البواسير من أكثر الأمراض شيوعًا بين البالغين. هذا مرض يتميز بالدوالي الموجودة في المستقيم والشرج. في هذه الحالة ، يحدث تكوين البواسير (الصورة أدناه) ، والتي يمكن أن تقع في الداخل والخارج. يمكن علاج المرض بالطرق المحافظة والجراحية.
آلية التنمية
يوجد في جدران المستقيم العديد من الأوعية ، والتي عند توصيلها تشكل ضفائر تسمى الأجسام الكهفية. عادة ، يدخلهم الدم من الأطراف السفلية ، وبعد ذلك يتدفق إلى الوريد الأجوف السفلي.
تحت تأثير العوامل السلبية المختلفة ، يبدأ النسيج الضام السائل في الركود في الأجسام الكهفية. على خلفية هذه العملية ، يتم شد جدران الأوعية ، وتبرز بعض أقسامها إلى الخارج. هم وهي البواسير.
أسباب
وفقًا للإحصاءات ، يعاني حوالي 80٪ من السكان البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 50 عامًا من هذا المرض. يتم تشخيصه بشكل شائع عند الذكور.
العوامل المؤهبة لتطور البواسير هي:
- الاستعداد الوراثي. إذا كان أحد أفراد العائلة المباشرة يعاني من البواسير ، فإن خطر الإصابة بالمرض يزداد بشكل ملحوظ.
- العمر. بمرور الوقت ، تصبح الأوعية أقل مرونة ، ويسهل تكوين التكوينات فيها.
العوامل المسببة لظهور البواسير هي الشروط التالية:
- نمط حياة غير مستقر. أثناء القيام بأي نشاط حركي مكثف ، يحدث تقلص في الأنسجة العضلية ، مما يؤدي إلى تسريع الدورة الدموية في الحوض والأطراف السفلية. في الوقت نفسه ، لا يتجمد النسيج الضام السائل في أي منطقة. مع نمط الحياة الخاملة يتراكم الدم في الأوردة مما يؤدي إلى تكون البواسير.
- إمساك. يؤدي فشل الأمعاء إلى احتباس البراز في الجسم. تتراكم وتمنع تدفق الدم ، وتضغط على الأوعية الدموية. أثناء التغوط ، تحدث صدمة إضافية للغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بعملية التهابية. بالإضافة إلى ذلك ، عند إفراغ الأمعاء ، يجب على الشخص أن يجهد ، مما يزيد من تدفق الدم.
- نظام غذائي غير متوازن. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الماء في النظام الغذائي والألياف ، ولكنها في الوقت نفسه تشمل الأطعمة المالحة والمعلبة والحارة والمدخنة ، وكذلك المشروبات الغازية والكحولية ، فإن عمل أعضاء الجهاز الهضمي معطوب. والنتيجة الطبيعية هي ركود الدم وتكوين البواسير.
- كثرة الحمل والولادة. أثناء الحمل ، يزداد حجم الرحم ويبدأ في ضغط الأوعية الموجودة في الحوض الصغير. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الحمل ، تتعطل وظيفة الأمعاء ، مما يؤدي إلى ركود البراز. أثناء الولادة ، تُجبر النساء على إجهاد شديد ، مما قد يؤدي أيضًا إلى الإصابة بالبواسير.
- رفع الأشياء الثقيلة. النشاط البدني عالي الكثافة ، الذي يمارسه كل من الرجال والنساء في صالة الألعاب الرياضية ، يزيد من تدفق الدم ويخلق ظروفًا مواتية لتكوين ركود في النسيج الضام السائل.
- إجهاد عاطفي دائم أو التعرض الطويل للضغط.
بعض الناس لا يدركون حتى أنهم يصابون بالبواسير. من أجل منع انتقال المرض إلى شكل مهمل ، من الضروري استشارة الطبيب عند حدوث أول إزعاج.
الأعراض
البواسير لها عرضان رئيسيان:
- النزيف قبل أو أثناء أو بعد حركة الأمعاء. يحدث تسرب النسيج الضام السائل من خلال شقوق دقيقة في الغشاء المخاطي. في بعض الحالات ، يكون النزيف شديداً لدرجة أنه يؤدي إلى ذلكفقر الدم بسبب نقص الحديد.
- تدل على البواسير. بمرور الوقت ، يحدث ضعف في النسيج الضام والعضلي ، وبالتالي تبدأ التكوينات في التحول نحو فتحة الشرج. تحت تأثير العوامل الاستفزازية تسقط.
كثيرا ما يصاحب المرض ألم ، شعور بجسم غريب في المستقيم ، حكة ، شعور بثقل في أسفل البطن ، وحرق.
