تحت هذا المصطلح الطبي مثل "تصلب الحُصين" ، يفهم الخبراء أحد أشكال أمراض الصرع الناتجة عن تلف الجهاز الحوفي للدماغ. يُعرف المرض أيضًا باسم التصلب الصدغي الأنسي.
لا يمكن اعتبار العملية المرضية المشار إليها مستقلة. للتصلب الحُصيني أعراض وأسباب محددة للتطور. يرتبط بمثل هذا المرض الرئيسي مثل الصرع.
جوهر العملية المرضية
مع تطور التصلب ، يتم استبدال الأعضاء غير المصابة والأنسجة الرخوة بنسيج ضام له بنية كثيفة. عوامل مثل تطور العملية الالتهابية والعمر وتدهور جهاز المناعة والإدمان قادرة على إثارة هذه الآلية. في هذا الصدد ، مع الأخذ في الاعتبار مجال تطور العملية المرضية ، يتميز التصلب الدرني أو تصلب الشرايين وتصلب الأوعية الدماغية وما إلى ذلك.
ما هو التصلب الصدغي الانسي
مع هذا النوع من الأمراضهناك فقدان للخلايا العصبية وتندب في الأنسجة العميقة في المنطقة الزمنية. كسبب رئيسي لتصلب الحُصين ، يسمي الخبراء درجة شديدة من إصابات الدماغ. في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة العملية المرضية في كل من المناطق الزمنية اليمنى واليسرى.
الأضرار التي لحقت بهياكل الدماغ نتيجة الصدمة ، أو تطور عملية معدية ، أو ظهور ورم أو نقص الأكسجين أو نوبات لا يمكن السيطرة عليها تساهم في تندب الأنسجة ، على سبيل المثال ، الفص الصدغي. وفقًا للإحصاءات ، يعاني حوالي 70٪ من مرضى صرع الفص الصدغي من تصلب صدغي.
عوامل تطور المرض
كأسباب رئيسية يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض المشار إليه ، يستشهد الخبراء:
- عامل وراثي. الأشخاص الذين عانى آباؤهم أو أقاربهم من مظاهر التصلب المتعدد أو صرع الفص الصدغي هم أكثر عرضة للإصابة بالتصلب الصدغي الإنسي.
- تشنجات ذات طبيعة حموية تؤدي إلى اضطرابات معينة في عملية التمثيل الغذائي. على هذه الخلفية ، هناك تورم في قشرة الفص الصدغي وتدمير الخلايا العصبية وضمور الأنسجة ويقل حجم الحُصين.
- الأضرار الميكانيكية المختلفة ، مثل كسر في الجمجمة أو ضربات في الرأس أو الاصطدام يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات لا رجعة فيها وتطور علم الأمراض المشار إليه.
- العادات المدمرة ، المعبر عنها في تعاطي المشروبات الكحولية أو المخدراتالإدمان ، يساهم في تدمير خلايا الدماغ وتعطيل الروابط العصبية. وبالتالي ، يمكن الجمع بين إدمان الكحول المزمن والتصلب الحُصين من خلال علاقة سببية.
- الصدمات السابقة ، مثل التطور غير الطبيعي للمنطقة الزمنية أثناء نمو الجنين ، أو الصدمة المستمرة أثناء المخاض.
- نقص الأكسجين في أنسجة المخ.
- عملية معدية مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ والعمليات الالتهابية الأخرى في أنسجة المخ.
- تسمم الجسد لفترة طويلة
- ضعف الدورة الدموية في أنسجة المخ.
كعوامل خطر يمكن أن تثير العملية المرضية المشار إليها ، يحدد الخبراء:
- سكتة دماغية ؛
- عمليات ارتفاع ضغط الدم ؛
- وجود مرض السكري ؛
- العمر - كما تظهر التجربة ، يتم تشخيص كبار السن بهذا المرض في كثير من الأحيان أكثر من الشباب.
الصورة السريرية المرصودة
تطور التصلب الصدغي الأنسي يمكن أن يثير صرع بؤري. قد تبدأ نوبات الصرع بشخص يعاني من أحاسيس غريبة أو هلوسة أو أوهام ، والتي تتحول لاحقًا إلى نظرة خدر ، بالإضافة إلى الطعام أو النبضات الدوارة. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة دقيقتين. مع تقدم المرض ، تحدث النوبات التوترية الرمعية.
حالة النوبات في التصلب الحُصينى مصحوبة بمظاهر مثل:
- تغييرات في السلوك ؛
- انخفاض في قدرة الذاكرة ؛
- صداع
- حالة من القلق المتزايد ؛
- اضطرابات النوم
- حالة هجوم الذعر.
يعاني المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص من ضعف المهارات المعرفية ، بما في ذلك الذاكرة والتفكير والتركيز. يمكن أن تؤدي حالة الصرع ، نتيجة لانتهاك وظائف الدماغ ، إلى فقدان غير متوقع للوعي ، فضلاً عن تعطيل نظام القلب الخضري.
عند حدوث نوبات الصرع ، يعاني المرضى من هلوسة سمعية أو دهليزية ، والتي تحدث على خلفية التجشؤ والارتعاش من جانب واحد في الوجه. يعاني هؤلاء المرضى من صعوبات في التعلم وضعف في الذاكرة. يتميز هؤلاء الأشخاص بإحساس متزايد بالواجب والصراع والقدرة العاطفية.
