خلل التوتر العضلي العصبي (NCD) هو اضطراب وظيفي في الجهاز القلبي الوعائي (CVS) ، والذي لا يصاحبه تغيرات عضوية في أنسجة القلب. بمعنى آخر ، مع الأمراض غير المعدية ، لا يتطور تضخم القلب وفشل القلب وعدم انتظام ضربات القلب. يتجلى علم الأمراض ليس فقط من خلال أعراض القلب ، ولكن أيضًا من خلال اضطرابات الجهاز التنفسي والوهن والعصبي واضطرابات الدماغ وعدم تحمل الإجهاد وأي إجهاد. تظهر المظاهر أو تزداد حدتها بعد المجهود البدني والضغط.
جوهر المشكلة
أساس الاضطرابات هو انتهاك التنظيم العصبي الرضعي لأسباب مختلفة. حتى أكثر المظاهر السريرية للأمراض غير المعدية خطورة لها مسار حميد والتشخيص الجيد. مسار علم الأمراض متموج ، مع الانتكاسات
يتم تشخيص الأمراض غير المعدية فقط عندما تؤكد الأبحاثلا توجد تغييرات عضوية. في كثير من الأحيان ، يتم تحديد الأمراض غير المعدية كجزء من مرض آخر أو تصبح رد فعل خارجي.
من بين زيارات طبيب القلب أو طبيب الأعصاب ، 70٪ من المرضى يعانون من الأمراض غير المعدية. في أغلب الأحيان ، يكون خلل التوتر العضلي من سمات المراهقين ، في منتصف العمر - في النطاق من 12-13 إلى 45 عامًا.
عند النساء ، يحدث 4 مرات أكثر. لماذا ا؟ لأن لديهن تقلبات هرمونية شهرية في الجسم - فدورة الطمث واحدة منها ناهيك عن الحمل.
خلل التوتر العضلي العصبي عند الأطفال نموذجي للبلوغ ، أثناء إعادة هيكلة الجسم. في نفس الوقت يكون الشخص شديد الحساسية للتأثيرات الخارجية
مرض أم متلازمة؟
الأمراض غير المعدية - ما هذا المرض؟ لا يوجد حتى الآن توافق في الآراء. يعتبر خلل التوتر العضلي الوعائي (اسم آخر لـ NCD) اسمًا أكثر صحة ، لأنه يعبر عن التسبب في المرض. المرادفات الأخرى: وهن الدورة الدموية العصبية ، والعصاب الخضري ، وعصاب القلب. شيء واحد مؤكد - يعتبر العديد من الأطباء أن NDC طريقة لمواجهة مشاكل داخلية وخارجية ، وانتهاك للتوازن العقلي ، وليس جسديًا.
رمز ICD-10
كود خلل التوتر العضلي العصبي وفقًا لـ ICD-10: F45.3. F48.0 ، F48.8.
ICD-10 - يعني فقط أن منظمة الصحة العالمية ، التي أجرت المراجعة العاشرة في جنيف في عام 1989 ، أضافت مصطلح خلل التوتر العضلي العصبي إلى قائمة الأمراض والمشكلات الصحية المعروفة.
هذا التشخيص غير معترف به كعلم تصنيف مستقل. إذن هذا هو خلل التوتر العضلي العصبي. يتم تصنيفها فقط من بين عدد من الخلل الوظيفي الجسدي والعصبي.الاضطرابات العقلية (العصاب). لذلك ، غالبًا ما يتم تعريفه على أنه جزء من علم أمراض آخر ، له كود خاص به في التصنيف. الفئة العمرية للمرضى - أي
تم تحديد فئة المرض V - الاضطرابات العقلية والسلوكية. ينتمي إلى مجموعة الأمراض العصبية المرتبطة بالتوتر واضطرابات الشكل الجسدي.
