يمكن أن تظهر الزوائد اللحمية في الأنف على أنها ظواهر غير متوقعة (من وجهة نظر الشخص العادي) - بسببها ، يؤلم الرأس ، ويتعب الشخص باستمرار ، ولا يمكن الراحة حتى أثناء نوم طويل. تقل القدرة على العمل ، ويزداد النوم سوءًا ، ويصبح الاستيقاظ في الصباح أكثر صعوبة. كل هذه العلامات التي لا ترتبط بالتنفس بأي شكل من الأشكال قد تدل على الاورام الحميدة. لمعرفة بالضبط ما يفسر سوء الحالة الصحية ، تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيب مؤهل.
الأسباب والعواقب
بالطبع ، الاورام الحميدة الأنفية ليست العامل الوحيد الذي يمكن أن يؤدي إلى مثل هذه العواقب ، ويسبب احتقان الأنف وصعوبة التنفس. سيلان الأنف ناتج أيضًا عن عدوى ، وبسبب الحساسية ، استجابة للعلاج بالعقاقير. هناك خطر الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن أو الحاد. تتمثل المهمة الرئيسية للمريض في استشارة الطبيب في الوقت المناسب لتحديد أسباب المشكلة. في معظم الحالات ، يمكن القضاء عليها تمامًا وإعادتها إلى نفسها.جودة التنفس. صحيح أن الأسباب الجذرية المختلفة تتطلب نهجًا مختلفًا. على وجه الخصوص ، ليس من السهل التعامل مع الاورام الحميدة مثل ، على سبيل المثال ، سيلان الأنف بسبب البرد أو السارس.
الاورام الحميدة الأنفية هي تكوينات حميدة ، وهي تضخم في الغشاء المخاطي. تظهر بسبب تورم منطقة منفصلة داخل تجويف الأنف ، وتكاثر خلايا الأنسجة المبطنة لهذه المنطقة من الجهاز التنفسي ، وكذلك الجيوب الأنفية.
المصطلحات والحقائق
إذا تم الكشف عن الاورام الحميدة في الأنف ، يتم تشخيص داء السلائل. المرض مزمن ويتقدم تدريجيًا. في البداية ، تضعف القدرة على تمييز الروائح وتختفي تمامًا ، ويصبح التنفس أسوأ تدريجيًا. في مرحلة لاحقة ، هناك خطر حدوث انسداد كامل لمجرى الأنف. على خلفية داء السلائل ، هناك احتمال وجود إفرازات وفيرة من الأنف.
يقول الأطباء أن الأورام الحميدة توجد في المتوسط في أنف 4٪ من سكان كوكبنا. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن مثل هذا الاضطراب الصحي عند الرجال - وتكرارها أعلى مرتين تقريبًا من الجنس الأنثوي.
الاورام الحميدة في أنف الطفل ، يمكن للكبار التحرك. في النسبة المئوية الرئيسية للحالات ، لا تثير الألم ولا تعبر عن نفسها كأحاسيس ، لأن التكوينات ليست حساسة للمس. قد تظهر الزوائد اللحمية الصغيرة - يصل قطرها إلى 5 مم ، لكن يصل بعضها إلى أحجام كبيرة - عدة سنتيمترات.
من أين أتت المشكلة؟
أحد أسباب الزوائد الأنفية عند البالغين والأطفال هو التهاب الأنف التحسسي. يظهر المرض المزمن كمضاعفاتالحساسية. إلى حد كبير ، هذه سمة من سمات أولئك الذين تعتبر المنتجات والمركبات المحمولة جواً مسببة للحساسية. وتشمل هذه الغبار وحبوب اللقاح والجراثيم الفطرية والصوف والمحرضات المماثلة للاستجابة السلبية للجسم.
بالإضافة إلى التهاب الأنف والتهاب الشعب الهوائية والربو وحمى القش وأمراض أخرى ذات طبيعة حساسية ، يمكن أن تؤدي عدوى الغشاء المخاطي للأنف بالفطريات إلى حدوث داء السلائل. من بين التشخيصات ، تجدر الإشارة إلى التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية. هناك خطر أكبر للإصابة بالزوائد اللحمية عند الأشخاص الذين لديهم ، منذ الولادة ، تجويف أنفي لهيكل شاذ معين ، يتميز بممرات أنف ضيقة بشكل مفرط. إذا انحرف الحاجز الأنفي (خلقي أو بسبب الصدمة) ، فإنه يتداخل مع التنفس ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى فرط نمو الغشاء المخاطي للأنف.
