مسح الأوعية الدموية على الوجهين هو إجراء تشخيصي يظهر صورة لحالة أوعية الجسم ، ويتم إجراؤه بأمان تام للمريض. أثناء التشخيص ، يتلقى الأخصائي صورة ثنائية الأبعاد للأوعية نفسها ، ويرى حالة جدرانها وسرعة وطبيعة تدفق الدم. أيضًا ، تتيح لك طريقة الدراسة غير الغازية معرفة وجود انسدادات وأماكن تضيق أو توسع التجويف والتخثر واللويحات المتصلبة العصيدي واضطرابات تدفق الدم وغير ذلك الكثير.
تعريف المفاهيم
غالبًا ما يخلط المرضى بين مفهومين: الموجات فوق الصوتية دوبلر (USDG) وفحص الأوعية الدموية بالموجات فوق الصوتية المزدوجة (USDS). كلا الطريقتين تستخدمان لدراسة السفن ولكن هناك اختلافات وهي:
- UZDG - يحدد سالكية أوعية الرأس والرقبة والساقين. في الوقت نفسه ، لا يتم عرض نوع السفينة وموقعها على الشاشة ، يمكن للأخصائي وضع المستشعر في مكان المكان المقصود للسفينة. هذا هويتم إجراء الدراسة "بشكل أعمى".
- USDS - يسمح لك بمشاهدة إسقاط الوعاء ، واستكشاف هيكلها ، ووظائفها ، وتحديد سرعة تدفق الدم ، وما إلى ذلك. يتم عرض صورة باللونين الأسود والرمادي للسفينة والأنسجة على الشاشة ، كما في الفحص بالموجات فوق الصوتية. الأجهزة الحديثة تعرض الصورة بالألوان
جوهر الطريقة
المسح المزدوج للأوعية الدموية هو طريقة تم تطويرها من أجل دراسة تفصيلية لهياكل الأوعية الدموية وحالتها وطبيعة تدفق الدم فيها. تجمع الدراسة بين طريقتين:
- وضع الموجات فوق الصوتية القياسي - يسمح لك بالنظر في موقع الأوعية الدموية في الجسم ، وقياس قطر كل منها ، وبالتالي تقييم التجويف ، وتحديد جلطات الدم ، والانسدادات ، وما إلى ذلك. صورة طبقية للسفينة.
- وضع دوبلر هو نوع من الموجات فوق الصوتية يعرض تدفق جزيئات الدم داخل الوعاء ، مما يجعل من الممكن تقييم شدة تدفق الدم واتجاه حركته وقياس السرعة والمقاومة ومؤشرات أخرى.
يسمح لك المسح المزدوج فوق الصوتي للأوعية الدموية بالحصول على جميع معلمات خطوط الدم تقريبًا لتقييم حالتها وتوضيح تشخيص المريض. الميزة الحاسمة للطريقة هي سلامتها المطلقة والقدرة على إجراء التشخيص بعد كل مرحلة من مراحل العلاج.
مؤشرات للبحث
عند إجراء التشخيص ، يرسل الطبيب المريض إلى هذه الدراسة ، بعد أن اكتشف عددًا من الأمراض فيه والتي تشير بوضوح إلى تغيرات في الأوعية.أو مشاكل في تدفق الدم.
Dopplerography (المسح المزدوج للأوعية) ضروري في حالة الاشتباه في الأمراض والظروف التالية:
- عدم تناسق ، عدم وضوح الرؤية ، طنين الأذن ، عدم وضوح الرؤية ، صداع.
- حالات فقدان الوعي
- ارتفاع ضغط الدم أو زيادة متقطعة في ضغط الدم أعلى من القيم القياسية لمريض معين.
- قراءات ضغط مختلفة على اليد اليمنى واليسرى.
- تنكس العظم الغضروفي المشخص أو المشتبه به في فقرات عنق الرحم.
- فحص أوعية العنق والرأس بعد العملية.
- تشخيص أمراض الأوعية الدموية.
