بدون ما هو مستحيل صنع أطقم الأسنان في العالم الحديث؟ نعم ، بدون انطباعات عالية الجودة (وظيفية وتشريحية ، سنقوم بتحليلها بشكل أكبر). لعمل تصميم مناسب ، يلزم وجود بصمة لأنسجة السرير الاصطناعي القادم. يعد إتقان تقنيات الحصول على انطباعات عالية الجودة مرحلة ضرورية في حياة كل أخصائي تقويم أسنان. سنقوم بتحليل التصنيفات الرئيسية لهذه القوالب ، وطرق الحصول عليها ، وكذلك المواد المستخدمة في صنعها.
ما هذا؟
ما هي الانطباعات التشريحية والوظيفية في جراحة تقويم الأسنان (تقويم الأسنان)؟ هذا هو اسم الانعكاس العكسي (أو السلبي) لأسنان المريض ، والمواد الصلبة واللينة المختلفة في تجويف الفم - الحنك ، والعملية السنخية ، والطيات الانتقالية للأغشية المخاطية ، إلخ. يتم الحصول على الانطباع باستخدام مواد خاصة.
بدأ تاريخ الانطباعات التشريحية والوظيفية في طب الأسنان عام 1756! ثم الألمانيةكان الدكتور بفاف أول من ترك مثل هذا الانطباع باستخدام الشمع العادي كمادة انطباع.
لماذا الانطباعات مطلوبة؟
لماذا الانطباع مطلوب في تقويم الأسنان؟ على هذا الأساس يتم عمل نموذج إيجابي ، وهو نسخة طبق الأصل من الأنسجة الصلبة واللينة في تجويف الفم.
يتم استخدام انطباعات مختلفة للأغراض التشخيصية والعلاجية والتعليمية والتحكمية والعمل. بعض النماذج ذات قيمة لأنها تساعد في توضيح أو دحض تشخيص المريض. البعض لازم لعمل طرف اصطناعي. والبعض يسمح لك بتقييم فعالية علاج العظام (الانطباع قبل وبعده).
هناك حاجة إلى ما يسمى بالانطباعات الوظيفية العملية لزيادة إنتاج الأطراف الاصطناعية من قبل المتخصصين. مساعدة مساعدة في دراسة "علاقة" الأسنان المضادة.
التصنيف وفقًا لـ Gavrilov
التدرج الأساسي في تقويم الأسنان هو التقسيم إلى انطباعات وظيفية وتشريحية. ماهو الفرق؟ يتم إنشاء الأول مع مراعاة الامتثال الوظيفي ، وحركة المادة التي تغطي السرير الاصطناعي. الثاني على التوالي دون مثل هذا الاعتبار
دعونا ننظر في تصنيف الانطباعات:
- وظيفية. في أغلب الأحيان يتم إزالتها من الفك اللدود. أقل في كثير من الأحيان - مع واحد حيث تم الحفاظ على بعض الأسنان. الغرض الأكثر أهمية هو أساس تصنيع الأطراف الاصطناعية للمرضى عديمي الأسنان. هذه المطبوعات هي التي تساعد في تحديد النسبة المثلى لأنسجة تجويف الفم وحواف الطرف الاصطناعي المجاورة لها. هذا مهم للأفضلتثبيت الجهاز ، وكذلك من أجل التوزيع الصحيح لما يسمى ضغط المضغ بين الأقسام الأساسية للسرير الاصطناعي. من المهم ملاحظة أن الانطباعات الوظيفية يتم الحصول عليها من خلال الاختبارات الوظيفية. يساعد هذا الأخير في تشكيل حواف المطبوعات بشكل صحيح فيما يتعلق بموضع الأنسجة المتحركة ، والتي ستكون لاحقًا على حدود الطرف الاصطناعي.
- تشريحي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقسيمهم إلى رئيسي ومساعد. يتم إزالة النوع الأول من الفك ، حيث سيتم تثبيت الطرف الاصطناعي في المستقبل. الثاني - من الفك المضاد (العلوي أو السفلي) ، حيث لن يكون هناك طرف اصطناعي. يستخدم النوع التشريحي على نطاق واسع في تقويم الأسنان لعرض وضع الأنسجة (اللينة والصلبة) في تجويف الفم. مفيد لعمل البطانات والتيجان والجسور وأطقم الأسنان الجزئية.
