التهاب القولون هو التهاب يتطور في الأمعاء الغليظة على خلفية الأضرار الطبية أو المعدية أو الإقفارية للأمعاء. يمكن أن تكون حادة أو مزمنة. يتم التعبير عن الأعراض في هذه الحالة في شكل دافع كاذب للتغوط ، وآلام في البطن ، وغثيان ، وكذلك وجود مخاط ودم في البراز.
غالبًا ما يكون شكلًا مزمنًا من مسار المرض ، ومع ذلك ، يمكن أيضًا ملاحظة التهاب القولون التقرحي غير المحدد في الأمعاء ، والذي لم يتم تحديد أصله بالكامل بعد. في هذه الحالة يصبح الغشاء المخاطي للأمعاء عرضة للتقرح.
أسباب المرض
أسباب التهاب القولون متنوعة تمامًا ، وفي بعض أشكال المرض لم تتم دراستها بالكامل بعد. هذا هو السبب في أنه من المستحيل تحديد سبب حدوث الآفة التقرحية بشكل موثوق. من المهم جدًا تحديد عامل استفزازي ، لأن خصوصية العلاج تعتمد إلى حد كبير على هذا. من بين الأسباب الرئيسية لتطور هذا المرض يمكن تمييزه مثل:
- الالتهابات المعوية الحادة
- وجود طفيليات بالجسم
- حساسية تجاه الطعام ؛
- ضعف تدفق الدم إلى الأمعاء ؛
- التعصب الفردي لأنواع معينة من المضادات الحيوية ؛
- عصاب واضطراب وتوتر
- السمات التشريحية لهيكل الامعاء
بالإضافة إلى ذلك ، يجب تسليط الضوء على سوء التغذية من بين العوامل المؤثرة. يلعب الاستعداد الوراثي دورًا مهمًا ، والاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية. يمكن أن يحدث التهاب القولون المزمن بعد استئصال المرارة وكذلك في وجود أمراض أخرى بالمعدة والأمعاء تعطل عملية الهضم.
التصنيف
مرض التهاب القولون يتميز بالتهاب بطانة الامعاء الغليظة. من بين العوامل المسببة الرئيسية التهاب الأمعاء المزمن ، وكذلك الآفة المعدية التي تسببها الفيروسات والبكتيريا المختلفة. يمكن أن يكون الالتهاب حادًا أو مزمنًا.
يحدث التهاب القولون الحاد غالبًا عند حدوث التهابات معوية ، ويمكن أن تثيره الحساسية والتسمم أيضًا. غالبًا ما تشارك الأمعاء الدقيقة والمعدة في العملية المرضية. اعتمادًا على طبيعة الآفة والتغيرات ، يمكن أن يكون التهاب القولون:
- نزلة ؛
- تقرحي ؛
- تآكلي ؛
- ليفي.
يتميز الشكل المزمن للآفة بتغيرات مرضية في بنية الغشاء المخاطي ، والتي يتم ملاحظتها نتيجة الالتهاب المطول وضمور الأنسجة المصابة. بخصوصهناك انتهاك للوظيفة الإفرازية والحركية للأمعاء. في كثير من الأحيان ، يحدث الشكل المزمن أثناء سير أمراض الجهاز الهضمي.
التهاب القولون الإقفاري هو آفة مقطعية في القولون ، ناتجة عن ضعف الدورة الدموية في هذه المنطقة. غالبًا ما يُلاحظ التهاب القولون التحسسي لدى الأشخاص الذين يعانون من الحساسية الغذائية وأولئك الذين لا يتحملون بعض الأدوية.
التهاب القولون التقرحي - تكون آفة تقرحية على الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة. غالبا ما يحدث بشكل مزمن مع انتكاسات دورية.
الأعراض الرئيسية
اعراض التهاب القولون المعوي مختلفة جدا وتحديدا مثل:
- ألم ؛
- كسر البراز
- دافع كاذب للتغوط
- انتفاخ.
