العلاج الإشعاعي في علم الأورام هو طريقة لعلاج أمراض الأورام باستخدام الإشعاع المؤين. عواقبه أقل بكثير من الفوائد التي يجلبها في مكافحة الورم. يستخدم هذا النوع من العلاج في علاج نصف مرضى السرطان.
العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) هو طريقة علاج تستخدم تيار من الإشعاع المؤين. يمكن أن تكون هذه أشعة جاما أو أشعة بيتا أو أشعة سينية. هذه الأنواع من الأشعة قادرة على التأثير بنشاط على الخلايا السرطانية ، مما يؤدي إلى تعطيل بنيتها ، والطفرة ، والموت في النهاية. على الرغم من أن التعرض للإشعاع المؤين يضر بالخلايا السليمة في الجسم ، إلا أنها أقل عرضة للإشعاع ، مما يسمح لها بالبقاء على قيد الحياة على الرغم من التعرض لها. في علم الأورام ، العلاج الإشعاعي له تأثير سلبي على توسع عمليات الأورام ويبطئ نمو الأورام الخبيثة. يصبح علاج الأورام بعد العلاج الإشعاعي مشكلة أقل ، لأنه في كثير من الحالات يكون هناك تحسن في حالة المريض.
إلى جانب الجراحة والعلاج الكيميائي ، يجعل العلاج الإشعاعي من الممكن تحقيق الإنجاز الكاملشفاء المرضى. بينما يُستخدم العلاج الإشعاعي أحيانًا كعلاج وحيد ، إلا أنه يشيع استخدامه مع علاجات السرطان الأخرى. أصبح العلاج الإشعاعي في علم الأورام (مراجعات المرضى إيجابية بشكل عام) الآن مجالًا طبيًا منفصلاً.
أنواع العلاج الإشعاعي
العلاج عن بعد هو نوع من العلاج يقع فيه مصدر الإشعاع خارج جسم المريض ، على مسافة ما. يمكن أن يسبق العلاج عن بعد التصوير المقطعي ، مما يجعل من الممكن تخطيط ومحاكاة العملية في شكل ثلاثي الأبعاد ، مما يجعل من الممكن التأثير بشكل أكثر دقة على الأنسجة المصابة بالورم بالأشعة.
المعالجة الكثبية هي إحدى طرق العلاج الإشعاعي حيث يوجد مصدر الإشعاع في المنطقة المجاورة مباشرة للورم أو في أنسجته. ومن مزايا هذه التقنية الحد من الآثار السلبية للإشعاع على الأنسجة السليمة. بالإضافة إلى ذلك ، مع تأثير النقطة ، من الممكن زيادة جرعة الإشعاع.
لتحقيق أفضل النتائج ، استعدادًا للعلاج الإشعاعي ، يتم حساب وتخطيط الجرعة المطلوبة من التعرض للإشعاع.
الآثار الجانبية
العلاج الإشعاعي في علم الأورام ، العواقب التي يشعر بها الشخص لفترة طويلة ، لا يزال بإمكانه إنقاذ حياته.
استجابة كل شخص للعلاج الإشعاعي فردية. لذلك ، جميع الآثار الجانبيةالتي قد تحدث من الصعب جدا توقعها. فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا:
- فقدان الشهية. يشكو معظم المرضى من ضعف الشهية. في هذه الحالة ، من الضروري تناول الطعام بكميات صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان. يمكن مناقشة مسألة التغذية في حالة نقص الشهية مع طبيبك. يحتاج الجسم الذي يخضع للعلاج الإشعاعي إلى الطاقة والمغذيات.
- غثيان. الغثيان هو أحد الأسباب الرئيسية لفقدان الشهية. في أغلب الأحيان ، يمكن العثور على هذه الأعراض في المرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي في تجويف البطن. هذا قد يسبب القيء أيضا. يجب إبلاغ الطبيب بالموقف على الفور. قد يحتاج المريض إلى وصف مضادات القيء.