رمز التصنيف الدولي للأمراض لخلل التوتر العضلي العصبي هو F45.3 ، حيث يشير الحرف F إلى المسببات النفسية. لذلك يتم التشخيص النهائي من قبل الأطباء النفسيين
وفقًا لتصنيف التصنيف الدولي للأمراض ، لا يتم التعرف على خلل التوتر العصبي في الدورة الدموية على أنه علم تصنيف ، ولكن باعتباره متلازمة من اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS). هذا يعني عدم التوازن في أقسامها - متعاطفة وغير متعاطفة.
لا يعرف الكثيرون اليوم أن خلل التوتر العضلي العصبي وفقًا لـ ICD-10 هو مجموعة أعراض كاملة تحدث عندما يكون النظام الخضري غير متوازن. أيضًا ، غالبًا ما يشار إلى VVD باسم "الأعراض والعلامات الأخرى المتعلقة بالحالة العاطفية". بعد ذلك ، سيمر رمز خلل التوتر العضلي العصبي وفقًا لتقرير التصنيف الدولي للأمراض كـ R 45.8 ، ولن تكون هناك حاجة إلى استشارة نفسية.
قليلا من التاريخ
تم اقتراح المصطلح لأول مرة في عام 1953 من قبل G. Lang. واعتبر هذه المتلازمة شرطًا أساسيًا لتطور ارتفاع ضغط الدم. في عام 1954 ، قام طبيب القلب السوفيتي إن. سافيتسكي بتعديل المصطلح ودمجه في هذه المجموعة VVD ، الحالات المرضية للاضطرابات الوظيفية في الدورة الدموية ، والتي يشار إليها باسم متلازمة دا كوستا ، داء القلب ، وهن الدورة الدموية العصبية ، القلب المنعش ، إلخ.
من بينهم كلهم في العيادةسادت انتهاكات نشاط CVS ، وكانت ذات طبيعة وظيفية أولية وأظهرت عدم ارتباطها بأي علم أمراض واضح ، بما في ذلك العصاب.
تقترح مجموعة أخرى من المتخصصين تضمين VVD في مجموعة العصاب ، لأنه وفقًا لـ ICD-10 يصنف خلل التوتر العضلي هذا على أنه مجموعة من الاضطرابات العقلية.
نتيجة لذلك ، يتم التعرف اليوم على خلل التوتر العضلي العصبي باعتباره الشكل الخضري الأكثر شيوعًا للعصاب (العصاب الخضري) ، ويتم تشخيصه في 50-75 ٪ من المراهقين والشباب. لا تتوفر إحصاءات دقيقة ، لأن كل طبيب يفسر المرض بشكل مختلف.
فيما يتعلق بالأمراض غير المعدية كشرط حدودي عند الأطفال ، فإن المظاهر الجهازية للاضطرابات الخضرية وتعميمها مميزة. تشارك جميع أجهزة الأعضاء الداخلية في هذه العملية - الجهاز العصبي ، والجهاز التنفسي ، والغدد الصماء ، والجهاز الهضمي ، والمناعة ، وبالطبع القلب والأوعية الدموية في المقام الأول. في مثل هذه الحالات ، يكون تشخيص خلل التوتر العضلي العصبي كمتلازمة للخلل اللاإرادي كفؤًا.
المسببات
جميع العوامل مقسمة إلى مجموعتين: الاستعداد والتحفيز ، والحدود بينهما مشروطة. الأول منها:
- عوامل وراثية دستورية ؛
- سمة من سمات نوع الجهاز العصبي ؛
- المجتمع ؛
- تقلبات هرمونية في الجسم
قاذفات أو متصلون:
- الإجهاد - الحاد والمزمن ؛
- التأثيرات الخارجية - التشمس ، والإرهاق ، والإشعاع ، والاهتزازات ، والسخونة الزائدة ، والعمل في الصناعات الخطرة ؛
- استهلاك الكافيين بشكل كبيركميات ؛
- انسداد ؛
- كحول
- الالتهابات - أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والسارس ؛
- اعتلال الغدد الصماء (السكري ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، أمراض الغدة الكظرية) ؛
- اصابة في الرأس
الإمراض
خلل التوتر العضلي العصبي - ما هو؟ معقدة نتيجة لانتهاكات تنظيم الغدد الصماء العصبية. يصبح إضافة إلى تدهور الرفاهية على خلفية الإجهاد الموجود بالفعل.
