في عام 1851 ، أجرى طبيب روسي من مستشفى عسكري في فلاديكافكاز أول حقنة جرعة تحت الجلد. للحقن ، تم استخدام شكل سائل من المحلول. نظرًا لعدم وجود محاقن بالشكل الذي اعتدنا على رؤيتها به اليوم ، فقد استخدم جزءًا من أنبوب بارومتري بمكبس. على الطرف الحر ، تم تثبيت طرف من الفضة على شكل إبرة. بعد مرور عام ، حقنة طورها طبيب من جمهورية التشيك - Pravac بدأ استخدامها للحقن.
التعريف ، فوائد الاختيار
بموجب تعريف أشكال الجرعات للحقن ، من المعتاد فهم المحاليل المسحوقة والمائية والزيتية والمستحلبات والمعلقات والأقراص التي يجب حلها أولاً. يتم إدخالها في الجسم بحقنة ، مما ينتهك سلامة الجلد. إذا كان حجم المحلول كبيرًا جدًا (أكثر من 100 مل) ، يتم إعطاء الدواء عن طريق التسريب ، طريقة التسريب.
الفوائد الرئيسية لاستخدام أشكال الجرعات السائلةالحقن:
- إجراء فوري (يحدث التأثير بمجرد أن يخترق المحلول الجسم).
- أشكال الجرعات للحقن لا تؤثر على الجهاز الهضمي والكبد ولا تنتهك التأثير الدوائي للأدوية الأخرى (الهرمونات والمضادات الحيوية والأنسولين).
- يمكنك إعطاء الدواء لشخص فاقد للوعي.
- الدواء في الغالب لا طعم له ولا رائحة.
عيوب التطبيق
يتذكر الكثير من الناس الانزعاج عندما اضطروا إلى إعطاء الحقن. أي ضرر يلحق بالجلد يسبب الألم. هذا هو السبب الرئيسي لرفض العلاج بالحقن. يجب ألا تستبعد خطر دخول العدوى إلى الدورة الدموية ، وتشكيل الأورام الدموية ، والمطبات. من المهم اللجوء إلى طريقة إعطاء الدواء في مؤسسة طبية متخصصة. هذا مطلب له ما يبرره ، لأن إحدى النتائج غير المرغوب فيها هي دخول فقاعات الهواء أو الجزيئات الصلبة إلى الجسم ، وخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.
مع إدخال بعض المحاليل الطبية للحقن قد يكون هناك إحساس بالحرقان والألم الحاد وفي حالات نادرة ظاهرة الحمى. نظرًا لتوزيع الدواء بسرعة في جميع أنحاء الجهاز الدوري ، إذا تم تنفيذ الإجراء على عجل ، مع انتهاك تقنية تخفيف الدواء ، فقد يحدث الدوار ، وانخفاض ضغط الدم ، وحتى الإغماء. في غرفة غير مجهزة ، في غياب الكوادر المؤهلة ، يكون الأولمساعدة طبية.
المحاليل السائلة
يمكن إنتاج الأدوية في أمبولات أو قوارير ، يتم تصنيعها في مصانع متخصصة. لتحديد فارماكولوجيا شكل جرعات الحقن ، يتم تطبيق المعلومات المتعلقة بالاسم والحجم والتركيز وتاريخ الصنع وتاريخ انتهاء الصلاحية.
بمساعدة مخفف طبي (مثل الماء المقطر والزيوت الدهنية والكحول) ، يمكن تحضير محلول للاستخدام لاحقًا. يتم تخفيف أشكال جرعات المسحوق للحقن بكلوريد الصوديوم والجلوكوز والنوفوكائين. ونتيجة لذلك يجب ألا يحتوي السائل على شوائب ، فعادة ما تكون الرواسب شفافة.
مذيبات لتحضير مادة الحقن
استخدام السائل ضروري لإذابة شكل مسحوق الدواء. يسمى المحلول "ماء للحقن" ، سعره منخفض نسبيًا ، يمكنك شرائه من أي سلسلة صيدليات. أثناء الاستخدام ، يجمعون الماء من الأمبولة ويصبونها في القارورة التي تحتوي على الدواء ، ويخففونها حتى لا يتبقى أي كتل صغيرة.