في مسار الشكل المزمن من المرض ، يكون الألم خفيفًا في الغالب ، مؤلمًا وموضعيًا في أسفل البطن. في بعض الحالات ، يمكن أن تغطي مساحة كبيرة ، دون توطين واضح. يحدث الألم المتزايد في التهاب القولون بعد المشي السريع وتناول الطعام وكذلك استخدام حقنة شرجية مطهرة. يأتي الإغاثة بعد حركات الغاز أو الأمعاء.
من اعراض التهاب القولون اضطراب البراز. قد يكون هناك مخاط أو دم في البراز. هناك حوافز كاذبة للتغوط ، والتي غالبًا ما تنتهي بإفراز المخاط. يشكو كثير من المرضى من الانتفاخ والثقل وانتفاخ البطن.
ومن الجدير بالذكر أن الأعراضقد يكون التهاب القولون مختلفًا ، كل هذا يتوقف على درجة الضرر المعوي ، وعمر الشخص ووجود الأمراض المصاحبة. بعض المرضى لا يعانون من أي إزعاج لفترة طويلة ، ولا يتم ملاحظة مظاهر المرض إلا خلال فترة التفاقم. في حالات أخرى ، تكون الأعراض واضحة تمامًا ، ويكون الالتهاب ساطعًا وصعبًا.
عند حدوث التهاب القولون التقرحي ، قد تكون الأعراض خفيفة أو شديدة. هناك حالات تتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل ، لذلك تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف إذا كانت هناك علامات مثل الضعف الشديد ، سلس البراز ، الحمى ، عدم انتظام دقات القلب ، الإسهال الدموي.
يتم ملاحظة درجة الحرارة في التهاب القولون فقط خلال المسار الحاد للمرض. بالإضافة إلى أن المريض يعاني من الألم ، ويعطش بشدة ، وتختفي شهيته. تختلف الأعراض حسب مكان تركيز الالتهاب. يحدث الألم الأكثر شدة في التهاب القولون عندما يتأثر الجانب الأيسر من القولون. في الأساس ، تزداد قبل عملية التغوط وتعطي للعجان أو العجز.
التشخيص
إذا لوحظ التهاب القولون ، فماذا يفعل ، فسيكون الطبيب المعالج قادرًا على معرفة ذلك بعد التشخيص الشامل. مطلوب:
- الفحص البدني
- مختبر البحوث
- تنظير القولون
- التصوير المقطعي ؛
- تصوير شعاعي.
يبدأ التشخيص بأخذ تاريخ شامل. يتضمن الفحص البدني فحصًا يركز بشكل أساسي على البطنتحديد الزيادة في الأعضاء الداخلية. قد تكون هناك حاجة إلى فحص إضافي للمستقيم ، والذي يحاول الطبيب من خلاله الكشف عن التورم أو التورم.
يساعد فحص الدم في تقييم استقرار المريض واكتشاف المشاكل المحتملة المرتبطة بالتهاب القولون. اختبار البراز مطلوب أيضًا للمساعدة في اكتشاف العدوى. إذا لم يتم تحديد أسباب المرض بشكل كامل ، فقد تكون هناك حاجة لتنظير القولون. سيكون كافيا لفحص المستقيم. في بعض الحالات ، يلزم أخذ خزعة.
التصوير المقطعي مطلوب للحصول على صورة القولون وبقية البطن ، حيث يسمح لك أيضًا بتحديد نوع علم الأمراض ، وهو أمر مهم جدًا لإجراء التشخيص. يتم استخدام الأشعة السينية مع حقنة شرجية الباريوم لتصوير القولون.
ميزات العلاج
يهدف علاج التهاب القولون في المقام الأول إلى القضاء على سبب المرض. أساس العلاج هو النظام الغذائي ، وكذلك استهلاك الكثير من السوائل ، مما يسمح للأمعاء بالراحة واستعادة وظائفها الطبيعية.