- إسهال. غالبًا ما يحدث الإسهال نتيجة العلاج الإشعاعي. في حالة الإسهال ، من الضروري شرب أكبر قدر ممكن من السوائل لمنع الجفاف. يجب أيضًا إبلاغ طبيبك بهذا العرض.
- ضعف. خلال فترة العلاج الإشعاعي ، يقلل المرضى من نشاطهم بشكل ملحوظ ، ويعانون من اللامبالاة والشعور بالتوعك. يواجه هذا الموقف تقريبًا جميع المرضى الذين خضعوا لدورة من العلاج الإشعاعي. تعتبر زيارات المستشفى ، التي يجب القيام بها بشكل دوري ، صعبة بشكل خاص على المرضى. في هذه الفترة الزمنية ، لا يجب أن تخطط لأشياء تسيء إلى القوة الجسدية والمعنوية ، بل يجب أن تترك أقصى وقت للراحة.
- مشاكل الجلد. 1-2 أسابيع بعد بدء العلاج الإشعاعي ، الجلد في المنطقةعند التعرض للإشعاع ، يبدأ في التحول إلى اللون الأحمر ويتقشر. في بعض الأحيان يشكو المرضى من الحكة والألم. في هذه الحالة ، يجب استخدام المراهم (بناءً على توصية أخصائي الأشعة) ، وبانثينول أيروسول ، وكريمات ومستحضرات للعناية ببشرة الأطفال ، ورفض مستحضرات التجميل. يمنع منعا باتا فرك الجلد المتهيج. يجب غسل منطقة الجسم التي حدث فيها تهيج في الجلد بالماء البارد فقط ، مع رفض الاستحمام مؤقتًا. من الضروري حماية البشرة من تأثير أشعة الشمس المباشرة وارتداء الملابس باستخدام الأقمشة الطبيعية. ستساعد هذه الخطوات في تخفيف تهيج الجلد وتقليل الألم.
تقليل الآثار الجانبية
بعد العلاج الإشعاعي ، سيقدم لك طبيبك توصيات حول كيفية التصرف في المنزل ، مع مراعاة خصائص حالتك ، من أجل تقليل الآثار الجانبية.
أي شخص يعرف ماهية العلاج الإشعاعي في علم الأورام ، فإن عواقب هذا العلاج مدرك أيضًا جيدًا. يجب على المرضى الذين يعالجون بالعلاج الإشعاعي لمرض الورم الالتزام بتوصيات الطبيب ، وتعزيز العلاج الناجح ومحاولة تحسين صحتهم.
التوصيات الرئيسية:
- المزيد من الوقت للراحة والنوم. يتطلب العلاج الكثير من الطاقة الإضافية ، ويمكن أن تتعب بسرعة. تستمر حالة الضعف العام أحيانًا من 4 إلى 6 أسابيع أخرى بعد انتهاء العلاج.
- تناول الطعام بشكل جيد لمنع فقدان الوزن
- لا ترتدي ملابس ضيقة معأطواق أو أحزمة ضيقة في المناطق المكشوفة. من الأفضل تفضيل البدلات القديمة التي تشعر بالراحة فيها
- احرص على إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها حتى يتمكن من أخذ ذلك في الاعتبار في العلاج.
