خلل التوتر العضلي - تقلص أو ارتخاء غير منضبط للأنسجة العضلية ، وغالبًا ما يظهر عند الرضع. في بعض الأحيان يتم تشخيص المرض عند المرضى البالغين. نتيجة لمثل هذه الحالة المرضية ، يتعين على الشخص اتخاذ موقف قسري. غالبًا ما تصيب هذه المتلازمة الأطراف.
وصف عام للمرض
وفقًا لـ ICD-10 ، فإن خلل التوتر العضلي له الرمز G24. عادة ، لا ينبغي أن يكون هناك تقلصات عضلية إرادية. إذا ولد الطفل دون مشاكل وليس لديه تشوهات في النمو ، فقد يعاني من فرط التوتر ، والذي يختفي بعد بضعة أشهر. الأطفال الخدج يظهرون ضعف العضلات - انخفاض ضغط الدم.
عندما يعاني الطفل من خلل التوتر العضلي ، لا تتطور الأنسجة الرخوة بشكل صحيح. نتيجة لذلك ، يحدث ضمور العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، لديه أعراض غير سارة ، والألم. ينشأ خطر أكبر على الطفل إذا امتدت العملية المرضية إلى عضلات الجهاز التنفسي.
أسباب الحدوث
يحدث خلل التوتر العضليابتدائي أو ثانوي. مسببات مظهره مختلفة. في الحالة الأولى ، يؤثر العامل الوراثي والطفرات الجينية والأسباب مجهولة السبب. يتطور خلل التوتر العضلي الثانوي نتيجة الاضطرابات العصبية الخلقية والعوامل الخارجية. أسباب تطور علم الأمراض هي كما يلي:
- مشاكل في وظائف الجهاز العصبي.
- إصابة الولادة أو الحمل الصعب عند الأم نقص الأكسجة الجنيني المزمن.
- استخدام أنواع معينة من الأدوية.
- الأمراض التنكسية الوراثية للجهاز العصبي.
- تلف بؤري للأوعية الدموية في الدماغ.
- تأثير المواد السامة على الجسم
- ورم خبيث أو حميد في المخ.
- الأمراض المعدية.
- امراض القلب و الاوعية الدموية
قد يكون هناك المزيد من الأسباب لتطور خلل التوتر العضلي. مطلوب تشخيص شامل لتحديدها بدقة.
مراحل التطوير
علم الأمراض يتطور تدريجياً. تمر بعدة مراحل على طول الطريق:
- أولا. لا توجد أعراض بعد ، لكن تلف الأعصاب موجود بالفعل.
- ثانية. نوم الطفل مضطرب ، يصبح سريع الانفعال. ذراعا ورجلي الطفل تنثنيان باستمرار.
- الثالث. يتطلب النشاط البدني الكثير من الجهد من الطفل. تظهر متلازمة الألم التي لا تزول حتى عند الراحة.
- الرابع. يمكن رؤية التأخر في النمو البدني بالعين المجردة.
- الخامس. تتدهور مهارات الطفل الحركية بشكل كبير. التغييرات المرضية في العضلات في هذه المرحلة لا يمكن عكسها دائمًا.
خلل التوتر العضلي يتطلب منهجًا متكاملًا للعلاج ، لذلك لا تتردد في زيارة الطبيب.
الأعراض
أعراض خلل التوتر العضلي لدى الأطفال والبالغين مختلفة بعض الشيء. يمكن تمييز المظاهر التالية:
- عند الرضع ، لوحظ ارتعاش في الذراعين والساقين ، وهذه الحالة لا تعتمد على ما يفعلونه بالضبط. ومن سمات هذا المرض استمرار وجود الجنين لفترة طويلة بعد ولادة الطفل.
- في الأطفال من عمر سنتين ، هناك انتهاك في دوران اليدين والقدمين والجذع. يمشي الطفل باستمرار على أصابع قدميه. يصعب عليه حمل أي ألعاب أو أشياء في يديه. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، سيفقد الطفل مهارات المشي ، ولن يكون قادرًا على خدمة نفسه في المستقبل.
- خلل التوتر العضلي عند البالغين يتجلى في التشنجات ، وتيبس المجموعات العضلية المصابة ، والتواء الرقبة وتشوهها. يتدهور خط يد المريض بشكل ملحوظ ، ويومض كثيرًا. الألم موجود باستمرار في العضلات ، وحركات الفك السفلي لا إرادية. كما يتغير الصوت والكلام.