- دراسة ما قبل الجراحة لخطوط الدم ، بهدف دراسة حالتها لتصحيح خطة التدخل الجراحي في نظام واحد للقلب والأوعية الدموية.
- تشخيص أمراض الدماغ بطرق أخرى.
- وجود امراض تؤدي الى انضغاط الاوعية الدموية (زيادة حجم اورام الغدة الدرقية).
- فحص الأوعية الدموية بعد عدد من الأمراض (السكتة الدماغية ، أورام المخ والنخاع الشوكي ، إلخ) والإصابات (الكسور القحفية المخية المعقدة).
- أمراض مجهولة المسببات
- التحكم في العمليات على السفن.
مجموعات المخاطر
يتم أيضًا وصف مسح الأوعية الدموية على الوجهين للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض. تشمل هذه الفئة الأشخاص الذين لديهم احتمال الإصابة بتصلب الشرايين الوعائي ، وهم:
- مدخنون لديهم تاريخ عائلي.
- مرضى معالسمنة والخمول البدني.
- تعاني من ضغط مستمر
- رجال ونساء فوق سن 40.
- مرضى السكري في اي مرحلة
- المرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
أنواع الدراسة
يمكن أن يعمل مسح الأوعية بطريقة الطباعة على الوجهين كدراسة مستقلة والوحيدة لحالة الطرق السريعة لإجراء تشخيص دقيق. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون إضافة أو أساسًا لمزيد من التوضيح التدابير باستخدام طرق الموجات فوق الصوتية.
تم استخدام مسح الأوعية الدموية على الوجهين في الدراسة:
- الغدة الدرقية. عند دراسة هذا العضو عن طريق الموجات فوق الصوتية ، يتم الكشف عن الوصلات العقدية وأمراض المناعة الذاتية والأورام. أيضًا أثناء الدراسة ، يتم الاهتمام بأوعية الرقبة ، للكشف عن لويحات تصلب الشرايين ، وتجويف الأوعية الدموية ، والجلطات الدموية ، وما إلى ذلك.
- بطن. عند تشخيص الأوعية ، يتم الكشف عن الأورام ، وتقييم حالة الشريان الأورطي البطني ، وتفريغ الأنسجة الوعائية أو تمدد الأوعية الدموية ، وتصلب الشرايين ، واكتشاف جلطات الدم ، وتقييم التجويف. تسمح لك الموجات فوق الصوتية بدراسة حالة القناة الصفراوية ، وحركة الدم عبر الوريد البابي ، وما إلى ذلك.
- الكلى. يتم استخدامه في البحث عن الشرايين الكلوية ولتقييم حالتها ، ويساعد على تقييم قابلية ووظيفة العضو المقترن. تغطية فحص إضافية توضح سالكية الحالب
- قلوب. يعرض حالة الصمامات وأماكن تضييق التجويفالشرايين وعيوب أو عيوب الحاجز بين الأذينين ، بين البطينين ، إلخ.
- أمراض النساء. تظهر الدراسة كثافة إمداد الدم لمختلف الأورام في الرحم والمبيضين - سلائل بطانة الرحم ، الخراجات ، العقد ، إلخ. يسمح لك بمراقبة حركة السوائل في قناتي فالوب. يشار إلى طريقة البحث أثناء الحمل لتصور مسار الحبل السري ، لفحص حالة القلب والأوعية الدموية لمخ الطفل.
- الرأس والرقبة. يوضح المسح المزدوج لأوعية الدماغ والرقبة تدفق الدم ، وانفتاح الأوعية الدموية ، وحجم التجويف ، والعديد من المؤشرات الأخرى. غالبًا ما يوصف هذا النوع من الدراسة لمجموعة واسعة من الأمراض.
- جراحة المسالك البولية. تساعد الدراسة على تقييم إعادة توزيع كثافة جدران الأوعية الدموية في الورم الحميد في البروستاتا ، وتستخدم عند إجراء اختبار فالسالفا ، ويتم إجراؤها في تشخيص الأورام ، إلخ.