عند كتابة وصفة طبية لأشكال الجرعات القابلة للحقن ، يشير الطبيب عادةً إلى المادة المخففة التي يجب شراؤها بشكل إضافي. تشمل الزيوت غير المائية زيوت مثل الخروع أو الزيتون أو بذور القطن أو جوز الهند أو الخوخ. يجب إزالة الروائح الكريهة منه وصقله. نظرًا لحقيقة أن الزيت لزج في الهيكل ، فإن الحقن به مؤلم ، فهناك خطر تكوينالأورام الحبيبية. يمكن استخدام إيثر الإيثيل لخفض اللزوجة قليلاً.
إذا وصف الطبيب فيتامينات المجموعة ب في أمبولات للحقن ، فيمكن استخدام إيثيل أوليات كمذيب. لديه قدرة أفضل على تخفيف الدواء ، ويتم امتصاصه بسهولة أكبر من تلك الدهنية. مناسب لأشكال الجرعات الهرمونية. عند وصف الفيتامينات A و D ، يتم استخدام المضادات الحيوية ، الباربيتورات ، السلفوناميدات ، القواعد القلوية ، البروبيلين غليكول.
يتم اختيار الإيثانول كمطهر ومذيب للمستحضرات القابلة للحقن من جليكوسيدات القلب (ستروفانثين K ، كونفالاتوكسين). في الحالة الأخيرة ، سيقوم الجلسرين أيضًا بعمل جيد في هذا الدور. مع ذلك ، يتم عمل حقن فيتانول ، ميزاتون ، ديبازول وغيرها.
يستخدم
اعتمادًا على أي جزء من الجسم يتم الحقن ، من المعتاد التمييز بين طرق التطبيق التالية:
- عضلي
- تحت الجلد و داخل الأدمة
- داخل الأوعية ، داخل التجويف و داخل العظام.
- تحت بطانة المخ
يتم تنفيذ معظم ما سبق فقط بواسطة أفراد طبيين مؤهلين في منشأة رعاية صحية. العضلي ، كقاعدة عامة ، يمكن للكثيرين القيام به في المنزل. المهارة والعقم والثقة في تصرفات المرء مهمة هنا.
عضلي
عادة ما يقتصر وصف الأدوية المعدلة للمناعة من قبل الطبيب على فيتامينات ب. يمكنك شرائها في أمبولات للحقن في أي مكان.مقابل. السائل الصافي له صبغة صفراء مخضرة ، مع رائحة مميزة للثيامين. يتم حقن الدواء في العضل في عضلة الفخذ أو العضلة الدالية أو الألوية بزاوية 90 درجة. يمكن أيضًا إعطاء بعض مجموعات الفيتامينات عن طريق الوريد.
لتطبيق واحد ، يتم حقن من 1 إلى 20 مل من المحلول ، وفي بعض الحالات ، إذا كانت هناك مؤشرات ، 50-70 مل. يمكن أن يكون شكل الدواء أي معلقات للحقن ، زيتية ، محاليل مائية ، مستحلبات. يجب أن يكون مفهوماً أن عملية الامتصاص يمكن أن تكون بطيئة ، لذلك ينصح بالراحة لبعض الوقت بعد الإجراءات.
المحاليل الزيتية والمعلقات والمستحلبات توفر مدخولًا تدريجيًا للدواء في الجسم ، مما يخلق نوعًا من "المستودع". وتشمل هذه موانع الحمل الهرمونية ، والمنشطات. هذا الشكل يطيل مدة الدواء ، في بعض الحالات لعدة أشهر. بعد الإجراء ، من الضروري التأكد من أن خراج ما بعد الحقن لا يتشكل.
بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه ، يمكن إعطاء لقاحات ضد الأنفلونزا والتهاب الكبد الوبائي وداء الكلب والمورفين والبنسلين والبريدنيزولون والكوديين وغيرها عن طريق الحقن العضلي. كل منهم يصفه الطبيب المعالج ولا يمكن التوصية به للعلاج الذاتي.
داخل الجلد وتحت الجلد
يجب تعبئة جميع أشكال الجرعات القابلة للحقن في عبوات معقمة. يتم إدخال الحقن داخل الأدمة في الطبقة العليا من البشرة ، وحجم السائل هو 0.2-0.5 مل ، على سبيل المثال ، Tuberculin. هومعروف للكثيرين عند إجراء اختبار Mantoux. في هذه الحالة ، يتم استخدام الإبرة بطرف مشطوف ، نتيجة لحقن الدواء ، تتشكل فقاعة تحت الجلد ، وختم صغير.
