أي مرض لا يعالج أو لا يتبع جميع توصيات الطبيب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. في الوقت الحالي ، تعاني نسبة كبيرة من السكان من أمراض الجهاز الهضمي ، من بينها التهاب المعدة والقرحة تحتل المرتبة الأولى. أحد مضاعفات هذه الأمراض هو القرحة المثقبة في المعدة والاثني عشر ، وستتم مناقشة أعراض وعلاج هذه الأمراض أدناه.
ما هو الانثقاب؟
هذا المرض هو نتيجة لمضاعفات القرحة الهضمية ، والتي يمكن أن تحدث لأسباب مختلفة ، ولكن جميعها يمكن أن تؤدي إلى تكوين ثقب من خلال عضو مجوف. يمكن أن يكون إما المعدة أو أي جزء من الأمعاء.
نتيجة تكوين الانثقاب ، تدخل محتويات المعدة أو الأمعاء بالكامل مع المحتويات والإنزيمات إلى التجويف البطني وتبدأ في تآكله. لا تبقى العوامل المعدية غير مبالية ، واستجابة لمثل هذا الحدث ، تتطور عملية التهابية تسمى التهاب الصفاق.
هذا وضع خطير يتطلب عناية طبية فورية.تدخل قضائي. في أغلب الأحيان ، يحدث مثل هذا التعقيد في نصف البشرية القوي ، وتحدث ذروة الحدوث في الربيع والخريف.
أسباب انثقاب المعدة
هناك عدة أسباب يمكن أن تؤدي إلى القرحة المثقوبة ، من بينها المكان الرئيسي الذي يحتله:
- كثرة التهابات المعدة
- نشاط بدني يؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن
- كميات كبيرة من الطعام
- إهمال النظام الغذائي.
- المواقف العصيبة
- استخدام الأسبرين أو العلاج بالجلوكوكورتيكويد.
وجود التهاب في الغشاء المخاطي يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن القرحة المثقوبة يمكن أن تزور المريض أعراضها. تأكد من إجراء فحوصات منتظمة واتباع توصيات الطبيب.
أسباب قرحة الاثني عشر
في أغلب الأحيان تكمن أسباب تقرحات هذا العضو في مشاكل المعدة. إذا لم تتخذ أي إجراءات للقضاء على العملية الالتهابية فيه ، فهذا سينتشر بالتأكيد إلى الاثني عشر.
قد تكون الأسباب أيضًا:
- إدمان الكحول.
- أمراض المرارة والتهاب الزائدة الدودية المزمن.
- عدوى الملوية البوابية.
اعلم أن ثقب الاثني عشر أكثر شيوعًا من قرحة المعدة.
أعراض القرحة المثقوبة
عندما يتفاقم مرض المريض ، يتجلى ذلك دائمًا في الألمالأحاسيس والقيء ، كل هذا يحدث غالبًا بعد الأكل. في وقت تكوين الانثقاب ، تظهر أعراض القرحة المثقوبة على شكل ألم حاد "خنجر" لا يمكن تحمله. يحاول المريض شد رجليه الى صدره لتقليله.
في هذه اللحظة ، هناك أيضًا زيادة في علامات تسمم الجسم نتيجة دخول كل ما هو في المعدة إلى التجويف البطني. يصبح الجلد شاحبًا ، ويظهر العرق البارد ، ويقل ضغط الدم ويبدأ القلب في الخفقان بشكل أسرع.
في تطوير هذا المرض ، يتم تمييز عدة مراحل:
- مرحلة الصدمة. يتميز على وجه التحديد بآلام حادة لا تطاق يمكن أن تشع إلى الجانب الأيمن من الظهر. وهذا يجعل التنفس صعبًا ويجعل العضلات قاسية ومتوترة جدًا.
- تحسين خيالي. في هذا الوقت ، وهذا بعد بضع ساعات من ظهور كل الآلام ، تتحسن الحالة قليلاً ، وتقلل القرحة المثقوبة من أعراضها. يظهر ضعف ، ويظل الضغط منخفضًا ، وترتاح العضلات قليلاً ، ويصبح التنفس أسهل. عادة ما ترتفع درجة حرارة الجسم خلال هذه الفترة ، ويحدث انتفاخ البطن ، ويجب على المرضى المطلعين على هذه الحالة ألا يخلطوا بينها وبين التسمم أو الأنفلونزا. من المستحيل الاستغناء عن سيارة إسعاف خلال هذه الفترة
- بعد 12 ساعة ، تظهر أعراض التهاب الصفاق: جفاف الفم وآلام في البطن. وتجدر الإشارة إلى أن علامات التهاب الصفاق هي نفسها دائمًا ، بغض النظر عن السبب الذي أثارها. تشك في ذلكحدث هذا على خلفية قرحة مثقوبة في المعدة أو الأمعاء لا يمكن تحقيقه إلا على أساس التشخيص الحالي.