تفاصيل عن الكلى
يوصف المسح المزدوج للأوعية الكلوية في مثل هذه الحالات:
- ما بعد الصدمة ، حالة ما بعد الجراحة.
- فشل كلوي.
- تخثر كلوي.
- الأورام ، التهاب الكلية.
قبل أسبوع من تاريخ التشخيص ينصح المريض بشدة بعدم تناول الأطعمة التي تسبب تكوين الغازات - الكرنب والخبز والمشروبات الغازية والبقوليات والفطر والحلويات. أثناء التحضير لمدة سبعة أيام للموجات فوق الصوتية ، من الضروري تناول المواد الماصة. أيضا ، 6-7 ساعات قبل بدء الجلسة ، لا يمكنك تناول أي طعام. لا تخضع للفحص المزدوج للكلىالمرضى الذين خضعوا لتنظير القولون ، تنظير المعدة الليفي في اليوم السابق. تساهم هذه الأنواع من التشخيص في زيادة تكوين الغازات في الأمعاء.
للرقبة والرأس
المسح المزدوج لأوعية الرأس والرقبة هو حدث مجدول يعقد مرة واحدة في السنة. هذا النهج في الصحة يسمح للمريض باكتشاف ظهور علم الأمراض في مرحلة مبكرة ، والتي ، بالتشخيص الصحيح وتكتيكات العلاج ، تكبح المرض ، وتمنعه من التطور إلى أشكال خطيرة.
يقوم أحد المتخصصين باستخدام طريقة البحث المزدوجة بتقييم ديناميكا الدم ، ودراسة الخصائص الفردية لبنية وموقع الأوردة والشرايين ، وتحديد درجة تلف الأوعية الدموية ، وحالة الصمامات في الأوردة ، مما يؤدي إلى تسريعها عملية التشخيص وتوضح امكانية العلاج
مؤشرات للتشخيص
ما الذي يظهره المسح المزدوج لأوعية الرأس والرقبة؟ عندما يتم تنفيذه ، يمكنك تحديد:
- انسداد الأوردة ، بما في ذلك جلطات الدم ، لويحات تصلب الشرايين.
- مقدار تضيق أو تمدد الشرايين وموقع علم الأمراض.
- اعتلال الأوعية الدموية ، تغيرات الأوعية الدموية.
المسح المزدوج لأوعية الرأس والرقبة يوصف في مثل هذه الحالات:
- بعد السكتة الدماغية وإصابة الدماغ الرضحية.
- للصداع والدوخة وفقدان الذاكرة (مؤقت ودائم).
- مع أمراض الأوعية الدموية الخلقية
- تشخيص خلل التوتر الوعائي
- مرضى لديهم استعداد وراثي لعدد منأمراض (ارتفاع ضغط الدم والسكري).
- مع إدمان النيكوتين. يجب فحص الأوعية بشكل دوري لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
يتم تشخيص أنظمة الأوعية الدموية التالية:
- الفقاريات.
- نعسان.
- تحت الترقوة.
يتم إجراء المسح المزدوج للأوعية الدماغية دائمًا جنبًا إلى جنب مع تشخيص أوعية الرقبة وينقسم إلى أنواع:
- خارج الجمجمة - يتم فحص الشرايين الرئيسية.
- داخل القحف - يفحص الأوعية داخل المخ.
- عبر الجمجمة - يسمح لك برؤية صورة مزدوجة ملونة للدماغ.
فحص الأطراف
يوصف المسح المزدوج لأوعية الأطراف السفلية للأعراض التالية:
- تدهور إمدادات الدم (خدر ، برودة الأصابع ، قشعريرة ، انخفاض الحساسية ، وما إلى ذلك).
- تلف الشريان.
- ألم عند المشي.
- علامات وأعراض تمدد الأوعية الدموية الشرياني.
- الوراثة (الاستعداد للتخثر).
- تصبغ مناطق الجلد.
أي الشرايين يتم فحصها
في الجزء السفلي من الجسم ، مطلوب مسح ضوئي مزدوج لمجموعات الشرايين التالية:
- فخذي (عميق ، سطحي).