ما هو طبيعي: تفرز الغدد الصماء الهرمونات في الدم ، ويتحكم فيها الجهاز العصبي المركزي وتؤثر على التوازن العصبي وردود الفعل البشرية. يتكيف الشخص باستمرار مع الظروف ، وذلك بفضل تفاعل هذه الأنظمة. يتفاعلون في كلا الاتجاهين. إذا لم يكونوا هناك ، في لحظة من التوتر أو الخطر ، لا يستطيع الشخص البقاء على قيد الحياة - فالجسد سيدمر نفسه ببساطة في غضون ثوانٍ. في حالة وجود خلل في التوازن ، يصبح الاضطراب والتلف في منطقة ما تحت المهاد ، الهياكل التي تلعب دور المنسق ، هي الرائدة. يتجلى عدم التنظيم في فشل النظام الكوليني (يفرز أستيل كولين) والأنظمة السمبثاوية الكظرية.
ما هو خلل التوتر العضلي العصبي؟ جوهرها ينتهك الرقابة على عمل بعض الأجهزة والأنظمة ، بدءًا من CCC. لأن عضلة القلب هي الأكثر حساسية لهذه التغييرات وتتفاعل مع القفزات في الوظيفة والنغمة: عدم كفاية تسرع القلب ، والتقلبات في نغمة الأوعية الدموية ، والتشنجات الوعائية الإقليمية. وهكذا ، يتشكل مجمع أعراض الأمراض غير المعدية من نوع معين كاستجابة مستقرة لتأثير البيئة الخارجية.
التصنيف
التصنيفيعتمد Savitsky حسب النوع على الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض. هناك 4 أنواع:
- خلل التوتر العصبي من نوع القلب. هنا ، في المقدمة ، نلاحظ انتهاكات لوظائف القلب.
- خلل التوتر العضلي العصبي من النوع ناقص التوتر. في الوقت نفسه ، تسود نغمة الجهاز العصبي السمبتاوي (توتر العصب البصري) مع انخفاض الضغط.
- خلل التوتر العضلي العصبي من نوع مفرط التوتر. هنا ، تصبح الزيادة في الضغط هي الرائد ، مما يشير إلى التعاطف.
- نوع مختلط. يتميز بعدم استقرار الضغط.
في الطب العملي ، لا يتم تصنيف أنواع خلل التوتر العضلي العصبي فقط ، ولكن أيضًا درجات الشدة. يوجد 3 منهم فقط - خفيف ، متوسط ، ثقيل
بدرجة خفيفة الأعراض معتدلة فقط استجابة لتأثيرات خارجية. العلاج غير مطلوب. مع شدة معتدلة ، تكون الأعراض أكثر وضوحًا ، ويقل الأداء ، ويلزم العلاج. في الحالات الشديدة ، تكون الأعراض مستمرة ، ونوعية الحياة تنخفض ، والعلاج إلزامي ، وغالبًا في المستشفى.
عيادة
هناك حوالي 40 من الأعراض الأكثر شيوعًا في الأمراض غير المعدية. في المتوسط ، قد يعاني مريض واحد من 9 إلى 26 أعراض.
على الرغم من أن العرض التقديمي متغير ، يمكن تحديد 6 متلازمات سريرية:
- آلام القلب (آلام القلب) ؛
- تنفسي (ضعف في وظائف الجهاز التنفسي) ؛
- عدم انتظام ضربات القلب ؛
- وهن ؛
- انتيابي الأزمات الوعائية الخضرية ؛
- الاضطرابات العصبية
عيادة متلازمة:
- متلازمة القلب ، أو خلل التوتر العصبي من النوع القلبي ، وتتميز بألم في القلب وعدم انتظام ضربات القلب. الآلام هي طعنات ، وجع ، وحرق ، ويمكن أن تستمر من عدة دقائق إلى ساعات. من المهم ملاحظة أنه في حالة خلل التوتر العضلي الدوري وفقًا لنوع القلب ، يظهر الألم بعد التمرين - وهذا تمايز مع مرض الشريان التاجي. الأحاسيس غير السارة تختفي بعد تناول "Corvalol" أو "Validol". لكن النتروجليسرين لا يساعد - على عكس مرض الشريان التاجي.