خلال الحقن تحت الجلد ، تصل الإبرة إلى الدهون تحت الجلد. حجم دواء واحد يتم تناوله هو 1-2 مل. إذا تم استخدام الحقن بالتنقيط ، فيمكن إعطاء ما يصل إلى 500 مل من المحلول في المرة الواحدة. تحت الجلد ، حيث يتم استخدام مستحلب في شكل جرعات للحقن ، يدخل بسرعة إلى مجرى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم. كقاعدة عامة ، تتم العملية في منطقة السطح الداخلي للذراع وأسفل البطن والفخذين.
أهم أنواع الأدوية: الأنسولين والهيبارين. إذا كان من الضروري إطالة أمد عملها ، يتم استخدام المحاليل الزيتية أو المستحلبات أو المعلق كمخفف. قد يكون من الضروري تثبيت جهاز خاص يحتوي على كبسولة دقيقة من الدواء في شبكة الجرعات.
يعتمد تكوين المذيب لتحضير الأشكال الصيدلانية للحقن على معدل امتصاصه. أبطأ يحدث في الزيت ، والماء ، على العكس من ذلك ، يخترق الجسم بشكل أسرع. الشرط الرئيسي عند تنفيذ هذا النوع من الإجراءات هو امتلاك عدد كافٍ من المهارات. نظرًا لوجود احتمال كبير لتلف الأنسجة الرخوة ، فإن تكوين أورام دموية. كقاعدة عامة ، عند تطبيق ضغط دافئ ورطب ، تتسرب السوائل بسرعة.
الإجراءات داخل الأوعية ، داخل التجويف و داخل العظام
داخل الأوعية الدمويةيشمل الشرايين (يمكن أن يكون الشريان العضدي أو السباتي أو الفخذ) و الوريد (يتم إدخاله في الشريان تحت الترقوة أو الزندي). يستخدم أسكوربات الفوسفات أو الاريثروميسين كمذيب. يجب أن يكون المحلول معقمًا ومعقمًا تمامًا. يتم تحقيق تأثير إدخال الدواء في غضون ثوان.
إذا تحدثنا عن الحقن داخل الأوعية الدموية ، فسيتم استخدام نظام خاص لتسريب أشكال الجرعات السائلة لهذا الغرض. عواقب إجراء غير صحيح:
- ورم دموي ، يتكون نتيجة تلف الوريد ؛
- انسداد هوائي (انسداد وعاء دموي بفقاعات هواء) ؛
- تلف الأعصاب ؛
- عن طريق ثقب الوريد.
من المهم للغاية أن نثق في إعطاء الحقن العضلي للعاملين الطبيين المؤهلين.
السمة المميزة للإجراءات داخل الأوعية الدموية هي استخدام الحلول القائمة على الماء فقط. لا ينبغي أن تؤدي إلى تكوين جلطات دموية ، وانحلال دم لخلايا الدم الحمراء ، وأيضًا ألا يكون لها تأثير ضار على جدران الأوعية الدموية. يجدر شراء ماء معقم للحقن ، سعره منخفض ، علاوة على ذلك يباع في صيدلية بالقرب من المنزل.
إذا كانت منطقة تطبيق الدواء في شريان معين ، فإن الإعطاء داخل الشرايين سيسمح بإجراء محلي عليه. يجب أن يتم تنفيذ الإجراءات داخل الجافية وداخل العظام في مؤسسة طبية متخصصة ، من قبل أخصائي مؤهل.
تحت قشرة المخ
هذا الرأييستخدم للحقن داخل الجمجمة والعمود الفقري. تستخدم الطريقة الأولى بإدخال محلول الستربتومايسين في حالة التهاب السحايا. يمكن أن يكون شكل جرعة المحلول تفاعلًا مائيًا محايدًا فقط ، ويكون حجم الدواء الذي يتم تناوله في المرة الواحدة من 1 إلى 2 مليلتر. يتم تحقيق تأثير التطبيق على الفور. لا يمكن إجراء العملية إلا من قبل طبيب أو ممرضة من ذوي الخبرة في منشأة طبية.