- قصبة (أمامي ، خلفي).
- إلياك (عام ، خارجي).
- شظية.
- النصف
- ظهراني (قدم).
تشير نتائج البحث المجمعة إلىحالة الأوعية الدموية والصمامات وتدفق الدم ووجود جلطات الدم وتغيرات أخرى. تسمح دقة التشخيص للطبيب بوضع خطة علاج
أين يتم إجراء التشخيص
لا توجد موانع للدراسة. الرضع والرضع أيضًا لا يسببون أدنى ضرر لمسح الأوعية الدموية على الوجهين. أين يتم التشخيص؟ تم تجهيز أي غرفة للموجات فوق الصوتية تقريبًا بالمعدات اللازمة لمجموعة كاملة من الأنشطة. يتم التحويل من الطبيب المعالج.
بالإضافة إلى مجموعات السفن المذكورة أعلاه ، أجريت الدراسة لدراسة:
- تقدم الحمل
- أوعية وقنوات الكبد
- سفن مقلة العين.
- البروستاتا ، إلخ.
قد تنشأ صعوبات فنية بسبب ارتفاع درجة السمنة لدى المريض. في هذه الحالة سيكون من الصعب رؤية أوعية الكبد والكلى. كما أنه سيجعل من الصعب إجراء المسح مع وجود كسور شديدة مفتوحة أو منطقة إصابة كبيرة.
التحضير للإجراء
يمكن إجراء مسح مزدوج للأوعية الدموية في أي وقت. يتكون التحضير من تجنب أو الحد من أنواع معينة من الطعام والشراب. يوصى باستبعاد الشاي والقهوة والكحول من النظام الغذائي - فهذه المشروبات تسبب توتر الأوعية الدموية مما يشوه صورة الدراسة.
في استشارة أولية مع الطبيب لا بد من الحديث عن الأدوية التي يتم تناولها والتي تؤثر على نشاط القلب والأوعية الدموية. متخصصيجب أن تقرر ما إذا كنت ستتوقف عن تناول الدواء.
كيف تتم الدراسة
يتم إرسال المريض إلى غرفة الموجات فوق الصوتية من تلقاء نفسه ، في اتجاه الطبيب أو من خلال قنوات الإسعاف ، في حالة الاستشفاء الطارئ. تشير الدراسة المخططة إلى التدابير الوقائية ، ويتم إجراء دراسة طارئة في حالة الاشتباه في السكتة الدماغية الإقفارية وتمدد الأوعية الدموية الأبهري والتخثر وأمراض خطيرة أخرى.
في المكتب ، يتم وضع المريض على الأريكة ، لتحرير الجزء الذي تم فحصه من الجسم من الملابس. يبدأ الإجراء بوضع مادة هلامية ملامسة على منطقة الجلد ، مما يحسن من نفاذية الشعاع ويضمن ملاءمة الجهاز للجلد بشكل أفضل. يتم عرض البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الإجراء على الشاشة ويقرأها المشغل. يتم التقاط الصور. لا تستغرق العملية برمتها أكثر من 30 دقيقة.
نسخة
تعكس بيانات الدراسة المؤشرات التالية:
- سمك جدار وعاء الاختبار.
- وجود مخالفات ، أختام على أسطح الوعاء (داخلي ، خارجي)
- حجم الفجوة.
- خاصية تدفق الدم
- سرعة تدفق الدم
- ميزات تشريحية.
اعتمادًا على درجة الانحرافات ، يصف الطبيب إجراءات التشخيص اللاحقة باستخدام طرق أخرى. على سبيل المثال ، قد تشير المخالفات على جدران الأوعية الدموية إلى البدايةتصلب الشرايين أو تكوين جلطة دموية ، انخفاض في المقطع العرضي للأوعية الدموية - حول تضيق. تسمح الموجات فوق الصوتية للأخصائي بالحصول على صورة لحالة الأوعية وإجراء التشخيص الصحيح للمريض.