ما هو التهاب الأذن الوسطى؟ هذا السؤال يطرحه كثير من الناس ، لأن هذا المرض منتشر للغاية. يصاحب علم الأمراض عملية التهابية في أي جزء من الأذن. المرض مصحوب بألم شديد وإذا ترك دون علاج فإنه يؤدي إلى مضاعفات خطيرة جدا.
بالطبع ، يسعى العديد من المرضى للحصول على معلومات إضافية حول المرض. لماذا يتطور المرض؟ ما الأعراض التي يجب الانتباه إليها؟ لماذا يعتبر التهاب الأذن الوسطى خطيرًا على الطفل؟ ما هي العلاجات الأكثر فعالية؟ ستكون الإجابات على هذه الأسئلة مفيدة للعديد من القراء.
ما هو التهاب الأذن الوسطى؟ معلومات عامة عن المرض
التهاب الأذن يسمى التهاب الأذن الوسطى. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن العملية المرضية يمكن أن تؤثر على الأذن الخارجية والوسطى والداخلية.
في الواقع ، هذا مرض شائع جدًا ، وغالبًا ما يواجهه كل من الأطفال والبالغين. في معظم الحالات ، يكون التهاب الأذن نتيجة لأمراض أخرى ، مثل نزلات البرد أو التهاب الحنجرة. الحقيقة هي أن تجويف الأذن الوسطى متصل بالبلعوم الأنفي من خلالهقناتي استاكيوس. إذا كانت هناك عملية التهابية في أنسجة الأنف أو اللوزتين أو الحنجرة ، فيمكن للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض أن تنتقل بسهولة إلى تجويف الأذن الوسطى ، ومن هناك تنتشر إلى الأذن الداخلية وحتى السحايا.
أسباب التهاب الأذن الوسطى
وفقًا للإحصاءات ، في معظم الحالات ، لا يعد التهاب الأذن الوسطى مرضًا أوليًا ، ولكنه يحدث على خلفية مرض آخر. يمكن أن تكون أسباب التهاب الأذن الوسطى كالتالي:
- الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي العلوي (غالبًا ما يتطور التهاب الأذن الوسطى على خلفية التهاب الأنف والتهاب الحنجرة والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين) ؛
- ردود الفعل التحسسية هي أيضًا عوامل خطر ، لأنها غالبًا ما تكون مصحوبة بتورم مستمر في الأغشية المخاطية للممرات الأنفية ؛
- العديد من الأمراض الخلقية والمزمنة للأنف والبلعوم الأنفي والجيوب الأنفية (مثل تكوين الغدانيات ، الحاجز المنحرف) ؛
- صدمة من الأذن ، طبلة الأذن ؛
- انخفاض حرارة الجسم المحلي أو العام ، انخفاض حاد في نشاط جهاز المناعة.
يمكن أن يكون سبب التهاب الأذن عند الأطفال من الأمراض الفيروسية ، وخاصة الحصبة والأنفلونزا والحمى القرمزية.
ما هي اعراض المرض
أعراض التهاب الأذن هي سمة مميزة جدا:
- عادة ، تكون العلامة الأولى هي ألم مفاجئ حاد في الأذن. في معظم الحالات ، يزداد الشعور بعدم الراحة في المساء والليل. في كثير من الأحيان يشع الألممعبد في منطقة الفك. من الصعب جدًا التعامل مع مثل هذه الأحاسيس حتى بالنسبة للبالغين.
- بالإضافة إلى ذلك ، يظهر طنين الأذن بشكل دوري ، وينخفض سمع المريض تدريجياً.
- غالبًا ما يصاحب التهاب الأذن الوسطى الحمى. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة.
- هناك أيضًا أعراض تسمم - يصبح الشخص ضعيفًا وخاملًا ويفقد الشهية.
- قد يكون لديك إفرازات صافية أو صفراء أو قيحية من الأذن.
ملاحظة هذه الأعراض في نفسك ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة في أقرب وقت ممكن.