إجراء العلاج الإشعاعي
الاتجاه الرئيسي للعلاج الإشعاعي هو توفير أقصى تأثير على تكوين الورم ، مع الحد الأدنى من التأثير على الأنسجة الأخرى. لتحقيق ذلك ، يحتاج الطبيب إلى تحديد مكان عملية الورم بالضبط بحيث يمكن لاتجاه الشعاع وعمقه تحقيق أهدافهما. هذه المنطقة تسمى مجال الإشعاع. عند إجراء التشعيع عن بعد ، يتم وضع ملصق على الجلد يشير إلى منطقة التعرض للإشعاع. جميع المناطق المجاورة وأجزاء الجسم الأخرى محمية بواسطة شاشات الرصاص. وتستغرق الجلسة التي يتم خلالها إجراء الإشعاع عدة دقائق ، ويتحدد عدد هذه الجلسات بجرعة الإشعاع ، والتي بدورها تعتمد على طبيعة الورم ونوع الخلايا السرطانية. خلال الجلسة ، لا يشعر المريض بعدم الراحة. أثناء العملية ، يكون المريض بمفرده في الغرفة. يتحكم الطبيب في مجرى الإجراء من خلال نافذة خاصة أو باستخدام كاميرا فيديو ، في الغرفة المجاورة.
وفقًا لنوع الأورام ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي إما كطريقة مستقلة للعلاج ، أو جزء من علاج معقد مع الجراحة أو العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الإشعاعيمحلياً لغرض تشعيع أجزاء معينة من الجسم. في كثير من الأحيان ، يساهم في تقليل حجم الورم بشكل ملحوظ أو يؤدي إلى علاج كامل.
المدة
يتم تحديد الوقت الذي يتم فيه حساب مسار العلاج الإشعاعي حسب خصائص المرض والجرعات وطريقة الإشعاع المستخدمة. غالبًا ما يستمر علاج جاما من 6 إلى 8 أسابيع. خلال هذا الوقت ، يتمكن المريض من اتخاذ 30-40 إجراء. في أغلب الأحيان ، لا يتطلب العلاج الإشعاعي دخول المستشفى وهو جيد التحمل. تتطلب بعض المؤشرات العلاج الإشعاعي في المستشفى.
مدة مسار العلاج وجرعة الإشعاع تعتمد بشكل مباشر على نوع المرض ودرجة إهمال العملية. مدة العلاج بالإشعاع داخل التجويف تدوم أقل من ذلك بكثير. قد تتكون من عدد أقل من العلاجات ونادراً ما تستمر لأكثر من أربعة أيام.
مؤشرات للاستخدام
العلاج الإشعاعي في علم الأورام يستخدم في علاج الأورام من أي مسببات.
بينهم:
- سرطان المخ
- سرطان الثدي ؛
- سرطان عنق الرحم
- سرطان الحنجرة ؛
- سرطان الرئة
- سرطان البنكرياس
- سرطان البروستاتا
- سرطان العمود الفقري ؛
- سرطان الجلد ؛
- ساركوما الأنسجة الرخوة ؛
- سرطان المعدة.
يستخدم التشعيع في علاج سرطان الغدد الليمفاوية و اللوكيميا
في بعض الأحيان ، يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي كإجراء وقائي دون وجود دليل على الإصابة بالسرطان. هذا الإجراء هو لمنعتطور السرطان.
جرعة الإشعاع
جرعة الإشعاع هي كمية الإشعاع المؤين التي تمتصها أنسجة الجسم. في السابق ، كان الراد هو وحدة قياس جرعة الإشعاع. يخدم جراي الآن هذا الغرض. 1 رمادي يساوي 100 راد.
تميل الأنسجة المختلفة إلى تحمل جرعات مختلفة من الإشعاع. لذلك ، فإن الكبد قادر على تحمل ما يقرب من ضعف الإشعاع الذي تتحمله الكلى. إذا تم تقسيم الجرعة الإجمالية إلى أجزاء وتم تشعيعها للعضو المصاب يومًا بعد يوم ، فسيؤدي ذلك إلى زيادة الضرر الذي يلحق بالخلايا السرطانية وتقليل الأنسجة السليمة.
تخطيط العلاج
عالم الأورام الحديث يعرف كل شيء عن العلاج الإشعاعي في علم الأورام.
هناك أنواع كثيرة من طرق الإشعاع و الإشعاع في ترسانة الطبيب. لذلك ، فإن العلاج المخطط بشكل صحيح هو مفتاح الشفاء.
