إزالة المواد ، يستخدم أطباء أمراض النساء مرآة كوسكو. إنها أداة طبية قابلة لإعادة الاستخدام أو يمكن التخلص منها. متوفر بمختلف التصاميم والأحجام. يساعد منظار كوسكو في فحص حالة الغشاء المخاطي لعنق الرحم.
بعد ذلك يقوم الطبيب بنقل كمية صغيرة من المخاط من قناة عنق الرحم إلى شريحة زجاجية ويرسل هذه العينة إلى المختبر. يجب على الأخصائي إرفاق ملاحظة على الزجاج تشير إلى بيانات المريض. لا حاجة إلى تخدير إضافي أثناء الكشط لأن الإجراء عادة ما يكون غير مؤلم ويستغرق بضع ثوان.
مادة الدراسة
موظف في المختبر التشخيصي يدرس البيولوجيمادة تحت المجهر. يمكن أن يشير تحديد وجود الخلايا غير النمطية فيه إلى حدوث أمراض خطيرة مثل خلل تنسج بطانة الرحم أو التآكل الكاذب أو الأمراض الالتهابية أو المعدية أو الطلاوة أو الأورام أو حالة سرطانية. إذا تم الكشف عن حالات مرضية ، يصف الأخصائي العلاج المناسب ، وبعد انتهاء مسار العلاج ، يتم تكرار الإجراء التشخيصي.
علم الخلايا عنق الرحم
الكشط من تجويف الرحم هو دراسة مجهرية للتركيب النموذجي للخلايا المأخوذة من قناة عنق الرحم والمهبل. مثل هذه التشخيصات تجعل من الممكن استخلاص استنتاجات حول وجود العمليات الالتهابية والسرطانات. على عكس التحليل النسيجي ، فإن التحليل الخلوي غير جراحي. أي عند أخذ مادة بيولوجية ، ليست هناك حاجة لإجراء ثقب أو خزعة ، ولا يتم انتهاك سلامة الأنسجة بأي شكل من الأشكال. تخضع العينات المأخوذة بمساعدة مسحة أو بصمة للبحث. للحصول على النتائج يجب اتباع قواعد التحضير
كقاعدة عامة ، لا يلزم أكثر من يوم واحد لإجراء الفحص الخلوي. إذا تم اكتشاف عملية أورام أو حالة سرطانية في مريض ، يتم استخدام تقنيات التشخيص الغازية ، مثل الخزعة ، لتوضيح مثل هذا التشخيص. علم الخلايا مهم في وجود موانع للخزعة وفي الدراسات التي أجريت على عدد كبير من المرضى (عندما يكون من الضروري تحديد أولئك المعرضين لخطر حدوث أمراض خبيثة).تحليل بابانيكولاو ، اختبار مسحة عنق الرحم - هذه مسحة لعلم الخلايا.
القواعد
هناك إرشادات طبية يجب أن يتبعها بشكل مثالي كشط عنق الرحم من النساء الأصحاء. في التحليل ، يجب أن تكون الخلايا الظهارية موجودة في المنطقة المرئية. في المرضى الأصحاء ، يمكن أن تكون متعددة الطبقات حافظة وأسطوانية أحادية الطبقة. في الظهارة الطبقية ، غالبًا ما يحدث تطور التغيرات المرضية ، والتي يهتم بها الطبيب بالضرورة.
تشخيص الكشط هو إجراء طبي قياسي يتم إجراؤه في أي عيادة لأمراض النساء. في مؤسسة حكومية ، يتم إجراء هذه الدراسة مجانًا. تحليل علم الخلايا إما إيجابي أو سلبي. في البديل الثاني ، لم يتم الكشف عن أي تغييرات مرضية. يبقى هيكل الخلايا دون تغيير ، ولا توجد بكتيريا مسببة للأمراض في المادة البيولوجية. يشير علم الخلايا الإيجابي إلى وجود عدد معين من الخلايا غير الطبيعية في الأعضاء التناسلية للمرأة. العناصر غير النمطية لها حجم وشكل مختلفان. بهذه النتيجة يوصى بإعادة الفحص
طرق التشخيص المساعدة
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف طبيب أمراض النساء طرقًا مساعدة لتشخيص أمراض النساء ، والتي تشمل:
- خزعة ؛
- اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ؛
- التنظير المهبلي.
بالإضافة إلى ذلك ، سيحتاج المريض إلى التبرع بالدم من الوريد لممارسة الرياضةتحليل موسع. ستسمح كل هذه التقنيات للمختصين بإجراء تشخيصات متعددة الوظائف ووصف العلاج الأكثر فعالية.
تجريف عنق الرحم أثناء الحمل
يجب إيلاء اهتمام خاص للنساء الحوامل ، لأن المرض الذي يتم اكتشافه في الوقت المناسب لن يضر بصحة الطفل الذي لم يولد بعد. نظرًا لأن الصورة السريرية التي تم الحصول عليها في لطاخة امرأة حامل تتغير غالبًا خلال هذه الفترة وتختلف في أوقات معينة ، يتم وصف الفحص الخلوي عدة مرات:
- عند التسجيل (لتحديد وجود الأمراض في وقت مبكر) ؛
- في الأسبوع الثلاثين لتتبع التغييرات في البكتيريا الدقيقة وتصحيحها ؛
- في 36 أسبوعًا ، استعدادًا للولادة ؛
- إذا كانت هناك شكاوى من الحكة أو الانزعاج ، فسيتم تحديد موعد إجراء مسحة للدراسة غير مجدولة.
هذه الدراسة تقلل من فرصة إصابة الوليد بالعدوى أثناء المرور عبر قناة الولادة.
فك رموز الفحص الخلوي لمسحات عنق الرحم
يمكن أن يعزى الكشط إلى الطرق القياسية لفحص أمراض النساء. ما هي قناة عنق الرحم كما شرحناها اعلاه
بعد دخول المختبر ، يتم فحص المادة تحت المجهر. هذه عملية معقدة نوعًا ما تستغرق من 1 إلى 8 أيام.
اذا كانت النتيجة ايجابية فلا داعي للذعر لان هذا لا يعني ان المريض مصاب بالسرطان. لذلك ، من المهم جدًا أنفك النتائج. في الممارسة الطبية الحديثة ، تنقسم التغيرات المرضية في الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم إلى عدة فئات:
- رقم 0 يعني أن المادة الحيوية غير مناسبة للبحث ومن الضروري تكرار القشط ؛
- رقم 1 يشير إلى أن الخلايا المدروسة طبيعية ، ولم يتم اكتشاف أي تشوهات مرضية في المريض ؛
- رقم 2 يعني وجود عدد صغير من الخلايا غير النمطية في المادة الحيوية ، والمرض في مرحلة مبكرة من التطور ؛
- رقم 3 هو أحد الأعراض المزعجة التي تشير إلى خلل تنسج عنق الرحم ؛
- رقم 4 - الدرجة الأولى سرطانية ؛
- رقم 5 هو الاخطر لانه يدل على وجود السرطان
يجب إجراء فحص خلوي لطاخة عنق الرحم فقط من قبل أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.
