تشعر العديد من النساء بالقلق إزاء مسألة وقت إزالة الأورام الغدية الليفية. يتم تحديد مؤشرات التدخل الجراحي من قبل أخصائي. يأخذ الطبيب المعالج في الاعتبار نتائج التشخيص التي يجتازها المريض. إذا كان هناك انزعاج في الغدد الثديية ، فمن المهم الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء. إذا اكتشف الطبيب وجود الأختام ، فأرسله إلى أخصائي أمراض الثدي لفحصه ، وإذا اشتبه في وجود عمليات ورم خبيث ، يجب على المريض استشارة طبيب الأورام. إذا لزم الأمر ، تتم إزالة الورم الغدي الليفي. لا ينصح الخبراء بالتطبيب الذاتي ، لأن علم الأمراض قادر على التطور والانتقال إلى أشكال أكثر تعقيدًا. من أجل عدم الإضرار بصحتك العامة وعدم التسبب في حدوث مضاعفات ، من المهم عدم تأخير الذهاب إلى الطبيب.
الورم الغدي الليفي - ما هو؟
الورم الغدي الليفي هو ورم في الغدد الثديية. تشكل الأنسجة الغدية والضامة عقدة أو ورمًا بالحجمالتي يتراوح قطرها من 0.7 إلى 4.9 سم. يظهر غالبًا عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 21 و 49 عامًا (في وقت حدوث أكبر تقلبات هرمونية). تتطور الأورام بسبب التناول غير المنضبط لعامل هرموني (بما في ذلك موانع الحمل الفموية) ، والإنهاء غير السليم للرضاعة الطبيعية. تشمل العوامل المؤهبة:
- عمليات إجهاض منهجية ؛
- أرطال إضافية ؛
- مرض الغدة الدرقية ؛
- أمراض الكلى
لا يظهر الورم بسبب الاستعداد الوراثي.
في أي ظروف يجب إجراء العملية؟
في أي ظروف يجب إزالة الورم الغدي الليفي؟ من الضروري القضاء على عملية الورم بحجم كبير للختم وإذا كان المريض يعاني من ألم شديد وانزعاج. في عملية التخطيط للحمل ، من الضروري إزالة الورم الغدي الليفي ، لأنه أثناء الحمل ، غالبًا ما يتسارع نمو الورم. حتى لو كان هناك تصلب طفيف ، فمن المهم أن يتم العلاج.
المؤشرات الرئيسية وموانع الإزالة
من الضروري إزالة الورم الغدي الليفي بالثدي إذا:
- لا يوجد تأثير إيجابي بعد استخدام الأدوية التي يصفها الطبيب ؛
- نمو سريع للورم
- تم الكشف عن وجود شكل على شكل ورقةالأورام ؛
- ورم غدي ليفي خبيث.
هناك أيضًا موانع لاستئصال الورم ، والتي يمكن أن تكون مطلقة ونسبية. في الحالة الأولى يمنع إجراء عملية جراحية ، في الحالة الثانية - العملية ممكنة لكن فقط بعد تصحيح الصورة السريرية للمريض.
موانع الاستعمال الرئيسية
ممنوع إجراء جراحة الورم الغدي الليفي بالثدي:
- في انتهاك لتجلط الدم ؛
- إذا تم تشخيص مرض السكري ؛
- في حالة وجود أمراض القلب والكبد والكلى
لا تجرى العملية إذا كان المريض يعاني من مرض تنفسي أو التهابات تنفسية حادة. بادئ ذي بدء ، من المهم تحسين الصحة العامة للمريض ، وبعد ذلك يمكن إجراء التدخل الجراحي. ارتفاع درجة حرارة الجسم هو موانع مباشرة لمثل هذا التلاعب.
كيف نجهز المريض للجراحة
يتم أولاً إجراء فحص طبي شامل للمريضة قبل الجراحة لإزالة الورم الغدي الليفي من الثدي. تحتاج المرأة إلى اجتياز تحليل سريري عام للدم والبول وإجراء مخطط كهربية القلب وتصوير الفلور. بمساعدة الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي ، يتم تحديد حجم الورم.
أثناء الخزعة ، يقوم الأخصائي بجمع المواد البيولوجية وإرسالها للفحص النسيجي. هذا التحليل سيحدد الطبيعةالأورام واستبعاد وجود الخلايا غير النمطية. إذا كانت المرأة تعاني من مرض مزمن ، فإن الاختصاصي يعطي إحالة للتشاور مع أخصائي في الملف الشخصي المناسب. بفضل فحص التحكم ، من الممكن استبعاد خطر حدوث مضاعفات عشية العملية. إذا لم يكن المريض جاهزًا عقليًا للجراحة ، فعليك الاتصال بطبيب نفساني.