من الخصائص ، يبرز فرق مهم بين هذه الأصناف. يعد الحصول على انطباعات وظيفية أمرًا مهمًا لصنع طقم أسنان كامل لفك لا أسنان. من المرجح أن يكون التركيب التشريحي مفيدًا لأطقم الأسنان الجزئية وأجهزة الجسور وغيرها من الهياكل الأصغر.
اختلاف مهم آخر بين المطبوعات التشريحية والوظيفية. لأول مرة ، يتم استخدام صواني الانطباع القياسية. وللحالة الثانية ، يتم تصنيع هذه الأدوات بشكل فردي لكل مريض. لفهم كيفية أخذ الانطباعات الوظيفية والتشريحية بشكل أفضل ، دعنا نلقي نظرة على ما يُعد علبة انطباع.
علبة الانطباع - ماذاهذا؟
صواني الانطباع مصنوعة من البلاستيك أو الفولاذ المقاوم للصدأ. يتم تحديد شكلها وحجمها من خلال العديد من العوامل في وقت واحد:
- فك المريض
- النوع ، اتساع الأسنان.
- موقع العيب.
- ارتفاع تيجان الأسنان المتبقية
- تعبيرات العمليات السنخية للفك
حتى صواني الانطباع القياسية تختلف في الشكل والحجم. بادئ ذي بدء ، يتم تقسيمها إلى تلك المخصصة للفك العلوي والفك السفلي. إزالة الانطباعات الوظيفية ، كما قلنا ، تتم بملاعق فردية.
لكل من هذه الأدوات جسم ومقابض. يتكون جسم الملعقة من تقعر سنخي وحافة خارجية ومنحنيات للحنك. على سبيل المثال ، تحتوي صواني الانطباع القياسية على عشرة أحجام للفك العلوي ، وتسعة أحجام للفك السفلي.
استخدام أنواع مختلفة من الملاعق
عند العمل بمواد مرنة للانطباعات ، يتم استخدام ملاعق خاصة بها ثقوب. هذا يرجع إلى حقيقة أن القاعدة لا تلتصق جيدًا بالمعدن الذي صنعت منه الملعقة القياسية. يخرج بعض المتخصصين من هذا الموقف مستخدمين قدرتهم على الحيلة: إنهم يلصقون ضمادة في داخل أداة معدنية عادية. تلتصق القاعدة المرنة بشكل أفضل بسطح القماش الخشن.
كما يعتبر قص مقابض هذه الملاعق بمقص معدني خاص في حالة الطول المفرط ، براعة طبية وأداء هواة. إذا كان المقبضعلى العكس من ذلك ، فهي قصيرة ، ثم تطول بصفيحة من الشمع. لكن في مجموعة المتخصصين المؤهلين ، عادة ما تكون هناك ملاعق قياسية لأي مناسبة ، مما ينقذه من مثل هذه الإجراءات المتطرفة.
يتم استخدام ما يسمى بالملاعق الجزئية بشكل أقل تكرارًا. يتم استخدامها فيما يتعلق بالفكين ذي الأسنان المفردة المتناثرة. الانطباع ضروري لصناعة التيجان. تستخدم الملاعق الجزئية أيضًا للأسنان التي لا يوجد بها مضادات أمامها.
ملاعق فردية
يتم إجراء انطباع وظيفي باستخدام ملعقة فردية للفكين اللامعين. تختلف هذه الأدوات في ارتفاع الجوانب ، والتعبير عن مكانة العمليات السنخية ، وأحجام أصغر إلى حد ما. والسبب هو أن الطباعة يجب أن تزود المتخصص ببيانات أكثر دقة حول السرير الاصطناعي.
لماذا نحتاج ملاعق فردية؟ كقاعدة عامة ، من الصعب العثور على فكين متشابهين تمامًا في الخصائص الخارجية. من أجل التثبيت الدقيق للطرف الاصطناعي ، فإن الشفط الوظيفي ضروري هنا ، والذي يتم إنشاؤه عن طريق خلق ضغط سلبي. للقيام بذلك ، من الضروري مطابقة سطح الطرف الاصطناعي تمامًا مع أنسجة السرير الاصطناعي التي ستكون على اتصال به. بدون ملاءمة حواف الملعقة لحدود منطقة الصمامات ، يصعب تحقيق هذه النتيجة.