مراحل تطور المرض
التهاب الأذن عند البالغين (وكذلك عند الأطفال) يتطور على عدة مراحل ، كل منها مصحوبة بعلامات معينة:
- مرحلة النزل هي في الواقع المرحلة الأولى من العملية الالتهابية. يؤدي تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض إلى وذمة نزفية
- المرحلة النضحية مصحوبة بتكوين الإفرازات. يتراكم السر ، مما يخلق ظروف تكاثر مكثف للبكتيريا.
- المرحلة القيحية مصحوبة بتراكم كتل قيحية. خلال هذه الفترة يشكو المرضى من شعور بضغط وانسداد في الأذن.
- في حالة عدم وجود علاج ، تحدث المرحلة الانثقابية - تحت ضغط الكتل القيحية ، يتمزق طبلة الأذن ويظهر التفريغ. كقاعدة عامة ، بعد ذلك يشعر المريض بالراحة. تعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها ، والألم يختفي تدريجياً.
- المرحلة الترميمية مصحوبة بشد أنسجة طبلة الأذن.
التهابالأذن الخارجية
أنت تعرف بالفعل ما هو التهاب الأذن. لكن يجب أن نفهم أن الالتهاب يمكن أن يؤثر على أي جزء من الأذن. غالبًا ما يذهب المرضى إلى الطبيب المصاب بما يسمى التهاب الأذن الخارجية. يصاحب المرض التهاب في جلد الأذن والقناة السمعية الخارجية وعادة ما يرتبط بعدوى الأنسجة بالبكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة الفطرية. عوامل الخطر في هذه الحالة تشمل:
- الخدوش وإصابات الأذن الأخرى ؛
- انخفاض حرارة الجسم المحلي (لوحظ ، على سبيل المثال ، عندما ترفض ارتداء قبعة في الشتاء) ؛
- إزالة متكررة وشاملة لشمع الأذن (الشمع له وظائف وقائية مهمة) ؛
- دخول الماء إلى قناة الأذن ، خاصة إذا كان سائلًا ملوثًا (على سبيل المثال ، عند السباحة في بركة قذرة).
العَرَض الرئيسي هو وجع الأنسجة المصابة ، الذي يشتد أثناء الضغط. ربما يؤدي التهاب الغدد الدهنية إلى تكوين دمامل مؤلمة على الجلد. تنتفخ الأنسجة ، وتصبح حمراء ، وتصبح ساخنة عند لمسها.
التهاب الأذن الوسطى. ملامح الصورة السريرية
التهاب التيه هو أخطر أشكال التهاب الأذن الوسطى. يصاحب المرض التهاب في الأذن الداخلية ويتطلب علاجًا معقدًا (غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج المحافظ والجراحة).
المرضى الذين يعانون من هذا النوع من المرض لا يعانون فقط من الآلام الشديدة ، ولكن أيضا من ضعف السمع الشديد ، والاضطرابات الدهليزية المختلفة. في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب ، يمكن للعملية الالتهابيةينتشر إلى العصب السمعي ، مما يؤدي غالبًا إلى تدهوره وفقدان السمع. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر كبير من حدوث تلف في السحايا وتشكيل خراج في الدماغ.
المضاعفات المحتملة
وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يستجيب المرض جيدًا للعلاج بالعقاقير. ومع ذلك ، مع العلاج غير المناسب أو غيابه ، يمكن أن يؤدي المرض إلى عواقب وخيمة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالتهاب الأذن الوسطى عند الطفل. يجب أن تقرأ قائمة المضاعفات المحتملة:
- في حالة عدم وجود علاج ، يمكن أن يتحول المرض إلى شكل مطول. التهاب الأذن المزمن كامن ولكن يصعب علاجه.
- غالبًا ما تنتشر العملية الالتهابية إلى الهياكل العصبية والسحايا. خاصة عندما يتعلق الأمر بالتهاب الأذن عند الطفل. قائمة المضاعفات تشمل استسقاء الرأس والتهاب الدماغ والتهاب السحايا وحتى خراج المخ.