في العلاج الإشعاعي الخارجي ، يستخدم أخصائي الأورام المحاكاة للعثور على المنطقة المراد علاجها. في المحاكاة ، يوضع المريض على طاولة ويحدد الطبيب منفذًا أو أكثر من منافذ الإشعاع. أثناء المحاكاة ، من الممكن أيضًا إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو طريقة تشخيص أخرى لتحديد اتجاه الإشعاع.
يتم تمييز مناطق التشعيع بعلامات خاصة تشير إلى اتجاه الإشعاع.
وفقًا لنوع العلاج الإشعاعي المختار ، يتم تقديم مشدات خاصة للمريض تساعد على إصلاح أجزاء مختلفة من الجسم والقضاء على حركتها أثناء العملية. في بعض الأحيان يتم استخدام شاشات واقية خاصة للمساعدة في حماية الأنسجة المجاورة.
بوفقًا لنتيجة المحاكاة ، يقرر المعالجون بالإشعاع الجرعة المطلوبة من الإشعاع وطريقة التوصيل وعدد الجلسات.
حمية
ستساعدك النصائح الغذائية على تجنب أو تقليل الآثار الجانبية للعلاج. هذا مهم بشكل خاص للعلاج الإشعاعي في الحوض والبطن. العلاج الإشعاعي والنظام الغذائي للأورام لهما عدد من الميزات.
يجب شرب الكثير من السوائل ، حتى 12 كوبًا في اليوم. إذا كان السائل يحتوي على نسبة عالية من السكر ، فيجب تخفيفه بالماء.
الوجبات جزئية ، 5-6 مرات في اليوم بجرعات صغيرة. يجب أن يكون الطعام سهل الهضم: يجب استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الألياف الخشنة واللاكتوز والدهون. يُنصح باتباع مثل هذا النظام الغذائي لمدة أسبوعين بعد العلاج. ثم يمكنك إدخال الأطعمة التي تحتوي على الألياف تدريجيًا: الأرز والموز وعصير التفاح والمهروس.
رحاب
استخدام العلاج الإشعاعي يؤثر على كل من الخلايا السرطانية والسليمة. وهو ضار بشكل خاص للخلايا التي تنقسم بسرعة (الأغشية المخاطية والجلد ونخاع العظام). يولد التشعيع جزيئات حرة في الجسم يمكن أن تضر الجسم.
يجري العمل لإيجاد طريقة لجعل العلاج الإشعاعي أكثر استهدافًا بحيث يؤثر فقط على الخلايا السرطانية. تم تقديم سكين جاما لعلاج أورام الرأس والعنق. يعطي تأثيراً دقيقاً جداً على الأورام الصغيرة.
على الرغم من ذلك ، فإن كل من تلقى علاجًا إشعاعيًا تقريبًا يعاني من مرض الإشعاع بدرجات متفاوتة. ألم وتورمالغثيان والقيء وتساقط الشعر وفقر الدم - تؤدي هذه الأعراض في النهاية إلى العلاج الإشعاعي في علم الأورام. علاج وتأهيل المرضى بعد الجلسات الإشعاعية مشكلة كبيرة
لإعادة التأهيل يحتاج المريض إلى الراحة والنوم والهواء النقي والتغذية الجيدة واستخدام منشطات الجهاز المناعي وعوامل إزالة السموم.
بالإضافة إلى المشاكل الصحية الناتجة عن مرض خطير وعلاجه القاسي ، يعاني المرضى من الاكتئاب. غالبًا ما يكون من الضروري تضمين جلسات مع طبيب نفساني كجزء من إجراءات إعادة التأهيل. ستساعد كل هذه الأنشطة في التغلب على الصعوبات التي تسبب فيها العلاج الإشعاعي في علاج الأورام. تتحدث آراء المرضى الذين خضعوا لمسار من الإجراءات عن الفوائد التي لا شك فيها لهذه التقنية ، على الرغم من الآثار الجانبية.