كيف يتم صنع الملعقة المخصصة؟ بادئ ذي بدء ، باستخدام أداة قياسية في عيادة تقويم الأسنان ، يتم عمل قالب تشريحي كامل للفك. ثم بالفعل في المختبر على أساس ذلكصنع نموذج فردي من البلاستيك.
تصنيف قاعدة انطباع أوكسمان
اكتشفنا صواني الانطباع. العنصر الثاني المهم هو مواد الانطباع الوظيفي. حسب هذا التصنيف يمكن تقسيمها إلى الأنواع التالية:
- تبلور الجماهير. يشمل هذا النوع "Dentol" (معجون أكسيد الزنك المنزلي) ، والجبس ، والأوجينول.
- الجماهير بالحرارة. هذه عبارة عن كتل شمع ، و stens ، و stomatopast ، و لاصق ، و Kerr و Weinstein.
- الجماهير المرنة. تشمل هذه الفئة المعدة والطحالب.
- كتل البلمرة. قواعد انطباع سيليكون ، ACT-100 ، ستيراكريل.
تصنيف قاعدة الانطباع وفقًا لـ Doinikov و Sinitsyn
دعونا نتخيل تصنيفًا آخر شائعًا في تقويم الأسنان يفصل بين المواد المستخدمة لأخذ قوالب وظيفية وتشريحية للفكين.
في البداية ، تبرز مجموعتان. الأول - حسب الحالة المادية للمادة:
- مرن
- بلمرة.
- لدن بالحرارة.
- بلوري صلب.
التدرج الثاني يقسم المواد إلى فئات حسب الطبيعة الكيميائية:
- الجينات.
- جبس
- سيليكون.
- Zincoxideeugenol.
- ايبوكسي.
- ثيوكول.
تبلور المواد
دعونا نصنف بمزيد من التفصيل المواد الأكثر شيوعًاتستخدم في تقويم الأسنان من أجل الانطباعات التشريحية والوظيفية. من المهم إبراز الجص الطبي. الاسم الآخر هو ملح كبريتات شبه مائي. يتم الحصول عليه من الجبس الطبيعي العادي ، ويخضع لمعاملة حرارية خاصة. نتيجة لهذه العملية ، تتحول المادة من ثنائي هيدرات إلى شبه مائي.
الأنسب لطب الأسنان هو تعديل ألفا للجص الطبي. يتم الحصول عليها عند ضغط ودرجة حرارة مرتفعين في الأوتوكلاف. تتميز المادة بأفضل قوة وكثافة.
المواد المرنة
المادة الخام الأساسية هنا هي الأعشاب البحرية ، والتي يتم الحصول منها على حمض الألجنيك بالوسائل التقنية. أساس المادة هو ملح الصوديوم لهذا الحمض ، والذي ينتفخ في الماء ، مكونًا كتلة هلامية. لزيادة مرونته وقوته ، يتم إضافة الجبس وكبريتات الباريوم والسخام الأبيض وما إلى ذلك إلى تركيبة الانطباع. يحول الجبس الجل القابل للذوبان إلى هلام غير قابل للذوبان. المكونات المتبقية تسمح لعملية التكوّن أن تستمر بشكل أكثر سلاسة.
متطلبات الانطباعات الوظيفية
متطلبات النموذج الناتج متجذرة في متطلبات المواد المستخدمة في صنع المدلى بها:
- تليين عند درجة حرارة لا تؤذي الغشاء المخاطي للفم
- سهولة الدخول والخروج من فم المريض
- تصلب سريع عند درجة حرارة لا تؤذي الأغشية المخاطية.
- مطلب ، وهو من الرغبات الرئيسية للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية ، ألا يكون للخليط رائحة وطعم كريهين.
- يتم توفير المواد بشكل صحي ، دون أن تفقد خصائصها الأساسية المطلوبة للتشغيل أثناء عملية التعقيم.
- يجب أن تكون مجموعات الانطباعات ميسورة التكلفة - خيارات التكلفة والنطاق والتسليم.
إنتاج طبعات عالية الجودة شرط ضروري للحصول على طقم أسنان مناسب تمامًا. لذلك ، تم إيلاء اهتمام كبير لهذا المجال في تقويم الأسنان. اليوم ، هناك تقنيات خاصة لأخذ الانطباعات ، ومجموعة واسعة من المواد والأدوات اللازمة لهذا العمل.