الطريقة الثانية غالبًا ما يتم العثور عليها مع إدخال التخدير أو المضادات الحيوية. يمكن أن يكون المحلول قائمًا على الماء فقط ، وله درجة حموضة محايدة من 5 إلى 8. موقع الإجراء داخل الفضاء فوق الجافية وتحت العنكبوتية بين الفقرات القطنية الثالثة والرابعة. يكمن خطر الحقن غير الماهر في خطر تلف الفتحة الطرفية للحبل الشوكي ، ونتيجة لذلك قد يحدث شلل في الساقين. أجريت في منشأة طبية.
قواعد التطبيق الأساسية
من المهم الالتزام بمتطلبات أشكال جرعات الحقن ، والتحكم في تاريخ وتاريخ انتهاء الاستخدام ، ودرجة الحرارة أثناء التخزين. للإجراء ، من الضروري تحضير المعدات: حقنة بإبرة ، مناديل كحولية ، محلول مخفف ، أمبولة مع الدواء. من المهم مراعاة شروط التخزين لأشكال الجرعات والحقن من أجل منع استخدام الدواء الفاسد.
الأمان هو إجراء العملية بأيدٍ نظيفة ، ويفضل معالجتها بالكحول. قبل التحضير للحقن ، من الضروري اختيار المحقنة المناسبة. هو مختلفحجم ، مكون من اثنين وثلاثة مكونات ، مستورد أو روسي الصنع.
يتم توصيل الإبرة بالمحقنة ، ويتم هز السائل من طرف الأمبولة ، على سبيل المثال ، عن طريق النقر برفق بإصبع. إذا كانت الأمبولة زجاجية ، فيجب وضعها على طول خط الشق بجهاز خاص (كقاعدة عامة ، تأتي مع المستحضر). لحماية أصابعك ، يمكنك لفها بمنديل من الشاش وكسرها عند قطع المنشار. بعد ذلك ، تحتاج إلى جمع المحلول من الأمبولة وإخراج الهواء الزائد بمكبس من المحقنة.
إذا تم الحقن عن طريق الوريد ، فستحتاج إلى سحب الذراع فوق الكوع باستخدام عاصبة ، وبعد انتهاء الإجراء مباشرة ، يتم إضعافها. يتم معالجة موقع الحقن بمطهر. قبل حقن الدواء ، تحقق مما إذا كانت الإبرة قد دخلت الوريد أم لا. للقيام بذلك ، اسحب المكبس باتجاه نفسه حتى يظهر الدم داخل المحقنة. إذا كان لونه غامقًا ، فيمكنك إدخال الدواء. يحدث أن موقع الأوردة في ثني الكوع لا يسمح بالإجراء ، ومن ثم قد يكون من الضروري إعطاء الدواء على الجزء الخلفي من الرسغ. لتجنب تكون ورم دموي ، يجب ثني الذراع عند الكوع لمدة 5 دقائق.
الحقن العضلي لا تتطلب تحضير خاص من جانب المريض. يجب أن يعرف الشخص الذي يقوم بالإجراء في أي منطقة يجب الحقن. من خلال تقسيم منطقة الأرداف بصريًا إلى أربعة أجزاء ، يمكنك تحديد المنطقة المثلى للتلاعب. يعتبر أفضل مكان هو المربع الخارجي العلوي. وبالتالي ، من الممكن تجنب دخول الدواء إلى العصب الوركي. إذا قمت بحقن نفسكلوحدك ، يمكنك اختيار مساحة السطح الأمامي للفخذ ، ومع ذلك ، هذا ليس مناسبًا جدًا.
أثناء الحقن العضلي ، الشرط الرئيسي هو الإدخال التدريجي والنزول السلس للمكبس. الطول الأمثل للإبرة لا يزيد عن 5 سم ، وهذا سوف يقلل الألم أثناء العملية ويستغني عن السدادات بعد الحقن. إذا تم حقن الدواء بسرعة كبيرة ، فقد يشعر المريض بألم شديد ، ومن الممكن حدوث ركود في الدواء ولا يمكن تجنب المزيد من النتوءات في موقع الحقن.
بعد الانتهاء من التلاعب ، يجب تنظيف سطح العمل. قوارير مستعملة ، حقنة ، أعواد قطنية - تجاهل.