- احتمالية حدوث شلل جزئي في الوجه
- إذا كان التهاب الأذن الوسطى مصحوبًا بتكوين كمية كبيرة من القيح وانتهاك لتصريف الكتل القيحية ، فهناك احتمال تمزق طبلة الأذن ، وهو أمر خطير للغاية.
- أحيانًا يظهر الورم الصفراوي على خلفية المرض - إنه كيس حميد يتكون من الكيراتين والخلايا الظهارية الميتة.
- لأن بعض الألياف العصبية الشائعة تعصب الأذن والجهاز الهضمي ، يصاحب التهاب الأذن الوسطى أحيانًا اضطرابات في الجهاز الهضمي. يعاني المريض من الانتفاخ والغثيان وأحياناً يحدث القيء.والاسهال.
- يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية على عملية الخشاء. هذه هي الطريقة التي يتطور بها التهاب الخشاء - وهو مرض خطير ، إذا ترك دون علاج ، فإنه يؤدي إلى تدمير العظيمات السمعية.
- هناك احتمال لضعف السمع المستمر ، وتطور فقدان السمع ، وأحيانًا تصل إلى إتمام الصمم الذي لا يمكن علاجه.
لهذا السبب لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل مثل هذا المرض أو محاولة التعامل معه في المنزل. لسوء الحظ ، تكون الصورة السريرية غير واضحة في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، إذا كان التهاب الأذن عند الطفل مصحوبًا باضطرابات في الجهاز الهضمي ، وكان الألم في الأذن خفيفًا جدًا ، فهناك احتمال كبير ألا يتلقى المريض الصغير العلاج اللازم.
إجراءات التشخيص
عادة لا يكون تشخيص التهاب الأذن الوسطى صعبًا على أخصائي متمرس. بالفعل أثناء الفحص الخارجي ، يمكن ملاحظة علامات الالتهاب. إذا كنا نتحدث عن التهاب الأذن الخارجية ، فيمكنك ملاحظة احمرار وتورم في الأذن. مع التهاب الأذن الوسطى ، يمكن ملاحظة انتفاخ قناة الأذن ، وكذلك آثار إفرازات أو صديد.
في بعض الأحيان تتم إحالة المريض أيضًا إلى قياس السمع - يتيح لك هذا الإجراء تحديد حدة السمع. الدراسة إلزامية إذا كان هناك اشتباه في حدوث ضرر للأذن الداخلية أو تطور التهاب الأذن الوسطى المزمن.
يتم إجراء الزراعة البكتيرية إذا كانت المضادات الحيوية المعتادة لا تعطي التأثير المطلوب. الحقيقة هي أن هذه الدراسة تستمر حوالي 6-7 أيام. إذا بدأت العلاج بعد أسبوع فقط من ظهور الأعراض ، فحينئذٍمخاطر عالية لتطوير المضاعفات. هذا هو السبب في أن الأطباء يصفون أولاً المضادات الحيوية واسعة الطيف. يتم تحديد العامل الممرض فقط إذا كان العلاج غير فعال.
يتم إجراء الأشعة السينية والتصوير المقطعي للرأس إذا كان التهاب الأذن الوسطى مصحوبًا بمضاعفات ، مثل تكوين خراج في الدماغ.
علاج الالتهاب الخارجي
عادة ، يتم علاج التهاب الأذن الخارجية بقطرات الأذن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام المستحضرات المطهرة ، على سبيل المثال ، قطرات Miramistin أو مرهم. في حالة ارتباط الالتهاب بنشاط البكتيريا الفطرية ، يتم تضمين المراهم أو الكريمات المضادة للفطريات ، على سبيل المثال ، Pimafucort و Candide ، في نظام العلاج.