- متلازمة الجهاز التنفسي (اضطرابات الجهاز التنفسي) هي واحدة من أكثر الأعراض لفتا للنظر وإلزاميا. أثناء الإجهاد أو المجهود ، يسرع التنفس فجأة ، فهو سطحي. يمكن أن تتجلى المتلازمة أيضًا من خلال الشعور بـ "كتلة" أو ضغط في الحلق عند الاستنشاق ، وعدم تحمل الانسداد.
- متلازمة عدم انتظام ضربات القلب - في أغلب الأحيان هو عدم انتظام دقات القلب. يقفز معدل النبض من 80-90 إلى 130-140 نبضة في الدقيقة. يمكن أن تحدث المتلازمة حتى أثناء الوجبات وأثناء الاضطرابات والمجهود البدني. لا تستجيب القفزات في النبض للأدوية. ربما تطور تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي. من سمات خلل التوتر العضلي العصبي من نوع ارتفاع ضغط الدم أن عدم انتظام ضربات القلب مصحوب بالخوف على حياة المرء.
- متلازمة الوهن - شعور بالتعب المزمن ، نقص الانتباه
غالبًا ما تحدث الأزمات الخضرية على خلفية مغفرات كاملة أو غير كاملة ، ناجمة عن أسباب خارجية ، أو يمكن أن تكون عفوية. يمكن أن تستمر بصعوبة شديدة ، حتى 2-3 ساعات ، وتنتهي بالتبول اللاإرادي أو التغوط. في أغلب الأحيانتحدث في الليل ويصاحبها دائمًا الخوف ، ويصعب تحملها بشكل شخصي من قبل المرضى.
الأزمات مقسمة إلى:
- Vagoinsular أو الجهاز السمبتاوي. ضعف حاد ، شعور بغرق القلب ، دوار وتعرق ، انزعاج في المعدة والأمعاء ، وغالبًا ما يكون هناك غثيان ، ولعاب.
- Sympathoadrenal أو متعاطفة. مع وجود ضربات قلب قوية ، وحرارة في الوجه ، ودوخة وصداع ، والجسم يرتجف ويتوتر ، ويرتجف. غالبًا ما تنتهي مثل هذه الأزمات بتبول غزير
- حالات الأزمات المختلطة تجمع بين ميزات كلا النوعين
إذا ظهرت الأزمات في صورة شعور حاد بالخوف ، واضطرابات عاطفية - يطلق عليها "نوبات الهلع". تدوم بطرق مختلفة - من عدة دقائق (في كثير من الأحيان) إلى عدة ساعات (نادرًا).
الأعراض الأخرى غالبًا ما تتميز بانتهاكات لتنظيم الحرارة: عدم تحمل الحرارة والبرودة. كل مريض ثالث يعاني من حالة فرط حمى لا سبب لها. حقيقة مثيرة للاهتمام هي أن كل إبط له درجة حرارة مختلفة. غالبًا ما تكون الأطراف باردة ، والضغط متعرج وغير مستقر ، وتتوسع الأوردة في الساقين وفي المساء تنتفخ الساقين - خاصة عند النساء. كما يتسم المرضى بالإغماء بسبب الخوف والتوتر والألم. هذه هي المظاهر المحيطية للأمراض غير المعدية.
باختصار حسب النوع
إذن ، خلل التوتر العضلي العصبي الناتج عن ارتفاع ضغط الدم هو توتر عضلي:
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- الانقطاعات وعدم انتظام دقات القلب ؛
- التمارين تسبب صداع ودوخة
- درجة حرارة فرعية ؛
- عرضة للإمساك ؛
- لا دموع عند البكاء
- واضح الاعتماد على الطقس.