هناك خطر أكبر للحاجة إلى علاج للسلائل الأنفية إذا كان الشخص مصابًا بالمكورات العنقودية الذهبية ، التي يمكن أن تسبب سمومها داء السلائل الأنفي. يتطور المرض أحيانًا على خلفية عدم كفاية الاستجابة المناعية لعامل معين ، وأيضًا بسبب التليف الكيسي. يشير هذا المصطلح إلى مرض جهازي وراثي ناتج عن طفرة في أحد الجينات. هذا يؤدي إلى تعطيل وظائف عدد من الغدد ، وخلل في الجهاز التنفسي.
بعض الأصناف
من المعتاد التمييز بين فئتين من الاورام الحميدة:
- anthrochoanal ؛
- غربالي.
الأول أكثر شيوعًا عند الأطفال ، والثاني أكثر شيوعًا بين البالغين.يتم وضع Antrochoanal في جيوب الغشاء المخاطي للفك العلوي ، وعادة ما يكون انفراديًا ويتطور ببطء. يتم تشخيص الغربلة بتردد أعلى من ذلك بكثير. مصدرها هو الغشاء المخاطي للمتاهة الغربالية. كقاعدة عامة ، تكون التكوينات ثنائية ومتعددة وتنمو بسرعة
المراحل والنماذج
يتم اختيار علاج السلائل الأنفية بناءً على كيفية تطور المرض.
يتم تشخيص المرحلة الأولى إذا تم حظر أقل من نصف تجويف الممر الأنفي بسبب نمو الغشاء المخاطي.
المرحلة الثانية - كتل البوليب أكثر من نصف مرور الهواء.
في الخطوة الثالثة ، يفقد الأنف قدرته على تمرير الهواء ، لعدم وجود مساحة خالية متبقية.
أعراض المرض
أهم أعراض الزوائد الأنفية هو سيلان الأنف الذي لا يختفي مع مرور الوقت. في الوقت نفسه ، يشعر الشخص بصعوبة التنفس ، وهذه الحالة تقلق لفترة طويلة. يلاحظ إفرازات من الأنف - المخاط ، حيث قد يكون هناك شوائب قيحية. بما أن الاورام الحميدة يمكن أن تهيج الطبقة الظهارية الهدبية ، فإن المريض غالبا ما يعطس.
على خلفية داء السلائل ، يشخر الشخص أثناء نومه ، ويتحدث بصوت أنفي ، ولا يلاحظ الروائح. إذا كان هناك ربو ، فإن تفاقمه مع الاورام الحميدة يصبح أكثر تكرارا. صعوبة التنفس تثير صداع
إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه من الزوائد الأنفية ، يجب استشارة الطبيب. هناك العديد من الحالات التي تم فيها التشخيص عن طريق الصدفة تقريبًا - جاء المريض إلى الطبيب بشكاوى مختلفة تمامًا ، لأن المظاهر المميزة لداء السلائل لا تسبب الكثيرالقلق الواجب. ينتبه الأطباء: الزوائد اللحمية تحتاج إلى العلاج ، وبمجرد تشخيصها ، لذلك ، مع العلامات المذكورة أعلاه ، فإن الأمر يستحق إجراء فحص من قبل الطبيب لتوضيح الحالة.
ماذا أفعل
يمكن الحصول على الكثير من المعلومات الشيقة من المراجعات التي كتبها أشخاص عولجوا من داء السلائل. السلائل الأنفية ، كما يعترف الكثيرون ، بدت في البداية مشكلة بسيطة - ليس أكثر من سيلان الأنف ، والذي يساعد منه قطرات مضيق الأوعية. كقاعدة عامة ، لجأ الناس إلى الطبيب عندما أصبح واضحًا تمامًا أن جميع قطرات نزلات البرد المقدمة في الصيدليات لم يكن لها تأثير واضح.
من المهم بشكل خاص طلب المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب ، وعلاج أعراض الاورام الحميدة الأنفية التي لها شكل غير منتظم. يمكن أن تكون هذه التكوينات مصدرًا للنزيف والألم. هناك احتمالية أن المظاهر تشير إلى وجود ورم في التجويف الأنفي - يحتاج المريض إلى فحص مفصل عاجل باستخدام معدات خاصة.