غالبًا ما توصف المضادات الحيوية لالتهاب القولون للمساعدة في القضاء على العدوى التي تسبب الإسهال والالتهابات. تتطلب الآفات التقرحية علاجًا مشتركًا مع الأدوية. في البداية ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات ، وكذلك الأدوية التي تثبط جهاز المناعة. في الحالات الشديدة يمكن الإشارة إلى الجراحة.
عندما يحدث التهاب القولون الإقفاري ، يبدأ العلاج بالحقن في الوريدتساعد الحقن على تهدئة الأمعاء إلى حد ما ومنع الجفاف ، خاصةً إذا كان المريض غير قادر على شرب كمية كافية من السوائل بمفرده. إذا لم تتم استعادة تدفق الدم الطبيعي إلى الأمعاء بالعلاج المحافظ ، فقد يكون من الضروري إزالة جزء من الأمعاء في موقع النزيف.
علاج دوائي
علاج التهاب القولون بالأدوية يعتمد إلى حد كبير على نوع السبب الذي أدى إليه. على أي حال ، يتم وصف الأدوية للمريض لتطبيع وظيفة الجهاز الهضمي ، وفي وجود الألم - مضادات التشنج. يشار إلى استخدام المضادات الحيوية فقط إذا كان سبب المرض هو عدوى معوية حادة. في الأساس ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف التي يمكن أن تمنع تكاثر البكتيريا.
بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يتم وصف العوامل المضادة للميكروبات ، على وجه الخصوص ، مثل Nifuroxazide أو Metronidazole ، والتي تساعد في القضاء على مسببات الأمراض. يجب على الطبيب فقط وصف الأدوية ، لأن الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية يؤدي إلى حقيقة أن البكتيريا تكتسب مقاومة لها.
بما أن العوامل المضادة للبكتيريا يمكن أن تعطل البكتيريا المعوية الطبيعية ، فيجب دمجها مع مجموعة من الأدوية المشقوقة. في حالة وجود متلازمة الألم الشديد ، يستطب استخدام مضادات التشنج ، على وجه الخصوص ، مثل "Papaverine" أو "No-shpa" ، وإذا كانت التشنجات قوية جدًا ، فيجوز للطبيبوصف مضادات الكولين.
في حالة وجود طفيليات في جسم المريض ، يتم استخدام الأدوية المضادة للديدان أيضًا للعلاج. القابضون مطلوبون لوقف الإسهال.
بعد اكتمال الدورة الرئيسية للعلاج ، تحتاج إلى تناول مواد ماصة ، على وجه الخصوص ، مثل Polysorb و Polyphepan و Enterosgel وكذلك البروبيوتيك لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية. تستخدم عوامل الإنزيم فقط في حالة نقص الإنزيم.
تقنيات شعبية
بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يعالج التهاب القولون على نطاق واسع بالعلاجات الشعبية ، ومع ذلك ، قبل ذلك ، يلزم استشارة طبيب الجهاز الهضمي ، حيث يمكن أن يؤدي بعضها إلى تدهور الحالة الصحية. سوف يساعد رماد أسبن في تقليل الألم. للقيام بذلك ، يجب سكب الماء الساخن وتركه في مكان مظلم لمدة 10 أيام. تحتاج إلى التقديم 3 مرات في اليوم مقابل 5 ملاعق صغيرة. في الوقت نفسه ، تحتاج إلى استبعاد التوابل والمالحة من نظامك الغذائي.
علاج التهاب القولون بالعلاجات الشعبية ينطوي على استخدام زيت السمك ، وكذلك بعض الأعشاب الطبية ، على وجه الخصوص ، مثل البابونج ، نبتة سانت جون ، لسان الحمل. الوقاية الجيدة هي التسريب المحضر على أساس أوراق الفراولة. كما أنه يساعد في التخلص من العديد من مشاكل الجهاز الهضمي.