يمكن أن يحدث التهاب الصفاق بسبب التهاب الزائدة الدودية والتهاب البنكرياس ، ولكن على أي حال ، إذا كان هناك شك في وجود مثل هذا المرض ، فإن العلاج في المستشفى ضروري بشكل عاجل. الخطورة هي الحالة التي لا تظهر فيها القرحة النامية عمليا أي علامات. يمكن للمريض تجاهل أعراض الانثقاب الناتج ، لكن ببساطة حاول تخفيف الألم بالعلاجات المنزلية ومسكنات الألم ، وهذا بالفعل يهدد حياته.
أعراض القرحة المعوية
إذا كان هناك ثقب في الاثني عشر 12 ، فقد تكون العلامات على النحو التالي:
- ألم حاد في المراق الأيسر ، والذي قد ينتشر إلى الرقبة وعظمة الترقوة.
- القيء ، غالبا ما يحدث مرة واحدة فقط.
- يصبح "بطن قرصي".
- ظهور عرق بارد وظهور مسحة زرقاء من الأغشية المخاطية.
تمامًا كما هو الحال مع ثقب المعدة ، تؤدي قرحة الاثني عشر المثقوبة ، التي ندرس أعراضها ، إلى حقيقة أنه في المرحلة الثانية من التطور ، تبدأ علامات محتويات الأمعاء التي تدخل التجويف البطني في الظهور على الفور. يعد تسرع القلب والحمى والألم الشديد شهودًا واضحًا على تطور التهاب الصفاق. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى مساعدة عاجلة من الجراحين.
تشخيص الانثقاب
بما أن القرحة المثقوبة في المعدة والاثني عشر تظهر الأعراض في المرحلة الأولى ، وكقاعدة عامة ، يتم إدخال المرضى إلى المستشفىمؤسسة في الثانية ، ثم يعتمد التشخيص الصحيح على سوابق المرض. بالإضافة إلى ذلك ، مطلوب بحث إضافي:
- الأشعة السينية التي ستظهر الغاز الحر إذا كان هناك ثقب.
- الموجات فوق الصوتية تكتشف بداية الالتهاب في تجويف البطن ووجود السوائل.
- يستخدم FGDS أحيانًا لتحديد الموقع الدقيق لعلم الأمراض ، ولكن هناك خطر دخول الغاز إلى تجويف البطن ، لذلك يجب توخي الحذر الشديد.
- إذا كانت الحالة شديدة وكانت أعراض قرحة الاثني عشر مثقوبة غامضة ، يتم إجراء تنظير البطن.
- سيُظهر فحص الدم أيضًا ارتفاع ESR وكريات الدم البيضاء عالية الطعنة وانخفاض مستويات الهيموجلوبين.
لن يتم إجراء التدخل الجراحي إلا بعد تأكيد الانثقاب.
الإسعافات الأولية للقرحة المثقوبة
تشكيل ثقب في المعدة أو الأمعاء خطير للغاية على حياة الإنسان ، ولهذا السبب عند الشك الأول في مثل هذه الحالة ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف. أثناء النقل ، يتم إعطاء المريض في حالة خطيرة أدوية للحفاظ على ضغط الدم ، ويتم استنشاق الأكسجين ، ويتم إعطاء المسكنات.
لا ينصح باستخدام المسكنات المخدرة خلال هذه الفترة لأنها تعطل وعي المريض وتزلق المظاهر السريرية مما يجعل من الصعب إجراء التشخيص الصحيح.
علاج الثقبالقرحة
قرحة الأمعاء المثقوبة لها نفس أعراض انثقاب المعدة تقريبًا ، كما أنها متحدة أيضًا بحقيقة أن الجراحين فقط هم من يمكنهم التعامل مع مثل هذه الحالة. يجب إجراء الجراحة في أسرع وقت ممكن لأنها قد لا تستحق العناء لاحقًا.
إذا تطلب الموقف ذلك ، يتم إجراء جميع التلاعبات في وحدة العناية المركزة. قبل العملية يتم إدخال مسبار وقسطرة في المثانة ويتم إجراء العملية نفسها تحت تأثير التخدير العام.