إلى أين أذهب
ماذا تفعل ، ماذا سيكون علاج الاورام الحميدة بالأنف (بالجراحة ، بدون جراحة) ، سيخبرك الطبيب في الموعد عندما يتم تأكيد التشخيص. وبافتراض الإصابة بداء السلائل ، فإنهم يلجؤون إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
إذا أشارت الاختبارات إلى وجود حساسية ، يتم تسجيل المريض لدى أخصائي الحساسية. بعد التأكد من وجود الاورام الحميدة ، يتم تقديم طرق العلاج المحافظة أولاً ، وفقط إذا كانت غير فعالة ، فسيتم إرسالها للجراحة.يمكن أن تؤدي الإجراءات الجراحية إلى تنشيط الاستجابة التحسسية ، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بالربو.
بدون جراحة ، لا يمكن علاج السلائل الأنفية إلا في المراحل الأولى من المرض. إذا تم إهمال الحالة ، وفقدت سالكية الممرات الأنفية ، فلن يكون من الممكن الاستغناء عن مساعدة الجراح. أولاً ، يتم وصف علاج معقد للمريض ، حيث يتم إرسال المرحلة الأولى من الدورة إلى الجراحة ، ثم يواصل العلاج بالأدوية التي توقف العمليات الالتهابية. مع داء السلائل ، تنتشر ممارسة استخدام الأدوية المعدلة للمناعة التي تزيد من قدرة الجسم على مقاومة المواد المسببة للحساسية. عنصر لا غنى عنه في العلاج المعقد هو الكورتيكوستيرويدات الموضعية. يمكن للمزيج الصحيح من الأدوية أن يقلل من احتمالية التكرار ويقلل بشكل كبير من حجم الأورام الموجودة.
الفروق الدقيقة في العلاج
العلاج المحافظ لداء السلائل ممكن إذا تم تفسير المرض من خلال رد فعل تحسسي. إذا كان المصدر مختلفًا ، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية من البداية. يمكن إزالة السلائل الأنفية الناتجة عن عوامل أخرى غير الحساسية في أي مرحلة.
التشخيص ، وتحديد سمات الحالة ، وصياغة تشخيص نهائي دقيق هي الخطوات الإلزامية في وصف العلاج. العلاج الذاتي لداء السلائل أمر مستحيل ، فخطر إيذاء نفسك مرتفع للغاية.
نهج حذر
عادة ما تتم إزالة الاورام الحميدة من الأنف بالاقتران مع العلاج الدوائي الداعم. أولاً ، يتم استئصال الورم ، ثم يصف المريض الأدوية التي تقلل من خطر التكرار.
تتم إزالة الاورام الحميدة من الأنف بإحدى التقنيات:
- تقليدي ؛
- بالمنظار ؛
- ليزر.
الخيار الأول كلاسيكي. يمكنك استخدام حلقات خاصة أو أدوات أخرى مصممة لإزالة الاورام الحميدة لفترة طويلة. المنظار الداخلي هو الأسلوب الأكثر حداثة والمفضل. يستخدم الجراح منظف. عن طريق الليزر ، يتبخر النسيج المتضخم ، وبالتالي يتم حل مشكلة تضخم.
إذا كان من الممكن بدء العلاج في الوقت المحدد ، لإجراء إزالة الزوائد اللحمية في الأنف بشكل صحيح ، دون مضاعفات ، يتم شفاء المريض تمامًا. يتم استعادة القدرة على إدراك الروائح ، ويعود التنفس إلى طبيعته. يساعد العلاج في الوقت المناسب من داء السلائل في الوقاية من الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تسببها الزوائد اللحمية.
كيفية منع الانتكاس
يمكنك تقليل خطر تكرار نوبات داء البوليبات إذا كنت تغسل الجيوب الأنفية بانتظام بأدوية خاصة. أيهما سيصفه الطبيب بناءً على خصائص حالة معينة. سيوصي الطبيب بمضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات البخاخة. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم وصف حمية غذائية خفيفة للمريض. من المهم بشكل خاص التمسك بها خلال فترة يكون فيها نشاط مثير للحساسية قويًا - على سبيل المثال ، أثناء ازدهار النباتات.
إذا لم يكن داء السلائل ناتجًا عن تفاعلات الحساسية ، ولكن لأسباب أخرى ، يوصى عادةً بالمعالجة المثلية لمنع الانتكاس. يمكنك تجربة الأساليب والعلاجات الشعبية.