خلل التوتر العضلي العصبي من النوع ناقص التوتر - vagotonia:
- ضغط دم منخفض ؛
- القلب ؛
- نبضة ناعمة نادرة ؛
- صداع استجابة لأي حافز ؛
- دوار ؛
- استجابة الطقس
- درجة حرارة الجسم منخفضة والشعور بالبرودة طوال الوقت ؛
- إسهال ؛
- ضيق في التنفس
- فرط التعرق الذي يحدث بسهولة شديدة
- زرقة القدمين واليدين ، بشرة شاحبة ، بنمط رخامي ؛ التعب الدائم
- انخفاض في الأداء.
خلل التوتر العضلي العصبي المختلط:
- التناوب على هيمنة أقسام ANS ؛
- تقلبات الضغط
- آلام القلب وفشل القلب ؛
- تقلبات في درجة حرارة الجسم
- عدم استقرار البراز ؛
- عرضة للإغماء ؛
- صداع
خلل التوتر العضلي العصبي - ما هو هذا المرض في العيادة؟ تعتمد الأعراض على النوع ، ولكن كما ترى ، هناك العديد من المظاهر الشائعة. يشبه NDC العصاب في مظاهره:
- رعاش ، توتر داخلي في الجسم ؛
- التعرق و القلق
- خنق و تورم في الحلق
- تخطيط الجلد المختلط ؛
- تهيج و تعب
- تنخفض نبرة العواطف
- لديه ضعف إدراكي وأرق.
كل هذايمكن أن يعزى إلى مظاهر متلازمة الوهن.
بالمناسبة 100٪ من المرضى يعانون من آلام القلب. يلعب تشنج الشرايين التاجية واضطرابات الكهارل (نقص بوتاسيوم الدم) دورًا في حدوثها في الأمراض غير المعدية. لوحظ أن الأمراض غير المعدية تتطور في كثير من الأحيان لدى الأشخاص القلقين وغير الآمنين وغير الراضين عن صحتهم ويميلون إلى إلقاء اللوم على الأطباء في ذلك. إنهم يحبون أن يعاملوا.
التشخيص
عند الإستقبال عند استجواب المريض يمكن التعرف على الأعراض المذكورة أعلاه. ربما ليس كل شيء ، ولكن معظم. يصف المرضى حالتهم عن طيب خاطر وبشكل ملون. يظهر نبض الشرايين السباتية على الرقبة. عند الجس ، يتضح أن الصدر مؤلم في الفراغ الوربي من الثالث إلى الرابع ، وأكثر على اليسار - ما يسمى ب "فرط التألم من الجانب الأيسر".
مع كثرة الشكاوى حول القلب أثناء الإيقاع والتسمع ، لا تتغير أبعاده. تُسمع النفخة الانقباضية في 70٪ من الحالات ، لكنها غير موصلة ، وتُسمع أيضًا على الحافة اليسرى من القص في الفضاء الوربي من الثالث إلى الرابع. وهذا يدل على أنها غير عضوية.
يمكن أيضًا سماع نغمة إضافية. النبض والضغط متقلبان وغير متماثلين. من المميزات أن النبض يتغير بشكل كبير عندما يتغير وضع الجسم من أفقي إلى عمودي - بنسبة 100-300٪. وهذا يلغي الشكوك حول غياب مرض الشريان التاجي.
صورة الدم لا تظهر أي علامات التهاب أو تغيرات في حالة المناعة. تصوير الصدر بالأشعة السينية يظهر القلب والشريان الأورطي بالحجم الطبيعي.
نصف أوقد يُظهر ثلث المرضى في مخطط كهربية القلب انخفاضًا في ارتفاع الموجة T ، وغالبًا ما يكون في الخيوط اليمنى (V1-V2) ، وغالبًا ما يحدث ذلك في كل وصلات الصدر. يمكن أن تكون هذه التغييرات أيضًا مع الأمراض العضوية. لذلك ، على سبيل المثال ، مطلوب اختبار مثل قياس جهد الدراجة. إنه يكشف بشكل جيد عن قصور القلب الكامن. مع ذلك ، تم الكشف عن انخفاض في تحمل التمرين - وهذا يشير بوضوح إلى الأمراض غير المعدية. مع مرض الشريان التاجي وغيرها لا يحدث هذا
يمكنك استكمال التمايز باختبار عقار باستخدام حاصرات بيتا وكلوريد البوتاسيوم. بعد أخذها ، يتكرر تخطيط القلب بعد 40 و 90 دقيقة. مع الآفات العضوية للقلب ، لن تتغير الموجة T ، ومع الأمراض غير المعدية تصبح موجبة. هذه آفة وظيفية.