العلاج غير المناسب لخلل التوتر العضلي عند الرضع محفوف بانتهاك نموه البدني والعقلي. في المرضى البالغين ، لن تتحسن الحالة الصحية أيضًا. لذلك من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى لعلم الأمراض.
أنواع الأمراض
قبل بدء العلاج ، من الضروري مراعاة أنواع خلل التوتر العضلي. يمكن تصنيف علم الأمراض على النحو التالي:
| عوامل التصنيف | خصائص علم الأمراض |
| بسبب حدوث |
|
| حسب الترجمة |
|
| حسب الخطورة |
|
| حسب عمر المريض |
|
بعد تحديد أسباب تطور متلازمة خلل التوتر العضلي وشكل تطوره يمكنك البدء في علاج المرض.
الميزاتالتشخيص
يمكن الخلط بين المرض المعروض والاضطرابات الأخرى ، لذلك يجب أن يكون التشخيص متمايزًا ودقيقًا قدر الإمكان. لتشخيص خلل التوتر العضلي ، يجب أن تخضع لفحص شامل ، بما في ذلك:
- فحص عصبي وفيه يحدد الاختصاصي وجود المواقف المميزة للمرض.
- جمع سوابق الحمل والولادة للمرأة.
- الاختبارات المعملية التي ستظهر مدى جودة تبادل النحاس في الجسم.
- تخطيط كهربية الدماغ ، الذي يكشف عن وجود آفات وظيفية أو عضوية في الدماغ.
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. مثل هذا التشخيص هو الأكثر إفادة ويسمح لك بتحديد سبب تطور خلل التوتر
- تصوير الأعصاب.
- تخطيط كهربية
- تصوير دوبلر للسفن
يحتاج المريض إلى استشارة العديد من المتخصصين: معالج ، طبيب أعصاب. إذا لوحظ خلل التوتر العضلي عند الطفل ، فمن الضروري فحص طبيب حديثي الولادة.
العلاج التقليدي
يجب أن يكون العلاج شاملاً. بالإضافة إلى الأدوية التي تعمل على تحسين وظائف الجهاز العصبي ، يشرع المريض أيضًا في العلاج الطبيعي ودورات التدليك. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يلزم التدخل الجراحي. أما بالنسبة للأدوية فيمكن وصف ما يلي للمريض:
- أدوية لتنظيم الناقل العصبي GABA: Baclofen ،"ديازيبام".
- الأدوية الدوبامينية: "Levadop" ، "Tetrabenazine".
- مضادات الكولين: Trihexyphenidyl.
في الآونة الأخيرة ، تم استخدام حقن توكسين البوتولينوم لعلاج خلل التوتر العضلي. بجرعات صغيرة ، يساعد على منع التشنج. ومع ذلك ، لن يساعد التخلص تمامًا من علم الأمراض ، لأنه لا يستمر سوى بضعة أشهر. لوحظ تأثير إيجابي بعد 2-3 أيام فقط من بدء العلاج.
تستغرق الدورة العامة للعلاج من تعاطي المخدرات حوالي شهر إلى شهرين. لا ينصح باستخدام أي أدوية بمفردك ، خاصة للرضع.
التدخل الجراحي يتضمن زرع أقطاب كهربائية مصغرة في مناطق معينة من الدماغ. يتحكمون في حركات العضلات. يشار إلى هذا النوع من التدخل فقط في حالة فشل العلاج من تعاطي المخدرات.
استخدام العلاج الطبيعي
أنها تعطي أيضًا تأثيرًا إيجابيًا ، ولكن يجب استخدامها مع العلاج من تعاطي المخدرات. تساعد الحمامات التي تعتمد على زيت اللافندر أو خلاصة إبر الصنوبر على تخفيف التشنج. وهي مفيدة بشكل خاص للأطفال لأنها تعمل على تهدئة الجهاز العصبي.
من أكثر إجراءات العلاج الطبيعي فعالية ما يلي:
- علاج الطين
- المعالجة الحرارية والمائية.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية.
- الكهربائي الطبي.
- الموتدارسونفاليم.