الجراحة: ملامح التدخل
ما الذي سيساعد إذا تم تحديدهالزوائد الأنفية؟ توضح الصورة أدناه حلقة للعملية. ظهرت طريقة الإزالة هذه أول طريقة تمارس حاليًا. لها عيوب كثيرة ، أهمها وجع وصدمة. يؤدي استخدام الحلقة إلى حدوث نزيف حاد. فترة إعادة التأهيل بعد هذا الحدث أطول من الحالات الأخرى. نقطة ضعف أخرى تتمثل في الإمكانيات المحدودة لاستخدام التكنولوجيا: لا يمكن إزالة كل ورم باستخدام تقنية الحلقة. إذا كان الورم موجودًا في التجويف الأنفي ، فسيكون من الممكن التخلص منه ، ولكن في معظم الحالات ، يبدأ تضخم في الجيوب الأنفية ، حيث يستحيل إزالة الأنسجة الزائدة باستخدام حلقة. هناك احتمال كبير أنه في غضون عام أو عامين سوف يعاني المريض من انتكاس المرض.
التنظير الداخلي هو أحد أكثر الطرق فعالية في علاج داء السلائل. في العمل ، يتم استخدام آلة إزالة الحلاقة. يتلقى المريض الحد الأدنى من الإصابات ، ويتم إزالة الأورام تمامًا من جسم الإنسان. احتمالية التكرار هي نصف ما في الحالة الموضحة أعلاه ، والحد الأدنى من الضرر يحدث للأنسجة السليمة في المنطقة المجاورة للزوائد اللحمية.
ميزات المنظار
هذه التكنولوجيا لها جوانب إيجابية ونقاط ضعف. من أهم المزايا الجديرة بالملاحظة الحد الأدنى من النزيف. لا يحتاج الجراحون إلى عمل شقوق ، ويتم التحكم في جميع عمليات التلاعب على الشاشة ، بحيث تكون كل حركة للطبيب متوازنة تمامًا ودقيقة تمامًا. لا تتضرر الأنسجة السليمة عمليًا - وهذا مضمون بدقة عاليةالأجهزة التي يستخدمها الأطباء.
الضعف الرئيسي للجراحة بالمنظار هو خطر تكرار المشكلة. يتم علاج ما يصل إلى نصف المرضى من داء السلائل مرة أخرى. كقاعدة عامة ، يتم ملاحظة التكرار بعد عدة سنوات من التدخل الناجح.
كيف الحال؟
عملية شق الرحم غير مؤلمة عمليًا ، ولها عدد من المزايا ، لذلك فهي مفضلة بالمقارنة مع العملية الحلقية. يتم التدخل تحت تأثير التخدير العام. يتم إدخال منظار داخلي في فتحة الأنف مزودًا بكاميرا فيديو تنقل الصورة إلى الشاشة. هذا يسمح للطبيب بالتحكم في كل مرحلة من مراحل العمل. من خلال المنظار الداخلي ، يمكنك أن تفهم بدقة عدد الاورام الحميدة ، وما هي أبعادها ، وميزات التوطين.
الخطوة التالية هي استخدام ماكينة حلاقة ، أداة إزالة الشعر. يحتوي هذا الجهاز على طرف خاص يتم سحبه في الأنسجة المخاطية المتضخمة. في القاعدة ، يتم قطع الورم.
يتم تحديد مدة التدخل من خلال مدى تعقيد الحالة ، وعدد التكوينات ، والحاجة إلى علاج واحد فقط أو اثنين في وقت واحد. في نهاية الحدث ، وضع الأطباء سدادات قطنية في الممرات الأنفية ، والتي تبقى حتى صباح اليوم التالي. ثم يتم إزالتها.
بأي حال من الأحوال
الجراحة بالمنظار هي بطلان في مرضى الربو أثناء تفاقم المرض ، وكذلك في الأشخاص الذين يعانون من حساسية الأنف والتهاب الشعب الهوائية مع انسداد حاد. من المستحيل إقامة حدث مع حمى القش الموسمية إذا كان لدى الشخص رد فعل تحسسي تجاه حبوب اللقاح. يحظر إجراء العملية للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب ونقص التروية.لا يتم إجراء التدخل للعدوى الحادة أو الأمراض الجهازية الشديدة.
من غير المرغوب فيه التدخل إذا كان الشخص مصابًا بنزلة برد. وهذا ينطبق أيضًا على حالات الشعور بالضيق الخفيف. لا ينبغي إحالتها إلى بضع السليلة إذا كان ضغط الدم الشرياني مرتفعًا. مثل هذه الظروف يمكن أن تؤثر سلبًا على فترة العملية ، وتؤثر على حالة المريض أثناء إعادة التأهيل.