في الحالات الشديدة ينصح بتناول المضادات الحيوية و بالأخص نورماكس و أوتوفا و تسيبر. المستحضرات المركبة التي تحتوي على كل من المواد المضادة للبكتيريا والكورتيكوستيرويدات تعطي نتائج جيدة. على سبيل المثال ، يحتوي دواء مثل Sofradex على gramicidin ، و Framycetin ، و dexamethasone.
التهاب الأذن الوسطى. علاج للكبار والصغار
يواجه الكثير من الناس مشكلة مزعجة مثل التهاب الأذن. كيف تعالج التهاب الأذن؟ كم من الوقت يستغرق العلاج؟ هذه الأسئلة تهم العديد من المرضى.
في الممارسة الطبية ، يصف الأطباء غالبًا المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى. الأدوية الأكثر استخدامًا مثل أموكسيسيلين ، إيكوبول ، فليموكسين ،"أوجمنتين" ، "فليموكلاف" ، "سيفوروكسيم". وتجدر الإشارة على الفور إلى أن الأدوية المضادة للبكتيريا توصف في كثير من الأحيان للأطفال ، حيث يصعب على المرضى الصغار تحمل مثل هذا المرض. عند البالغين ، وفقًا للإحصاءات ، في 90٪ من الحالات ، يتم حل التهاب الأذن الوسطى دون استخدام المضادات الحيوية.
جزء إلزامي من العلاج هو استخدام قطرات الأذن. بالطبع ، يمكن للطبيب فقط اختيار هذه الأدوية ، لأن هذه الأدوية تختلف في التركيب والخصائص. إذا كانت طبلة الأذن سليمة ، فغالبًا ما تستخدم قطرات مثل Otizol و Otinum و Otipax ، والتي تحتوي على مسكنات للألم (benzocaine ، lidocaine). إذا كانت طبلة الأذن مثقوبة ، يتم استخدام قطرات بالمضادات الحيوية - ليست هناك حاجة لمسكنات الألم ، لأنه بعد إطلاق الكتل القيحية ، يختفي الانزعاج.
وتجدر الإشارة إلى أنه مع التهاب الأذن الوسطى ، فإن الأدوية التي تحتوي على الكحول الإيثيلي ممنوعة بشكل صارم ، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تلف أنسجة الأذن.
كقاعدة عامة ، تبدأ أعراض المرض في التراجع بعد 2-3 أيام من بدء العلاج. تستغرق دورة العلاج ، كقاعدة عامة ، من 6 إلى 7 أيام (إذا لم تكن هناك مضاعفات). إذا لم تتحسن حالة المريض فيجب إبلاغ الطبيب بذلك.
جراحة
في بعض الأحيان يكون المرض مصحوبًا بتكوين كمية كبيرة من القيح الذي يتراكم خلف طبلة الأذن. يتم تكثيف أعراض التهاب الأذن في هذه الحالة - يعاني المرضى من آلام حادة وحادة. هناك احتمال كبير لاختراق البكتيريا المسببة للأمراض في الدم. هو في مثلالحالات ، يقوم الأطباء بإجراء الجراحة. يشار إلى الجراحة أيضًا:
- إذا لم يلاحظ أي تحسن في غضون ثلاثة أيام بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، فإن التقيح لا يهدأ ؛
- يحدث التهاب الأذن الداخلية ؛
- العملية الالتهابية تؤثر على العصب الوجهي ؛
- تنتشر العدوى إلى السحايا.
يتم إجراء البزل تحت تأثير التخدير الموضعي. أثناء العملية ، يقوم الطبيب بعمل ثقب أنيق في أنحف جزء من طبلة الأذن ، مما يخلق مسارًا لتدفق الكتل القيحية. كقاعدة عامة ، تلتئم الأنسجة بسرعة ، ولا يبقى سوى ندبة صغيرة في موقع البزل. الضرر الناجم عن شق جراحي لطبلة الأذن أقل من الضرر الناتج عن تمزقها الطبيعي.