يمكن أن تكون البواسير داخلية وخارجية. في الحالة الأولى ، قد يكون لعلم الأمراض عدة مراحل من التطور:
- أنا. العقد غير مؤلمة ولا تسقط. بعد التغوط ، قد تلاحظ بضع قطرات من الدم على الورق أو الملابس الداخلية.
- II. زيادة حجم العقد. أثناء حركة الأمعاء ، قد يسقطون ، لكنهم يعيدون ضبط أنفسهم من تلقاء أنفسهم.
- III. تبرز العقد إلى الخارج. يستطيع المريض ضبطها بنفسه.
- رابعا. العقد تتساقط. من المستحيل أن تضعها بنفسك. تظهر الأعراض في هذه المرحلة.
يمكن أن يكون المرض حادًا ومزمنًا. في الحالة الأولى ، تحدث الأعراض بشكل حاد على خلفية معسر أو تجلط البواسير. الشكل المزمن يتطور ببطء ولا يصاحبه أعراض واضحة.
التشخيص
عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، من الضروري استشارة طبيب المستقيم. يكفي أن يقوم الأخصائي بإجراء فحص خارجي وفحص رقمي للمستقيم من أجل تصحيح الوضعالتشخيص.
إذا اكتشف الطبيب وجود بنى مرضية أخرى ، فيجوز له أن يصف إجراءات تشخيصية إضافية:
- تنظير الشرج.
- تنظير القولون
- فحص الدم.
- تحليل برازي.
بناءً على نتائج التشخيص ، يقوم الطبيب بوضع نظام العلاج الأكثر فعالية. اعتمادًا على مرحلة المرض ، يقرر أيضًا ما إذا كان يجب إزالة البواسير.
العلاجات المحافظة
في المرحلة الأولى من تطور المرض ، يتضح أنه يقوم بالأنشطة التي تطبيع عمليات الهضم وتمنع الإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم منع انتقال المرض إلى المرحلة التالية.
يشمل نظام العلاج في هذه المرحلة العناصر التالية:
- العلاج الدوائي. يصف الطبيب الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة للنسيج الضام السائل (على سبيل المثال ، Detralex ، Proctosedil) ، وتخفيف الالتهاب والأعراض غير السارة (الشموع "Relief" و "Gepatrombin G") ومسكنات الألم ("Lidocaine") وعوامل الترقق.
- تصحيح النظام الغذائي. يحظر على المريض تناول الأطعمة المدخنة والمخللة والمعلبة وكذلك شرب المشروبات التي تحتوي على الكحول.
- تصحيح نمط الحياة. لن يكون علاج البواسير فعالاً إذا لم يقم المريض بزيادة درجة نشاطه البدني.
في المرحلة الثانية من تطور علم الأمراض ، يشار إلى استخدام الأدوية التالية:
- تحسين التمعج. معظمفي كثير من الأحيان يصف الأطباء عقار Regulax.
- تقوية جدران الأوعية (Detralex ، Troxevasin).
- التخلص من الألم ("Ultraproject" ، "Nefluan" ، "Proctoglivenol").
- الحفاظ على العملية الالتهابية ("الإغاثة").
في المرحلتين الثالثة والرابعة من المرض ، تكون طرق العلاج المحافظة غير فعالة أو لا تحقق نتائج على الإطلاق. في مثل هذه الحالات ، يقرر الطبيب مدى استصواب استخدام طرق طفيفة التوغل أو إجراء عملية لإزالة التكوينات.
العلاج الجراحي
حاليًا ، يتم استخدام أسلوبين أقل صدمة على نطاق واسع:
- ربط اللاتكس للبواسير.
- التفكيك.
جوهر الطريقة الأولى هو كما يلي: من خلال منظار الشرج ، بمساعدة الرباط ، يتم إلقاء حلقة مصنوعة من اللاتكس على التشكيل. بعد حوالي أسبوعين ، يتم رفضه في وقت واحد مع الأنسجة المتقلصة.
ربط البواسير له موانع. لا يشرع للتشققات الشرجية والتهاب المشقوق والعمليات الالتهابية في فتحة الشرج والعجان. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم تنفيذ الإجراء لتجلط البواسير.
في وجود الموانع المذكورة أعلاه ، يتم ربط الأوعية ، والتي من خلالها تتغذى التكوينات. بمرور الوقت ، يجفون ويقل حجمهم ويتم رفضهم من تلقاء أنفسهم. هذه الطريقة تسمى "إزالة براقة البواسير".
عندما للغايةشكل متقدم من المرض هو التدخل الجراحي. يمكن أن يتم ذلك بعدة طرق:
- الختان بالمشرط
- طريقة موجة الراديو.
- تخثر الليزر
اختيار الطريقة يعتمد بشكل مباشر على حجم التكوينات والخصائص الفردية لصحة كل مريض. إذا واصلت اتباع تعليمات الطبيب بدقة ، يتم تقليل خطر إعادة تكوين البواسير بعد إزالة الأنسجة في المستقبل.