كيف تتم إزالة الورم؟
هناك حالات يكون فيها الورم الغدي الليفي قابلاً للطرق العلاجية المحافظة. إذا كان المرض متقدمًا جدًا ، فيجب إجراء الجراحة. بعد طريقة العلاج طفيفة التوغل ، تقل احتمالية حدوث المضاعفات. في سياق العملية الجذرية ، بالإضافة إلى الورم ، يتم أيضًا إزالة الغدة الثديية. يحدد الطبيب المعالج فقط نوع التدخل الجراحي ، مع الأخذ في الاعتبار حجم الورم الغدي الليفي والصحة العامة للمريض.
ماذا يمكن أن تكون العواقب؟
على الرغم من الفحص الدقيق للمريض قبل الجراحة ، فقد تحدث أحداث سلبية وهي:
- الألم هو رد فعل طبيعي للجسم لتشريح الأنسجة. لمدة أربعة أيام بعد العملية ، يتم إعطاء المرأة مسكنًا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الدواء في شكل حقن للتخلص من الآلام الشديدة. في المستقبل ، يمكن القضاء على الانزعاج بمساعدة الأجهزة اللوحية التي لا يُسمح بتناولها أكثر من ثلاث مرات في اليوم.
- تشكيل ندبة. شدة الندبات تعتمد علىالخصائص الفردية لجسم المريض وخبرة الجراح. نوع النهج الجراحي مهم أيضًا.
- تشكيل ورم دموي. بالنظر إلى حقيقة أن الأوعية الدموية تتضرر أثناء الجراحة ، فقد يحدث نزيف تحت الجلد. إذا استمرت الكدمات على الغدة الثديية لأكثر من أسبوع ، يقوم الاختصاصي بحقن حمض الأسكوربيك عن طريق الوريد في المريض ويضع مرهم معالج.
- تغيير في شكل الغدد الثديية. يتغير شكل الثدي بسبب تغيرات الأنسجة الندبية. غالبًا ما يكون سبب هذا التأثير الجانبي هو الاستخدام غير الصحيح لفوهة الجهاز.
- فقدان الإحساس بالحلمة. فقدان الإحساس نتيجة تلف الألياف العصبية
- يحدث فقدان الدم بسبب تلف الأوعية الدموية الكبيرة. أثناء الجراحة يجب على الطبيب كي هذه الهياكل لمنع حدوث نزيف.
- يحدث المرض المعدي إذا لم يلتزم المريض أو الطبيب بعد العملية الجراحية بالقواعد الأساسية للنظافة. في ظل هذه الظروف ، يمكن أن يصبح الجلد ملتهبًا جدًا ، وترتفع درجة حرارة الجسم.
تعتبر الكتل المسببة للأمراض مهمة للتخلص من تشكل القيح. يجب على المرأة أن تلبس الجرح وتغسله بمحلول مطهر. في بعض الحالات ، بعد العملية ، يحدث صداع شديد بسبب التخدير. في مثل هذه الظروف ، من المهم تناول مسكنات الألم كل سبع ساعات.
أنواع الجراحة
يمكن أن تكون الجراحة لإزالة الورم الغدي الليفي مخططة وعاجلة (غير مجدولة). في الحالة الأولى ، يتم إعداد المريض بعناية للجراحة ، وفي الحالة الثانية يتم الفحص في حالة الطوارئ. هناك عدة عوامل تؤثر على إلحاح العملية:
- طبيعة الورم
- حجم الورم
- قوه الاعراض
في حالة وجود ورم كبير ذو طبيعة خبيثة من المهم إزالة الورم على الفور.
- أثناء الاستئصال ، قام الطبيب باستئصال الورم الغدي الليفي ، بينما لا يؤثر على بنية الغدة الثديية. لتنفيذ هذا النوع من التدخل ، من المهم تأكيد الطبيعة الحميدة للأورام. قبل العملية يجب أن يعطى المريض تخدير موضعي. في ظل هذه الظروف لن يكون هناك أي إزعاج أثناء العملية.
- يتم تشريح أنسجة الثدي على طول حدود الهالة. سيؤدي ذلك إلى تقليل ظهور الندبة والخيوط الجراحية بعد إزالة الورم الغدي الليفي بالثدي. تعتمد طريقة إزالة الورم هذه على استخدام أداة كهربائية أو مشرط ، وبفضلها يفصل الاختصاصي الورم عن الأنسجة المحيطة. وقت التقشير 50 دقيقة. يجب إزالة الغرز بعد ثمانية أيام من الجراحة.
- أثناء استئصال القطاع ، يقوم الجراح بإزالة الورم الغدي الليفي. قبل العملية ، يتم إعطاء المريض تخديرًا عامًا ، وذلك لتجنب الشعور بعدم الراحة أثناء التدخل الجراحي. ورممن الضروري استئصال الأنسجة المحيطة بالغدة نفسها. لا يمكن القضاء على الندبة بعد هذا التلاعب إلا عن طريق الجراحة التجميلية. مدة العملية 40-70 دقيقة. كل هذا يتوقف على حجم الورم وحجم الثدي.