يمكن أيضًا استخدام طرق غير تقليدية: الوخز بالإبر. في كثير من الأحيان ، يصف المتخصصون دورة العلاج الحركي للأطفال. يجب أن يصفه طبيب أعصاب فقط. قبل ذلك يجدر معرفة الخصائص الفردية لجسم الطفل
علاجات شعبية
يمكنك تضمين الوصفات الشعبية في العلاج المعقد ، لكن من الأفضل مناقشة هذه المشكلة مع طبيبك. بالنسبة للأطفال ، مغلي الأعشاب مفيد ، حيث يتم إضافته إلى الحمام ، مما يساعد على إرخاء الجسم.
بالنسبة للمرضى البالغين ، سيكون العلاج hirudotherapy مفيدًا. هنا ، يعتبر دم العلقة عامل شفاء. يحتوي على الكثير من المواد المفيدة. لتخفيف التوتر ، يمكنك استخدام عشبة الأم ، الخلافة ، صيدلية البابونج ، النعناع.
التدليك والعلاج بالتمارين الرياضية
تدليك لخلل التوتر العضلي ، وكذلك العلاج بالتمارين الرياضية ، لهما تأثير إيجابي على الحالة العامة لجسم الطفل. تمارين الجمباز الآتية مع الطفل يومياً:
- تأرجح المريض على كرة القدم وكذلك في وضع الجنين على اليدين.
- انثناء الأطراف.
- التمارين الرياضية المائية.
أما التدليك فهذه الطريقة في التعامل مع المرض هي الأكثر أمانا. في البداية ، يتم إجراء جميع الحركات بواسطة أخصائي ، ولكن يمكن للأم ، التي كانت حاضرة في الإجراء ، إجراؤها في المنزل بمفردها في النهاية. يجب أن يتم تمشيط الطفل وفركه وعجنه بعناية. يشار أيضا إلى التدليك لمريض بالغ. يعتمد اختيار الحركاتعن شكل ودرجة إهمال المرض
هناك شروط معينة مطلوبة للتدليك:
- يجب تهوية الغرفة على ألا تقل درجة حرارتها عن 22 درجة.
- الأفضل إجراء العملية بعد الأكل بساعة.
- يجب أن تكون الأيدي نظيفة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب دهنها بزيت أو كريم خاص.
- إذا كان المريض يعاني من ألم شديد أو انزعاج ، فيجب إيقاف العملية.
مدة الإجراء لا تتجاوز 15 دقيقة. يجب أن يتم التدليك بانتظام. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن تحقيق تأثير إيجابي.
المضاعفات المحتملة
علم الأمراض المقدم خطير لعواقبه. أشد هذه الحالات هو الشلل الدماغي ، والذي لا يمكن القضاء عليه تمامًا. هذا المرض يغير نمط حياة المريض تمامًا.
الانتهاك المطول لتوتر العضلات له تأثير سلبي على العمود الفقري على وجه الخصوص والنظام الداعم ككل. يسبب خلل التوتر العضلي المضاعفات التالية:
- كلوبفوت.
- العرج والمشية المتغيرة نتيجة لذلك
- انحناء العمود الفقري
- علم أمراض النمو الجسدي والعقلي العام للطفل في المستقبل.
- ألم مستمر لا يمكن تخفيفه إلا بالمخدرات.
- تخلف عقلي
هذا ليس سوى عدد قليل من المضاعفات المحتملة بسبب خلل التوتر العضلي. لمنع حدوثها ، من الضروري الاتصال بالمتخصصين في الوقت المناسبالعلاج
الوقاية من الأمراض
لا توجد وقاية محددة يمكن أن تحمي 100٪ من خلل التوتر العضلي. ومع ذلك ، فإن بعض القواعد تستحق اتباعها:
- تجنب تأثير العوامل السلبية على الجنين أثناء حمل المرأة.
- التخلي عن العادات السيئة
- علاج أي عمليات معدية أو التهابية قد تؤثر على الجهاز العصبي في الوقت المناسب.
- احصلي على فحوصات منتظمة ، وليس فقط أثناء الحمل.
- إذا كان هناك أدنى شك في حدوث ضرر للعضلات أو الجهاز العصبي ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب.
خلل التوتر العضلي مرض معقد محفوف بالعواقب الوخيمة. لا يمكن القضاء عليهم جميعًا ، لذلك لا يمكن تجاهل الأعراض.