جراحة
يعالج التهاب القولون في الغالب بالتقنيات المحافظة ، ومع ذلك ، هناك أوقات تتطلب الجراحة. على وجه الخصوص ، ليمكن أن تعزى المؤشرات الرئيسية إلى مثل:
- نزيف حاد
- التهاب الصفاق ؛
- انسداد معوي حاد ؛
- قرص أو التهاب في جدار الأمعاء ؛
- تشكيل الخراج
- إقفار معوي حاد.
يمكن أيضًا إجراء العملية مع الآفات التقرحية للأمعاء ، لأن مسارها المطول يمكن أن يؤدي إلى أورام خبيثة. في هذه الحالة ، يتم إزالة قسم من القولون.
رجيم
النظام الغذائي مهم أثناء العلاج. القاعدة الرئيسية للتغذية السليمة هي استبعاد المنتجات التي يمكن أن يكون لها تأثير ميكانيكي على الغشاء المخاطي في الأمعاء. لهذا السبب يجب استبعاد الألياف الخشنة من نظامك الغذائي المعتاد ، يمنع تناول الخضار النيئة والبقوليات والمكسرات والنخالة والبذور. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم التخلص من المهيجات الكيميائية ، والتي تشمل التوابل ، الحامضة ، المالحة ، المدخنة.
يجب توزيع مدخول الطعام 4-5 مرات في اليوم. جميع المنتجات على البخار وأيضا مطحونة. لا ينصح بتناول الحليب والكرنب مهما كان نوعه وطريقة تحضيره. من المهم مراقبة نظام الشرب بشكل صحيح. خلال المسار الحاد للمرض ، يوصى برفض الطعام تمامًا واستهلاك ماء واحد فقط. يجب ألا تتجاوز الوجبة الأخيرة الساعة 7 مساءً.
التهاب القولون في الحمل
يمكن أن يكون التهاب القولون عند النساء أثناء الحمل تفاقمًا لعملية مزمنة أو يحدثأول. والسبب الرئيسي لذلك هو انخفاض المناعة ، وفي بعض الأحيان الحاجة إلى تناول بعض الأدوية التي لها تأثير سيء على حالة المعدة والأمعاء. يبدأ المرضى في نفس الوقت بالشكوى من الألم والانتفاخ وضعف البراز.
يتم علاج التهاب القولون أثناء الحمل فقط بتلك الأدوية التي لن تضر بصحة المرأة والجنين. في الأساس ، يتم وصف الأدوية التي تغلف الغشاء المخاطي وتزيل المواد الضارة ، على وجه الخصوص ، مثل Smekta ، الفحم المنشط ، Pepidol. لتطبيع البكتيريا المعوية ، يتم عرض استخدام المستحضرات المشقوقة ، على سبيل المثال ، "Bifiform" ، "Linex".
إذا لوحظ ألم شديد ، فعندئذٍ يُسمح باستخدام مضادات التشنج ، وعندما يؤدي المرض إلى تكوين آفات الشرج ، فإن الأدوية التي تعتمد على ألجينات الصوديوم تساعد بشكل جيد.
من المهم أن يتلقى الجسم جميع الفيتامينات اللازمة لعلاج التهاب القولون ، لذلك يمكن وصف مركبات فيتامين خاصة ، كما يلزم اتباع نظام غذائي خاص.
التهاب القولون عند كبار السن
لدى كبار السن ، شكل مزمن من التهاب القولون المعوي شائع جدا. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بمرور الوقت ، قد يصاب الشخص بآفات تصلب الشرايين في الشرايين التي تغذي الأمعاء. إذا كانت مسدودة تمامًا ، فلن يتدفق الدم إلى الأمعاء الغليظة ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة.