نتيجة لذلك ، اتضح أنه لا توجد بيانات عن المرض. هذا هو السبب في أن العديد من الأطباء لا يتعرفون على الأمراض غير المعدية كمرض. نعم ، الأمراض غير المعدية لا تشكل خطراً على الحياة بأشد مظاهرها وضوحا ، فهي تنبؤات جيدة ، لكنها تؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة المريض أثناء نوبات تفاقم المرض. لذلك يستحيل صرفها وعدم معالجتها
المبادئ الأساسية للعلاج
كيف تعالج خلل التوتر العصبي ، يجب على الطبيب أن يخبر. هناك عدة قواعد لذلك.
القاعدة رقم 1 - نوم كامل لمدة 8-9 ساعات. يجب أن يتحقق هذا الشرط دون فشل. بعد الاستيقاظ من النوم لا يجب أن تقفز من السرير ، من الأفضل أن تستلقي قليلاً وبعد ذلك فقط تستيقظ دون القيام بأي حركات مفاجئة. في حالة انخفاض ضغط الدم يجب رفع رأس السرير.
القاعدة2 - الباقي. هذا هو حولمراعاة نظام العمل والراحة الصحيح.
القاعدة3 - التغذية. يجب أن تكون متوازنة ومحصنة ومتنوعة. لا توجد قيود خاصة ، ولكن لا ينبغي أن تكثر الأطباق الحارة. حاول أن تأكل المزيد من الألياف
القاعدة رقم 4 هي رياضة. أي تمرين في الماء جيد بشكل خاص. إذا أمكن ، لا تحرم نفسك من زيارة المسبح. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يجب أن يصبح الدش المتباين دائمًا. للأوعية الدموية ، هذا هو الأفضل. كل هذا نغماتهم بشكل مثالي. المشي في المساء ، والتدليك الذاتي ، والاسترخاء ، واليوغا ، والغسل حسب إيفانوف ، وما إلى ذلك ، ستعود بفوائد كبيرة على الجسم.
القاعدة5 - الدافع. من أجل العلاج الناجح للأمراض غير المعدية ، يظل الموقف الإيجابي للمريض مهمًا. القضاء على (القضاء) على أي عبء ، ضغوط منزلية ، تطبيع الوضع في العمل. لا تكن مدمنا على العمل ولا تكن يائسا. الموقف مهم لأن علاج خلل التوتر العضلي عملية طويلة.
القاعدة6 - استخدم الأدوية المناسبة ، وتناولها فقط حسب توجيهات الطبيب. من بين الأدوية:
- المهدئات النباتية - نبتة الأم ، البابونج ، حشيشة الهر ، بلسم الليمون ، نبتة سانت جون ، النعناع ، القفزات ، الأوريجانو ، إلخ.
- المهدئات - Grandaxin ، Phenazepam ، Sibazon ، إلخ..
- مضادات الاكتئاب - "أميتريبتيلين".
- نوتروبيكس - بيراسيتام.
- Cerebroangiocorrectors - كافينتون ، فينبوسيتين ، سيناريزين ، إلخ.
- مع الدورة الدموية العصبيةخلل التوتر العضلي من نوع ارتفاع ضغط الدم ، غالبًا ما يصف الأطباء حاصرات بيتا - أنابريلين ، أتينولول ، ميتوبرولول ، إلخ).
- حاصرات قنوات الكالسيوم الفعالة - "فيراباميل".