يقوم الجراح بعمل شق ويفحص تجويف المعدة أو الأمعاء ، ويكشف عن وجود ثقب ، ثم يقرر كيفية إصلاحه. هناك عدة خيارات لهذا:
- يمكنك خياطة ثقب
- في بعض الحالات يتم إزالة جزء من المعدة مع ثقب.
- استئصال القرحة و قطع المبهم
في أغلب الأحيان ، يعرف الجراحون من تجربتهم أن الخياطة ليست ضمانًا بنسبة 100٪ للشفاء الكامل ، وغالبًا ما تحدث الانتكاسات. لذلك ، يتم اللجوء إلى هذه الطريقة في التعامل مع الانثقاب في حالات التهاب الصفاق الحاد أو في وجود علم الأمراض عند الشباب الذين أصبح الإجهاد سبب هذه الحالة.
في معظم الحالات الأخرى يكون استئصال القرحة أو استئصال المعدة أكثر فعالية.
سواء قبل الختان أو الخياطة ، وبعد العملية ، يتم إجراء الصرف الصحي الكامل للتجويف وتركيب العديد من المصارف.
تناولنا موضوع: "أعراض القرحة المثقوبة وعلاجها". الإسعافات الأولية في هذه الحالة مهمة جدًا ،لكن في الغالب يكمن معناه في الاستشفاء السريع للمريض
مضاعفات ما بعد الجراحة والتنبؤ بالمستقبل
من بين كل مضاعفات عملية ما بعد الجراحة ما يلي:
- ظهور خراج في التجويف البطني
- التهاب رئوي.
- إذا كانت الغرز سيئة ، فهذا محفوف بإعادة الانثقاب وتشكيل التهاب الصفاق والإنتان.
- نادرًا جدًا ، قد يكون هناك انتهاك لحركة الطعام عبر المريء إلى المعدة بسبب تضيق العضلة العاصرة.
إذا تم اكتشاف قرحة مثقوبة في الوقت المناسب ، يتم التخلص من الأعراض واتخاذ جميع التدابير اللازمة للقضاء على علم الأمراض ، فإن التشخيص في أغلب الأحيان يكون مواتياً. إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب والنظام الغذائي فيمكنك أن تعيش حياة طبيعية
علاج القرحة الشعبية
إذا ذهب المرض بعيدًا وتشكل ثقب ، فلن يكون لطرق العلاج التقليدية أي تأثير. ولكن بعد الجراحة ، إلى جانب المسار القياسي للعلاج ، من الممكن تمامًا تطبيق توصيات المعالجين التقليديين.
فيما يلي بعض الوصفات للمساعدة في تقليل حموضة المعدة ومنع الانتكاس:
- اخلطي عصير ليمونتين مع 0.5 لتر من العسل ونفس كمية زيت الزيتون. دواء جاهز لاستخدام 1 ملعقة كبيرة. ل. قبل الوجبات 3 مرات يوميا لمدة شهر
- 250 جرامًا من أوراق الصبار تُطحن في مفرمة اللحم ، يُضاف 250 جرامًا من العسل ويُسخن المزيج إلى 50 درجة ، ثم يُضاف نصف لتر من النبيذ الأحمر. كل هذا يصر في مكان مظلم لمدة 7 أيام ، وثم يمكنك تناول ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم لمدة ساعة قبل الوجبات. مدة هذا العلاج 3 اسابيع
يجب أن نتذكر أن الطب التقليدي يمكن أن يكون فعالاً في المراحل الأولى من تطور القرحة ، وعندما يحدث ثقب ، لم يعد له أي معنى.
كيفية منع تكرار الانثقاب
من أجل منع تكرار القرحة المثقوبة ، من الضروري إجراء علاج مضاد للانتكاس بانتظام ، والذي يتضمن:
- الامتثال للنظام الغذائي. كإجراء وقائي ، يتم تشجيع المرضى على اتباع النظام الغذائي رقم 1 ، خاصة خلال فترات تفاقم المرض.
- تناول الأدوية اللازمة. سيقدم الطبيب المعالج بالتأكيد توصيات في هذا الشأن.
- علاج طبيعي. تعطي نتائج مذهلة عندما تقترن بالتغذية السليمة والدواء.
- علاج سبا دوري.
يمكن أن تسبب أمراض الجهاز الهضمي الكثير من المتاعب لمالكها. إذا لم تلتزم بالقيود الصارمة على الطعام ، وتسيء العادات السيئة ، وتتعرض لضغط متكرر ، فلا ينبغي أن تتفاجأ من أن القرحة ستعلن نفسها مرة أخرى بأعراضها غير السارة. اعتني بنفسك وبصحتك فلا يمكن شراؤها بأي ثمن