- مع الاستئصال الكامل ، تتم إزالة الأورام الغدية الليفية والغدد الثديية تمامًا. تُستخدم طريقة العلاج هذه فقط إذا كان الورم كبيرًا وينمو بسرعة ، بينما هناك خطر من التنكس إلى ورم سرطاني. مدة العملية 60 دقيقة. قد تبقى ندبة كبيرة بعد العملية.
- إزالة الورم الغدي الليفي بالليزر. يساعد استخدام الليزر في التخلص من الأورام الغدية الليفية ، بينما لا تتأثر الأنسجة المحيطة. لتوجيه الليزر ، يستخدم الجراح فوهة خاصة ويدمر الخلايا السرطانية. تستغرق العملية 35 دقيقة. في معظم الحالات لا يوجد ندبة بعد العملية.
تسمح لك الطريقة الفراغية للجراحة لإزالة الورم الغدي الليفي من الثدي بالتخلص من الورم حتى لو كان حجمه كبيرًا. أثناء العملية ، يتم استخدام إبرة طويلة. في عملية تنفيذ مثل هذا التلاعب ، لا يحدث أي إزعاج ، ولا يوجد خطر حدوث مضاعفات.
مدة التعافي بعد الجراحة
سرعة الشفاء بعد الجراحة تعتمد على عدة عوامل وهي:
- عمر المريض
- الصحة العامة
- نوع العملية.
من المهم بنفس القدر أن يعتني المريض بالجرح الجراحي بشكل صحيح. بعدسيتم نقل المرأة إلى الجناح ، والطبيب المعالج يراقب بشكل منهجي حالتها الصحية العامة (يتم قياس ضغط الدم ، ومعدل ضربات القلب ، وتحليل الرفاهية العامة). بعد الجراحة ، يقوم الطبيب بوضع الثلج على المنطقة المصابة ، مما يقلل من خطر حدوث كدمات كبيرة. من المهم عدم المبالغة في ذلك ، حيث قد يحدث انخفاض حرارة الجلد. بعد أسبوع يقوم الطبيب بإزالة الغرز أو لا يؤثر عليها إطلاقا. يعتمد الكثير على مواد الخياطة التي يختارها الجراح. يُسمح بإجراء عملية النظافة بعد 5 أيام من الجراحة. لمنع دخول العدوى إلى الجسم ، يُسمح بالاستحمام فقط. يُنصح بعدم استخدام الماء الساخن ، لأن ذلك قد يثير عملية التهابية قوية.
كيف يبدو شكل الثدي بعد الجراحة؟
كيف يبدو الثدي بعد إزالة الورم الغدي الليفي؟ من المستحيل التنبؤ بحالتها بعد الجراحة. لتقليل مخاطر التندب إلى الحد الأدنى ، من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب عند ظهور إحدى أعراض المرض. في ظل هذه الظروف ، لن يكون للورم وقت لينمو إلى حجم كبير. بفضل هذا ، سيكون من الممكن حل المشكلة من خلال نوع أكثر لطفًا من العمليات لجسم المرأة. باستخدام إعادة التسطيح بالليزر ، يمكنك إزالة الندبات الملحوظة بعد إزالة الورم الغدي الليفي للثدي. اعتمادًا على حجم الندبات ، ستحتاج إلى 3 إلى 8 علاجات. عندما يلتئم الجرح ، سيكون من الممكن استعادة شكل الثدي باستخدام طرق جراحية أو بديلة. وتشمل هذه:
- زرع بدلة اصطناعية على شكل دمعة ؛
- جراحة تجميلية بزرع مستدير
- حقن حمض الهيالورونيك
للحفاظ على النتيجة من المهم حقن حمض الهيالورونيك بانتظام.
ألم بعد الإزالة
قد يكون هناك إحساس مزعج لمدة 3 أيام بعد إزالة الورم الغدي الليفي ، حيث يضعف تأثير التخدير تدريجياً. لا ينصح الأطباء بتحمل الأحاسيس غير السارة والمؤلمة ، حيث قد تحدث مضاعفات. إذا شفي الجرح جيدًا ، ولم يكن هناك صديد ونزيف ، فإن الحاجة إلى مسكنات الألم بعد إزالة الورم الغدي الليفي تقل بمرور الوقت.
تؤكد مراجعات العاملين الطبيين حقيقة أن زيارة الطبيب في الوقت المناسب ستساعد في منع حدوث مضاعفات خطيرة. عندما يكون الورم صغيرًا ، يكون العلاج أكثر فعالية وأسرع. لا ينصح باستخدام طرق العلاج البديلة ، لأن الوقت مكلف للغاية بالنسبة لحياة المريض. يمكن لبعض الأعشاب أن تثير النمو النشط للأورام ، لذلك من الأفضل عدم المخاطرة بها. يوصي الخبراء بإجراء فحوصات واختبارات طبية منتظمة.