إجراءات التشخيص
يشارك أطباء الأعصاب في تشخيص الحالة المشار إليها. يجب الاتصال بهذا الاختصاصي في حالة ظهور صورة سريرية موصوفة أعلاه. خلال الزيارة الأولى ، سيتحدث الطبيب المعالج مع المريض للحصول على سوابق المريض. يقوم الطبيب أثناء الحوار بتقييم القدرات الفكرية للمريض وتحديد السمات السلوكية. إذا تم الكشف عن انحرافات عاطفية أو فكرية ، يتم إحالة المريض إلى طبيب نفسي لفحصه.
مع هذاسيجري الأخصائي الطبي سلسلة من التلاعبات لتقييم ردود أفعال المريض:
- في مفصل الركبة
- عند المفصل الشعاعي الكربوني ؛
- وكذلك وظيفة الانعكاس للعضلة ذات الرأسين في الكتفين.
خلال التشخيص يخضع المريض للفحوصات التالية:
- يسمح لك مخطط كهربية الدماغ بتحديد البؤر الموجودة للنبضات المرضية للدماغ.
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي يجعل من الممكن التقاط صورة طبقات للدماغ وغيرها من هياكل الجمجمة.
- تصوير الأوعية الدموية يحدد وجود تشوهات في تدفق الدم في المخ.
- ECHO - مخطط الدماغ ، وهو مناسب إذا كان المرضى حديثي الولادة أو الأطفال الصغار.
التدخلات العلاجية
من أجل علاج التصلب الحُصين ، تستخدم مضادات الاختلاج بشكل أساسي. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب المعالج فقط أن يصف المدخول والجرعة من الدواء. يتم استبعاد العلاج الذاتي في هذه الحالة.
من المهم ملاحظة أن غياب النوبات يشير إلى أن المريض في طريقه إلى الشفاء. يتم تقليل جرعة الأدوية في هذه الحالة إذا لم تكن هناك نوبات لمدة عامين. لا يُسمح بإلغاء الدواء إلا إذا كانت التشنجات غائبة تمامًا لمدة 5 سنوات. في هذه الحالة ، يهدف العلاج من تعاطي المخدرات إلى ضمان الشفاء الشامل.
جراحة
إذا كان محافظالم يؤد العلاج إلى نتائج مناسبة ، ثم يتم وصف العلاج الجراحي للتصلب الحُصيني. في العمليات المرضية المشار إليها ، يتم استخدام عدة أنواع من التدخل الجراحي. في ظل هذه الظروف ، عادة ما يتم اللجوء إلى استئصال الفص الصدغي.
في عملية استئصال الفصوص ، قام الجراح باستئصال المنطقة المصابة من الدماغ. قبل إجراء عملية جراحية على اليمين لتصلب الحُصين أو الجراحة على اليسار ، يجب على الطبيب التأكد من أن الجزء المستأصل من الدماغ ليس مسؤولاً عن الوظائف الحيوية للجسم. في جراحة الفص الصدغي ، يقوم الجراح بإزالة جزء معين من الفص الصدغي.
إذا تم تنفيذ الإجراء من قبل أخصائي متمرس ومؤهل ، فإن التأثير الإيجابي يظهر في حوالي 55-95٪ من المرضى.
الغرض من جراحة التصلب الحُصين
الغرض من التدخل الجراحي في علم الأمراض المشار إليه هو إنقاذ المريض من النوبات وإلغاء أو تقليل جرعة الدواء. تشير الإحصائيات إلى أن 20٪ من المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية يتوقفون عن تناول الأدوية المضادة للاختلاج. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة وجود نوبات ، يكون المرضى دائمًا عرضة لخطر الموت المفاجئ. هذه الحقيقة هي أيضًا أحد أسباب التدخل الجراحي.
في حالة الجراحة ، هناك دائمًا خطر حدوث عجز عصبي ، والذي يتم تقليله إلى الحد الأدنى من خلال الخبرة المناسبة للجراح. تظل إحدى المشكلات الرئيسية من وجهة النظر هذه احتمال ضعف الذاكرة لدى المرضى.
تدابير الوقاية
لتقليل تكرار النوبات ، يوصي الخبراء بتناول الأدوية الموصوفة بانتظام ، وكذلك:
- احترم نظام الراحة و النوم فلا بد من النوم و الاستيقاظ في نفس الوقت
- الالتزام بنظام غذائي يحد من الأطعمة الحارة والمالحة والمقلية والسوائل.
- رفض استهلاك المشروبات الكحولية ، المنتجات التي تحتوي على الكحول تؤدي إلى تطور العديد من الأمراض المختلفة.
- استبعاد استهلاك منتجات التبغ - يؤثر التبغ ومنتجات الاحتراق سلبًا على جميع أجهزة الجسم.
- تجنب ارتفاع درجة حرارة الجسم أو انخفاض درجة حرارة الجسم ، لذلك يجب استبعاد زيارة الحمامات والساونا والاستحمام الشمسي في الشمس المفتوحة.
- لا يستهلك الشاي والقهوة.
الخلاصة والاستنتاجات
ستساعد جميع التدابير المقترحة في الحفاظ على الحالة عند مستوى مناسب وتقليل تكرار الهجمات أو القضاء عليها تمامًا. وهكذا فعند تشخيص التصلب الحُصيني ، يلعب العلاج الجراحي والشفاء دورًا مهمًا في الحفاظ على صحة المريض لبقية حياته.
كما تعلم ، يجب على الجميع الانتباه لصحتهم. هذا البيان ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتصلب الحُصين.