علاجات شعبية
هل يمكن علاج التهاب الأذن الوسطى في المنزل؟ بالطبع ، يقدم الطب التقليدي بعض العلاجات للمساعدة في التغلب على الألم وغيره من الأحاسيس غير السارة:
- يوصي بعض المعالجين باستخدام بيروكسيد الهيدروجين المخفف (يجب تخفيف 15 قطرة من البيروكسيد في 25 مل من الماء). يجب تقطير 5 قطرات من الخليط الناتج في قناة الأذن ، ثم الاستلقاء على جانبك لمدة 10-15 دقيقة. بعد ذلك ، يجب إمالة الرأس إلى الجانب الآخر لإزالة السائل المتبقي. هذا الإجراء محظور في حالة وجود ثقب في طبلة الأذن.
- يعتبر ديكوتيون من ورق الغار فعالًا أيضًا ، حيث يحتوي على مضاد للالتهابات ومضاد للفطريات وخصائص مناعة. يجب سكب 5 أوراق مجففة من النبات بكوب من الماء ، وتغلي ، ثم نقعها لمدة ساعتين (يُنصح بالحفاظ على المحلول في الترمس). في الأذن المؤلمة ، تحتاج إلى تقطير 3 قطرات. يتم تكرار الإجراء 3-4 مرات في اليوم.
ما لا تفعل
التهاب الأذن الوسطى مرض خطير لا يجب تجاهله. لا يمكن استخدام أي طرق غير تقليدية أو علاجات منزلية إلا بإذن من الطبيب. فيما يلي قائمة بالإجراءات والأدوات التي يجب عدم استخدامها:
- يُمنع تقطير الأذنين بصبغات الكحول أو الكحول (هذه المادة ليس لها أي تأثير عمليًا على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، لكنها تحرق وتهيج أنسجة الأذن ويمكن أن تؤدي إلى ثقب طبلة الأذن الرقيقة) ؛
- لا يمكنك عمل كمادات دافئة بدون إذن الطبيب (التسخين في ظل ظروف معينة يحفز فقط تكاثر التهاب الأذن الوسطى ، ويزيد من حجم الكتل القيحية) ؛
- لا تستخدمي عصير الصبار غير المخفف والثوم والبصل للتقطير ، لأنها تهيج جلد قناة الأذن فقط ؛
- لا يمكنك فتح الخراجات مع التهاب العقدة الخارجية ؛
- يجب ألا تحاول بأي حال من الأحوال فتح تجويف الطبلة بنفسك - فهذا محفوف بفقدان السمع.
الوقاية من التهاب الأذن الوسطى
أنت تعرف بالفعل ما هو التهاب الأذن الوسطى ، ولماذا يتطور علم الأمراض وما هي الأعراض المصاحبة له. لسوء الحظ ، لا توجد وقاية محددة. ولكن ، باتباع بعض توصيات الخبراء ، يمكنك تقليل احتمالية حدوثها بشكل كبيرالعملية الالتهابية:
- يجب معالجة جميع الأمراض الخطيرة التي تصيب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (بما في ذلك سيلان الأنف والتهاب الجيوب الأنفية) في الوقت المناسب وبطريقة صحيحة - فهذا سيمنع العدوى من دخول تجويف الأذن. الأمر نفسه ينطبق على إزالة اللحمية
- شطف الأنف والجيوب فقط بإذن من الطبيب
- من المهم تقوية جهاز المناعة والحفاظ على توازن السوائل في الجسم.
- تذكر أن درجة الحرارة المثلى في الداخل هي 18-20 درجة مئوية.
- في المنزل ، وكذلك في مكان العمل ، تحتاج إلى الحفاظ على مستوى الرطوبة الأمثل. التنظيف الرطب المنتظم مهم.
- لا تتوقف عن تناول خافضات الحرارة إذا كنت تعاني من حمى شديدة.
وبالطبع ، في أول الأعراض المقلقة ، عليك الذهاب إلى الطبيب. يمكن أن يكون التهاب الأذن عند البالغين والأطفال خطيرًا جدًا - يجب ألا تتجاهل علاماته أبدًا.