يُفهم مصطلح "التهاب الجلد الإشعاعي" على أنه مرض يصاحب مساره تلف الجلد بواسطة الموجات المشعة. لا يوجد شخص واحد محصن من التأثير السلبي لهذا الأخير. يحدث التفاعل مع الأشعة الضارة ليس فقط خلال فترة العلاج المحدد ، ولكن أيضًا أثناء الاستلقاء تحت أشعة الشمس وتحت الشمس المفتوحة. في حالة ظهور العلامات الأولى لعلم الأمراض ، يجب استشارة الطبيب. يؤدي تجاهل أعراض التهاب الجلد الإشعاعي (صورة للمنطقة المصابة أدناه) إلى ظهور جميع أنواع المضاعفات. أخطر عواقب هو علم الأورام.
المسببات
التهاب الجلد الإشعاعي لا ينتج أبدًا عن التعرض لعوامل سلبية داخلية. الأسباب دائما أسباب خارجية.
الفئات التالية من الناس معرضة للخطر:
- الناس الذينيقضي معظم اليوم في الشمس المفتوحة. أكثر الأشعة عدوانية تكون في وقت الغداء.
- الأشخاص الذين يترددون على الاستلقاء تحت أشعة الشمس. غالبًا ما تؤدي الجرعة الزائدة من الأشعة فوق البنفسجية إلى تطور علم الأمراض.
- الأشخاص الذين يرتبط نشاطهم المهني بالعمل على الأجهزة التي تولد موجات شعاعية. وخير مثال على ذلك الأجهزة الموجودة في المؤسسات الطبية وصالونات التجميل.
- المرضى الذين يضطرون لتلقي العلاج المناسب. التهاب الجلد الإشعاعي بعد العلاج الإشعاعي هو أحد الآثار الجانبية.
من المهم معرفة أن المرض لا يتطور نتيجة التعرض الفردي لعامل استفزازي. لبدء عملية تطور الالتهاب ، يجب أن يتعرض جسم الإنسان بانتظام للإشعاع الضار.
يكمن خطر المرض في حقيقة أن المظاهر السريرية الأولى قد لا تحدث على الفور. تظهر علامات الآفات الجلدية أحيانًا بعد عدة أشهر.
المرض الحاد
هذه مرحلة مبكرة من علم الأمراض. يتميز بالتلف السريع للجلد. يحدث تكوين بؤرة علم الأمراض في أول 24 ساعة بعد تلقي جرعة 3 جراي أو أكثر.
التهاب الجلد الإشعاعي الحاد له الأعراض التالية:
- حكة شديدة.
- حرق الجلد.
- ألم.
- وجود جروح صغيرة مفتوحة
- احمرار الجلد.
في بعض الحالات يكون هناك تساقط للشعر
علاج التهاب الجلد الإشعاعي في هذه الحالة ينطوي على استخدام خارجيالوسائل الطبية. مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، يمكن إيقاف تطور المرض.
المرحلة الفقاعية
يتطور بعد نهاية الشكل الحاد. في هذه المرحلة تكون أعراض التهاب الجلد الإشعاعي كالتالي:
- احمرار شديد في الجلد.
- حكة شديدة.
- ألم.
- شعور ببشرة مشدودة.
- انتفاخ الأنسجة
- تشكيل الفقاعات. الاسم الآخر هو الثيران. بعد التأثير السلبي للأشعة (12-20 جراي) ، يبدأ الجلد بالتقشير. تمتلئ المساحة الناتجة تدريجيًا بالسائل المرضي. غالبًا ما يكون شفافًا أو به لون مصفر.
- تآكل.
مع تقدم الشفاء ، تتشكل قشور على الآفات. يسقطون من تلقاء أنفسهم بعد حوالي شهرين. في هذه المرحلة قد يترافق مسار التهاب الجلد الإشعاعي مع تساقط الشعر وحمى وزيادة حجم العقد الليمفاوية.
الشكل الفقاعي للمرض يتطلب عناية طبية فورية. سيقوم الأخصائي بتنفيذ إجراءات التشخيص - وبناءً على نتائجهم ، سيختار الأدوية الأكثر فعالية.
مرحلة النخر
هذا الشكل من المرض هو الأشد خطورة. يتطور مع التعرض المنتظم لـ 25 Gray أو أكثر. المرحلة النخرية هي سبب للاتصال الفوري مع مؤسسة طبية. في معظم الحالات يتم العلاج في المستشفى.
لتتميز المرحلة النخرية بالأعراض التالية:
- ألم شديد يكاد يكون من المستحيل تحمله
- زيادة في درجة حرارة الجسم ، غالبًا إلى القيم الحرجة.
- ضعف شديد.
- أرق.
- احمرار وتورم شديد في الجلد.
- طفح جلدي.
- فتح الجروح.
يتميز الشكل النخر بمسار مزمن. في هذه المرحلة ، عادةً ما يكون العلاج المحافظ غير فعال. الجراحة الأكثر شيوعًا.
التهاب الجلد الإشعاعي الناخر يشكل خطرا ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضا على حياة الإنسان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه غالبًا ما يؤدي إلى الإصابة بسرطان الجلد.