التعافي بعد الجراحة
المهمة الرئيسية لفترة إعادة التأهيل هي استعادة سلامة الغشاء المخاطي للأنف. بعد إزالة المسحات الطبية ، سيتراكم الدم في الأنف. ستصبح الأنسجة بؤر توطين لوحة الفبرين ، وستظهر القشور. يحظر على المريض النفخ في أنفه وتناول الطعام الساخن. من الضروري إزالة جميع الإفرازات المخاطية بعناية من دهليز الأنف. سيشرح الطبيب كيفية إزالة القشور بشكل صحيح حتى لا تبطئ عمليات التجدد.
بعد العملية لا بد من غسل الجيوب الأنفية. ماذا تفعل وكيف بالضبط ، سيشرح الطبيب أيضًا في الموعد. الإجراءات الأولى سوف تقوم بها ممرضة العيادة. في معظم الحالات يمكن للمريض التنفس بشكل طبيعي بعد العملية. تعود حاسة الشم تدريجياً على مدار شهر
كفاءة وحديثة
إزالة الاورام الحميدة في الأنف بالليزر هي أقل الطرق المؤلمة المتاحة للمرضى المعاصرين. يكفي تخدير موضعي. يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية. في السنوات الأخيرة ، أصبح الحرق أكثر شيوعًا ، وتناقصت تكلفة هذه العملية تدريجياً. في العمل ، يستخدم الأطباء منظارًا داخليًا للمراقبة من خلال الكاميراالوضع في منطقة العمل ، ومعدات الليزر.
الميزة الرئيسية لهذا النهج هي سرعة التنفيذ. لا يعاني المريض من الألم ، والعملية غير مصحوبة بنزيف ، ولا توجد فرصة للعدوى ، حيث لا توجد جروح مفتوحة. الطبيب يتحكم في كل تصرفاته ويرى أين وكيف يعمل الجهاز.
على الرغم من أن خطر التكرار لا يزال قائماً مع الليزر ، إلا أنه أقل بكثير عند مقارنته بجراحة العروة التقليدية ، وأقل إلى حد ما من نهج التنظير الداخلي. مدة إعادة التأهيل بعد الجراحة بالليزر لا تزيد عن أربعة أيام
القيود والفرص
بالنسبة للأورام الحميدة في الأنف ، يعد الليزر خيارًا جيدًا ، ولكن حتى هذه التكنولوجيا المتقدمة لا تضمن عدم تكرار الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطريقة غير قابلة للتطبيق إذا كانت الأورام متعددة. يستحيل فتح جيوب الأنف مما يعني أن هناك عامل انتكاس آخر.
لا يمكنك اللجوء للإزالة بالليزر إذا كان المريض يعاني من التهاب الشعب الهوائية مع انسداد. من المستحيل إجراء مثل هذا التدخل إذا كان داء البوليبات ذو طبيعة حساسية ، وموسم ازدهار النباتات مستمر حاليًا. لا يتم إجراء التدخل للنساء اللواتي يتوقعن طفلاً ، وكذلك للأشخاص الذين لديهم نمو كبير في الأنسجة المخاطية للتجويف الأنفي.
الليزر هو خيار جيد عندما تكون السليلة مفردة. ترتبط هذه الطريقة بأقل ضرر يلحق بالأنسجة السليمة ، لذلك يمكن إجراء الجراحة حتى لمرضى الربو.
ملامح الحدث
في يوم العملية يوصى بهاجاع. أثناء التدخل ، يقوم الطبيب أولاً بحقن عقار للتخدير الموضعي ، ثم يقوم بإحضار منظار داخلي بكاميرا فيديو إلى منطقة العمل للتحكم في العملية. تركيب معدات الليزر. تعمل الحزمة المنبعثة من خلالها على تسخين الخلايا العضوية بشدة بحيث تبدأ عملية التبخر. يتم إغلاق الأوعية على الفور مما يساعد على منع النزيف.
في نهاية التدخل ، يُترك المريض تحت إشراف الأطباء لمدة 24 ساعة أخرى ، لكن الاستثناءات ممكنة: أحيانًا يُسمح للمريض بالعودة إلى المنزل بعد بضع ساعات. في الأيام الأربعة الأولى بعد الحدث ، يجب أن تحضر إلى الطبيب لإجراء فحص للتحقق من جودة تدفق عمليات التجديد. طوال فترة إعادة التأهيل ، يرفضون الكحول والحمامات وغرف البخار والساونا والمجهود البدني الكبير - كل هذه العوامل يمكن أن تسبب النزيف.