في حالة المتلازمات العصبية ، من الضروري العمل مع معالج نفسي ، والتدريب التلقائي ، وأحيانًا يتم عرض مضادات الاكتئاب بجرعات صغيرة وفقًا للمخطط.
القاعدة رقم 7 - العلاج الوقائي. من بين الأدوية التي تعمل على تحسين وظائف المخ ، عادةً ما يتم استخدام Pantogam و Piracetam وغيرهما. ويمكن أن تكون الأدوية متعددة الفيتامينات في الحقن أو الأقراص فعالة أيضًا. يمكنك أيضًا تناول محولات أدابتوجين: Eleutherococcus، ginseng، lemongrass، rosea rhodiola، zamaniha، aralia. في هذه الحالة لا بد من مراقبة النبض والضغط
القاعدة8 - العلاج الطبيعي. انها مفيدة جدا. تطبق الإجراءات التالية:
- النوم الكهربائي ؛
- الكهربائي ؛
- النفوس - تباين ، مروحة ، دائرية ، دوش ، حمامات اللؤلؤ ؛
- ايرويونات ؛
- تدليك عام للتقوية والياقة ، بما في ذلك العلاج بالابر ؛
- الجمباز التقوية العامة.
مع آلام القلب ، يعطي العلاج المغناطيسي بالليزر و darsonval على المنطقة القلبية تأثيرًا ممتازًا.
يفضل العلاج بالمصحات في المناطق ذات المناخ المعتدل. هذه هي شبه جزيرة القرم ، سوتشي. هنا يتم إجراء العلاج المناخي والعلاج بالمياه المعدنية. بالإضافة إلى ذلك ، لا تهمل تصلب وتدريب الأوعية الدموية.
NCD للمجندين
أي نوع من خلل التوتر العضلي العصبي هذا ، العديد من المجندين مهتمون. هم مختلفون جدا في تطلعاتهم.ليس كل شخص يريد أن يرمي نفسه في العناق ويخدم بأي ثمن.
يسعى الكثيرون ، الذين لديهم سجلات هزيلة جدًا في بطاقة العيادات الخارجية ، إلى إقناع الأطباء باستحالة حالتهم والخطر على الحياة. لتجنب هذا على العمولة ، يتم إرسال المجند إلى المستشفى لمدة شهر.
هنا يكون الفحص كاملاً وموضوعيًا. قد تكون النتيجة إدخالاً في عمود "عدم ملاءمة مؤقتة" (المادة 48). ثم يتم علاج المريض بشكل أكبر. إذا كانت المعاملة غير فعالة ، يتم التعرف على المجند على أنه "غير لائق" بموجب الفن. 47 أ.
فحص القدرة على العمل
إجازة مرضية لمدة يوم أو يومين تصدر فقط في حالة حدوث أزمة وفي حالة اضطرابات الإيقاع. إذا كان الاستئناف أوليًا ، فستكون الإجازة المرضية لمدة أسبوع ، ولكن بشرط إجراء فحص شامل لاستبعاد المواد العضوية.
تعليقات من أناس حقيقيين
العديد من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالأمراض غير المعدية ، بعد محاولات عديدة للعلاج وزيارات للأطباء ، توصلوا إلى استنتاج مفاده أن الحبوب تعطي تحسنًا فقط في الوقت الذي يتم تناوله فيه. من الأفضل القيام بالعلاج النفسي والرياضة والحصول على قسط كبير من الراحة. فقط تحسين الجسم هو مفتاح الصحة الجيدة. كل شيء يعتمد فقط على الذات
استنتاج آخر في المراجعات: NDC ليس تشخيصًا ، ولكنه مجمع أعراض ، والذي قد يشمل العديد من الأمراض. جميع الأمراض ناتجة عن الأعصاب فقط ، لذلك تحتاج إلى إعادة النظر في نمط حياتك - للتخلص من المواقف العصيبة قدر الإمكان ، حاول علاج كل شيء بشكل إيجابي. يوصي الناس بتطبيع الوزن ، ثم تصبح الحياة أكثر متعة ، وكل الأعراض السلبية تختفي من تلقاء نفسها.