التشخيص
يمكن أن يقدم طبيب الأمراض الجلدية معلومات حول كيفية علاج التهاب الجلد الإشعاعي (على الأنف والجبهة والخدين والجذع والأطراف وما إلى ذلك). لإجراء تشخيص دقيق ، يكفي أن يقيم الطبيب صلة بين المظاهر الخارجية والتعرض. تحقيقا لهذه الغاية ، يقوم الطبيب بأخذ سوابق المريض وإجراء الفحص البدني.
في الحالات الشديدة يوصى بفحص شامل يتضمن:
- تحليل متقدم للأنسجة الضامة السائلة.
- دراسة تركيب البول
- دراسة تحت المجهر للمواد البيولوجية المأخوذة من بؤرة علم الأمراض.
- استشارة متخصصين آخرين متخصصين (أخصائي الحساسية ، أخصائي الأمراض المعدية ، أخصائي الغدد الصماء ، إلخ).
التهاب الجلد الإشعاعي بعد العلاج الإشعاعي يتطور في حالتين:
- تلقى المريض الكثير من الإشعاع مرة واحدة ؛
- يتعرض جسم الإنسان لها بشكل منتظم ، لكن الجرعات كانت قليلة.
في هذا الصدد ، قد يكون لدى طبيب الأمراض الجلدية سبب وجيه للاعتقاد بأن التهاب الجلد هو علامة ثانوية لعلم أمراض الأورام.
العلاجات المحافظة
تم تطوير نظام العلاج من قبل طبيب أمراض جلدية ، مع مراعاة الصورة السريرية للمرض والحالة العامة للمريض والخصائص الفردية لصحته.
تتكون خطة العلاج الكلاسيكية من العناصر التالية:
- تناول الدواء. يصف الأطباء مضادات الهيستامين ومضادات الأكسدة.
- العلاج بالفيتامين.
- علاج موضعي لبؤر علم الأمراض بالمراهم الهرمونية وكريمات التجديد والمنتجات القائمة على البانثينول.
- العلاج بالليزر. هذه طريقة علاج طبيعي تعمل على تحسين الدورة الدموية ، وتساهم في التخفيف السريع من عملية الالتهاب وزيادة القدرة على التجدد.
- العلاج بالأكسجين عالي الضغط. يتم تنفيذ الإجراء في غرف الضغط. جوهر الطريقة هو استخدام الأكسجين تحت ضغط مرتفع. هذا يشكل أوعية دموية جديدة ويزيد من كمية السائل الضام.
نظام العلاج هذا مناسب فقط للمرضى الذين يعانون من شكل حاد من التهاب الجلد الإشعاعي. يتطلب علم الأمراض في المرحلة المزمنة فقط استخدام المراهم والكريمات المغذية ، وكذلك المنتجات التي تحتوي على دم عجول الألبان.("Solcoseryl" ، "Actovegin"). بالإضافة إلى ذلك ، من المهم القضاء على العامل المثير.
في الحالات الأكثر شدة ، قد يصف الطبيب العلاج الكيميائي ونقل الدم.
العلاج الجراحي
يشار إلى الاستئصال الجراحي للآفة إذا كان هناك خطر كبير للإصابة بسرطان الجلد. إذا لم تتم إزالة جزء من الجلد ، تزداد احتمالية الإصابة بالأورام بشكل ملحوظ.
بعد العملية يجب على الشخص عدم السماح بأي حال من الأحوال بالاتصال بعامل استفزازي ، واتباع جميع تعليمات الطبيب وإبلاغه بأي تغييرات تطرأ أثناء العلاج.
توقعات وتوصيات الخبراء
لا تعتمد حصيلة المرض على تكرار تلقي جرعة من الإشعاع فحسب ، بل تعتمد أيضًا على توقيت الاتصال بالطبيب. غالبًا ما يتم تشخيص المضاعفات في المرضى الذين يعانون من شكل مزمن من المرض. النتيجة الأكثر سلبية هي سرطان الخلايا الحرشفية
من أجل منع تكرار المرض يجب مراعاة التوصيات التالية:
- لاتكون تحت الشمس المفتوحة وقت ذروة عدوانية أشعتها
- لا تذهب إلى مقصورة التشمس الاصطناعي
- ليس لديك أشعة سينية إلا إذا لزم الأمر.
- انتبه إلى جميع الاحتياطات إذا كان النشاط المهني مرتبطًا بالعمل مع وكلاء استفزاز.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراقبة حالة الجلد باستمرار. يجب إبلاغ الطبيب بأي تغييرات.
في الختام
قد يحدث التهاب الجلد الإشعاعي على خلفية الآثار السلبية للموجات المشعة. عندما تظهر علامات التحذير ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية في أسرع وقت ممكن. هذا يرجع إلى حقيقة أن تجاهل علم الأمراض يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات التي تشكل خطرا ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضا على حياة المريض. يشمل علاج التهاب الجلد الإشعاعي تناول الأدوية ، وعلاج بؤر علم الأمراض بالمستحضرات الموضعية ، وكذلك إجراء العلاج الطبيعي. في الحالات الشديدة يستطب الاستئصال الجراحي للمنطقة المصابة