تسبب هذه الحالة آلامًا شديدة في البطن ، ومن ثم يتطور انسداد معوي وقد يحدث أيضًانزيف مستقيمي. يمكن أن يكون المرض معقدًا بسبب التهاب الصفاق. إذا لم يكتمل انسداد الشرايين ، يتجلى التهاب القولون بشكل رئيسي في شكل انتفاخ وألم في البطن ، وكذلك ألم عند سبر الأمعاء. قد يكون هناك أيضًا نتوءات على سطح الأمعاء.
مرض عند الأطفال
يتميز التهاب القولون عند الطفل بحدوث الألم ، وضعف البراز ، الغثيان ، الانتفاخ ، الهادر ، والتدهور الحاد في الصحة. يمكن أن يحدث في شكل حاد ومزمن. تحدث الحادة نتيجة لوجود عدوى معوية ولا تصيب الأمعاء الغليظة فحسب ، بل تصيب المعدة أيضًا. نتيجة الآفة الحادة المزمنة
في كثير من الأحيان يثير التهاب القولون عند الطفل المصاب بالديدان ، وهو انتهاك للنظام الغذائي والنظام الغذائي ، ونقص الإنزيمات اللازمة لعملية الهضم الطبيعية. غالبًا ما يكون سبب الشكل التشنجي للمرض هو خلل التوتر العضلي الوعائي والعصاب. يمكنك تشخيص وجود مخالفة باستخدام:
- مختبر البحوث
- الفحص والجس ؛
- فحص بالأشعة ؛
- الفحص بالمنظار
- خزعة.
العلاج يعتمد بشكل كبير على سبب المرض. الهدف الرئيسي من العلاج هو استعادة وظيفة الأمعاء ، وكذلك تنفيذ التدابير اللازمة لمنع حدوث الانتكاس. توصف المضادات الحيوية فقط في حالة وجود آفة معدية في الأمعاء. في بعض الأحيان يوصف للأطفال تدليك البطن والإنزيمات والرحلان الكهربائي والكمادات. من المهم أن تستبعدالأطعمة غير الصحية في نظامك الغذائي.
المضاعفات المحتملة
من بين المضاعفات الرئيسية لالتهاب القولون ما يلي:
- التهاب الصفاق ؛
- انسداد معوي ؛
- نزيف معوي.
يمكن أن يكون التهاب القولون مرضًا خطيرًا للغاية ، حيث يتسبب في العديد من المضاعفات الشديدة ، والتي يجب التمييز بينها وبين التهاب الصفاق. هو التهاب في تجويف البطن ، ونتيجة لذلك تخرج محتوياته في الفتحة الموجودة في الأمعاء. التكهن غير موات إلى حد ما ، لأنه إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، فقد يموت الشخص.
من المضاعفات المتكررة النزيف المعوي. يحدث عندما يكون هناك ضرر كبير على سطح الأمعاء. يعتمد تشخيص المريض على كمية الدم المفقودة ومنطقة الضرر. العلاج تحفظي او جراحي
في حالة عدم وجود العلاج المطلوب ، يمكن أن يكون التهاب القولون معقدًا بسبب انسداد الأمعاء ، عندما تسد محتوياته التجويف. يشكو المريض من غثيان وألم وإمساك وانتفاخ. من المهم إجراء العلاج في الوقت المناسب من أجل منع تدهور كبير في الرفاه.
الوقاية
من الصعب جدا منع مرض التهاب الأمعاء. الأسباب المحتملة لذلك هي الوراثة والعوامل البيئية وكذلك تفاعلات المناعة الذاتية. للوقاية ، من المهم جدًا تنظيم التغذية السليمة والمغذية ، ومنع الأدوية غير الخاضعة للرقابة ، واتباع أسلوب حياة صحي ، وتجنب الإجهاد. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن تعطيالاهتمام الكافي بالرياضة وراحة جيدة
بما أن التهاب القولون مرض خطير إلى حد ما ، فأنت بحاجة إلى الخضوع بشكل دوري لفحص من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