الأساليب الشعبية
استخدام وصفات الطب البديل لا يستبعد الحاجة لرؤية الطبيب. الأساليب الشعبية ليست محظورة ، لكن يوصى بالتشاور أولاً مع أخصائي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن بعض الأدوية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسار المرض ، أو إثارة رد فعل تحسسي ، أو تقليل فعالية الأدوية.
أكثر الوصفات فعالية:
- خذ 1.5 ملعقة كبيرة. ل. أوراق نبتة العرن المثقوب ، تُسكب مع 200 مل من الماء المغلي. ضع الحاوية على النار لمدة 10 دقائق. بعد الوقت المحدد ، يبرد المرق ويصفى. يعني أن تأخذ ثلاث مرات في اليوم ، 70 مل قبل الوجبة. باتباع نفس الخوارزمية ، يمكنك تحضير مغلي من متسلق الجبال أو المريمية أو البابونج.
- خذ 10 حفنات من أوراق البتولا. صب 5 لترات من الماء المغلي فوقهم. اترك المنتج لمدة 15 دقيقة. بعد ذلك ، يجب سكب السائل في حمام مملوء بالماء. ثم تحتاج إلى الانغماس فيه لمدة 15 دقيقة. يوصى بهذا الإجراءكرر كل يوم
- تذوب شموع الفازلين في حمام مائي. أضف إليهم 1 ملعقة كبيرة. ل. مستخلص البروبوليس (مسحوق سابقًا). اخلطي المكونات جيدًا. من الكتلة الناتجة ، من الضروري تكوين التحاميل الشرجية. ثم يجب وضعها على ورقة من الورق ووضعها في الثلاجة. الشموع جاهزة للاستخدام بعد التصلب. مسار العلاج 10 أيام. يجب حقن 1 تحميلة في فتحة الشرج ليلاً
بناءً على المراجعات ، يتم حل البواسير الصغيرة على خلفية الاستخدام المنتظم للطب البديل. يعتقد الأطباء أنه من المستحسن اللجوء إلى الأساليب الشعبية فقط في المراحل الأولى من تطور المرض.
النتائج
وجود البواسير الداخلية والخارجية يقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يزداد خطر حدوث مضاعفات خطيرة.
تجاهل المشكلة يؤدي إلى تدمير أنسجة الحوض الصغير. الكتل البرازية ، التي تمر عبر الأمعاء ، تزيد من خطر الإصابة بالعدوى ، لأن المنتجات النهائية للنشاط الحيوي لجسم الإنسان تحتوي على البكتيريا والميكروبات والفطريات. في كثير من الأحيان ، تشارك الأعضاء المجاورة في العملية الالتهابية.
بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي البواسير ، إذا تركت دون علاج ، إلى الحالات المرضية التالية:
- تجلط العقد. في كثير من الأحيان يتحول إلى نخر ، وهو ما يهدد الحياة.
- شقوق الشرج
- التهاب المشقوق. إنه تعقيدتتميز بتكوين وتراكم القيح في المستقيم.
- فقر الدم. يتطور على خلفية نزيف مستمر.
لتجنب مثل هذه المضاعفات ، لا تداوي نفسك.
الوقاية
للوقاية من تطور المرض يجب مراعاة القواعد التالية:
- تجنب الإمساك. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تعديل النظام الغذائي وفقًا لمبادئ النظام الغذائي الصحي ولا تنسَ نظام الشرب.
- تنفيذ إجراءات النظافة بانتظام. ينصح بغسل منطقة العجان بعد كل تغوط. في المرحلة الأولية ، يوصي الأطباء بالتخلي عن استخدام ورق التواليت. يمكن الاستعاضة عنها بالغسيل بالماء الدافئ
- كل أسبوع ، قم بإجراء حمامات مع إضافة برمنجنات البوتاسيوم. مدة التواجد في السائل 2-3 دقائق فقط.
باتباع هذه القواعد بانتظام ، يمكنك تقليل خطر تكوين البواسير إلى الحد الأدنى.
في الختام
الدوالي في المستقيم والشرج تؤثر على معظم سكان العالم. البواسير مرض يمكن أن يتطور ببطء وبسرعة. في المرحلة الأولية ، لا يشعر المرضى ، كقاعدة عامة ، بأعراض واضحة. بمرور الوقت ، تزداد شدة مظاهرها ، وهناك هبوط للبواسير إلى الخارج. عندما تظهر العلامات التحذيرية الأولى ، يوصى باستشارة طبيب المستقيم. بناءً على النتائجالتشخيص ، سوف يجعل نظام العلاج الأكثر فعالية.
